大數(shù)據(jù)背景下我國(guó)高等中醫(yī)藥院校護(hù)理教育發(fā)展的思考

趙文曉

探討大數(shù)據(jù)背景下我國(guó)高等中醫(yī)院校護(hù)理教育面臨的困境與挑戰(zhàn),并提出基于大數(shù)據(jù)思維模式的臨床護(hù)理學(xué)教學(xué)模式,旨在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)效果,促進(jìn)教學(xué)改革。

大數(shù)據(jù);思維模式;信息技術(shù);護(hù)理教育;改革

隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息化飛速發(fā)展,人們的工作和學(xué)習(xí)方式發(fā)生了巨大變化,人類進(jìn)入大數(shù)據(jù)時(shí)代。醫(yī)療界信息化的發(fā)展使得新技術(shù)向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛滲透,同時(shí)推動(dòng)著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求隨之發(fā)生了變化。傳統(tǒng)的護(hù)理教育模式已無(wú)法適應(yīng)大數(shù)據(jù)背景下社會(huì)發(fā)展的需求?！按髷?shù)據(jù)”會(huì)給高等護(hù)理教育帶來(lái)什么變化,如何才能培養(yǎng)出符合社會(huì)需求的高層次護(hù)理人才,成為護(hù)理教育工作者們思考的重要問(wèn)題。

1 大數(shù)據(jù)對(duì)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的影響

1.1 大數(shù)據(jù)在臨床護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用 大數(shù)據(jù)時(shí)代,入院登記系統(tǒng)、電子健康記錄、重癥監(jiān)護(hù)信息、手術(shù)麻醉信息等越來(lái)越多的護(hù)理信息系統(tǒng)及各種數(shù)字醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院廣泛應(yīng)用[1],護(hù)士身邊充斥著各種文本、圖像等數(shù)據(jù)資源,如何對(duì)這些大規(guī)模、多渠道、形式多樣的數(shù)據(jù)進(jìn)行深層次挖掘,準(zhǔn)確分析,得出決策性結(jié)果并應(yīng)用于臨床,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為研究成果,成為臨床護(hù)士面臨的重要問(wèn)題[2]。

1.2 大數(shù)據(jù)時(shí)代傳統(tǒng)護(hù)理模式的變化 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對(duì)健康管理逐漸重視,疾病預(yù)防、預(yù)后康復(fù)、養(yǎng)老等健康服務(wù)需求日益增加,醫(yī)療成本隨之增加,醫(yī)護(hù)人員日顯短缺,因此社區(qū)健康護(hù)理服務(wù)及新技術(shù)的需求快速增加。有專家指出,大數(shù)據(jù)背景下,護(hù)理服務(wù)中心正在向社區(qū)及家庭轉(zhuǎn)移[3],傳統(tǒng)護(hù)理模式發(fā)生了改變。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)、在線醫(yī)療服務(wù)、移動(dòng)護(hù)理健康管理系統(tǒng)等數(shù)字醫(yī)療技術(shù)逐漸在社區(qū)醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、家庭中開始使用,中醫(yī)護(hù)理也得到越來(lái)越廣泛地應(yīng)用。因此,護(hù)士須會(huì)應(yīng)用護(hù)理信息系統(tǒng)并有效解讀數(shù)據(jù),清晰向病人進(jìn)行傳達(dá),運(yùn)用所得信息結(jié)合護(hù)理技能實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)病人進(jìn)行健康干預(yù),以達(dá)到促進(jìn)健康的目的,即實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的可視化[4]。

2 大數(shù)據(jù)時(shí)代護(hù)理人才需求的變化

2015年7月,美國(guó)國(guó)家護(hù)理研究所(NINR)召開了護(hù)理學(xué)大數(shù)據(jù)會(huì)議,旨在推進(jìn)大數(shù)據(jù)在護(hù)理學(xué)中的發(fā)展[5]。2015年9月,我國(guó)發(fā)布了《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要》,提出了構(gòu)建系統(tǒng)的醫(yī)療健康管理和服務(wù)大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系[6]。大數(shù)據(jù)時(shí)代,人們對(duì)精準(zhǔn)治療、全方位護(hù)理等要求越來(lái)越高,只掌握精湛的護(hù)理知識(shí)和技能已無(wú)法滿足社會(huì)的需求。護(hù)理實(shí)踐中,一名優(yōu)秀的護(hù)士應(yīng)該能依據(jù)病人需求,搜尋標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù),做出最佳護(hù)理決策,為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理,從而改善病人預(yù)后[7]。這就需要護(hù)理工作者具備追蹤醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)的能力,利用互聯(lián)網(wǎng)或軟件處理大規(guī)模、多樣性數(shù)據(jù),掌握系統(tǒng)的護(hù)理思維和循證護(hù)理知識(shí),能夠?qū)⑴R床病例和護(hù)理科研緊密結(jié)合,推動(dòng)團(tuán)隊(duì)合作溝通,利用中西醫(yī)護(hù)理技能為臨床疾病病人提供更人性化、系統(tǒng)化、精細(xì)化的護(hù)理。

3 大數(shù)據(jù)時(shí)代我國(guó)高等中醫(yī)院校護(hù)理教育面臨的困境與挑戰(zhàn)

高等院校護(hù)理教育的目標(biāo)應(yīng)以社會(huì)需求為導(dǎo)向。大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái),傳統(tǒng)教學(xué)模式已無(wú)法適應(yīng)未來(lái)社會(huì)發(fā)展的需求,學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)也已無(wú)法滿足社會(huì)的需求,高等中醫(yī)院校的護(hù)理教育面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)教育模式為填鴨式教育,教師為主角,學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí),知識(shí)更新速度慢,并且以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)試成績(jī)作為考核方式,嚴(yán)重阻礙了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,自由思維的發(fā)揮及問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和分析能力的培養(yǎng),而且這種考核方式不能分析、反饋學(xué)習(xí)過(guò)程。護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用型學(xué)科,實(shí)踐性很強(qiáng),但傳統(tǒng)教育模式中“重書本,輕實(shí)踐”的現(xiàn)象仍普遍存在。教育者們已經(jīng)開始注意到這一問(wèn)題,注重“個(gè)性化”學(xué)習(xí)及反饋的重要性,改革的關(guān)鍵是讓每個(gè)學(xué)生以適合自己的方式和節(jié)奏學(xué)習(xí)。大數(shù)據(jù)蘊(yùn)含的巨大潛力,被用于推進(jìn)“個(gè)性化”學(xué)習(xí),改善教材和教學(xué),更容易收集反饋信息,最終提高學(xué)生的成績(jī)。慕課、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等基于大數(shù)據(jù)思維的教學(xué)模式隨之開始成為傳統(tǒng)教育模式改革的新生力量[8]。

4 基于大數(shù)據(jù)思維構(gòu)建高等中醫(yī)院校臨床護(hù)理學(xué)教學(xué)模式

4.1 充分利用大數(shù)據(jù)資源,構(gòu)建課內(nèi)-課外相結(jié)合、網(wǎng)上-網(wǎng)下互相監(jiān)督的學(xué)習(xí)機(jī)制 大數(shù)據(jù)是互聯(lián)網(wǎng)和信息化發(fā)展的產(chǎn)物,指海量數(shù)據(jù)的分析、處理、預(yù)測(cè)等。在大數(shù)據(jù)思維方式的指導(dǎo)下,云存儲(chǔ)、云計(jì)算等數(shù)字化產(chǎn)品已逐步運(yùn)用到教育領(lǐng)域。大數(shù)據(jù)思維理念被眾多高校運(yùn)用到課堂教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)的各個(gè)方面。隨著慕課、微課、在線網(wǎng)絡(luò)課程等大數(shù)據(jù)資源內(nèi)容的豐富,采用理論課為面授加討論,實(shí)踐課為實(shí)訓(xùn)加見習(xí),課下為基于網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化平臺(tái)自主學(xué)習(xí)的教學(xué)模式,形成課內(nèi)-課外相結(jié)合,網(wǎng)上-網(wǎng)下相互督促的學(xué)習(xí)機(jī)制。整個(gè)教學(xué)過(guò)程全程網(wǎng)絡(luò)化管理、監(jiān)督,學(xué)生學(xué)習(xí)不受時(shí)間和空間的限制,充分發(fā)揮個(gè)性化和自主學(xué)習(xí)的特點(diǎn),并能及時(shí)反饋學(xué)習(xí)情況,改進(jìn)學(xué)習(xí)進(jìn)程,提高學(xué)習(xí)效果。

4.2 建構(gòu)合理的課程體系,促進(jìn)能力提高 大數(shù)據(jù)背景下,創(chuàng)新的教學(xué)模式雖然強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化平臺(tái)的功能,但傳統(tǒng)教學(xué)模式中的教學(xué)設(shè)計(jì)如目標(biāo)、內(nèi)容、方法、手段等仍很重要[9]。教師在運(yùn)用大數(shù)據(jù)進(jìn)行教學(xué)時(shí)首先應(yīng)該通過(guò)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、技能等對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)設(shè)計(jì)重新進(jìn)行組織,加以豐富,重點(diǎn)體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的自主、高效和個(gè)性化,使教學(xué)內(nèi)容由封閉式轉(zhuǎn)化為開放性、綜合性的形式。課下學(xué)生根據(jù)自己的需求,查找資料,個(gè)性化的學(xué)習(xí),并充分發(fā)揮自身潛能;課堂上通過(guò)教師引導(dǎo),學(xué)生能夠充分釋放自我,表達(dá)觀點(diǎn),進(jìn)行思想的交流,促進(jìn)成績(jī)提高,從而提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、人文溝通能力等。

4.3 加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),提高專業(yè)技能 護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐性非常強(qiáng),在護(hù)理人才的培養(yǎng)過(guò)程中應(yīng)該加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),才能適應(yīng)未來(lái)社會(huì)的需求。傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中,學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程是在有限的時(shí)間和空間里,他們對(duì)很多操作細(xì)節(jié)和難點(diǎn)仍難以掌握,教師也很難照顧到每個(gè)學(xué)生的個(gè)體性差異,采取相應(yīng)的措施。但是,在大數(shù)據(jù)時(shí)代,教師可以借助數(shù)字化平臺(tái)實(shí)現(xiàn)個(gè)性化教學(xué)。實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,課前通過(guò)視頻、多媒體、在線網(wǎng)絡(luò)等方式對(duì)操作進(jìn)行演示,并顯示易錯(cuò)環(huán)節(jié);見習(xí)中,運(yùn)用大數(shù)據(jù)整合病人護(hù)理程序、重點(diǎn)等見習(xí)信息,隨時(shí)記錄見習(xí)要點(diǎn)、心得體會(huì)等,最后通過(guò)運(yùn)用大數(shù)據(jù)、多媒體等形式反饋學(xué)習(xí)情況。

4.4 建立互動(dòng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境,及時(shí)進(jìn)行反饋 課上、課下的教學(xué)活動(dòng)全程進(jìn)行大數(shù)據(jù)教學(xué)管理,建立在線交流、答疑、反饋、考核等機(jī)制,教師及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度、特點(diǎn)及存在問(wèn)題,了解學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和風(fēng)格,及時(shí)糾正錯(cuò)誤。傳統(tǒng)教學(xué)中以考試成績(jī)作為評(píng)定指標(biāo),很難對(duì)學(xué)生能力做出客觀評(píng)價(jià),大數(shù)據(jù)時(shí)代應(yīng)以學(xué)生自主學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通等能力測(cè)試作為標(biāo)準(zhǔn),從單一紙質(zhì)化轉(zhuǎn)變?yōu)槎鄻踊亩嗝襟w方式,全面、客觀、及時(shí)地對(duì)學(xué)習(xí)效果做出評(píng)價(jià)。

5 展望

大數(shù)據(jù)時(shí)代,“數(shù)據(jù)”已經(jīng)滲透到各行各業(yè),手機(jī)、平板電腦等可移動(dòng)設(shè)備已廣泛地應(yīng)用于學(xué)習(xí)過(guò)程中,極大地提高了學(xué)習(xí)時(shí)間碎片的利用度,弱化了學(xué)習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)的限制,“個(gè)性化”的學(xué)習(xí)方式正在形成,高等中醫(yī)院校的護(hù)理教學(xué)迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。很多學(xué)校正以更開放的大數(shù)據(jù)理念推動(dòng)教育改革,實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化校園理念,翻轉(zhuǎn)課堂、微課、慕課、在線課堂等逐步應(yīng)用于教學(xué),雖然尚處于起步階段,面臨著標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、共享資源、人才短缺等問(wèn)題,但在政策的推動(dòng)和信息技術(shù)不斷發(fā)展下,大數(shù)據(jù)技術(shù)將在培養(yǎng)社會(huì)需求的,具有信息技術(shù)素養(yǎng)、自主學(xué)習(xí)、溝通等能力的護(hù)理人才中發(fā)揮更大的作用。

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Reflections on development of nursing education in higher chinese medicine colleges and universities under background of big data

ZhaoWenxiao

(School of Nursing,Shandong University of Traditional Chinese Medicine,Shandong 250355 China)

G620.0

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.28.034

1009-6493(2017)28-3606-02

2016-09-04;

2017-07-11)

(本文編輯 孫玉梅)

2014年山東中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)實(shí)踐課題，編號(hào)：2014-038。

趙文曉,講師,博士,單位:250355,山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

信息趙文曉.大數(shù)據(jù)背景下我國(guó)高等中醫(yī)藥院校護(hù)理教育發(fā)展的思考[J].護(hù)理研究，2017，31(28)：3606-3607.