劉莎莎++張櫻子++唐秋莎

摘要：英語跨文化交際能力是英語學(xué)習(xí)的重要技能之一。醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的意義在于讓醫(yī)學(xué)生具備一定的醫(yī)學(xué)英語跨文化交際能力。但是這門課程所受的重視度以及課程定位、課程教學(xué)過程中都存在一些偏差。醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中融入跨文化際內(nèi)容不僅可以提升醫(yī)學(xué)生專業(yè)英文水平，還能增進(jìn)其醫(yī)學(xué)英語跨文化交際的能力，從而更好地為專業(yè)發(fā)展的需求服務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校 醫(yī)學(xué)英語 跨文化交際

中圖分類號：H319文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1009-5349（2016）11-0161-02

一、醫(yī)學(xué)英語跨文化交際的內(nèi)涵

跨文化交際廣義上指來自于不同國家、不同文化背景的人們之間的交流活動，包括屬于語言范疇的交際活動，也包括屬于非語言范疇的跨文化活動。文秋芳（1999）指出，跨文化交際能力由交際能力和跨文化能力構(gòu)成。交際能力側(cè)重于語言相關(guān)的能力：語言能力，語用能力和策略能力?？缥幕芰?cè)重處理文化差異的能力，包括對文化差異的敏感性、寬容性和處理文化差異的靈活性。簡單地把英語水平等同于跨文化交際能力就忽略了交際雙方不同的文化背景。交際能力也不能簡單地等同于跨文化交際能力。成功的跨文化交際既需要具備一定的語言和語用能力，還需要相關(guān)領(lǐng)域的中外文化背景知識作為交際的支撐。

醫(yī)學(xué)英語跨文化交際是發(fā)生在特定學(xué)科領(lǐng)域中的跨文化交際，涉及的范疇包括一切與人的生命活動、保健、疾病診治相關(guān)的內(nèi)容。就語言范疇而言，醫(yī)學(xué)英語跨文化交際能力指的是以英語為工具語在醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域相應(yīng)的聽、說、讀、寫和譯的能力；就跨文化能力而言，包括理解英語為母語國家的醫(yī)學(xué)相關(guān)社會文化背景，洞察醫(yī)學(xué)背景下的文化差異，并靈活處理文化差異，進(jìn)行有效的醫(yī)學(xué)背景跨文化交流的能力。

二、醫(yī)學(xué)英語跨文化交際教學(xué)普遍存在的問題

英語作為世界通用語，是政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會生活的各個方面跨文化交流的主要媒介語，其在學(xué)術(shù)界的媒介語作用主要體現(xiàn)在發(fā)表學(xué)術(shù)論文和學(xué)術(shù)成果，舉辦國際學(xué)術(shù)會議等交流活動中。隨著中國國際地位的不斷攀升， 國際化進(jìn)程的不斷加速，越來越多的國際友人涌入中國，他們在中國的生活也不可避免地涉足醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。人類的語言交際活動貫穿整個醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。以英語為媒介語的疾病診治也逐漸成為醫(yī)學(xué)生日常工作中日益增加的跨文化交際活動。為了順應(yīng)這一需求，培養(yǎng)同時具備專業(yè)醫(yī)學(xué)英語知識和跨文化能力的醫(yī)學(xué)生，越來越多的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了與醫(yī)學(xué)英語相關(guān)的課程，以提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語跨文化交際能力。然而，我國高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)英語跨文化交際課程的起步較晚，專門師資的發(fā)展跟不上，對課程的重視不夠，致使我國的醫(yī)學(xué)英語跨文化交際課程發(fā)展存在諸多問題。

（一）學(xué)校層面對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語跨文化交際能力的重視度不夠

全國70多所具有本科招生資質(zhì)的醫(yī)學(xué)院校當(dāng)中，開設(shè)醫(yī)學(xué)英語相關(guān)課程的并不多。已開設(shè)相關(guān)醫(yī)學(xué)英語課程的院校大體分為兩種情況：一類是以醫(yī)學(xué)專業(yè)課程為藍(lán)本，引用國外英語原版醫(yī)學(xué)教材或在這個基礎(chǔ)上進(jìn)行教材的選編；另一類以語言為重心，選用的教材偏科普類，課文多選自科普英語讀物，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的內(nèi)容方面涉及較少。兩種情況都沒有充分體現(xiàn)跨文化交際能力在醫(yī)學(xué)英語課程中的重要性。也有些學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)英語聽說或視聽說課程，涉及一定的交際能力，但往往忽略跨文化在交際中的重要性。這種現(xiàn)狀下培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生不能滿足社會在醫(yī)學(xué)背景下對跨文化能力需求的增長，不利于我們國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的高素質(zhì)復(fù)合型人才。

（二）醫(yī)學(xué)英語跨文化課程師資力量薄弱，缺乏專門培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)英語跨文化交際既是語言課也是專業(yè)課，其課程定位的特殊性決定了其對相應(yīng)師資的高要求。承擔(dān)該課程的教師僅有英語背景或醫(yī)學(xué)背景，都無法滿足課程的特殊需求。目前師資的構(gòu)成主要分成兩類：英語學(xué)科背景的教師或醫(yī)學(xué)學(xué)科背景的教師。第一類師資具備良好的英語語言能力和跨文化能力，但由于沒有受過系統(tǒng)的專業(yè)的醫(yī)學(xué)教育，缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。這一類教師多靠自學(xué)獲取所需的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，缺乏專業(yè)指導(dǎo)，無法就醫(yī)學(xué)知識進(jìn)行深入的拓展和延伸。第二類師資擁有醫(yī)學(xué)專業(yè)的高學(xué)歷、高職稱，能保障專業(yè)教學(xué)的順利進(jìn)行，但大多數(shù)語言能力有限，無法滿足學(xué)生和課程在英語語言活動和跨文化活動方面的高要求。毋庸置疑，要想教好醫(yī)學(xué)英語跨文化交際，必須兼?zhèn)漭^深的英語語言功底和系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，缺乏其中任何一個方面都會直接影響教學(xué)環(huán)節(jié)。

（三）學(xué)生層面對學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語跨文化交際課程的認(rèn)知存在偏差

大部分醫(yī)學(xué)院?？己藢W(xué)生英語水平的方式，仍以大學(xué)英語四、六級為主要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以學(xué)生普遍把精力放在過級考試上。有出國計(jì)劃的醫(yī)學(xué)生會針對出國英語水平測試進(jìn)行有目的的攻關(guān)。醫(yī)學(xué)英語課程涉及專業(yè)詞匯繁多，詞匯結(jié)構(gòu)復(fù)雜，句子長學(xué)術(shù)味濃，學(xué)生學(xué)起來難度大，成就感不足，容易產(chǎn)生畏難和懈怠情緒。部分學(xué)生努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語，以讀懂文獻(xiàn)和英文原版醫(yī)學(xué)教材為指導(dǎo)方向，不關(guān)注醫(yī)學(xué)學(xué)科在跨文化層面的相關(guān)知識，簡單地認(rèn)為能用英語進(jìn)行交流，掌握一定的醫(yī)學(xué)知識，就是具備了醫(yī)學(xué)英語跨文化交際的能力。這些在認(rèn)識上的偏差，都直接影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語跨文化交際課程的興趣和動力。

三、醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語跨文化交際課程需求度的調(diào)查

隨著大學(xué)英語改革的不斷推進(jìn)，大學(xué)英語教學(xué)正朝著工具性與人文性并進(jìn)的方向改革?！洞髮W(xué)英語教學(xué)指南》指出，大學(xué)英語的人文性使跨文化教育成為大學(xué)英語課程的重要任務(wù)之一。《指南》的制定在很大程度上推進(jìn)了跨文化教育的普及和深化，帶動了大學(xué)英語教改。

筆者對本校400名七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生發(fā)放了針對醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)需求的問卷調(diào)查，結(jié)果顯示：超過60%的學(xué)生認(rèn)為非常有必要開設(shè)醫(yī)學(xué)英語跨文化課程；超過80%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)過程中最大的困難表現(xiàn)在用英語做論文的口頭陳述和參加學(xué)術(shù)討論；近90%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語跨文化課程與公共英語課不矛盾，也不影響過四六級，醫(yī)學(xué)英語跨文化課程也可以促進(jìn)公共英語學(xué)習(xí)，六級主要靠自己努力。在目前最需要提高的技能這一項(xiàng)調(diào)查中，醫(yī)學(xué)英語口語技能排在第一位，醫(yī)學(xué)英語聽力技能排在第二位。53%的學(xué)生希望醫(yī)學(xué)英語教材內(nèi)容側(cè)重基于醫(yī)學(xué)知識的英語語言技能（如口語表達(dá)能力）。

無論從語言學(xué)習(xí)的本質(zhì)出發(fā)，還是學(xué)習(xí)者本身的需求出發(fā)，醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)學(xué)英語跨文化課程，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)語跨文化交際能力都是極有必要的。

四、結(jié)語

當(dāng)今世界，經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和全球化的不斷推進(jìn)使得跨文化交際的重要性異常突出，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的國際交往和交流尤其重要。英語作為國際交流一個重要語言交流工具和媒介，對了解國外前沿的醫(yī)學(xué)進(jìn)展、管理經(jīng)驗(yàn)和思想理念，學(xué)習(xí)和了解國外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)文化和文明，傳播本國醫(yī)學(xué)文化，提升國家醫(yī)學(xué)實(shí)力起著舉足輕重的作用。開設(shè)醫(yī)學(xué)英語跨文化交際課程順應(yīng)大學(xué)英語改革的總體要求，有利于培養(yǎng)專業(yè)過硬，具有國際意識、跨文化能力和全面發(fā)展的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。

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