盧慧玲+陳健+齊廣瑩+宋夢微+劉明翠+吳秋慧

摘要：教研室在2011級臨床醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)課中展開了以小組為基礎(chǔ)的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)。學(xué)生問卷調(diào)查顯示：創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)可以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、文獻(xiàn)查詢能力，小組模式的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)也提高了學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力。

關(guān)鍵詞：團(tuán)隊(duì)合作；創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)；病理生理學(xué)

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）46-0277-02

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的本科教育注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的傳承，而在學(xué)生創(chuàng)新能力上培養(yǎng)不足。為改變這一現(xiàn)狀，國家提出了大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃。病理生理學(xué)教研室在2011級臨床醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)課中開展了以小組為基本單位的創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)改革，希望通過自主選題、自主實(shí)驗(yàn)激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識，提高科研創(chuàng)新能力，也希望通過小組團(tuán)隊(duì)合作的形式，提高醫(yī)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作意識。

一、對象和方法

1.對象。2011級臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)生505人。

2.方法。（1）分組和指導(dǎo)教師。在開學(xué)第一次實(shí)驗(yàn)課上向?qū)W生闡明創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的目的、意義，給出創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的具體任務(wù)安排。所有學(xué)生按學(xué)號分組，每小組5—6人。由教師組成專家組（博士2名，碩士3名，高級實(shí)驗(yàn)員1名），跟進(jìn)實(shí)驗(yàn)全程，指導(dǎo)所有組別工作。（2）實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇。以“耐缺氧、抗疲勞”為主要方向，鼓勵(lì)各小組根據(jù)興趣設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案。6周后各小組以開題報(bào)告形式進(jìn)行立項(xiàng)評估，包括：立項(xiàng)依據(jù)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案、儀器設(shè)備和資金需求等。其他小組會根據(jù)開題報(bào)告情況評分，共選出創(chuàng)新性項(xiàng)目8項(xiàng)。（3）實(shí)驗(yàn)執(zhí)行情況。實(shí)驗(yàn)操作時(shí)間大致為5—8周。教研室將開放實(shí)驗(yàn)室，為學(xué)生提供基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、動物飼料和藥品。實(shí)驗(yàn)動物來自桂林醫(yī)學(xué)院動物房。（4）實(shí)驗(yàn)評估。包括實(shí)驗(yàn)過程評估和實(shí)驗(yàn)結(jié)果評估。實(shí)驗(yàn)過程評估包括：實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)過程組織、實(shí)驗(yàn)操作等情況。實(shí)驗(yàn)結(jié)果評估是指各實(shí)驗(yàn)組根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)撰寫論文，根據(jù)論文質(zhì)量由專家組評分。優(yōu)秀論文推薦發(fā)表[1]。

二、學(xué)生對創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的評價(jià)

由調(diào)查問卷和座談構(gòu)成。調(diào)查問卷發(fā)放220份，回收有效問卷207份。

1.醫(yī)學(xué)生對創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)開展必要性的評價(jià)。對于是否應(yīng)該在醫(yī)學(xué)臨床本科開展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，56%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)具有挑戰(zhàn)性，是臨床醫(yī)學(xué)本科教育所必需的；10%的學(xué)生認(rèn)為可以開展，為研究生教育打下基礎(chǔ)；29%的學(xué)生不應(yīng)該對實(shí)驗(yàn)結(jié)果定下過高的要求；另外5%的學(xué)生覺得到大學(xué)三年級為止，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)掌握得還不夠充分，現(xiàn)在開展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)會對科研工作產(chǎn)生畏難情緒。

2.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)對能力的培養(yǎng)。84.5%的學(xué)生認(rèn)為這種教學(xué)改革能夠初步培養(yǎng)科研思維，也提高了發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，82.1%的學(xué)生認(rèn)為提高了自主學(xué)習(xí)能力，71.5%的學(xué)生認(rèn)為可以提高專業(yè)資料查詢、總結(jié)的能力，78.7%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)有助于交流合作能力的培養(yǎng)。

三、討論

創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是一種新的培養(yǎng)方式?！芭d趣驅(qū)動、自主實(shí)驗(yàn)、重在過程”[2]是創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的基本原則。

1.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生有機(jī)會早期接觸科研。傳統(tǒng)教學(xué)方式系統(tǒng)高效，卻限制了學(xué)生個(gè)性化的發(fā)展[3]。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生有機(jī)會將興趣轉(zhuǎn)化為主動學(xué)習(xí)的動力。問卷調(diào)查顯示80%以上的學(xué)生認(rèn)為這樣的學(xué)習(xí)過程對自主學(xué)習(xí)能力的提升是有益的，鍛煉了發(fā)現(xiàn)、解決問題的能力，有助于初步科研思維的培養(yǎng)。這與以往資料相符[4]。

2.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)重在過程。2011級臨床學(xué)生展開了8項(xiàng)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，順利完成7項(xiàng)，僅有2項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果與預(yù)期相符。在項(xiàng)目開展之前教研室就達(dá)成共識：科研項(xiàng)目的探索性和未知性使創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的評估更注重過程而非結(jié)果。在實(shí)際操作中，對學(xué)生以支持和指導(dǎo)為主，更傾向于多種能力的培養(yǎng)。盡管在座談中有同學(xué)抱怨創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)耗時(shí)耗力，也有同學(xué)覺得在大三還沒有足夠的能力“創(chuàng)新”，但大多數(shù)的同學(xué)仍然認(rèn)同創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是一項(xiàng)有積極意義的嘗試。

3.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)對團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)。此次創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)以小組團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ)。從小組立項(xiàng)開始到最終撰寫論文，對沒有接觸過科研工作的臨床醫(yī)學(xué)生而言，每一步都是新的，小組團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢在于不需要每個(gè)人獨(dú)立完成所有工作。創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)中受益最多的是基礎(chǔ)扎實(shí)、思維活躍的優(yōu)秀學(xué)生，但創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)不應(yīng)是精英學(xué)生的獨(dú)角戲，而應(yīng)該是團(tuán)隊(duì)協(xié)作的過程[5]。正如西奧多·羅斯福所說：“在成功的公式中，最重要的一個(gè)因素是懂得如何與人相處?！闭{(diào)查報(bào)告顯示：78.7%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)提高了組內(nèi)、組間以及和其他人交流合作能力。在座談中學(xué)生也認(rèn)為團(tuán)隊(duì)合作有利于分擔(dān)壓力，分享成果，降低完成創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)全過程的難度。

4.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)對信息獲取能力的培養(yǎng)。71.5%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開展對專業(yè)資料查詢、總結(jié)的能力提高有幫助?；ヂ?lián)網(wǎng)、向?qū)I(yè)教師咨詢和使用圖書館館藏是學(xué)生獲取信息的主要方式。72.9%的同學(xué)選擇上網(wǎng)查詢（引擎搜索和醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫），57%的同學(xué)曾向相關(guān)教師咨詢，相關(guān)教師不僅包括專業(yè)課教師，也包括實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員、圖書館工作人員等其他教師。值得注意的是，在獨(dú)立查詢獲得設(shè)計(jì)方案獨(dú)特性的同時(shí)，學(xué)生之間的交流也是活躍的，信息共享和合作精神得到體現(xiàn)。

5.不足之處。此次創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，并非完全意義上的“自主選題”。并非不知道這種做法對學(xué)生創(chuàng)新性思維的限制，但醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)條件各有不同。學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識薄弱、文獻(xiàn)檢索課程跟不上實(shí)際需求、教師的科研知識不全面、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備陳舊、配套資金不足[6]，這些是地方性院校需要改進(jìn)的現(xiàn)狀，卻不應(yīng)成為忽視創(chuàng)新能力培養(yǎng)的理由。我們的體會是：只有將創(chuàng)新能力培養(yǎng)融入本科常規(guī)教學(xué)，才能讓創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)院扎下根來。

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