萬玉榮　焦鑫鑫

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研究細節(jié)管理在神經(jīng)內科護理管理中的應用效果

萬玉榮焦鑫鑫

【摘要】目的 研究細節(jié)管理在神經(jīng)內科護理管理中的應用效果。方法選取我院2015年1月～2016年1月收治的88例神經(jīng)內科患者，并隨機分為觀察組和對照組，各44例。觀察組實行細節(jié)護理管理，對照組實施常規(guī)護理管理。3個月后，對兩組患者的護理效果進行分析并記錄。結果 經(jīng)過管理后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為11.36%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為34.09%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論 將細節(jié)管理方法應用于神經(jīng)內科護理管理中，可有效改善患者的并發(fā)癥情況，臨床效果良好。

【關鍵詞】細節(jié)管理；神經(jīng)內科護理管理；應用效果

作者單位：252000山東省聊城市復退軍人醫(yī)院神經(jīng)內科三病房

神經(jīng)內科的患者通常易發(fā)生各種并發(fā)癥，如生活不能自理、精神萎靡不振等。近年來，精神內科方面的疾病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。應加強護理管理，提高護理效果，細節(jié)管理是一種新興的管理模式，主要是針對細節(jié)問題采取措施以降低問題的發(fā)生率［1］。我院將此方法納入神經(jīng)內科護理管理當中，取得了良好的臨床效果。具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的88例神經(jīng)內科患者，將患者分為對照組和觀察組，各44例。觀察組男性23例，女性21例，年齡45～78歲，平均年齡（61.52±2.1）歲。對照組男性22例，女性22例，年齡47～76歲，平均年齡（61.57±2.3）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異不具有統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2方法

對照組實行常規(guī)護理管理，嚴密監(jiān)控患者的呼吸頻率及心率指數(shù)，定期為患者測量脈搏、血壓等；每天進行口腔清潔和管道護理，清除分泌物，維護管道暢通。觀察組在此基礎上實行細節(jié)管理護理。具體方法如下：（1）服務細節(jié)管理：營造良好的住院氛圍，加強對服務細節(jié)的管理。醫(yī)護人員進行服務時，態(tài)度溫和，對患者及其家屬提出的問題耐心講解。（2）皮膚細節(jié)管理：由于神經(jīng)內科的患者需長期臥床休息，護理人員要加強皮膚護理，定期為患者翻身，避免形成壓瘡［2］。同時要注意保持患者的床單清潔干燥，選用較為柔軟的床墊，以減少對患者的皮膚損傷。（3）技術細節(jié)管理：由于神經(jīng)內科患者需長期輸液治療，但鑒于其血管條件相對較差，耐受性較低，需提高醫(yī)護人員一次性成功靜脈穿刺的能力，避免多次穿刺，對患者血管造成損傷［3］。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，包含壓瘡發(fā)生情況、吸入性窒息情況以及血管損傷情況等。3個月后，對兩組患者的護理效果進行分析并記錄。

1.4統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

觀察組出現(xiàn)跌倒/墜床1例，不良事件共1例，概率為2.3%，對照組出現(xiàn)吸入性窒息者2例，跌倒/墜床者3例，壓瘡3例，不良事件共8例，發(fā)生率為18.2%，兩組的管理效果對比，差異具有統(tǒng)計學意義，χ2=6.06，P=0.01＜0.05。

3　討論

在常規(guī)護理管理的基礎上增加細節(jié)護理管理，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，有助于患者病情的好轉。有利于提升醫(yī)院的護理質量，提高護理效果［4］，能夠緩和醫(yī)患之間的矛盾，有利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

“關懷”是現(xiàn)代臨床護理工作的本質，本文探究的細節(jié)管理重點強調在開展日常護理工作時，護理人員應關心患者的病情和心理狀態(tài)，針對每位患者的情況采取護理管理措施。在常規(guī)護理管理的基礎上增加細節(jié)護理管理，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，有助于患者病情的好轉。本次研究結果顯示，觀察組護理后不良事件概率低于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。細節(jié)護理有利于提升醫(yī)院的護理質量，提高護理效果，能夠緩和醫(yī)患之間的矛盾，有利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

參考文獻

［1］梁華.細節(jié)管理在神經(jīng)內科護理管理中的應用效果［J］.中國衛(wèi)生產業(yè)，2015，10（2）：103-105.

［2］喬秋霞.細節(jié)管理在神經(jīng)內科護理管理中應用的效果評價［J］.大家健康（學術版），2015，9（1）：214.

［3］莫懷飄，楊梅芳，陳衛(wèi)玲.細節(jié)管理在神經(jīng)內科護理管理中的應用效果［J］.當代護士（中旬刊），2015，7（7）：18-19.

［4］張國梅.細節(jié)管理在神經(jīng)內科護理管理中應用的效果評價［J］.北方藥學，2013，10（8）：172-173.

The Application of Detail Management in Nursing Management in Department of Department of Neurology

WAN Yurong JIAO Xinxin，The Third Ward in Department of Neurology，Liaocheng City Veterans Hospital，Liaocheng 252000，China

［Abstract］Objective To study the application effect of detail management in the nursing management in department of neurology.Methods 88 cases in department of neurology in our hospital from January 2015 to January 2016 were selected and randomly divided into observation group and control group.The observation group had 44 cases，the control group had 44 cases.Observation group received details nursing management，control group received routine nursing management.After 3 months，the nursing effect of the two groups were analyzed and recorded.Results After administration，the complication rate of the observation group was 11.36%，and the complication rate of the control group was 34.09%.By comparison，the difference between the two groups was obvious，P＜0.05.Conclusion The details nursing management applied in department of neurology can effectively improve the patient's complications.

［Key words］Detail management，Department of neurology，Application effect

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0244-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.180