黨麗杰

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

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210例外傷性白內(nèi)障的護(hù)理體會(huì)

黨麗杰

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

【摘要】目的 研究分析外傷性白內(nèi)障的護(hù)理效果。方法 選取我院2014年2月至2015年2月收治的210例外傷性白內(nèi)障患者，對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，均采用圍術(shù)期護(hù)理措施，觀察患者的護(hù)理效果。結(jié)果 210例外傷白內(nèi)障患者通過(guò)護(hù)理后，其平均住院時(shí)間為（11.2±3.5）d。治愈的有176例，好轉(zhuǎn)的有32例，2例患者由于術(shù)后再次復(fù)發(fā)進(jìn)行二次手術(shù)，其效果不佳自動(dòng)出院，治愈率為83.8%。結(jié)論 針對(duì)外傷性白內(nèi)障患者，早期正確、科學(xué)合理的護(hù)理，可以確?；颊吣軌蝽樌瓿墒中g(shù)，成功渡過(guò)手術(shù)期，采用圍術(shù)期護(hù)理措施，可以有效的提高手術(shù)治療成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有顯著地治療效果，能夠促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高。

【關(guān)鍵詞】外傷性；白內(nèi)障；護(hù)理體會(huì)

外傷性白內(nèi)障疾病屬于眼科疾病，其主要是由于眼球鈍挫傷、穿通傷以及爆炸等引起的眼睛疾病，主要表現(xiàn)為晶狀體渾濁。近年來(lái)，外傷性白內(nèi)障疾病的發(fā)生率在不斷上升，嚴(yán)重威脅到患者的生命健康與生活質(zhì)量。該疾病的患者視力障礙與眼睛傷害程度有著密切聯(lián)系，如果患者瞳孔區(qū)晶狀體受傷，視力會(huì)快速減退[1]。因此，針對(duì)該病需要加強(qiáng)關(guān)注。該病的高發(fā)晶狀體人群是兒童與年輕人群，并且以單眼發(fā)作為主。由于該病受到各種外傷導(dǎo)致的，其晶狀體渾濁程度也不同，當(dāng)晶狀體受傷嚴(yán)重時(shí)，不僅會(huì)出現(xiàn)視力障礙，還會(huì)出現(xiàn)眼前段炎癥以及繼發(fā)性青光眼等現(xiàn)象。如果患者沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果發(fā)生。針對(duì)該病，需要采取手術(shù)治療，以便促進(jìn)患者視力的盡快恢復(fù)[2]。本研究通過(guò)對(duì)我院收治的210例外傷性白內(nèi)障患者進(jìn)行研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年2月至2015年2月收治的210例外傷性白內(nèi)障患者，男性125例，女性85例，年齡段為32～65歲，平均年齡為（47.8±3.9）歲。受傷原因：眼部鈍挫傷導(dǎo)致白內(nèi)障123例，眼球穿通傷引起的白內(nèi)障57例，眼球爆裂引起的白內(nèi)障30例。

1.2 方法

1.2.1 術(shù)前護(hù)理：首先，需要對(duì)患者進(jìn)行全身檢查。在術(shù)前需要進(jìn)行常規(guī)檢查，包括胸透、心電圖、血常規(guī)、凝血酶原、生化檢查等，了解患者的實(shí)際病情，明確患者是否有高血壓、糖尿病等病史。同時(shí)，在術(shù)前需要針對(duì)糖尿病患者采取適當(dāng)?shù)目刂蒲侵委?，其血糖控制?/p>

8 mmol/L左右，高血壓患者需要將其血壓控制在150/90 mm Hg以下。在術(shù)前1 h內(nèi)，如果患者出現(xiàn)血壓偏高的情況，需要給予心痛定5～10每個(gè)舌下含化，帶血壓下降并且各項(xiàng)常規(guī)檢查正常后，有醫(yī)師確定是否開始手術(shù)治療。其次，眼科檢查。在術(shù)前常規(guī)檢查后，需要著重檢查患者的眼睛，包括視力、光定位以及辨色能力等。

1.2.2 術(shù)后護(hù)理：患者手術(shù)結(jié)束后回到病房，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的年齡情況，分別采取不同的專科護(hù)理，針對(duì)年齡較少的患者，需要家長(zhǎng)陪伴；針對(duì)年齡較大的患者，需要細(xì)心護(hù)理。護(hù)理人員在巡視病房的時(shí)候，需要觀察患者術(shù)后病情變化，如果出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，需要及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告，并采取措施解決。同時(shí)，還需要及時(shí)測(cè)量患者的生命體征，并記錄下來(lái)。檢查患者眼部包扎是否完整，檢查輔料有無(wú)松脫情況。

1.2.3 出院指導(dǎo)：患者在康復(fù)出院之前，護(hù)理人員需要向患者詳細(xì)講解回家休養(yǎng)的注意事項(xiàng)，并告知患者定期來(lái)院復(fù)查，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不得擅自減藥或者停藥。使用眼藥水輔助治療，每天使用4次，每天3次在飯后服用。

2 結(jié) 果

210例外傷白內(nèi)障患者通過(guò)護(hù)理后，其平均住院時(shí)間為（11.2± 3.5）d。治愈的有176例，好轉(zhuǎn)的有32例，2例患者由于術(shù)后再次復(fù)發(fā)進(jìn)行二次手術(shù)，其效果不佳自動(dòng)出院，治愈率為83.8%。

3 結(jié) 論

由于外傷引起的白內(nèi)障疾病，在早期患者通常預(yù)料不到自身眼傷會(huì)發(fā)展到白內(nèi)障疾病，當(dāng)眼傷一旦感受到眼部疲勞、眼睛視力下降以及視物模糊等情況，需要立即住院觀察，需要采取降眼壓以及校正視力等常規(guī)治療，如果患者視力仍然無(wú)法好轉(zhuǎn)，需要及時(shí)采取手術(shù)治療[3]。由于外傷引起白內(nèi)障患者，在接受手術(shù)治療時(shí)，對(duì)其不夠了解，通常會(huì)出現(xiàn)緊張、不安以及焦慮等不良心理，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)其圍術(shù)期進(jìn)行護(hù)理，以便消除患者的不良心理。同時(shí)，通過(guò)護(hù)理，在患者術(shù)后對(duì)其生命體征進(jìn)行觀察，全面評(píng)估患者病情，觀察或者詢問(wèn)患者是否出現(xiàn)疼痛、水腫、結(jié)膜充血等情況，一旦患者出現(xiàn)異常，需要及時(shí)通知醫(yī)師，以便對(duì)癥治療，有效的提高治療效果[4]。另外，在術(shù)后護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員需要幫助患者樹立康復(fù)的自信心，正確指導(dǎo)患者合理使用眼睛，告知患者術(shù)后應(yīng)注意事項(xiàng)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。

本研究通過(guò)對(duì)我院收治的210例外傷性白內(nèi)障患者進(jìn)行研究分析，結(jié)果顯示， 210例外傷白內(nèi)障患者通過(guò)護(hù)理后，其平均住院時(shí)間為（11.2±3.5）d。治愈的有176例，好轉(zhuǎn)的有32例，2例患者由于術(shù)后再次復(fù)發(fā)進(jìn)行二次手術(shù)，其效果不佳自動(dòng)出院，治愈率為83.8%。表明，在外傷性白內(nèi)障患者中采用圍術(shù)期護(hù)理措施，可以有效的提高手術(shù)成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，針對(duì)外傷性白內(nèi)障患者，早期正確、科學(xué)合理的護(hù)理，可以確保患者能夠順利完成手術(shù)，成功渡過(guò)手術(shù)期，采用圍術(shù)期護(hù)理措施，可以有效的提高手術(shù)治療成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有顯著地治療效果，能夠促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱丹荔.214例外傷性白內(nèi)障的護(hù)理體會(huì)[J].河南醫(yī)學(xué)，2013，34（21）：125-126.

[2] 代必芬，林全勇，張金磊.護(hù)理干預(yù)對(duì)白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)病人的影響[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2014，22（11）：324-325.

[3] 梁萍英，張俊曉，陳勝開，等.白內(nèi)障日間手術(shù)患者自我護(hù)理的健康教育[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，15（22）：223-224.

[4] 江少英，金敏，高宗銀.YAG激光門診治療后發(fā)性白內(nèi)障的護(hù)理配合[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2014，23（21）：176-177.

中圖分類號(hào)：R473.77

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）07-0270-01