【摘 要】通過(guò)對(duì)高職護(hù)生數(shù)學(xué)運(yùn)用能力進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)高職護(hù)生的數(shù)學(xué)運(yùn)用能力普遍較低，且對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度較差；進(jìn)一步分析了影響高職護(hù)生數(shù)學(xué)能力的主要因素，并提出了相應(yīng)的建議。

【關(guān)鍵詞】高職護(hù)生 數(shù)學(xué)運(yùn)用能力 調(diào)查

【中圖分類(lèi)號(hào)】 G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】0450-9889（2015）09C-0019-02

隨著近幾年來(lái)社會(huì)各界對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)認(rèn)可度的逐漸提升，高職護(hù)生的就業(yè)形勢(shì)有著非常顯著的改善，但也有不少臨床帶教老師認(rèn)為護(hù)生數(shù)學(xué)運(yùn)算能力參差不齊，難以滿足臨床護(hù)理工作需要，總體水平有待提高。筆者通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和測(cè)試的方式對(duì)當(dāng)前高職護(hù)生數(shù)學(xué)運(yùn)用能力進(jìn)行調(diào)查研究，旨在更加全面地了解當(dāng)前高職護(hù)生數(shù)學(xué)運(yùn)用能力現(xiàn)狀，為高職護(hù)生數(shù)學(xué)能力的提升提供科學(xué)的理論依據(jù)。從調(diào)查中了解到，護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師和學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)重視不夠，加之護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)本身負(fù)擔(dān)較重，在理論和實(shí)踐知識(shí)的掌握中，就耗費(fèi)了護(hù)生的大部分時(shí)間，表面看起來(lái)不太重要的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，也就無(wú)法使得護(hù)生花費(fèi)更多的精力。

一、調(diào)查對(duì)象與方法

（一）調(diào)查對(duì)象

自廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級(jí)高職護(hù)生中選取220名，其中男10名，女210名，平均年齡（20.53±0.28）歲。所有學(xué)生均已順利完成高職階段的數(shù)學(xué)課程，且均屬于三年制高職類(lèi)護(hù)生，畢業(yè)之后即走上護(hù)理崗位。

（二）調(diào)查方法

主要通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查與題目測(cè)試兩種方式來(lái)開(kāi)展，對(duì)220名護(hù)生進(jìn)行題目測(cè)試，時(shí)間設(shè)定為35分鐘，在完成測(cè)試之后，再次組織完成問(wèn)卷調(diào)查，時(shí)間為10分鐘。

題目測(cè)試由護(hù)理專(zhuān)業(yè)與數(shù)學(xué)教師經(jīng)過(guò)共同研究，再結(jié)合護(hù)理工作中需要涉及的數(shù)學(xué)知識(shí)，精心設(shè)計(jì)測(cè)試卷，測(cè)試題共分為兩個(gè)部分，分別為單位換算題與濃度計(jì)算題。筆者提前對(duì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了統(tǒng)一，其中解題結(jié)果正確、過(guò)程清楚的給予合格；針對(duì)無(wú)解題過(guò)程和答案的給予零分。為了控制不同批閱者的主觀誤差，本研究所有題目測(cè)試卷均由筆者統(tǒng)一批改。測(cè)試題目分別為：①單位換算題：1m= cm，1kg= g，1g= mg，1L=mL；②濃度計(jì)算題：用10%的肥皂液，配成0.1%的肥皂液1000ml，問(wèn)需加入10%的肥皂液多少ml？ 配500ml的溶液，氯化鉀的濃度不能超0.3%，問(wèn)最多能加入10%氯化鉀多少ml？

調(diào)查問(wèn)卷主要分為高職護(hù)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)心態(tài)進(jìn)行調(diào)查，主要分為：對(duì)數(shù)學(xué)非常感興趣、對(duì)數(shù)學(xué)一般感興趣、對(duì)數(shù)學(xué)不感興趣、對(duì)數(shù)學(xué)恐懼。

二、結(jié)果

（一）高職護(hù)生數(shù)學(xué)能力測(cè)試結(jié)果

對(duì)220名高職護(hù)生數(shù)學(xué)能力進(jìn)行測(cè)試，結(jié)果顯示，單位換算題正確率僅僅只有62.04%，濃度計(jì)算題正確率只有38.64%，見(jiàn)表1。

（二）高職護(hù)生數(shù)學(xué)態(tài)度調(diào)查結(jié)果

給參加數(shù)學(xué)摸底測(cè)驗(yàn)的220名學(xué)生進(jìn)行對(duì)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的心態(tài)調(diào)查，結(jié)果顯示，20名表示對(duì)數(shù)學(xué)非常感興趣，占9.09%；78名表示對(duì)數(shù)學(xué)一般感興趣，占35.45%；84名表示對(duì)數(shù)學(xué)不感興趣，占38.18%；38名表示對(duì)數(shù)學(xué)恐懼，占17.27%。

三、討論

（一）影響高職護(hù)生數(shù)學(xué)運(yùn)用能力的主要因素

1.學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)普遍較差，對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣偏低

在本研究中，通過(guò)對(duì)220名2013級(jí)高職護(hù)生數(shù)學(xué)態(tài)度進(jìn)行調(diào)查研究，結(jié)果顯示，對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)表示感興趣的護(hù)生只有108名，占49.09%，可以說(shuō)不到整個(gè)調(diào)查人數(shù)的一半。此外，為了更好的了解學(xué)生的數(shù)學(xué)能力，我們還對(duì)他們中學(xué)文理科進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，71%的護(hù)生來(lái)自文科。由此可知，高職護(hù)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣非常低，且多出身于文科，數(shù)學(xué)基礎(chǔ)相對(duì)而言較為薄弱，不少學(xué)生均表示數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)并沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)性的用處，使得老師的教學(xué)工作開(kāi)展起來(lái)越來(lái)越困難，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情始終不高，護(hù)生的數(shù)學(xué)運(yùn)算能力始終上不去。

2.學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程中的數(shù)學(xué)知識(shí)普遍感到生疏

因高職護(hù)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)普遍較為薄弱，當(dāng)她們?cè)趯W(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、外科護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理等骨干課程時(shí)，表現(xiàn)出了不同程度的吃力。甚至還有老師反映，不少二年級(jí)學(xué)生甚至連溶液濃度的換算都無(wú)法獨(dú)立完成，還需要教師在課堂上耗費(fèi)專(zhuān)業(yè)課程時(shí)間來(lái)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)。

3.高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)沒(méi)有獨(dú)立的數(shù)學(xué)課程

學(xué)生已忘記在中學(xué)學(xué)過(guò)的數(shù)學(xué)知識(shí)，或不能把過(guò)去學(xué)過(guò)的知識(shí)遷移到專(zhuān)業(yè)課來(lái)。伴隨著高校的擴(kuò)招和就業(yè)制度的不斷調(diào)整，高職學(xué)校在教學(xué)中更加注重應(yīng)用性和實(shí)用性，在課程安排上，多以專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能操作課程為主，使得數(shù)學(xué)這種公共基礎(chǔ)類(lèi)的課程容易被忽略。隨著以崗位要求為導(dǎo)向的教學(xué)理念提出，高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)沒(méi)有獨(dú)立的數(shù)學(xué)課程，在專(zhuān)業(yè)課中的數(shù)學(xué)內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單，幾乎沒(méi)有計(jì)算過(guò)程。

高職護(hù)生學(xué)習(xí)任務(wù)重、課時(shí)少的矛盾越來(lái)越突出，加之在以往的教學(xué)過(guò)程中，專(zhuān)業(yè)課老師對(duì)數(shù)學(xué)內(nèi)容沒(méi)有足夠的重視，認(rèn)為自己不是數(shù)學(xué)教師，沒(méi)有義務(wù)和責(zé)任給學(xué)生做詳細(xì)的講解，不少學(xué)生在中學(xué)學(xué)過(guò)的數(shù)學(xué)知識(shí)已經(jīng)忘記，或不能把過(guò)去學(xué)過(guò)的知識(shí)遷移到專(zhuān)業(yè)課來(lái)，導(dǎo)致護(hù)生數(shù)學(xué)運(yùn)用能力難于提高。

（二）高職護(hù)生數(shù)學(xué)運(yùn)用能力培養(yǎng)策略

1.強(qiáng)化數(shù)學(xué)運(yùn)用能力重要性觀念

聘請(qǐng)臨床護(hù)理專(zhuān)家，給教師和學(xué)生多講述臨床實(shí)例，引起師生足夠的重視：計(jì)算不熟練會(huì)耽誤病人的搶救時(shí)間，計(jì)算錯(cuò)誤可能造成嚴(yán)重的醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)事故，病人為此付出生命的代價(jià)。

2.開(kāi)設(shè)護(hù)理應(yīng)用數(shù)學(xué)課程，推進(jìn)校本課程研究

（1）建議學(xué)校開(kāi)設(shè)護(hù)理應(yīng)用數(shù)學(xué)課程，并與專(zhuān)業(yè)課程相互配合，增強(qiáng)數(shù)學(xué)教學(xué)與專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的互補(bǔ)性，充分發(fā)揮數(shù)學(xué)教學(xué)在專(zhuān)業(yè)課程中的支撐作用。

深入挖掘高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)骨干課程的數(shù)學(xué)知識(shí)，積極加強(qiáng)各護(hù)理專(zhuān)業(yè)骨干課程教師的相互溝通，經(jīng)過(guò)探討發(fā)現(xiàn)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)骨干課程中包含了非常豐富的數(shù)學(xué)知識(shí)，而通過(guò)對(duì)這些數(shù)學(xué)知識(shí)進(jìn)行深入的挖掘，不僅能夠?yàn)楣歉烧n程的開(kāi)展打下良好的基礎(chǔ)，同時(shí)也更利于護(hù)生體會(huì)到數(shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的重要性。例如，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、外科護(hù)理等課程中均包含了非常豐富的數(shù)學(xué)知識(shí)，詳見(jiàn)表2。

表2 護(hù)理專(zhuān)業(yè)骨干課程數(shù)學(xué)知識(shí)匯總

課程 數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 青霉素皮試液配制；輸液時(shí)間、速度的計(jì)算；出入量計(jì)算；灌腸液的配制等。

外科護(hù)理 脫水患者外科補(bǔ)液；燒傷患者液體療法；溶液配制；外科患者營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估；濃度換算等。

兒科護(hù)理 小兒補(bǔ)液張力計(jì)算；新生兒出生體重計(jì)算；兒童營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估；兒童補(bǔ)液量計(jì)算等。

內(nèi)科護(hù)理 患者膳食熱量計(jì)算；糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)治療等。

（2）嘗試編寫(xiě)護(hù)理專(zhuān)業(yè)骨干課程數(shù)學(xué)知識(shí)校本教材

由于高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)所涉及的課程非常多，這使得骨干課程涉及的數(shù)學(xué)知識(shí)也非常多，特別是針對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理、兒科護(hù)理等課程，為此，結(jié)合高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際情況，編寫(xiě)一本符合高職護(hù)生特點(diǎn)、專(zhuān)業(yè)課程的校本教材顯得很重要。在校本課程的編寫(xiě)中，數(shù)學(xué)教師應(yīng)將數(shù)學(xué)知識(shí)與專(zhuān)業(yè)課程充分結(jié)合起來(lái)，盡可能地提高數(shù)學(xué)在專(zhuān)業(yè)運(yùn)用中的實(shí)用性，從而提高學(xué)生和專(zhuān)業(yè)教師對(duì)數(shù)學(xué)教學(xué)的重視度。

3.增強(qiáng)數(shù)學(xué)教學(xué)趣味性

（1）創(chuàng)設(shè)合理情境。就如同我們?nèi)粘＿M(jìn)食是相同的概念，若提供15g的鹽，讓你一口吞下，可能只會(huì)造成無(wú)法下咽的后果；但若我們將鹽放入到湯內(nèi)，你便能夠在享受美味的同時(shí)，將鹽吞食。在進(jìn)行教學(xué)時(shí)，也需要按照這個(gè)理論來(lái)實(shí)施。有教育學(xué)家認(rèn)為：知識(shí)與情境的關(guān)系，就如同鹽與湯之間的關(guān)系一樣，只有當(dāng)知識(shí)技能融于情境中，才能夠幫助學(xué)生在享受情境帶來(lái)的活躍氛圍時(shí)，逐漸體會(huì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)帶來(lái)的樂(lè)趣。在高職護(hù)生數(shù)學(xué)教學(xué)，由于護(hù)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)相對(duì)較為薄弱，為此，通過(guò)合理的情境引導(dǎo)，更容易刺激學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，更利于數(shù)學(xué)教學(xué)工作的開(kāi)展。例如，在對(duì)相互獨(dú)立事件同時(shí)發(fā)生計(jì)算學(xué)習(xí)中，開(kāi)課時(shí)，首先為學(xué)生舉例：某地區(qū)感冒概率為0.2%，發(fā)熱概率為0.08%，該地區(qū)即出現(xiàn)感冒，又出現(xiàn)發(fā)熱概率應(yīng)當(dāng)如何計(jì)算。通過(guò)情境問(wèn)題的引導(dǎo)，學(xué)生的思維得到了充分調(diào)動(dòng)，并全力投入到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中。

（2）合作學(xué)習(xí)小組模式。在實(shí)施數(shù)學(xué)教學(xué)時(shí)，應(yīng)與合作學(xué)習(xí)小組模式進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，可更好的展現(xiàn)教學(xué)成果。分組合作學(xué)習(xí)教學(xué)模式作為一種新的教學(xué)方法，其已經(jīng)通過(guò)大量的實(shí)踐證實(shí)了可有效提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。例如，就上述情境中提出的問(wèn)題，組織學(xué)生進(jìn)行小組探討（在分組時(shí)，根據(jù)學(xué)生的才能傾向、性別、能力以及愛(ài)好等特點(diǎn)做出相應(yīng)的人員調(diào)整），通過(guò)各個(gè)小組自行討論，總結(jié)出計(jì)算方法，再由小組推薦一位代表上臺(tái)對(duì)小組討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，最后對(duì)小組討論所得出的幾種結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)小組的討論結(jié)果進(jìn)行了綜合評(píng)價(jià)。通過(guò)這種模式，學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)熱情有了非常明顯的提升，同時(shí)也有效解決了數(shù)學(xué)教學(xué)中一直存在的“學(xué)困生”問(wèn)題，每位學(xué)生都積極調(diào)動(dòng)數(shù)學(xué)思維，參與到數(shù)學(xué)討論中，不僅能夠更好的掌握數(shù)學(xué)知識(shí)，同時(shí)也深入了解到數(shù)學(xué)知識(shí)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的重要性。

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（責(zé)編 丁 夢(mèng)）