趙曉華

【摘要】目的：分析延伸護(hù)理對子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的干預(yù)價值。方法：擇取100例患者作為研究對象，以隨機(jī)的方式進(jìn)行分組。對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理的模式對患者進(jìn)行護(hù)理，實驗組采用延伸護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實驗組的術(shù)后生存質(zhì)量較對照組明顯要好，差異顯著，p<0.05。結(jié)論：延伸護(hù)理對子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的干預(yù)價值高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】延伸護(hù)理；子宮內(nèi)膜癌患者；生存質(zhì)量；干預(yù)價值

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0187-01

臨床對子宮內(nèi)膜癌患者進(jìn)行治療的目的，除了延長患者生命，還要保證患者術(shù)后的生活質(zhì)量。本研究主要分析延伸護(hù)理對子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的干預(yù)價值，具體如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

擇取山西省腫瘤醫(yī)院2011年1月至2012年1月在婦科進(jìn)行治療的100例子宮內(nèi)膜癌患者作為研究對象，將這100例患者以隨機(jī)的方式分成實驗組以及對照組，對照組有50例患者，實驗組有50例子宮內(nèi)膜癌患者。

對照組中，共有50例患者為子宮內(nèi)膜癌，年齡為39歲至73歲，平均年齡為（54.45±6.33）歲。

實驗組中，共有50例患者為子宮內(nèi)膜癌，年齡為38歲至74歲，平均年齡為（54.63±6.41）歲。

入選標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)：所有參與研究的患者經(jīng)過病理學(xué)的檢查證實均為子宮內(nèi)膜癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。研究將患有精神疾病史的患者排除在外，將患有理解障礙的患者排除在外，將1年的預(yù)期生存幾率較低的患者以及預(yù)后差的患者排除在外。

經(jīng)確認(rèn)，兩組子宮內(nèi)膜癌患者在年齡等一般資料上，經(jīng)過t檢驗，結(jié)果無明顯差異（P>0.05），差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義，故兩組間可進(jìn)行比較和分析。

1.2護(hù)理方法

對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理的模式對患者進(jìn)行護(hù)理，出院之后進(jìn)行常規(guī)的宣教。

實驗組采用延伸護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，具體如下：（1）首先，對患者進(jìn)行問卷調(diào)查，主要了解患者出院之后對護(hù)理項目的需求，然后護(hù)理人員依據(jù)患者的具體情況對術(shù)后影響患者生存質(zhì)量的因素進(jìn)行分析，同時參閱相關(guān)文獻(xiàn)以及專家的建議，為患者制定具有針對性的延伸護(hù)理計劃，在計劃執(zhí)行的過程中，依據(jù)患者的病情情況進(jìn)行內(nèi)容的修正，將延伸護(hù)理的優(yōu)勢發(fā)揮到最大。（2）為患者建立相關(guān)的檔案，進(jìn)行術(shù)后3年的隨訪，主要是對患者進(jìn)行影像學(xué)檢查、體格檢查以及對患者進(jìn)行詳細(xì)的問診，并且在此過程中，注意為患者進(jìn)行心理情緒的疏導(dǎo)，適當(dāng)進(jìn)行心理干預(yù)，舒緩患者的恐懼感。（3）指導(dǎo)患者合理用藥，尤其是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥的使用要遵循醫(yī)囑，切勿自己亂用，以免引起不良反應(yīng)；（4）對患者的家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌┌Y患者護(hù)理干預(yù)方式的教育，讓家屬在護(hù)理以及精神上能夠給予患者足夠的支持，此外，鼓勵患者多參與社會活動，例如抗癌的公益宣傳活動等。（5）叮囑患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣以及作息習(xí)慣，忌煙忌酒，保持心情的愉快同時加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉；（6）對于患者的詢問，要耐心傾聽，并給予專業(yè)的指導(dǎo)意見，依據(jù)患者的文化程度，將語言通俗化或者是委婉表達(dá)。（7）對于合并患有尿潴留并發(fā)癥的患者要對其進(jìn)行盆底肌肉舒張以及收縮的鍛煉，盡可能減少尿潴留的發(fā)生情況，提高患者的排尿成功幾率，幫助患者改善生活質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行觀察。

1.4數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗，p<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者的術(shù)后生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組的患者，差異顯著，p<0.05，詳見表1：

表1.兩組子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的比較

組別 例數(shù) 情緒功能 軀體功能 角色功能 社會功能 認(rèn)知功能

實驗組 50 88.31±6.67* 78.25±5.22* 75.20±4.99* 78.89±5.86* 85.34±8.34*

對照組 50 75.63±5.53 39.67±4.77 66.28±4.21 70.16±5.09 74.34±7.41

注：與對照組相比，*p<0.05。

3.討論

延伸護(hù)理是指患者出院之后，持續(xù)對患者進(jìn)行專業(yè)的督促與護(hù)理意見的指導(dǎo)，持續(xù)進(jìn)行檢查以及治療，預(yù)防疾病的再次發(fā)作，從而實現(xiàn)提高患者術(shù)后生存質(zhì)量目的的多維概念[2]。

臨床研究認(rèn)為，對子宮內(nèi)膜癌患者進(jìn)行延伸護(hù)理具有重要的意義，主要是針對影響患者術(shù)后恢復(fù)的因素以及生活質(zhì)量的情況制定護(hù)理計劃，建立檔案，進(jìn)行長時間的隨訪，定期對患者進(jìn)行宣傳教育；將院內(nèi)的護(hù)理計劃延伸至院外，同患者建立良好的指導(dǎo)、咨詢以及溝通的關(guān)系。

本研究中，對實驗組的子宮內(nèi)膜癌患者進(jìn)行延伸護(hù)理，實驗組的術(shù)后生存質(zhì)量較對照組明顯要好，差異顯著，p<0.05。

綜上所述，延伸護(hù)理對子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的干預(yù)價值高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧憶紅，何麗敏，葉小花等.簡析對子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后應(yīng)用延伸性護(hù)理對其生存質(zhì)量的影響[J].醫(yī)藥前沿，2014，11（17）：302-303.

[3]董秀梅，張慶梅.延伸性護(hù)理對子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，23（23）：12-14.