王　靜

(咸寧市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 咸寧 437000)

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人工流產(chǎn)術(shù)患者的心理護(hù)理

王靜

(咸寧市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，湖北 咸寧 437000)

摘要：目的 探討人工流產(chǎn)術(shù)中患者的心理護(hù)理方法。方法對(duì)我院門診收治的1012例早孕沒有使用無(wú)痛技術(shù)的人工流產(chǎn)患者術(shù)前實(shí)施心理護(hù)理。結(jié)果所有患者術(shù)后1周至6個(gè)月進(jìn)行隨訪，患者術(shù)后恢復(fù)良好，無(wú)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論對(duì)人工流產(chǎn)患者實(shí)施術(shù)前心理護(hù)理能解除患者對(duì)手術(shù)的緊張和恐懼心理，減輕煩躁、焦慮、失落、抑郁心情，有利于患者主動(dòng)配合手術(shù)，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。

關(guān)鍵詞：人工流產(chǎn)；心理護(hù)理；分析

人工流產(chǎn)是在妊娠早期用人工方法終止妊娠的手術(shù)，是避孕失敗的補(bǔ)救措施，患者都會(huì)因手術(shù)而帶來(lái)一些心理問(wèn)題。我院2014年對(duì)1012例早孕沒有使用無(wú)痛技術(shù)的人工流產(chǎn)患者進(jìn)行心理護(hù)理，取得了較好的療效。

1臨床資料

選擇我院2014年門診收治的1012例早孕沒有使用無(wú)痛技術(shù)的人工流產(chǎn)患者，年齡18～42歲，平均年齡(25.1±6.2)歲；孕6～10周；白帶檢查正常，B超提示宮內(nèi)妊娠，有孕囊，無(wú)心血管疾病，符合妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)和人工流產(chǎn)的條件。對(duì)所有患者術(shù)前實(shí)施心理護(hù)理，術(shù)后1周至6個(gè)月進(jìn)行隨訪，患者術(shù)后恢復(fù)良好，無(wú)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。

2護(hù)理

2.1針對(duì)緊張、恐懼心理的護(hù)理當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕而不得不處理時(shí)，難免會(huì)緊張、恐懼，如擔(dān)心手術(shù)帶來(lái)的痛苦、并發(fā)癥，手術(shù)是否成功、身體是否恢復(fù)等，造成患者心理壓力大，使人工流產(chǎn)綜合征發(fā)病率提高。這時(shí)手術(shù)操作者應(yīng)親切和藹，讓患者充分了解病情及手術(shù)過(guò)程、疼痛指數(shù)等，做到心中有數(shù)，醫(yī)生在交代手術(shù)知情書時(shí)，要客觀，不能夸大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)患者相信自己，相信醫(yī)生，只要手術(shù)后注意休息調(diào)養(yǎng)，身體會(huì)很快恢復(fù)，從而可正常生活和工作。

2.2針對(duì)煩躁、焦慮心理的護(hù)理患者臨床表現(xiàn)為術(shù)前反復(fù)詢問(wèn)病情，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，注意事項(xiàng)等問(wèn)題。術(shù)中哭、吵鬧、不配合，這時(shí)操作者要面帶微笑，語(yǔ)氣輕柔囑咐患者放松心情，做深呼吸，用鼻吸氣憋住3s，再慢慢均勻呼出。讓患者有意識(shí)想象輕松愉快的畫面，如開心的事情、優(yōu)美的風(fēng)景，也可聽一些喜歡的音樂(lè)穩(wěn)定情緒。還可以握住患者的手傳遞力量，有意聊些輕松幽默開心的話題分散注意力。鼓舞她相信自己，別人能做到的事自己也一定行。告訴她手術(shù)時(shí)間很快，一旦她稍微平靜，就立即用語(yǔ)言鼓勵(lì)。

2.3針對(duì)失落、抑郁的護(hù)理有部分患者對(duì)自己選擇人工流產(chǎn)手術(shù)結(jié)束一個(gè)小生命充滿自責(zé)、愧疚，甚至有一種犯罪感，喪失生活信念。表現(xiàn)為目光呆滯，不言不語(yǔ)或默默流淚，易術(shù)后出血，抵抗力下降，易患婦科炎癥。這時(shí)醫(yī)生要細(xì)心觀察、注意交流的方式及談話的內(nèi)容，避免傷害患者心靈，有意識(shí)減輕心理壓力。術(shù)后提供一個(gè)輕松的休息場(chǎng)所，吃一些易消化、高熱量的食物。還要交代家屬多陪伴、多交流，在生活和精神上多關(guān)心，讓患者盡快從抑郁中走出來(lái)。

2.4針對(duì)無(wú)知、大意的護(hù)理也有少部分患者由于文化層次較低，對(duì)生理常識(shí)不了解，認(rèn)識(shí)不到手術(shù)危害，會(huì)對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)毫無(wú)顧忌，這會(huì)直接影響到術(shù)后恢復(fù)，甚至發(fā)展到婦科疾病。醫(yī)生要在術(shù)前仔細(xì)告知術(shù)前、中、后注意事項(xiàng)，術(shù)前要飲食清淡營(yíng)養(yǎng)，睡眠充足，術(shù)中正確體位，要配合醫(yī)生，術(shù)后一個(gè)月禁止性生活和盆浴，以免生殖系統(tǒng)感染。若出現(xiàn)陰道出血量多于月經(jīng)量，腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物有異常氣味或術(shù)后1～2周早孕反應(yīng)未好轉(zhuǎn)要隨診。術(shù)后休息15 d，保持生活的規(guī)律性，適當(dāng)臥床休息，避免重體力勞動(dòng)；多吃些富有營(yíng)養(yǎng)的食物，禁忌生冷辛辣刺激食物，使身體盡快恢復(fù)正常。需要上節(jié)育環(huán)者要于術(shù)后1個(gè)月月經(jīng)干凈3～7d上環(huán)等等。

參考文獻(xiàn)：

[1]張麗君.人工流產(chǎn)術(shù)患者的心理問(wèn)題調(diào)查及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010,26(6)：48

[2]張小紅，單媛，王艷娜，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響.廣東醫(yī)學(xué)，2012,33(5)：717

(收稿日期：2015-09-18)

DOI:10.16751/j.cnki.2095-4646.2015.06.0536

中圖分類號(hào)：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-4646(2015)06-0536-02