王忠琴　宗萍　崔桃桃

護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及不良反應(yīng)的影響

王忠琴宗萍崔桃桃

【摘要】目的 護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者睡眠質(zhì)量及不良反應(yīng)的影響效果分析。方法 本文選取我院于2014年4月～2015年4月收治的46例肺癌化療患者，將其隨機(jī)劃分，對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理前后睡眠質(zhì)量及其相關(guān)指標(biāo)結(jié)果、不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果。結(jié)果 護(hù)理組患者的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、白天功能以及安眠藥物6項(xiàng)睡眠相關(guān)指標(biāo)結(jié)果和對(duì)照組對(duì)應(yīng)睡眠質(zhì)量及其相關(guān)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論 肺癌化療患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，可以明顯降低不良癥狀發(fā)生率，改善患者的睡眠質(zhì)量和身體素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；肺癌化療；睡眠質(zhì)量；不良反應(yīng)；影響效果

作者單位： 221009 江蘇省徐州市中心醫(yī)院胸外科

Effect of Nursing Intervention on Sleep Quality and Adverse Reactions of Chemotherapy in Patients With Lung Cancer

WANG Zhongqin ZONG Ping CUI Taotao, Department of Thoracic Surgery, Xuzhou Central Hospital, Xuzhou 221009, China

[Abstract]Objective To analyze the effect of nursing intervention on the sleep quality and adverse reaction of chemotherapy in patients with lung

cancer. Methods This paper in our hospital from April 2014 to April 2015, 46 cases of lung cancer patients were collected, randomly divided, while the control group was treated with basic nursing, nursing group by high quality nursing intervention, compared two groups of patients satisfaction with nursing, nursing before and after sleep quality and other related standard results, the incidence rate of adverse reaction results. Results Group of nursing of patients with sleep quality, sleep time, sleep efficiency, sleep disorders, function during the day and sleeping pills 6 sleep related index results and control groups corresponding to the sleep quality and its related index results there is a significant difference with statistical significance(P<0.05). Conclusion Patients with lung cancer treated by high quality nursing intervention, can significantly reduce the incidence of adverse symptoms, improve the quality of sleep and physical quality.

[Key words]Nursing intervention, Lung cancer chemotherapy, Sleep quality, Adverse reaction, Effect

肺癌是我國(guó)發(fā)病率較高的一種惡性腫瘤疾病，當(dāng)前臨床中主要是采用手術(shù)聯(lián)合化療、放療等方式開展治療過程，但是采用放化療治療時(shí)在殺死大量癌細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對(duì)患者體內(nèi)正常的細(xì)胞造成較大的傷亡，進(jìn)一步引發(fā)患者很多不良癥狀及其反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體疲乏、睡眠質(zhì)量下降，心理情緒抑郁等[1]，針對(duì)

此必須要在肺癌化療患者整個(gè)治療過程中實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施來改善患者的整個(gè)治療療效，提高患者的睡眠質(zhì)量。下面本文選取了我院進(jìn)行治療的46例肺癌化療患者，分別進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)和基礎(chǔ)護(hù)理，分組對(duì)患者實(shí)施不同護(hù)理措施后的護(hù)理干預(yù)效果加以評(píng)價(jià)。

1　資料與方法

1.1臨床資料

本次試驗(yàn)選取的患者均為2014年4月～2015年4月在我院進(jìn)行治療的46例肺癌化療患者，每組各23例。男31例，女15例。護(hù)理組，年齡47～83歲，平均年齡（60.22±4.05）歲。對(duì)照組，年齡47～83歲，平均年齡（60.23±4.07）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)[2]。

（1）化療前護(hù)理干預(yù)。在患者開始化療治療之前，由于患者對(duì)于自身疾病的恐慌以及對(duì)整個(gè)化療治療的不正確認(rèn)識(shí)和理解，使得患者擔(dān)心化療效果[3]，同時(shí)由于化療需要支付高額的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，因此患者的情緒是非常悲觀的，認(rèn)為自己病治不好還要花很多錢，會(huì)給家庭帶來很大的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此很多不良的心理情緒以及心理反應(yīng)就會(huì)涌現(xiàn)，這種情況下，很容易喪失治療和積極配合護(hù)理工作開展的決心，因此護(hù)理人員必須要針對(duì)此開展及時(shí)有效的護(hù)理工作，能夠針對(duì)患者存在的心理不良情緒，及時(shí)的開展護(hù)理工作，消除患者的不良疑慮，積極配合治療工作，提高護(hù)理療效。

（2）化療中護(hù)理干預(yù)。化療藥物通常會(huì)產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)癥狀，很多患者會(huì)引起惡心嘔吐、脫發(fā)、食欲下降等不良癥狀，這種情況下，就會(huì)使得患者的情緒更加消極和煩惱，因此護(hù)理人員必須要給予患者針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，讓患者能夠充分認(rèn)識(shí)到保持良好心態(tài)的重要性通過心理暗示、護(hù)理調(diào)理等多個(gè)干預(yù)措施來改善患者的不良情緒，讓患者能夠養(yǎng)成健康的、良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

（3）化療后護(hù)理干預(yù)。化療完成后，針對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀需要給予其正確的指導(dǎo)和幫助，讓患者及其家屬能夠正確認(rèn)識(shí)化療過后產(chǎn)生的不良反應(yīng)，同時(shí)經(jīng)過慢慢調(diào)理加以改善，化療后，護(hù)理人員需要正確的指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的心理調(diào)試[4]，加強(qiáng)化療后日常飲食、生活作息等各個(gè)方面的護(hù)理指導(dǎo)工作，使得患者能夠加強(qiáng)身體素質(zhì)鍛煉和提升，同時(shí)克服化療后不良反應(yīng)，調(diào)整心態(tài)[5]，積極應(yīng)對(duì)整個(gè)治療和護(hù)理工作開展過程，不斷提升護(hù)理療效，改善睡眠質(zhì)量。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果對(duì)比

護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為100.00%和17.39%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為65.21%和52.17%，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異（P ＜0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理前后睡眠質(zhì)量及其相關(guān)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比

護(hù)理前后兩組患者的睡眠質(zhì)量及其相關(guān)指標(biāo)結(jié)果都發(fā)生了一定程度的下降，護(hù)理組患者的睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、白天功能以及安眠藥物6項(xiàng)睡眠相關(guān)指標(biāo)結(jié)果和對(duì)照組對(duì)應(yīng)睡眠質(zhì)量及其相關(guān)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

本文選取了我院進(jìn)行治療的46例肺癌化療患者，分別進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)和基礎(chǔ)護(hù)理，分組對(duì)患者實(shí)施不同護(hù)理措施后的護(hù)理干預(yù)效果加以評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為100.00%和17.39%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率分別為65.21%和52.17%，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異，這證明了肺癌化療患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，可明顯降低不良癥狀發(fā)生率，改善患者的睡眠質(zhì)量和身體素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)

[1]王偉，陳平，譚建明，等. 肺癌化療患者醫(yī)院感染臨床分析[J].中國(guó)感染控制雜志，2008（6）：392-395.

[2] 陳虹，吳遠(yuǎn)美，唐新平，等. 護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量的影響[J]. 解放軍護(hù)理雜志，2008（17）：14-16.

[3] 陶紅梅，張江平，彭培建. 厄洛替尼治療晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床觀察與護(hù)理[J]. 求醫(yī)問藥(下半月)，2011(10)：154-155.

[4] 支梅芬，李美萍，何文艷，等. 護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者不良反應(yīng)的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009（10）：1246-1247.

[5] 趙建國(guó)，熊建萍，項(xiàng)曉軍，等. 晚期肺癌化療患者醫(yī)院感染特點(diǎn)與危險(xiǎn)因素分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009（15）：1959-1961.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.165

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）25-0239-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473