蔡業(yè)峰,賈真,張新春,等
中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報
美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)中文版多中心測評研究——附537例缺血中風(fēng)多中心多時點
蔡業(yè)峰,賈真,張新春,等
目的:依托國家十五攻關(guān)課題,采用美國國立衛(wèi)生院卒中量表(The National Institutes Ofheahh Stroke Scale,NIHSS)中文版,對我國腦卒中人群進行信度、效度和敏感度的多中心、大樣本研究。方法:信度檢驗用Cronbach'sα系數(shù)、Guttman Split-Half和spearson相關(guān)系數(shù)(重測信度)來評價。采用人為推理判斷方法評價內(nèi)容效度;采用因子分析法考核量表的結(jié)構(gòu)效度;通過相關(guān)分析考察量表的效標效度。各領(lǐng)域敏感度通過配對T檢驗來評估。結(jié)果:完成隨訪評定537例。NIH-SS中文版除0 d和7 d外,有較好的條目內(nèi)部一致性,各領(lǐng)域的重測信度除共濟運動、凝視外,其他維度的重測信度系數(shù)均在0.5~1之間。各時點的累計貢獻率范圍為88.6%~90.17%,具有很好的結(jié)構(gòu)效度;哥拉斯格結(jié)局量表(Glasgow Outcome Scale,GOS),Barthel生活能力指數(shù)(Barthel In-dex,BI)為效標,NIHSS與二者相關(guān)性高。12個領(lǐng)域顯示了理想的敏感度。除7 D的凝視、忽視外,NIHSS總分及各條目在各個時點有較好敏感度。結(jié)論:NIHSS中譯本是一個有很好信度、效度和敏感度的卒中量表,中醫(yī)藥研究治療急性缺血中風(fēng)適合使用急性前循環(huán)卒中的療效評價。
腦血管意外;量表;信度;效度;敏感度
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2008, 31(7): 494-498入選年份:2012
大黃不同飲片指紋圖譜研究
張村,肖永慶,李麗,等
摘要:目的:研究建立大黃不同飲片的指紋圖譜測定方法并進行比較。方法:采用高效液相色譜(HPLC)法,KROMASIL C18柱,甲醇-1%冰醋酸梯度洗脫,檢測波長280 nm和430 nm,流速1.0 mL/min,柱溫30℃,以指紋圖譜軟件計算相似度,并進行圖譜比較。結(jié)果:各飲片10批次樣品平均相似度大于0.9,大黃生品、酒炙品、醋炙品的HPLC指紋圖譜基本一致,熟片、炭片與生品相比有較大差異。結(jié)論:所建立的方法可用于大黃不同飲片的指紋圖譜測定,大黃熟片和炭片與生片相比在化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)組成和量比關(guān)系上發(fā)生了較大變化。
關(guān)鍵詞:大黃;飲片;指紋圖譜;高效液相色譜法
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2009, 32(2): 118-121入選年份:2012
隱結(jié)構(gòu)模型及其在中醫(yī)證候研究中的應(yīng)用
王天芳,張連文,趙燕,等
摘要:用隱結(jié)構(gòu)法研究中醫(yī)證候的基本思想是運用隱結(jié)構(gòu)模型對臨床流行病學(xué)調(diào)查獲取的、未經(jīng)過醫(yī)生事先辨證的癥狀數(shù)據(jù)進行多維聚類分析,為證候的規(guī)范化、標準化研究提供較為客觀的依據(jù)。在系統(tǒng)闡述隱結(jié)構(gòu)分析及隱結(jié)構(gòu)模型詮釋的原理和工具的基礎(chǔ)上,提出了隱結(jié)構(gòu)法應(yīng)用于中醫(yī)證候研究的意義及步驟,并以抑郁癥的隱結(jié)構(gòu)模型為例,示范了隱變量和隱類詮釋的方法和步驟,以期為今后從病證結(jié)合角度進行類似的研究提供參考。
關(guān)鍵詞:隱結(jié)構(gòu)模型;證候;抑郁癥
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2009, 32(8): 519-526入選年份:2014
大豆甙元對子宮內(nèi)膜癌細胞增殖的影響及其機制研究
高敏,曹遠奎,薛曉鷗
摘要:目的:探討大豆甙元對子宮內(nèi)膜癌細胞增殖的影響及其作用機制,為臨床應(yīng)用植物雌激素提供理論依據(jù)。方法:體外培養(yǎng)子宮內(nèi)膜癌Ishikawa細胞,采用MTT法檢測不同濃度大豆甙元對子宮內(nèi)膜癌細胞增殖的影響,同時采用RT-PCR及Western Blot方法檢測細胞中雌激素受體相關(guān)受體α(ERRα)mRNΑ及蛋白水平的變化。結(jié)果:大豆甙元對Ishikawa細胞體外增殖有明顯的抑制作用,并隨藥物濃度的增加及作用時間的延長其抑制作用逐漸增加,呈劑量及時間依賴性。低濃度(< 40 mmoL/L)大豆甙元對細胞中ERRα mRNΑ及蛋白水平無明顯影響,而高濃度(≥40 mmol/L)大豆甙元可上調(diào)細胞中ERRα的表達。結(jié)論:大豆甙元可抑制子宮內(nèi)膜癌細胞的增殖,這種抑制作用可能通過調(diào)控細胞中ERRα的表達實現(xiàn)。
關(guān)鍵詞:大豆甙元;子宮內(nèi)膜癌;細胞增殖
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2010, 33(3): 162-165入選年份:2012
利用文本挖掘分析手足口病中西醫(yī)治療現(xiàn)狀
呂誠,王永炎,王燕平,等
摘要:目的:研究手足口病中西醫(yī)治療規(guī)律。方法:在中國生物醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)中收集治療手足口病文獻數(shù)據(jù),采用基于敏感關(guān)鍵詞頻數(shù)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)分層算法,挖掘數(shù)據(jù)集中證候、癥狀、中藥,以及中成藥和西藥聯(lián)用規(guī)律。這些結(jié)果通過一維頻次及構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)圖進行展示。結(jié)果:手足口病的證候多與熱、濕、毒因素相關(guān);核心癥狀是發(fā)熱、皰疹和口腔潰瘍;中藥治療以金銀花、連翹、生石膏、竹葉、淡竹葉、甘草、大青葉、黃芩等為核心用藥;中成藥最常用的是清開靈、雙黃連、痰熱清,康復(fù)新液常用于口腔潰瘍的治療;西藥以抗病毒為原則,利巴韋林最常用;中成藥與西藥聯(lián)用最常用的方案是利巴韋林加痰熱清。結(jié)論:利用文本挖掘總結(jié)手足口病中西醫(yī)治療方法是一種新的探索和嘗試。
關(guān)鍵詞:文本挖掘;數(shù)據(jù)分層算法;手足口病;證候;中藥
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2012, 35(5): 297-302入選年份:2012
關(guān)于中醫(yī)原創(chuàng)思維模式的研究
王琦
摘要:中醫(yī)學(xué)是中華民族最具原始創(chuàng)新的領(lǐng)域,具有獨特的、自成體系的原創(chuàng)思維。中醫(yī)原創(chuàng)思維模式是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認識自然生命現(xiàn)象及解決醫(yī)療實踐問題的開拓性的、特有的、與眾不同的、創(chuàng)造性的思維方式。首次提出中醫(yī)原創(chuàng)思維模式是“取象運數(shù),形神一體,氣為一元”的整體思維模式,并從為什么要研究中醫(yī)原創(chuàng)思維模式,如何研究中醫(yī)原創(chuàng)思維模式,中醫(yī)原創(chuàng)思維模式內(nèi)涵的構(gòu)建,中醫(yī)原創(chuàng)思維的特征以及局限與路向等方面作了闡述。中醫(yī)原創(chuàng)思維模式的研究是中醫(yī)學(xué)術(shù)與文化創(chuàng)新的基本前提,展現(xiàn)了人與自然、人體自身整體論的思維圖景,體現(xiàn)了中國哲學(xué)的生命力。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)原創(chuàng)思維模式;取象運數(shù);形神一體;氣為一元
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2012, 35(3): 160-163, 168入選年份:2012
方藥量效關(guān)系文獻與理論研究思考
傅延齡,蔡坤坐,宋佳
摘要:方藥量效關(guān)系是中醫(yī)科學(xué)研究的重要課題。方藥量效關(guān)系的文獻與理論研究包括7個方面的主要內(nèi)容:經(jīng)方本原劑量考證、方藥劑量發(fā)展變化歷史研究、證-量-效關(guān)系研究、方劑結(jié)構(gòu)與量效關(guān)系研究、方藥量效關(guān)系影響因素研究、隨證施量原則研究,以及方藥臨床用量控制策略與方法研究。經(jīng)方本原劑量目前雖然不能得出最終結(jié)論,但方藥劑量發(fā)展變化歷史的研究有助于認識經(jīng)方的本原劑量。方藥量效關(guān)系是一種“證-量-效關(guān)系”,所以對方藥關(guān)系的理解,不可忽略證的因素。中醫(yī)臨床處方用藥應(yīng)該在辨證論治的原則下,講究方藥用量控制策略與方法,隨證施量。由于經(jīng)方本原劑量尚難確定,所以也不能確定歷史上存在經(jīng)方劑量大幅縮小的變化。大量的臨床事實表明,中醫(yī)方藥具有較低的“劑量閾”和較寬的“治療窗”,這與臨床病證的復(fù)雜性以及患者的個體差異、對方藥的反應(yīng)性有密切關(guān)系。中醫(yī)臨床處方用藥應(yīng)該在辨證論治的原則下,講究方藥用量控制策略與方法,隨證施量。
關(guān)鍵詞:方藥劑量;量效關(guān)系;文獻與理論研究;經(jīng)方本原劑量;劑量閾;治療窗
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2010, 33(9): 601-605, 64入選年份:2013
清熱解毒藥物配伍桔梗對COPD大鼠模型病理形態(tài)的影響
李宇航,黃穎,郭明章,等
摘要:目的:觀察清熱解毒藥配伍桔梗對慢性阻塞性肺疾?。–OPD)大鼠模型病理形態(tài)學(xué)的影響,探討桔梗在COPD治療中的作用。方法:采用氣管注脂多糖加熏香煙聯(lián)合造模方法建立COPD大鼠模型,設(shè)立假手術(shù)組、模型組及5個中藥組(桔梗組、桔甘組、銀翹組、桔銀翹組、桔甘銀翹組)。假手術(shù)組、模型組灌胃生理鹽水,各給藥組灌胃相應(yīng)中藥,連續(xù)28天。在光鏡、電鏡下分別觀察不同組大鼠病理形態(tài)學(xué)的改變,并對病理切片進行半定量分析,觀察各組肺平均內(nèi)襯間隔(MLI)、平均肺泡數(shù)(MAN)變化。結(jié)果:病理結(jié)果顯示COPD模型組與假手術(shù)組相比肺組織結(jié)構(gòu)嚴重受損,炎癥細胞增多。桔梗組、桔甘組、銀翹組對COPD病理改變與模型組相比均無明顯差異;桔銀翹組、桔甘銀翹組與COPD模型組相比病理改變具有明顯改善。半定量分析顯示桔銀翹組MLI較模型組有顯著差異(P< 0.05);桔甘銀翹組MAN較模型組有極顯著性差異(P< 0.01)。結(jié)論:清熱解毒藥物配伍桔梗,在COPD的治療過程中能夠發(fā)揮增效(引經(jīng))作用,增加甘草具有協(xié)同增效(引經(jīng))作用。
關(guān)鍵詞:桔梗;引經(jīng);慢性阻塞性肺疾??;病理形態(tài)學(xué);大鼠
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2008, 31(12): 819-822,后入選年份:2013
內(nèi)涵最小的獨立癥狀
張啟明,王義國,張磊,等
摘要:中醫(yī)有多少癥狀?這是一個很難回答的問題,因為中醫(yī)尚未建立起統(tǒng)一的癥狀界定標準。基于對歷代醫(yī)案數(shù)據(jù)庫研究,認為生命現(xiàn)象的區(qū)分由觀察者、觀察工具、觀察對象、觀察角度和觀察結(jié)果5個要素組成;生命現(xiàn)象能否成為癥狀在于其能否區(qū)分不同的疾病狀態(tài);不依賴于其他癥狀出現(xiàn)于不同疾病狀態(tài)的癥狀稱為獨立癥狀;癥狀單元是在部位和性質(zhì)上內(nèi)涵最小的獨立癥狀;篩選出的462個癥狀單元具有內(nèi)涵單一、數(shù)量有限的特點。
關(guān)鍵詞:疾病狀態(tài);生命現(xiàn)象;癥狀單元;中醫(yī)診斷
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2010, 33(1): 5-10入選年份:2013
中醫(yī)意象診療模式詮釋
王永炎,郭蕾,孫岸弢,等
摘要:首先對意象概念進行疏解。意的內(nèi)涵包括三點:意側(cè)重于憶時,屬于短期記憶范疇;側(cè)重于志時,屬于長期記憶范疇;側(cè)重于心時,與思、慮、智構(gòu)成完整的思維行程,屬于思維行程中的1個環(huán)節(jié)。象為表象、征象、法式,又蘊“見乃謂之象”。繼而對意象診療模式結(jié)構(gòu)進行解析:意象(證候)=意(醫(yī)者之憶、志、心)+象(患者之舌象、脈象,疾病之征象)。此結(jié)構(gòu)可分屬于深層動力系統(tǒng)和表層操作系統(tǒng),意象診療模式通過深層動力系統(tǒng)與表層操作系統(tǒng)有序銜接、流暢通達的動態(tài)實施過程得以顯現(xiàn)。可以將其劃分為4個環(huán)節(jié):立“象”(意之志象);立“象”過程(意之憶象形成過程);立“意”(意之心象);綜合集成。最后概括出意象診療模式具有唯象性、思辯性和動態(tài)性特點。
關(guān)鍵詞:意象;診療模式;詮釋
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2010, 33(4): 221-224入選年份:2013
荷葉黃酮類化學(xué)成分研究
王玲玲,劉斌,石任兵,等
摘要:目的:研究荷葉(folium nelumbinis)的黃酮類化學(xué)成分。方法:荷葉乙醇提取物經(jīng)大孔樹脂初步分離后,采用各種柱色譜法進行分離純化,根據(jù)理化性質(zhì)及光譜數(shù)據(jù)鑒定結(jié)構(gòu)。結(jié)果:分離鑒定了8個黃酮類化合物,分別為:異鼠李素(1),山奈酚(2),槲皮素(3),槲皮素-3-O-β-D-吡喃木糖(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷(4),紫云英苷(5),柯伊利素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6),異槲皮苷(7),金絲桃苷(8)。結(jié)論:化合物1、4、6為首次從荷葉中分離得到。
關(guān)鍵詞:荷葉;黃酮;異鼠李素;槲皮素-3-O-β-D-吡喃木糖(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷;柯伊利素-7-O-β-D-葡萄糖苷
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2008, 31(2): 116-118入選年份:2013
實用性隨機對照試驗及其方法學(xué)特征思考
青雪梅,房繄恭,劉保延,等
摘要:介紹了實用性隨機對照試驗的概念和背景,以及它與解釋性隨機對照試驗方法的區(qū)別,并針對國際上典型案例舉例解析,進一步探索實用性隨機對照試驗方法學(xué)的特征。以期為根據(jù)中醫(yī)臨床特點尋找合適的療效評價方法提供幫助。
關(guān)鍵詞:隨機對照試驗;實用性隨機對照試驗;解釋性隨機對照試驗;方法學(xué)
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2008, 31(1): 14-18入選年份:2013
慢性胃炎從濁毒論治
劉啟泉,李佃貴,張紈,等
摘要:從濁毒理論出發(fā)認識慢性胃炎成為學(xué)界的一種新思路。界定了濁毒概念,提出濁毒相關(guān)為害是慢性胃炎的主病機,系統(tǒng)總結(jié)了慢性胃炎濁毒特性的臨床表現(xiàn)、基本治法、方藥和分層用藥規(guī)律、病下辨證治療規(guī)律及其兼夾證的治療。臨床上應(yīng)用化濁解毒法不僅能改善癥狀,還可使萎縮的腺體恢復(fù),并且能“截斷”病勢、“逆轉(zhuǎn)”腸上皮化生和異型增生。
關(guān)鍵詞:慢性胃炎;濁毒;證治;中醫(yī)藥
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2010, 33(3): 153-155入選年份:2013
肝郁脾虛證大鼠模型的建立與評價
岳利峰,丁杰,陳家旭,等
摘要:目的:通過動物行為學(xué)、宏觀表征、尿D-木糖排泄率確證慢性束縛應(yīng)激方法造成大鼠肝郁脾虛證模型。方法:60只大鼠隨機等分為3組,對照組、模型組和逍遙散組。通過以下三方面對此模型評價:1)對大鼠宏觀表征、食量、體重、糞便變化及反映小腸吸收功能的尿D-木糖排泄率檢測;2)利用Noldus公司的行為學(xué)設(shè)備(The Observer 5.0分析軟件),對大鼠曠場實驗進行分析,了解大鼠的焦慮、抑郁程度,驗證模型是否成功;3)以方測證:逍遙散的調(diào)節(jié)作用。結(jié)果:模型組大鼠由初次束縛時反抗不安,逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樯駪B(tài)倦怠、煩躁、毛發(fā)枯黃散亂無光澤、大便稀溏等;模型組大鼠體重增長緩慢;尿D-木糖排泄率逐漸降低;第7天開始穿格數(shù)、站立次數(shù)、修飾次數(shù)均有下降趨勢,第21 d達到最低點。而逍遙散有顯著的治療調(diào)節(jié)作用。結(jié)論:本實驗利用慢性束縛方法造成大鼠肝郁脾虛證模型,模擬郁怒日久、木郁乘土、肝郁脾虛的病理演變過程,成功復(fù)制出大鼠肝郁脾虛證模型。
關(guān)鍵詞:慢性束縛應(yīng)激;肝郁脾虛證;曠場實驗;尿D-木糖排泄率;逍遙散;大鼠
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2008, 31(6): 396-400入選年份:2013
驟然升溫導(dǎo)致腦梗塞發(fā)病的血液流變學(xué)機制研究
劉曉燕,郭霞珍,楊云霜,等
摘要:目的:基于天人相應(yīng)的理論,探討氣溫驟升致高血壓大鼠發(fā)生腦梗塞血液流變學(xué)的相關(guān)機制。方法:采用易卒中型腎血管性高血壓(RHRSP)模型,放置于人工模擬的氣溫驟升環(huán)境中誘發(fā)腦梗塞,檢測氣溫驟升前后大鼠血液流變學(xué)指標。結(jié)果:氣溫驟升時,所有大鼠全血黏度、紅細胞聚集、紅細胞電泳指數(shù)、紅細胞壓積和紅細胞剛性指數(shù)均升高,模型組變化幅度最大;升溫結(jié)束后,生理組、假手術(shù)組全血黏度下降,而模型組仍呈上升趨勢(P <0.05或P <0.01),而且模型組升溫后的全血黏度、紅細胞聚集指數(shù)、紅細胞電泳指數(shù)和紅細胞剛性均明顯高于同時間點生理組和假手術(shù)組(P <0.05或P <0.01)。結(jié)論:氣溫突升導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)生并不在于升溫能導(dǎo)致機體全血黏度的升高,流動性減慢,更在于以高血壓為主的長期的病理基礎(chǔ)破壞了機體適應(yīng)環(huán)境變化的自我調(diào)節(jié)能力,使其在高溫刺激后血液黏度持續(xù)升高而無法恢復(fù)正常的生理狀態(tài)。
關(guān)鍵詞:氣溫驟升;腦梗塞;天人相應(yīng);血液流變學(xué);大鼠
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2010, 33(1): 23-27入選年份:2013
遠志化學(xué)成分分離與結(jié)構(gòu)鑒定
姜艷艷,段以以,劉洋,等
摘要:目的:研究遠志中化學(xué)成分,闡明遠志發(fā)揮藥效作用的物質(zhì)基礎(chǔ)。方法:采用乙醇提取,硅膠、ODS、凝膠、聚酰胺、MCI等各種柱色譜法及結(jié)晶法進行分離純化,采用UV、IR、MS、NMR等光譜波譜技術(shù)對分離得到的化合物進行結(jié)構(gòu)鑒定。結(jié)果:從遠志中分離鑒定了12個化合物:黃花倒水蓮皂苷A(1)、細葉遠志素(2)、α-D-(6-O-白芥子?;?吡喃葡萄糖基(1→2)-β-D-(3-O-白芥子?;?呋喃果糖(3)、西伯利亞遠志糖A6(4)、3-白芥子酰基-6′-對羥基苯甲酸-蔗糖酯(5)、6′-白芥子?;?3-(3,4,5-三甲氧基肉桂酸)-蔗糖酯(6)、西伯利亞遠志糖A2(7)、1,6-二羥基-3,7二甲氧基酮苷(8)、3,4,5-三甲氧基肉桂酸(9)、3,5-二甲氧基-對羥基肉桂酸甲酯(10)、3,4,5-三甲氧基肉桂酸甲酯(11)、鄰羥基苯甲酸(12)。結(jié)論:化合物1、11、12均為首次從遠志中分離得到。
關(guān)鍵詞:遠志;皂苷;寡糖酯;酮
來源出版物:北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2011, 34(2): 122-125入選年份:2013