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針灸、中醫(yī)骨傷

2015-01-30 15:46:34
中國學(xué)術(shù)期刊文摘 2015年22期
關(guān)鍵詞:針刺療法血脂

吳耀持,張必萌,汪崇淼,等

針灸、中醫(yī)骨傷

電針后溪穴治療急性腰扭傷的近遠(yuǎn)期療效觀察

吳耀持,張必萌,汪崇淼,等

目的:對比觀察電針后溪穴與藥物治療急性腰扭傷的療效差異。方法:將300例急性腰扭傷患者隨機(jī)分組,每組150例。電針組電針后溪穴,每日1次,3次為一療程;藥物組用莫比可治療,每日口服1次,每次7.5 mg。兩組分別在治療7 d和1個月后進(jìn)行近期和遠(yuǎn)期療效評定。結(jié)果:近期療效比較,電針組有效率為97.3%,藥物組有效率為89.2%,二者療效比較差異有非常顯著性意義(P< 0.01);而遠(yuǎn)期療效比較,電針組有效率為99.3%,藥物組有效率為93.2%,二者療效比較差異有非常顯著性意義(P< 0.01)。結(jié)論:電針后溪穴治療急性腰扭傷,近期療效和遠(yuǎn)期療效均優(yōu)于藥物組。

電針;穴,后溪;急性?。谎?針灸療法

來源出版物:中國針灸, 2007, 27(1): 3-5入選年份:2012

電針對高血脂合并腦缺血大鼠血脂及神經(jīng)生長因子影響的實驗研究

任秀君,馬惠芳,王曉寧,等

摘要:目的:觀察電針對高血脂合并腦缺血大鼠血脂及神經(jīng)生長因子(NGF)的影響,探討針刺對缺血性腦損傷的保護(hù)作用。方法:運用給大鼠喂養(yǎng)經(jīng)典高脂飼料,再用FECL3 化學(xué)誘導(dǎo)大腦中動脈血栓閉塞制造高血脂合并腦缺血模型,用電針“三陰交”“豐隆”,針刺“百會”“水溝”進(jìn)行治療,檢測血脂4項和腦勻漿中NGF含量,HE染色觀察大鼠腦組織病理改變。結(jié)果:造模6周,高脂飼料喂養(yǎng)的各組大鼠總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDI-C)、甘油三脂(TG)與正常對照組比較升高有顯著性差異(P< 0.01);針刺治療后,治療工組(腦缺血前即開始治療)、Ⅱ組(腦缺血后開始治療)TC降低有極顯著性差異(P< 0.01),治療I組TG、LDL-C降低有極顯著性差異(P< 0.01,0.05)。HE染色可見,針刺治療后腦水腫表現(xiàn)明顯減輕。與正常組比較,模型組和治療Ⅱ組NGF下降有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異(P< 0.01);與模型組比較,治療I組NGF含量顯著升高(P< 0.01);與治療Ⅰ組比較,治療Ⅱ組NGF含量顯著降低(P< 0.05)。結(jié)論:電針可降低高血脂合并腦缺血大鼠TC、LDL-C、TG,改善腦缺血狀態(tài),升高NGF濃度,從而可減輕腦損害程度。

關(guān)鍵詞:高血脂合并腦缺血;針刺療法;血脂;NGF

來源出版物:針刺研究, 2007, 32(1): 24-28入選年份:2012

腧穴熱敏化的臨床應(yīng)用

陳日新,康明非

摘要:目的:闡述腧穴熱敏化的規(guī)律及其臨床應(yīng)用。方法:從腧穴的熱敏化特征與規(guī)律入手,論述腧穴熱敏化新灸法及其臨床應(yīng)用。結(jié)果:1)人體腧穴存在敏化態(tài)與靜息態(tài)兩種功能態(tài),當(dāng)人體發(fā)生疾病時能使體表腧穴發(fā)生敏化,敏化的類型多種多樣,而腧穴熱敏化是腧穴敏化的一種類型,處在敏化態(tài)的腧穴對外界相關(guān)刺激呈現(xiàn)腧穴特異性的“小刺激大反應(yīng)”;2)熱敏化穴的最佳刺激為艾熱,也是灸療的最佳選穴,療效遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)靜息態(tài)腧穴的針灸療法;3)熱敏化態(tài)腧穴在艾熱刺激下極易激發(fā)灸性感傳,臨床療效大幅度提高。結(jié)論:腧穴熱敏化的提出完善和發(fā)展了“刺之要,氣至而有效”的針灸理論。

關(guān)鍵詞:腧穴學(xué);艾法;循經(jīng)感傳

來源出版物:中國針灸, 2007, 27(3): 199-202入選年份:2012

安慰針刺對照設(shè)計的研究進(jìn)展與相關(guān)問題探討

劉京,王俊英,劉俊嶺,等

摘要:安慰對照已普遍用于臨床研究,目的在于使心理因素降低到最小。然而,還沒有見到最理想的安慰/假針刺設(shè)計用于針刺研究。因此,許多針灸臨床研究并不符合設(shè)計常規(guī)臨床試驗的標(biāo)準(zhǔn)。弄清針灸安慰效應(yīng)和藥物學(xué)研究的差異是回答此種具有挑戰(zhàn)問題的關(guān)鍵。在臨床設(shè)計中為了避免失敗,應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)?shù)乜紤]安慰劑及假穴位的概念、穴位及經(jīng)脈作用的特異性等。在以往的針灸研究中,對假穴位對照的設(shè)計常常拘泥于安慰劑定義。與化學(xué)藥物作用于特異性受體不同,針刺可對機(jī)體多系統(tǒng)、多臟器、多種細(xì)胞、多種神經(jīng)遞質(zhì)及調(diào)質(zhì)、激素、多種受體產(chǎn)生影響。也正因為如此,針刺治療如疼痛、緊張情緒等癥狀的臨床效果常被斥之為是安慰效應(yīng)。功能性核磁共振和其它許多研究提供的證據(jù)強(qiáng)烈提示:針刺對腦內(nèi)多個心理和情感控制中樞,如邊緣系統(tǒng)、前額葉皮層等有明顯影響,從而導(dǎo)致一系列的功能調(diào)節(jié),也可產(chǎn)生一定的安慰效果,但這種安慰效果對病人來說也是有益的。所以,針刺可能是治療身心疾病的一種獨特的療法,安慰對照在針灸臨床研究中需要重新評價。

關(guān)鍵詞:針灸臨床研究;安慰/假針刺對照;循證醫(yī)學(xué);隨機(jī)雙盲試驗

來源出版物:針刺研究, 2007, 32(6): 389-392, 42入選年份:2012

針刺治療痰瘀阻絡(luò)型高血壓病臨床觀察

黃凡,姚國新,黃小麗,等

摘要:目的:探討針刺治療痰瘀阻絡(luò)型高血壓病的臨床療效及作用機(jī)理。方法:將60例高血壓病患者隨機(jī)分為治療組(30例)和對照組(30例)。治療組針刺風(fēng)池、曲池、內(nèi)關(guān)、足三里、豐隆、太沖,配合口服卡托普利治療;對照組口服卡托普利,療程4周。觀察兩組治療前后血壓、臨床癥狀、血液流變學(xué)指標(biāo)及C-反應(yīng)蛋白(CRP)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)含量變化。結(jié)果:治療組血壓明顯下降,CRP、TC、TG、LDL含量均降低,血液流變學(xué)指標(biāo)改善及HDL升高,臨床證候積分及單項癥狀療效改善明顯,與治療前及對照組比較差異均有非常顯著性意義(P< 0.01)。結(jié)論:針刺降血壓效果明顯,同時逆轉(zhuǎn)或延遲動脈粥樣硬化的進(jìn)程,其機(jī)理可能與保護(hù)血管內(nèi)皮功能的作用有關(guān)。

關(guān)鍵詞:高血壓/針灸療法;痰證/針灸療法;高血壓/血液

來源出版物:中國針灸, 2007, 27(6): 403-406入選年份:2012

經(jīng)穴-腦相關(guān)假說指導(dǎo)下經(jīng)穴特異性、針刺得氣、配伍規(guī)律腦功能界定

賴新生,黃泳

摘要:將腦功能成像技術(shù)(PET、SPECT、FMRI)運用于經(jīng)穴特異性研究,提出“經(jīng)穴-腦相關(guān)假說”,基于人的活體狀態(tài)、腦的功能活動、客觀的圖像和數(shù)據(jù)分析,以期1)建立“經(jīng)穴腦功能界定模型”,以解決經(jīng)穴的定義問題,即凡是符合該模型的基本要素的“點”,即可定義為“經(jīng)穴”,從而區(qū)分經(jīng)穴和非穴;2)建立“經(jīng)穴得氣腦功能界定模型”,以明確經(jīng)穴得氣的腦功能反應(yīng)的實質(zhì),即凡是符合該模型的基本要素的“得氣”,即可定義為“得氣”,從而區(qū)分得氣和非得氣;3)研究經(jīng)穴循經(jīng)取穴的穴位配伍特點和規(guī)律。

關(guān)鍵詞:經(jīng)絡(luò)研究;穴位特異性;得氣

來源出版物:中國針灸, 2007, 27(10): 777-780入選年份:2012

點灸特定穴治療腸易激綜合征(腹瀉型)療效觀察

儲浩然

摘要:目的:為獲得點灸治療IBS優(yōu)效性的可靠證據(jù),我們開展了點灸治療IBS(腹瀉型)與針刺治療本病對照的隨機(jī)對照試驗。

方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的門診IBS(腹瀉型)患者50例按隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為點灸治療組和普通針刺治療組(對照組)。點灸組:根據(jù)不同的辨證分型,選取相應(yīng)的穴位,先以藥紙含藥的一面平整緊貼穴位,用點燃的點灸筆對準(zhǔn)穴位如雀啄之狀,一觸即起,每穴點灸5~6次,以局部皮膚潮紅為度。根據(jù)病情的輕重程度,每天一次,連續(xù)治療5次以上便納入統(tǒng)計,最多連續(xù)治療15次。針刺組:取穴與點灸組相同。皮膚常規(guī)消毒后應(yīng)以28號1.5寸毫針對準(zhǔn)穴位刺入皮下,各穴進(jìn)針深度約15~30 mm,針刺得氣后按中醫(yī)辨證分型施補(bǔ)瀉手法每穴施補(bǔ)瀉手法1分鐘,留針30分鐘,間隔15分鐘再施手法1次;療程與點灸組相同。觀察指標(biāo):1)腹瀉、腹痛、便急、腹脹單個癥狀評分;2)以尼莫地平法計算總有效率。由不參與治療的專人分別在治療前后測量患者癥狀體征評分。

結(jié)果:腹瀉、腹痛、便急、腹脹癥狀評分:點灸組治療前后腹瀉、腹痛、便急、腹脹癥狀評分減少幅度均大于針刺組治療組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.05),提示點灸治療在改善IBS(腹瀉型)患者腹瀉、腹痛、便急、腹脹單個癥狀方面優(yōu)于針刺治療??傆行剩狐c灸組治療后臨床痊愈12例,顯效10例,有效6例,無效2例,總有效率為93.3%;針刺組治療后臨床痊愈4例,顯效5例,有效6例,無效5例,總有效率為75%。點灸組臨床療效優(yōu)于針刺組,兩組之間顯效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2= 4.316,P< 0.05),提示點灸治療在改善IBS(腹瀉型)總體療效方面優(yōu)于針刺治療。

結(jié)論:點灸在胃腸功能性疾病方面有較高的應(yīng)用價值:點灸治療腸易激綜合征(腹瀉型)是有效的。與普通針刺比較在改善單個癥狀和總體療效方面均更具優(yōu)勢。此外,點灸具有操作簡便、患者痛苦少的特點,患者依從性高;與西藥治療等比較,點灸治療還可能具有成本較低、無毒副作用等經(jīng)濟(jì)學(xué)價值和安全性價值,將在今后的研究中進(jìn)一步探討。

來源出版物:中國針灸, 2009, 29(2): 111-113入選年份:2014

電針對大鼠類痛經(jīng)痛反應(yīng)、脊髓κ-受體表達(dá)及中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)腦啡肽和β-內(nèi)啡肽含量

任曉暄,郭孟瑋,趙雅芳,等

摘要:目的:觀察電針同神經(jīng)節(jié)段支配的不同經(jīng)穴與非穴對實驗性類痛經(jīng)模型大鼠中樞痛覺調(diào)制系統(tǒng)內(nèi)阿片肽類物質(zhì)的影響,探討經(jīng)穴效應(yīng)的特異性。方法:動情間期雌性SD大鼠80只,隨機(jī)分為鹽水組、模型組、三陰交組、懸鐘組、非穴組,每組16只。除鹽水組外,其余各組大鼠注射苯甲酸雌二醇及縮宮素制備類痛經(jīng)模型。電針治療20 min,觀察大鼠的扭體反應(yīng),并應(yīng)用免疫組化法和酶聯(lián)免疫吸附法分別檢測大鼠相應(yīng)節(jié)段脊髓背角淺層κ-受體的表達(dá)和中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)(PAG)內(nèi)腦啡肽(ENK)、β-內(nèi)啡肽(β-EP)的含量。結(jié)果:與鹽水組相比,模型組扭體潛伏期明顯縮短(P< 0.01),扭體次數(shù)和評分明顯增加(P< 0.01)。與模型組相比,各電針組扭體評分和次數(shù)均明顯減少(P< 0.01),三陰交組扭體潛伏期明顯延長(P< 0.05);三陰交組各節(jié)段脊髓背角淺層κ-受體表達(dá)均明顯增加(P< 0.01),懸鐘和非穴組僅分別在S1節(jié)段(P< 0.05)和L6節(jié)段(P< 0.01)表達(dá)明顯增加;三陰交和懸鐘組PAG內(nèi)ENK(P< 0.01,P< 0.05)和β-EP(P< 0.01)含量明顯升高。各電針組之間相比,三陰交組L1、L2、L6節(jié)段κ-受體表達(dá)與懸鐘組相比明顯升高(P< 0.01),三陰交組各節(jié)段κ-受體表達(dá)與非穴組相比均明顯升高(P< 0.01,P< 0.05);三陰交組的β-EP含量與懸鐘組相比明顯升高(P< 0.01),三陰交組的ENK和β-EP含量與非穴組相比均明顯升高(P< 0.01),懸鐘組的β-EP含量與非穴組相比明顯升高(P< 0.05)。結(jié)論:電針同神經(jīng)節(jié)段支配的穴位與非穴位均可緩解大鼠的類痛經(jīng)反應(yīng),并可通過調(diào)節(jié)中樞痛覺調(diào)制系統(tǒng)內(nèi)的阿片肽類物質(zhì)而達(dá)到鎮(zhèn)痛作用。但穴位不同,其調(diào)節(jié)程度不同,說明經(jīng)穴效應(yīng)具有相對特異性,這種特異性不僅與神經(jīng)節(jié)段有關(guān),而且與其所屬經(jīng)絡(luò)有關(guān)。

關(guān)鍵詞:痛經(jīng);穴位特異性;針刺鎮(zhèn)痛;脊髓背角;中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì);阿片肽

來源出版物:針刺研究, 2012, 37(1): 1-7入選年份:2012

補(bǔ)腎運脾針刺治療飲水型氟中毒:隨機(jī)對照研究

趙曉光,吳中朝,陳仲杰,等

摘要:目的:觀察以補(bǔ)腎運脾為原則的針刺治療對飲水型氟中毒患者尿氟排泄及疼痛的影響。方法:采用隨機(jī)對照單盲試驗,將72例患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組36例。觀察組針刺脾俞、腎俞、關(guān)元、足三里等穴位,每周3次;對照組口服碳酸鈣D3片,每次600 mg,每日2次。療程均2個月,比較兩組患者治療前后尿氟含量及疼痛視覺模擬評分(VAS)的變化。結(jié)果:治療后觀察組尿氟明顯升高(P< 0.01),且明顯高于對照組[(11.06 ± 4.54)mg/L vs(8.30 ± 4.14)mg/L,P< 0.05];治療后兩組VAS評分均顯著降低(P< 0.01),且觀察組明顯低于對照組(1.93 ± 1.30 vs 3.47 ± 2.29,P< 0.01)。結(jié)論:以補(bǔ)腎運脾為原則的針刺治療對促進(jìn)飲水型氟中毒患者尿氟排泄及緩解疼痛效果顯著,且效果優(yōu)于口服碳酸鈣D3。

關(guān)鍵詞:飲水型氟中毒;針刺療法;尿氟;補(bǔ)腎運脾;疼痛視覺模擬評分

來源出版物:中國針灸, 2012, 32(6): 485-489入選年份:2012

電針不同經(jīng)穴對急性心肌缺血家兔心功能的影響

胡玲,蔡榮林,吳子建,等

摘要:目的:探討不同經(jīng)穴的相對特異性作用。方法:60只家兔分為正常對照組、模型對照組、電針內(nèi)關(guān)組、電針太淵組、電針神門組、電針支正組和電針三陰交組,采用靜脈注射腦垂體后葉素復(fù)制急性心肌缺血模型,記錄標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅱ?qū)碾妶D,獲取心率、左室內(nèi)壓最大上升速率和下降速率以及左心室收縮壓力峰值,比較電針不同經(jīng)穴對急性心肌缺血家兔心功能的影響。結(jié)果:心肌缺血后,心功能各項指標(biāo)值的絕對值均顯著降低。電針內(nèi)關(guān)組、電針神門組和電針支正組對心功能改善作用明顯優(yōu)于電針太淵組和電針三陰交組(P< 0.05),且與模型組比較差異有顯著性意義(P< 0.05)。電針內(nèi)關(guān)組和電針神門組與電針支正組比較差異有顯著性意義(P< 0.05)。結(jié)論:電針“內(nèi)關(guān)”“神門”和“支正”穴可顯著改善急性心肌缺血家兔的心功能,且“內(nèi)關(guān)”和“神門”穴的效應(yīng)更明顯。而電針“太淵”穴和“三陰交”穴對心功能的改善無明顯作用。

關(guān)鍵詞:穴位特異性;電針心功能;急性心肌缺血

來源出版物:針刺研究, 2008, 33(2): 88-92入選年份:2013

經(jīng)脈線與非經(jīng)脈線微循環(huán)血流灌注量的比較及針刺對其的影響

鄭淑霞,許金森,潘曉華,等

摘要:目的:比較常態(tài)下胃經(jīng)與其兩側(cè)旁開的非經(jīng)對照點的微循環(huán)血流灌注量有無差異以及電針對其的影響。方法:應(yīng)用激光多譜勒血流儀,對21名健康成年志愿者進(jìn)行觀察。先將418-1型測試探頭固定在所要測試部位,然后將一次性靜脈留置針在胃經(jīng)的上巨虛、梁丘、陰市、伏兔4個穴位和陰市與伏兔中點的非穴位點及其左右旁開1 cm對照點插至1 cm深度,導(dǎo)入光纖,盡量減少直射光的干擾,分別檢測常態(tài)下及電針足三里時經(jīng)脈線與非經(jīng)脈線微循環(huán)血流灌注量情況。結(jié)果:1)上巨虛、梁丘、陰市、伏兔4個穴位和陰市-伏兔中點的非穴位點的深部組織微循環(huán)血流灌注量都高于其兩側(cè)旁開非經(jīng)對照點(P< 0.01);2)與電針前比,電針后胃經(jīng)線下深部組織微循環(huán)血流灌注量較針前略有增高,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P> 0.05);3)電針刺激可以使胃經(jīng)循行線下的微循環(huán)更加均勻、順暢。結(jié)論:沿胃經(jīng)循行線下深部組織中的微循環(huán)血流灌注量均高于兩側(cè)非經(jīng)對照部位,電針刺激可以使胃經(jīng)循行線下的微循環(huán)更加均勻、順暢,證實深部組織中的血流是形成循經(jīng)紅外輻射軌跡的主要熱源,也可能是經(jīng)脈參與人體機(jī)能調(diào)節(jié)活動的重要基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞:激光多譜勒;血流灌注量;胃經(jīng);電針

來源出版物:針刺研究, 2012, 37(1): 53-58入選年份:2013

嗅三針治療血管性癡呆的隨機(jī)對照研究

劉智斌,牛文民,楊曉航,等

摘要:目的:觀察嗅三針治療血管性癡呆的臨床療效,以探索有效的治療方法。方法:60例血管性癡呆患者隨機(jī)分為兩組。針刺組用嗅三針刺激療法,并施以電針(疏密波,3.85~6.25 Hz,0.8~1.0 mA),留針1 H,每日1次,連續(xù)治療5 d后休息2 d為1療程,共治療10個療程;藥物組用口服藥物療法(都可喜),每次40 mg,每日2次,連服5 d后休息2 d為1個療程,共治療10個療程。分別于治療前后進(jìn)行長谷川癡呆修改量表(HDS)、簡易智力狀態(tài)檢查表(MMSE)、社會活動能力調(diào)查表(FAQ)評分。結(jié)果:針刺組顯效15例,有效9例,無效6例,總有效率為80.00%;藥物組顯效12例,有效10例,無效8例,總有效率為73.33%;兩組療效比較差異有顯著性意義(P< 0.05)。兩組患者治療前后比較,治療后HDS、MMSE上升,F(xiàn)AQ降低,差異有極顯著性意義(P< 0.01);兩組間治療前后差值比較,針刺組的HDS、MMSE、FAQ改變比藥物組更明顯(P< 0.05)。結(jié)論:嗅三針對于血管性癡呆患者具有確切的療效。

關(guān)鍵詞:血管性癡呆;嗅三針;電針

來源出版物:針刺研究, 2008, 33(2): 131-134入選年份:2013

電針對腦缺血再灌注大鼠大腦皮層超微結(jié)構(gòu)的影響

沈梅紅

摘要:目的:以往研究認(rèn)為電針可阻斷腦缺血再灌注的神經(jīng)元細(xì)胞壞死、凋亡過程,減輕腦缺血再灌注損傷,具有良好的抗氧應(yīng)激和腦保護(hù)作用。而細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)是反映細(xì)胞損傷和修復(fù)最為直觀的指標(biāo),為此,本文設(shè)計觀察電針是否對腦缺血再灌注大腦皮層神經(jīng)元及血腦屏障的損傷有改善或逆轉(zhuǎn)作用,以探討電針對局灶性腦缺血再灌注大鼠大腦皮層組織的神經(jīng)保護(hù)作用。

方法:按隨機(jī)數(shù)字表將15只清潔級Sprague Dawley健康雄性大鼠(體質(zhì)量360 ± 20 g),隨機(jī)分為假手術(shù)組、模型組、電針組,每組各5只。模型組和電針組大鼠均采用改良Longa線栓大腦中動脈法復(fù)制局灶性腦缺血再灌注模型,假手術(shù)組大鼠不插入線栓。電針組大鼠在成功制備腦缺血再灌注模型后進(jìn)行“百會”及“大椎”穴電針治療?!鞍贂毖ㄆ酱?,“大椎”穴與皮膚呈約30°角斜刺,深度為10~12 mm,接上海醫(yī)療儀器廠G 6805電針儀,采用疏密波刺激30 min,電流強(qiáng)度1~3 mA,頻率20 Hz/80 Hz,疏、密波交替時間各為1.5 s。缺血1 h再灌注24 h后,切取每只大鼠的大腦中動脈中段缺血灶皮質(zhì)區(qū)組織,大小約1.0 mm × 1.0 mm × 1.0 mm,放入已預(yù)冷的2.5%戊二醛溶液中固定,按常規(guī)電鏡樣品制備程序超薄切片,片厚50 nm,醋酸雙氧鈾、枸櫞酸鉛雙重染色,采用透射電鏡(Tecnai 12型,荷蘭PHILIPS)觀察大腦皮層錐體細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞及血腦屏障等超微結(jié)構(gòu)。

結(jié)果:假手術(shù)組大鼠大腦皮層錐體細(xì)胞呈錐體狀,核橢圓,有核仁,核基質(zhì)致密,線粒體豐富,嵴結(jié)構(gòu)正常;星形膠質(zhì)細(xì)胞核呈圓形,未見核仁,染色質(zhì)細(xì)小分散;毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)膜光滑、管腔大小正常,內(nèi)皮外有完整基膜,可見正常結(jié)構(gòu)的周細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的足突,超微結(jié)構(gòu)未見病理改變。模型組大鼠皮層錐體細(xì)胞體積變小,核染色質(zhì)凝結(jié)、固縮,線粒體腫脹,嵴斷裂,可見凋亡的錐體細(xì)胞,也有壞死崩解細(xì)胞和殘存的細(xì)胞碎片;星形膠質(zhì)細(xì)胞明顯腫脹,基質(zhì)空化,染色質(zhì)凝聚成小塊狀,細(xì)胞器很少,線粒體嵴斷裂或缺損,排列不規(guī)則;毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹,管腔攣縮,甚至閉塞,膠質(zhì)細(xì)胞足突腫脹,可見凋亡的周細(xì)胞。經(jīng)電針處理后大鼠錐體細(xì)胞形態(tài)偏小,但結(jié)構(gòu)已經(jīng)趨于正常,核基質(zhì)致密,可見線粒體散在分布于細(xì)胞質(zhì)中,未見腫脹,嵴呈現(xiàn)板層或管狀,未見斷裂缺損;星形膠質(zhì)細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞均不腫脹,但較多毛細(xì)血管的管徑仍然較細(xì),管壁較薄,可見正常結(jié)構(gòu)的星形膠質(zhì)細(xì)胞足突包裹在毛細(xì)血管周圍。提示電針組大鼠腦組織超微結(jié)構(gòu)損傷變小或基本正常,受損局灶神經(jīng)元病理結(jié)構(gòu)得到改善。

結(jié)論:腦缺血再灌注大鼠大腦皮層錐體細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的線粒體腫脹明顯,內(nèi)膜和嵴斷裂或缺損,嵴排列不規(guī)則,表明缺血缺氧后線粒體形態(tài)結(jié)構(gòu)的不完整,提示其已不能行使正常功能;而模型大鼠經(jīng)電針處理后大腦皮層錐體細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞線粒體腫脹、內(nèi)膜破損程度均減輕,嵴排列也較規(guī)則,表明電針具有保護(hù)線粒體的呼吸和產(chǎn)能部位的形態(tài)結(jié)構(gòu)的作用。模型大鼠毛細(xì)血管出現(xiàn)攣縮,內(nèi)皮細(xì)胞、膠質(zhì)細(xì)胞足突腫脹,甚至血管閉塞,影響血腦屏障的營養(yǎng)傳遞功能,電針組大鼠大腦皮層毛細(xì)血管雖然管徑較細(xì),管壁較薄,但超微結(jié)構(gòu)基本正常,內(nèi)皮細(xì)胞也不腫脹,可見正常結(jié)構(gòu)的星形膠質(zhì)細(xì)胞足突包裹著毛細(xì)血管。表明電針可改善因缺血缺氧引起的包括毛細(xì)血管和膠質(zhì)細(xì)胞足突在內(nèi)的血腦屏障超微結(jié)構(gòu)的改變,恢復(fù)了毛細(xì)血管的微循環(huán)和營養(yǎng)物質(zhì)的傳遞,從而調(diào)整了局部的物質(zhì)代謝功能。因此電針可通過影響缺血再灌注局灶的神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu),改善了缺血病灶區(qū)域的能量供應(yīng)及代謝功能,發(fā)揮了對神經(jīng)功能的保護(hù)作用。

來源出版物:針刺研究, 2009, 34(3): 167-170入選年份:2013

灸之要,氣至而有效

陳日新,康明非

摘要:闡述有關(guān)艾灸療法臨床要領(lǐng)的一種新觀點。通過以腧穴熱敏化現(xiàn)象為切入點,以腧穴熱敏化規(guī)律為新灸法創(chuàng)立依據(jù),以臨床灸療療效為檢驗標(biāo)準(zhǔn),探討艾灸能否像針刺一樣激發(fā)經(jīng)脈感傳及艾灸是否必須激發(fā)經(jīng)脈感傳才能提高臨床療效。結(jié)果表明艾灸確能像針刺一樣高效激發(fā)經(jīng)脈感傳;艾灸必須激發(fā)經(jīng)脈感傳才能提高療效。說明灸之要,仍然是氣至而有效。

關(guān)鍵詞:灸法;氣至病所;循經(jīng)感傳

來源出版物:中國針灸, 2008, 28(1): 44-46入選年份:2013

電針與百優(yōu)解對伴軀體癥狀抑郁癥有效性的評價

段冬梅,圖婭,陳利平

摘要:目的:評價電針與百優(yōu)解治療輕、中度伴軀體癥狀抑郁癥的臨床療效及安全性。方法:將75例患者隨機(jī)分為西藥組(A組)、電針組(B組)、針?biāo)幗M(C組)各25例。A組口服百優(yōu)解,每天20 mg;B組采用電針療法,取穴以百會、印堂為主;C組口服百優(yōu)解加電針。采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評定臨床療效,TESS副反應(yīng)量表評定藥物不良反應(yīng)。結(jié)果:臨床總有效率A組為78.3%,B組為82.6%,C組為91.7%,C組與A組、B組之間的差異有顯著性意義(P< 0.05),B組和C組在改善軀體癥狀方面療效顯著,使用百優(yōu)解的C組不良反應(yīng)較A組少。結(jié)論:電針能明顯改善抑郁癥患者的軀體癥狀,減輕百優(yōu)解的不良反應(yīng),針?biāo)幗Y(jié)合治療輕、中度伴軀體癥狀抑郁癥療效好,不良反應(yīng)少,值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞:電針;抑郁癥/針灸療法;針?biāo)幉⒂?;氟西?治療應(yīng)用;@百優(yōu)解

來源出版物:中國針灸, 2008, 28(3): 167-170入選年份:2013

基于數(shù)據(jù)挖掘的刺灸法效應(yīng)特異性研究的思路

賈春生,李曉峰,王建嶺,等

摘要:刺灸法是針灸學(xué)的重要組成部分,在針灸治療的臨床實踐中,針對不同病癥或疾病不同時期采用不同刺灸法治療,其效應(yīng)特異性客觀存在,并與臨床療效密切相關(guān)。筆者提出,應(yīng)該從不同刺灸法與病證的效應(yīng)特異性關(guān)系著手,采集所需刺灸法文獻(xiàn),提取、分析信息形成標(biāo)準(zhǔn)化格式,建立刺灸法文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫并設(shè)計文獻(xiàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺。在此基礎(chǔ)上分析數(shù)據(jù)資料,設(shè)計刺灸法效應(yīng)特異性研究的主題,建立刺灸法數(shù)據(jù)挖掘模型。此模型需經(jīng)專家論證和刺灸法效應(yīng)特異性信息測試得以驗證和修正。最后,分析、測試數(shù)據(jù),揭示在大量模糊、不完全的刺灸法文獻(xiàn)數(shù)據(jù)中潛在的刺灸法應(yīng)用的知識和規(guī)律。

關(guān)鍵詞:針灸;刺灸法;效應(yīng)特異性;思路與方法;數(shù)據(jù)挖掘;數(shù)據(jù)庫

來源出版物:針刺研究, 2011, 36(1): 76-78, 封3入選年份:2013

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