【摘 要】以臨床護(hù)理工作過(guò)程為導(dǎo)向，按照患者入院診療順序過(guò)程完全仿真醫(yī)院的環(huán)境和布局，再現(xiàn)臨床護(hù)理工作場(chǎng)景和工作流程，建設(shè)校內(nèi)護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室，實(shí)訓(xùn)室不但能保證校內(nèi)學(xué)生實(shí)訓(xùn)、開(kāi)放、練習(xí)和考前培訓(xùn)，又能在課余時(shí)間或假期向社會(huì)開(kāi)放，為社區(qū)所用，為在職衛(wèi)生技術(shù)人員、護(hù)理人員提供合適的培訓(xùn)基地，承擔(dān)各項(xiàng)護(hù)理相關(guān)技能的培訓(xùn)、考核和鑒定任務(wù)。

【關(guān)鍵詞】高職院校 護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室 建設(shè)與管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】 G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2014）04C-0186-03

我國(guó)的高職教育是以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為目標(biāo)的教育。高職院校綜合實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)是專(zhuān)業(yè)建設(shè)和發(fā)展的基礎(chǔ)，是實(shí)現(xiàn)高職院校人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系改革的有力保證，也是組織開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)、強(qiáng)化培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能的重要場(chǎng)所，更是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)及能力、在校教師開(kāi)展科研工作、實(shí)現(xiàn)社會(huì)服務(wù)功能的重要載體。所以高職院校校內(nèi)護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室應(yīng)該是在行業(yè)專(zhuān)家指導(dǎo)協(xié)作下共同建立的集教學(xué)、科研、培訓(xùn)和鑒定功能于一體的開(kāi)放式、共享型護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)基地。

一、護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)規(guī)劃

（一） 護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室建設(shè)的目的

護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室應(yīng)該本著“自主、創(chuàng)新、共享、發(fā)展”的實(shí)訓(xùn)教學(xué)理念建設(shè)成為多功能的實(shí)訓(xùn)基地。建成的護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室能夠真正成為實(shí)用型護(hù)理人才培養(yǎng)的搖籃，能夠完全承擔(dān)護(hù)理各專(zhuān)科實(shí)訓(xùn)教學(xué)和模擬仿真教學(xué)的需要。護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室應(yīng)該無(wú)論在環(huán)境、布局、裝飾，還是規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)禮儀等都能完全和醫(yī)院“零距離”接軌，使學(xué)生在真實(shí)的工作場(chǎng)景中進(jìn)行技能訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力，為培養(yǎng)進(jìn)入臨床就能勝任工作崗位的合格“準(zhǔn)護(hù)士”保駕護(hù)航，同時(shí)又能面向社會(huì)進(jìn)行開(kāi)放，為在職衛(wèi)生技術(shù)人員、護(hù)理人員提供合適的培訓(xùn)基地。

（二） 護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室建設(shè)的共享性

因?yàn)樽o(hù)理各學(xué)科一般包含護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、母嬰護(hù)理學(xué)和兒科護(hù)理學(xué)，這些專(zhuān)科實(shí)訓(xùn)教學(xué)所需要的用物和儀器有相當(dāng)一部分是相同的，這為實(shí)訓(xùn)室的共享性提供了前提條件，所以護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室可以統(tǒng)籌安排，使儀器設(shè)備和實(shí)訓(xùn)物品最大化共享和應(yīng)用。其次，在實(shí)訓(xùn)室的綜合應(yīng)用中也充分體現(xiàn)共享性，根據(jù)醫(yī)院工作流程模擬各個(gè)環(huán)節(jié)，整合護(hù)理各學(xué)科的實(shí)訓(xùn)課，形成綜合的護(hù)理實(shí)訓(xùn)，這樣就可以把醫(yī)院各不同科室的工作場(chǎng)景在實(shí)訓(xùn)室展現(xiàn)出來(lái)，適用于整個(gè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，使學(xué)生對(duì)醫(yī)院的工作流程有個(gè)整體的概念，并能親身感知體驗(yàn)。共享性最重要的是體現(xiàn)在護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室的多功能性。高職護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室集校內(nèi)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所、科研培訓(xùn)基地、各大醫(yī)院的培訓(xùn)場(chǎng)地及各項(xiàng)護(hù)理相關(guān)技能的培訓(xùn)和鑒定于一身，既能滿足在校學(xué)生教學(xué)的需要，也可以擔(dān)負(fù)社會(huì)服務(wù)的責(zé)任，為公眾謀福祉。

（三） 護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室建設(shè)的先進(jìn)性

高職院校護(hù)理各專(zhuān)科實(shí)訓(xùn)不是簡(jiǎn)單的機(jī)械操作，而是集操作、思考、探尋、分析、解決為目的的仿真學(xué)習(xí)；因此護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室要利用先進(jìn)的仿真環(huán)境、先進(jìn)的儀器設(shè)備和相關(guān)軟件模擬醫(yī)院的工作環(huán)境。營(yíng)造具有濃郁護(hù)理教育與醫(yī)院文化相結(jié)合的實(shí)訓(xùn)環(huán)境，讓學(xué)生身處其中，潛移默化地將職業(yè)意識(shí)教育、職業(yè)品德教育、職業(yè)習(xí)慣養(yǎng)成教育和職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)導(dǎo)滲透到實(shí)訓(xùn)教學(xué)中。高職院校可以通過(guò)與各大醫(yī)院合作，聘請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家指導(dǎo)綜合實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)，并且協(xié)同軟件公司合作開(kāi)發(fā)仿真軟件，應(yīng)用在綜合實(shí)訓(xùn)室的管理中。采購(gòu)一批集教學(xué)、科研、培訓(xùn)和鑒定功能于一體的高科技仿真模型，并建立有錄播功能的微格實(shí)訓(xùn)室供學(xué)生考核和操作評(píng)價(jià)使用。總之，從實(shí)訓(xùn)室各種硬件的配置到實(shí)訓(xùn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度和管理軟件，從高素質(zhì)的師資配備到合理的實(shí)訓(xùn)方案的制定均應(yīng)達(dá)到先進(jìn)水平，使學(xué)生在護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室所學(xué)的是先進(jìn)、實(shí)用、與臨床工作“零距離”接軌的技能。

二、護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室的主要功能

（一）護(hù)理學(xué)生的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所

護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室最重要的功能是校內(nèi)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)場(chǎng)所。綜合實(shí)訓(xùn)室擔(dān)負(fù)著校內(nèi)學(xué)生課內(nèi)學(xué)習(xí)和課外訓(xùn)練各項(xiàng)護(hù)理職業(yè)技能的重任。護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室依據(jù)護(hù)理各專(zhuān)業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容模仿醫(yī)院工作場(chǎng)景，充分體現(xiàn)教師為“主導(dǎo)”、學(xué)生為“主體”的教學(xué)理念，開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。為了進(jìn)一步滿足學(xué)生實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的需要，實(shí)訓(xùn)室加入了一些新的元素和設(shè)備，如操作后可回放的錄播微格實(shí)訓(xùn)室，學(xué)生可以自由點(diǎn)播的標(biāo)準(zhǔn)化操作多媒體系統(tǒng)和針對(duì)各個(gè)專(zhuān)科設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)化病例。中心控制室有中心監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)活動(dòng)可以起到監(jiān)聽(tīng)和指導(dǎo)作用。護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室還把相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程圖以海報(bào)形式展示在實(shí)訓(xùn)室的墻壁或桌面上，使學(xué)生在操作過(guò)程中隨時(shí)可以對(duì)自己的錯(cuò)誤進(jìn)行糾正。如何既能讓學(xué)生動(dòng)手操作、體驗(yàn)醫(yī)院工作，又能讓學(xué)生思考分析找出原理，學(xué)習(xí)到解決問(wèn)題的根本方法，是實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的重要問(wèn)題，所以在教學(xué)中通過(guò)小組內(nèi)討論分析，讓學(xué)生扮演不同角色，體驗(yàn)整個(gè)操作過(guò)程、感受各種細(xì)節(jié)，使實(shí)訓(xùn)不只是虛擬的，而是與醫(yī)院的真實(shí)工作環(huán)境“零距離”接軌，在保證實(shí)訓(xùn)效果的基礎(chǔ)上，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使各科實(shí)訓(xùn)教學(xué)有條不紊地進(jìn)行。

（二）護(hù)理教師科研基地

護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室也具有科研和培訓(xùn)基地的功能。護(hù)理各學(xué)科教師在進(jìn)行教學(xué)改革和科學(xué)研究時(shí)，可以廣泛利用護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室的場(chǎng)地和設(shè)備，也可以把先進(jìn)的教學(xué)方法和教學(xué)理念在護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)教學(xué)中進(jìn)行嘗試，把護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室作為一個(gè)平臺(tái)進(jìn)行調(diào)查研究，驗(yàn)證先進(jìn)的教學(xué)方法和教學(xué)理念的教學(xué)成效，得出結(jié)論，并把各項(xiàng)先進(jìn)科研成果應(yīng)用于護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，形成良性循環(huán)。

（三）各大醫(yī)院和社會(huì)團(tuán)體的培訓(xùn)場(chǎng)地

護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室走校企合作、產(chǎn)學(xué)結(jié)合的路子，具有各大醫(yī)院和社會(huì)團(tuán)體的培訓(xùn)場(chǎng)地的功能。綜合實(shí)訓(xùn)室不但可用于各大醫(yī)院新護(hù)士或者校企合作的訂單班的培訓(xùn)，還可以成為各大醫(yī)院操作大賽的訓(xùn)練場(chǎng)和考場(chǎng)，這樣一來(lái)，校企合作可達(dá)到最大的共贏，完全順應(yīng)我國(guó)職業(yè)教育校企合作的新格局。護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室還在寒暑假時(shí)間以社會(huì)服務(wù)的形式向社會(huì)人員提供再就業(yè)培訓(xùn)或向?qū)W生進(jìn)行假期培訓(xùn)等。各大醫(yī)院和社會(huì)團(tuán)體在利用實(shí)訓(xùn)室資源的同時(shí)，為學(xué)院帶來(lái)了眾多利益，如資金、與時(shí)俱進(jìn)的信息和技術(shù)、學(xué)生的就業(yè)機(jī)會(huì)和共同開(kāi)發(fā)的教學(xué)資源等。

三、護(hù)理綜合護(hù)理實(shí)訓(xùn)室日常管理和運(yùn)行

（一）多方共同參與、校企合作管理的模式

職業(yè)技能教育需要良好的實(shí)訓(xùn)管理體系加以保證。護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室的管理采用系部主管領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)訓(xùn)中心主任，各教研室主任，醫(yī)院護(hù)理部主管領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)訓(xùn)室專(zhuān)職實(shí)訓(xùn)員，各科專(zhuān)任教師，行業(yè)兼職教師和在校護(hù)理學(xué)生共同參與管理，形成校企合作，每人負(fù)責(zé)一塊的管理模式。整個(gè)護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和整體把握由系部主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)；而實(shí)訓(xùn)中心主任負(fù)責(zé)整個(gè)實(shí)訓(xùn)中心的具體日常管理，根據(jù)教學(xué)和各項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃合理安排護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室和實(shí)訓(xùn)中心工作人員；各教研室主任、專(zhuān)兼職教師負(fù)責(zé)制定各科護(hù)理實(shí)訓(xùn)課的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容及操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，他們深入臨床護(hù)理工作與臨床專(zhuān)家、用人單位的領(lǐng)導(dǎo)共同探討，依照臨床護(hù)理的工作場(chǎng)景和臨床對(duì)護(hù)理操作的需要程度設(shè)計(jì)和制定護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)項(xiàng)目；實(shí)訓(xùn)室專(zhuān)職實(shí)驗(yàn)員負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)所需的儀器設(shè)備的準(zhǔn)備、保養(yǎng)、維護(hù)、修理和實(shí)訓(xùn)教學(xué)日常管理工作；在校護(hù)理學(xué)生則負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)課前用物準(zhǔn)備、實(shí)訓(xùn)室環(huán)境衛(wèi)生、業(yè)余實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放管理等工作。各大醫(yī)院護(hù)理部主管領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)專(zhuān)家參與實(shí)訓(xùn)室的規(guī)劃、護(hù)理實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的制定和實(shí)訓(xùn)質(zhì)量的監(jiān)控。全體成員共同參與，每人負(fù)責(zé)一部分校企合作的管理模式，充分保證護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室規(guī)范運(yùn)行，也能夠更好地調(diào)動(dòng)各級(jí)人員的積極性，全方位發(fā)揮群體中每個(gè)人的優(yōu)勢(shì)，尤其是讓在校護(hù)理學(xué)生參與到實(shí)訓(xùn)室管理中，增強(qiáng)了他們的責(zé)任感和價(jià)值感，提高了學(xué)生自我管理能力。

（二）提高實(shí)訓(xùn)室利用率，實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)室的開(kāi)放、共享

建設(shè)護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室和購(gòu)置設(shè)備時(shí)，要從實(shí)際出發(fā)，既要體現(xiàn)其先進(jìn)性，也要防止盲目攀高、不切實(shí)際；另外還要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)室和實(shí)訓(xùn)設(shè)備的管理，對(duì)實(shí)訓(xùn)室和教學(xué)設(shè)備使用率等情況做到心中有數(shù)，充分提高實(shí)訓(xùn)室和教學(xué)設(shè)備的使用率。護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室按照各教研室發(fā)過(guò)來(lái)的實(shí)訓(xùn)課開(kāi)課計(jì)劃表，實(shí)行星期一到星期日統(tǒng)一安排實(shí)訓(xùn)室的方法，除各課內(nèi)使用的實(shí)訓(xùn)室外，其他實(shí)訓(xùn)室全天對(duì)在校生、醫(yī)院和社會(huì)團(tuán)體開(kāi)放，從而充分利用教學(xué)資源，滿足校內(nèi)實(shí)訓(xùn)和社會(huì)培訓(xùn)需要。在每個(gè)學(xué)期開(kāi)學(xué)前，實(shí)訓(xùn)中心根據(jù)各教研室、各大醫(yī)院和社會(huì)團(tuán)體上交的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和培訓(xùn)項(xiàng)目，統(tǒng)一安排，合理分配實(shí)訓(xùn)室。對(duì)在校生課內(nèi)時(shí)間開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)，采用白天和部分晚上時(shí)間對(duì)學(xué)生開(kāi)放，這樣可對(duì)學(xué)生提供條件，既可解決部分實(shí)訓(xùn)課程安排緊張的問(wèn)題，又可以提高設(shè)備的利用率。在充分保證校內(nèi)學(xué)生實(shí)訓(xùn)的同時(shí)，采取獨(dú)立承擔(dān)或者與相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位、社會(huì)職業(yè)培訓(xùn)服務(wù)單位合作的方式，面向社會(huì)進(jìn)行社區(qū)護(hù)士、母嬰養(yǎng)護(hù)師、月嫂、保育員、護(hù)老員、康復(fù)師、理療師等職業(yè)培訓(xùn)和鑒定。

（三）建設(shè)“雙師型”教師隊(duì)伍，保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量

在以往高職教育中重理論、輕實(shí)踐，重知識(shí)傳授、輕能力培養(yǎng)，師資隊(duì)伍建設(shè)和評(píng)價(jià)上偏重理論水平的情況下，為了強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的重要性，促使理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)正確定位，有機(jī)結(jié)合，適應(yīng)以能力培養(yǎng)為主線的職教理念，高職院校應(yīng)充分認(rèn)識(shí)建設(shè)“雙師型”教師隊(duì)伍的意義，采取有效措施，改善教師隊(duì)伍的狀況，建立一只適應(yīng)高職教育的“雙師型”教師隊(duì)伍?！半p師型”師資隊(duì)伍建設(shè)，一要對(duì)現(xiàn)有教師進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)；二要從生產(chǎn)、科研第一線引進(jìn)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員；三要制定利于教師向“雙師”方向發(fā)展的政策措施。產(chǎn)學(xué)研一體化的辦學(xué)路子是培養(yǎng)“雙師型”教師的關(guān)鍵。要逐步實(shí)現(xiàn)教師能夠從知識(shí)型向技術(shù)、技能型轉(zhuǎn)變，努力做到高職院校既出人才又出成果、產(chǎn)品。鼓勵(lì)教師積極參加實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)和新實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)，在護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中各課程組的專(zhuān)任教師全部由具有本科及以上學(xué)歷，并且取得高校教（下轉(zhuǎn)第190頁(yè)）（上接第187頁(yè)）師資格和護(hù)士或醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證的“雙師型”教師組成?！半p師型”教師隊(duì)伍的建立為各科實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量提供了重要的保障。這些“雙師型”教師們都具有臨床工作資格和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，教學(xué)時(shí)能夠從臨床的實(shí)際需求出發(fā)，教授給學(xué)生最先進(jìn)、最有效、最實(shí)用的臨床護(hù)理技術(shù)，確保實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量。

作為高職院校創(chuàng)新性技能型人才的培養(yǎng)基地，護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)與醫(yī)院做到“零距離”接軌，給學(xué)生提供高度仿真的職業(yè)教育環(huán)境，使學(xué)生在真實(shí)的工作環(huán)境下進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理臨床技術(shù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，有助于促進(jìn)學(xué)生綜合職業(yè)素質(zhì)的提高，使學(xué)生一進(jìn)入醫(yī)院就能馬上勝任臨床護(hù)理工作，成為名符其實(shí)的合格“準(zhǔn)護(hù)士”。護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室除了承擔(dān)高職校內(nèi)護(hù)理、助產(chǎn)、醫(yī)學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)的臨床技能實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，還完成了大量社區(qū)護(hù)士、全科醫(yī)生的技能培訓(xùn)和考核任務(wù)，并且積極與相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位、社會(huì)職業(yè)培訓(xùn)服務(wù)單位合作，進(jìn)行了母嬰養(yǎng)護(hù)師、保育員、月嫂、護(hù)老員、康復(fù)師、理療師等職業(yè)培訓(xùn)和鑒定工作。

高職院校護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室建設(shè)和管理是一條永無(wú)止境的探索之路。高職院校要在不斷加大實(shí)訓(xùn)室建設(shè)力度的同時(shí)，更加注重實(shí)訓(xùn)室的科學(xué)管理，讓更多的共享主體參與到實(shí)訓(xùn)室建設(shè)與管理當(dāng)中，把綜合實(shí)驗(yàn)室建設(shè)成護(hù)理專(zhuān)業(yè)創(chuàng)新性技能型人才的培養(yǎng)基地；衛(wèi)生技術(shù)人員、護(hù)理人員培訓(xùn)考核基地和護(hù)理相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)工作的社會(huì)服務(wù)基地。

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【基金項(xiàng)目】中央財(cái)政支持高等職業(yè)學(xué)校提升專(zhuān)業(yè)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展能力項(xiàng)目

【作者介紹】鄭宏來(lái)（1978- ），男，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系教師，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理教育，臨床護(hù)理。

（責(zé)編 丁 夢(mèng)）