邱澤連

【摘 要】 目的研究婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法本組抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的慢性盆腔炎患者86例，將患者隨機(jī)均分為兩組，其中對(duì)照組采用微波照射治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上取婦科止痛解毒湯綜合給藥治療，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀察組患者的治療有效率為97.06%，對(duì)照組患者的治療有效率為82.35%，觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論慢性盆腔炎患者入院后，取婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療，能夠有效控制疾病的發(fā)展，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 慢性盆腔炎；婦科止痛解毒湯；微波照射

【中圖分類號(hào)】 R711【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

慢性盆腔炎是臨床常見(jiàn)的疾病，主要由生殖器及其周?chē)M織出現(xiàn)炎癥引起，若未行針對(duì)性治療，可能造成患者出現(xiàn)不孕不育的癥狀。目前，臨床常取抗生素治療該疾病，然而20%左右的患者病情得不到有效根治[1]。對(duì)此，我院主要采用中西藥聯(lián)合治療慢性盆腔炎，取得較好的治療效果。本文對(duì)醫(yī)院于2011年9月至2013年9月收治的慢性盆腔炎患者的病歷資料作回顧性分析，相關(guān)資料整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合慢性盆腔炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②存在月經(jīng)不調(diào)、腹痛癥狀；③B超檢查結(jié)果顯示存在不明包塊；④入組前30天未取抗生素藥物治療；⑤完成治療周期；⑥了解并自愿加入本組研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常；②嚴(yán)重的心肺功能障礙；③器質(zhì)性病變者；④藥物過(guò)敏者。

本組抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的慢性盆腔炎患者86例作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)均分為兩組。觀察組43例患者，年齡23-53歲，平均年齡為（42.62±3.08）歲，病程4-29月，平均為（14.29±1.06）月。對(duì)照組43例患者，年齡21-54歲，平均時(shí)間為（41.62±3.19）歲，病程3-26月，平均時(shí)間為（12.06±1.84）月。

1.2一般方法對(duì)照組患者采用微波照射治療。輔助患者取膀胱位，利用微波治療機(jī)行微波照射治療，每次持續(xù)照射半小時(shí)，每天治療2次。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上取婦科止痛解毒湯綜合給藥治療。婦科止痛解毒湯組方如下：當(dāng)歸15克，延胡索10克，莪術(shù)15克，敗醬草20克，桃仁10克，赤芍15克，香附15克，茯苓30克，丹皮10克，丹參15克。根據(jù)患者的臨床癥狀加減藥物，對(duì)于伴隨出現(xiàn)腹痛癥狀的患者可取小茴香等入藥；對(duì)于伴隨出現(xiàn)氣虛癥狀的患者，可取黃芪等入藥。取諸藥煎煮，1劑/日。將藥物進(jìn)行第二次煎煮，取100毫升藥汁行灌腸治療，藥物溫度控制在40℃左右，保留30分鐘左右。兩組患者均持續(xù)治療1個(gè)月，經(jīng)期停止治療。

1.3臨床觀察指標(biāo)①記錄兩組患者的治療效果；②了解兩組患者治療前后癥狀積分變化情況，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：腹痛癥狀、性交痛、子宮活動(dòng)受限、白帶異常、病程≥12個(gè)月等。評(píng)分低于9分，則提示患者病情較輕；評(píng)分大于19分，則提示患者病情較重。

1.4臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有效：臨床癥狀消失，B超檢查結(jié)果顯示不明包塊逐漸消失，停藥3個(gè)月后病情未見(jiàn)復(fù)發(fā)；有效：臨床癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，B超檢查結(jié)果顯示不明包塊呈減小趨勢(shì)；有效：臨床癥狀消失，部分患者病情呈嚴(yán)重化發(fā)展。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析文中數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，并行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效分析表1中相關(guān)數(shù)據(jù)，觀察組34例患者中，有效24例，顯效9例，無(wú)效1例，治療有效率為97.06%；對(duì)照組34例患者中，有效16例，顯效12例，無(wú)效6例，治療有效率為82.35%，觀察組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2癥狀積分分析表2中相關(guān)數(shù)據(jù)，兩組患者治療前癥狀積分不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)針對(duì)性治療后，觀察組患者的癥狀積分為5.03±1.37，對(duì)照組患者的癥狀積分為9.68±1.71，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表2。

3討論

臨床研究表明，慢性盆腔炎具有發(fā)病率高、治療周期長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)，患者取抗生素治療期間，往往很難取得預(yù)期治療的效果。對(duì)此，臨床開(kāi)始探求更加的有效的物理療法。微波照射是臨床常見(jiàn)的物理療法之一。它不僅能夠通過(guò)改善盆腔組織血液微循環(huán)異常癥狀，降低炎癥細(xì)胞的活性，還能夠緩解盆腔部位肌肉的緊張狀態(tài)，可達(dá)到止痛的目的[2]。

中醫(yī)學(xué)者對(duì)慢性盆腔炎具有深入認(rèn)識(shí)，認(rèn)為其屬于“癥瘕”范疇，與邪熱外侵、血液淤滯、臟腑器官受損等存在一定的聯(lián)系，提出可遵循“清熱、祛邪、止痛”等原則開(kāi)展臨床治療[3]。我院婦科止痛解毒湯綜合給藥的治療方式主要包括中藥內(nèi)服以及灌腸。方中藥物主要包括當(dāng)歸、延胡索、莪術(shù)、敗醬草、桃仁、赤芍、香附、茯苓、丹皮、丹參等，內(nèi)服治療期間不僅能夠有效該改善患者盆腔組織內(nèi)組織粘連情況，還能夠促使血液運(yùn)行，改善盆腔組織受損癥狀，達(dá)到降低致病菌活性的目的[4]。同時(shí)，取中藥物行灌腸治療，能夠促使藥物直接作用于病灶位置，減少胃腸系統(tǒng)對(duì)藥物的吸收，不僅能夠提高臨床治療效果，還能夠降低不良用藥反應(yīng)的發(fā)生幾率。

本組研究中，觀察組患者的臨床療效高于對(duì)照組，癥狀積分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。范艷梅等學(xué)者研究中藥灌腸和內(nèi)服在治療慢性盆腔炎中的應(yīng)用價(jià)值，發(fā)現(xiàn)重要灌腸、內(nèi)服治療的患者的臨床治療效果高達(dá)90%以上，且用藥安全性相對(duì)較高[5]，本人研究結(jié)果與其相符。

綜上所述，慢性盆腔炎患者入院后，取婦科止痛解毒湯綜合給藥聯(lián)合微波照射治療，能夠提高疾病的治愈率，降低臨床不適感，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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