潘志紅 (四川省達(dá)州市達(dá)縣人民醫(yī)院藥劑科，四川 達(dá)州 635000)

2009年～2011年抗高血壓用藥分析

潘志紅 (四川省達(dá)州市達(dá)縣人民醫(yī)院藥劑科，四川 達(dá)州 635000)

目的:分析達(dá)縣人民醫(yī)院2009年～2011年抗高血壓用藥情況，為保證臨床合理用藥提供數(shù)據(jù)支持。方法:對(duì)2009年～2011年各類抗高血壓藥物的銷售金額、構(gòu)成比、排序情況、DDDs、DUI進(jìn)行分析。結(jié)果:2009年～2011年各類抗高血壓藥物銷售金額逐年增加，占前三位的抗高血壓藥物種類分別為CCB、ARB、ACEI。DDDs排序在前列的始終是氨氯地平和纈沙坦，用藥存在一定的不合理性。結(jié)論:2009年～2011年達(dá)縣人民醫(yī)院抗高血壓用藥基本合理，建議患者長(zhǎng)期用藥，以保證血壓穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

抗高血壓藥;用藥頻度;限定日劑量

近年來(lái)，隨著人們生活節(jié)奏的加快，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩及生活壓力增加造成的精神緊張，原發(fā)性高血壓的發(fā)病率逐年上升，成為危害整個(gè)人類健康的常見疾病，高血壓的防治也已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)備受關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題［1］。因此，加強(qiáng)抗高血壓用藥的監(jiān)測(cè)及合理應(yīng)用顯得尤為重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機(jī)抽取我院2009年～2011年抗高血壓用藥資料，包括藥物名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、銷售金額等。

1.2 方法:對(duì)我院2009年～2011年各類抗高血壓藥物的銷售金額、構(gòu)成比、排序情況進(jìn)行分析，并對(duì)各類抗高血壓藥物單品種排名前6位DDDs、DUI進(jìn)行分析。用藥頻度(DDDs):藥物購(gòu)銷量/相應(yīng)藥物的DDD值。限定日劑量(defined daily dose，DDD)是指達(dá)到主要治療目的常規(guī)成人平均日劑量，其值參照《新編藥物學(xué)》(第16 版)［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2009年～2011年我院各類抗高血壓藥物銷售金額、構(gòu)成比、排序情況分析:2009年～2011年我院各類抗高血壓藥物銷售金額逐年增加，由2009年的461.38萬(wàn)元增長(zhǎng)到2011年的662.7萬(wàn)元，增長(zhǎng)了43.63%。銷售金額占前三位的抗高血壓藥物種類分別為CCB、ARB、ACEI，其中CCB類抗高血壓藥物的銷售情況始終位于第一位。見表1。

2.2 2009年～2011年我院各類抗高血壓藥物單品種排名前6位DDDs、DUI分析:2009年～2011年我院各類抗高血壓藥物的DDDs排序在前列的始終是氨氯地平和纈沙坦，為鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，說(shuō)明這兩類藥物使用最為廣泛，但氨氯地平的DUI值＞1，由此可見，氨氯地平的使用存在一定的不合理現(xiàn)象。見表2。

表1 2009～2011年我院各類抗高血壓藥物銷售金額、構(gòu)成比、排序情況分析

表2 2009年～2011年我院各類抗高血壓藥物單品種排名前6位DDDs、DUI分析

3 討論

近年來(lái)，高血壓的發(fā)病率逐年上升，成為引發(fā)各類心血管疾病的重要原因，因此，從根本上降低心血管疾病的發(fā)病幾率，有效控制患者的血壓具有非常重要的意義［3］。目前，臨床上抗高血壓藥物種類繁多，占主導(dǎo)地位的品種分別為CCB類、ACEI類、ARB類等，其中以CCB類最為常用，具有降壓長(zhǎng)效、平穩(wěn)、高效、不良反應(yīng)少的特點(diǎn)［4］，呈現(xiàn)出逐年遞增的趨勢(shì)，符合抗高血壓藥物應(yīng)用的原則。DDDs排序在前的始終是氨氯地平和纈沙坦，為鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，說(shuō)明這兩類藥物使用最為廣泛，其中氨氯地平的DUI值＞1，由此可見，氨氯地平的使用存在一定的不合理現(xiàn)象［5］。

［1］ 江啟蓉，王述蓉.2007～2009年抗高血壓藥應(yīng)用分析［J］.中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2011，11(2):421.

［2］ 陳新謙，金有豫，湯 光.新編藥物學(xué)［M］.第16版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2007:80.

［3］ 李 艷.我院2009－2010年抗高血壓藥物應(yīng)用分析［J］. 西北藥學(xué)雜志，2012，27(2):176.

［4］ 呂愛(ài)敏.我院門診抗高血壓藥物應(yīng)用情況分析［J］.臨床合理用藥，2011，4(10C):36.

［5］ 李瑞林，孫會(huì)仙，趙尚清.抗高血壓藥的臨床合理應(yīng)用［J］. 中國(guó)藥房，2010，21(6):545.

2012－09－17 編校:趙英/潘宏竹］