吳彩芳

【摘要】目的研究心血管急癥的臨床治療記錄，以作為未來心血管急癥治療的有力依據(jù)。方法選取最近兩年在我院接受診療的心血管急癥共100位，研究他們在接受診療期間的臨床記錄。結(jié)果在對這100位患者的診斷記錄進行比對總結(jié)，我們發(fā)現(xiàn)心血管急癥發(fā)病率最高的幾種病癥中，出現(xiàn)急性心力衰竭的患者，約占總?cè)藬?shù)的33.53%；出現(xiàn)心律失常的患者，約占總?cè)藬?shù)的21.39%；出現(xiàn)高血壓急癥的患者，約占總?cè)藬?shù)的16.76%；出現(xiàn)心絞痛的患者，約占總?cè)藬?shù)的14.45%；出現(xiàn)急性心肌梗死的患者，約占總?cè)藬?shù)的6.36%。我們所抽取的100位患者中，經(jīng)過救治之后出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，并住院進一步接受治療的患者共有38位，占到總?cè)藬?shù)的38%，痊愈出院的患者共有55位，占到總?cè)藬?shù)的55%，死亡的患者共有7位，占到總?cè)藬?shù)的7%。結(jié)論心血管急診病患出現(xiàn)病癥具有一定的特征，在對這類患者進行臨床治療的時候，要針對基礎(chǔ)病癥進行防范診治，及時的采取搶救措施，同時要繼續(xù)提升醫(yī)療救治水平，以為患者生命質(zhì)量提供保障。

【關(guān)鍵詞】心血管急癥；臨床分析；治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.195文章編號：1004-7484（2013）-07-3675-01

隨著人們生活質(zhì)量的提高，以及飲食及生活習(xí)慣的改變，心血管疾病已經(jīng)逐漸地趨向于普遍化及低齡化。在臨床診療中，心血管疾病已經(jīng)在心血管疾病中占據(jù)了越來越大的比重，根據(jù)相關(guān)的資料顯示，現(xiàn)在全球范圍內(nèi)十八歲以上的人群中患有心血管疾病的已經(jīng)超過了8000萬，并且呈現(xiàn)上升的趨勢。在我國這種現(xiàn)象更為嚴重，目前我國已經(jīng)有超過2億的人群患有心血管疾病，這樣算來在十八歲以上的人群中差不多10個人當(dāng)中就會有2位患有心血管疾病。而心血管急癥能夠在較短時間內(nèi)造成患者直接死亡的急性病癥，如不及時就治，后果十分嚴重，因此對于心血管急癥的臨床分析及防治具有十分重要的意義。

1目的

為了分析心血管急診病患出現(xiàn)病癥的規(guī)律，以作為未來心血管急癥治療的有力依據(jù)，為患者的生命健康帶來更多的保障，特對心血管急癥的臨床治療記錄進行深入的研究，現(xiàn)報告如下。

2患者資料及研究方法

2.1患者資料本次研究我們抽取在近兩年間在我院接受治療的心血管急診患者，共100位，包括男性患者53位，女性患者47位；這100位患者年齡從19歲到72歲不等，平均年齡為64.2歲。他們100位患者均確診為心血管急癥，包括急性心力衰竭、心律失常以及高血壓急癥等癥狀。

2.2研究方法將所抽取的100位心血管急癥患者的病例資料統(tǒng)一的整理歸類，同時按照國際疾病分類的標準進行嚴格分門別類，并把他們的病癥劃分成冠狀動脈疾病、高血壓、心律不齊、心源性休克、以及心肌疾病等類別。

3結(jié)果

3.1診斷類型經(jīng)統(tǒng)計這100位心血管急診患者當(dāng)中總共出現(xiàn)心血管急癥173次，各種癥狀的發(fā)病次數(shù)及頻率分別為：急性心力衰竭出現(xiàn)58次，占總比的33.53%；心律失常出現(xiàn)37次，占總比的21.39%；高血壓急癥出現(xiàn)29次，占總比的16.76%；心絞痛出現(xiàn)25次，占總比的14.45%；急性心肌梗死出現(xiàn)11次，占總比的6.36%；其他病癥出現(xiàn)共13次，占總比的7.51%。

3.2經(jīng)救治后的結(jié)果100位患者中，經(jīng)過救治之后出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，并住院進一步接受治療的患者共有38位，占到總?cè)藬?shù)的38%，痊愈出院的患者共有55位，占到總?cè)藬?shù)的55%，死亡的患者共有7位，占到總?cè)藬?shù)的7%。

4結(jié)論

在對這100位患者的診斷記錄進行比對總結(jié)，我們發(fā)現(xiàn)心血管急癥發(fā)病率最高的幾種病癥是急性心力衰竭的患者、心律失常的患者、高血壓急癥的患者、心絞痛的患者以及急性心肌梗死等等。根由相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前在我國對于高血壓的防范治療并沒有一個很明確的意識，導(dǎo)致高血壓的發(fā)病率一直居高不下，并且治療率以及病情控制率都相對低下，造成我國高血壓人群長期受到病癥的摧殘，甚至對生命造成威脅。心血管急癥的發(fā)病往往病情緊急、毫無征兆且不易防范，同時患有心血管急癥的人群一般是表現(xiàn)為某一體態(tài)特征，并沒有明顯的疾病癥狀，因此這種疾病往往較為復(fù)雜，存在很多無法確定的因素。因此急診醫(yī)生要及時的根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)作出正確的判定，并盡快的實施診療，爭取搶救的黃金時機。

急診醫(yī)護人員應(yīng)該嚴格執(zhí)行急診室的崗位責(zé)任制和醫(yī)療核心制度，其中崗位責(zé)任制度主要有急診工作制度、危重患者搶救制度、出診制度以及交接班制度等。只有嚴格遵守相關(guān)制度，才能保證對心血管急診患者進行嚴密的觀察，保證醫(yī)療的安全。醫(yī)護人員還應(yīng)該掌握急性心血管疾病的發(fā)病特點及發(fā)病規(guī)律、加強院前猝死搶救的綜合措施，不斷提高院前和急診內(nèi)科搶救技術(shù)，還應(yīng)該不斷提高公眾的急救意識以及對急救電話的知曉率，不斷提高公民自救知識，為爭取搶救時間，保證患者的生命安全。

隨著人們生活水平和醫(yī)療水平的提高，人們的生活方式改變和人均壽命延長，但是高血壓、冠心病等心腦血管疾病的發(fā)病率也隨著增多。所以急診醫(yī)護人員應(yīng)該對危重患者提供有力的支持，并且還應(yīng)該加強宣傳控制高血壓、冠心病的合理飲食、加強運動從而預(yù)防心血管疾病的發(fā)生，提高患者的生命質(zhì)量。

參考文獻

[1]張秀貞.高齡患者血液透析中并發(fā)心血管急癥的臨床分析及防治[J].透析與人工器官，2000，（02）：31-33.

[2]張舜英，林芝，劉永文，許壁瑜.老年血透患者在血液透析過程中并發(fā)心血管急癥的臨床分析及護理[J].現(xiàn)代護理，2003，9（02）：122-123.

[3]劉利峰，夏鵠，劉先華，吳航濱，單怡，趙連友.急診科1361例高血壓急癥臨床分析[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2012，（01）：33-35.