下壁
- V4 與Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST 段、QRS 波時(shí)限鑒別急性下壁心肌梗死并存左前降支受累的臨床意義
EMI)患者以中下壁心肌梗死多見,約占58.3%[1]。 臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分下壁心肌梗死患者可同時(shí)合并罪犯血管[多為右冠狀動(dòng)脈(簡(jiǎn)稱冠脈)]與前降支閉塞。 當(dāng)STEMI患者合并冠脈復(fù)雜病變(如慢性冠脈閉塞或雙支急性閉塞)時(shí),心源性休克發(fā)生率及短期死亡率升高[2-3]。 心電圖對(duì)識(shí)別此類患者具有一定作用:國(guó)外研究表明,梗死部位對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST 段抬高幅度與QRS 波時(shí)限增加可預(yù)測(cè)多支病變[4];胸前導(dǎo)聯(lián)特別是V4—V5(V6)導(dǎo)聯(lián)ST 段壓低提示下壁心肌梗死合并
實(shí)用心電學(xué)雜志 2022年4期2022-08-19
- 體表心電圖對(duì)急性下壁心肌梗死患者梗死動(dòng)脈的定位作用分析
336000急性下壁心肌梗死是心肌梗死中較為常見的一種病理類型，發(fā)病急驟，病情危重，若不及時(shí)給予有效救治，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率減慢、心律失常等病癥，提高病死風(fēng)險(xiǎn)。但急性下壁心肌梗死患者的梗死動(dòng)脈不同，其治療方案也存在一定差異，因此，如何有效提高對(duì)急性下壁心肌梗死患者的梗死動(dòng)脈定位的準(zhǔn)確性，對(duì)患者臨床治療方案選擇、預(yù)后改善至關(guān)重要[1]。冠狀動(dòng)脈造影（coronary angiography，CAG）是臨床上診斷急性下壁心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn)，但該種方式具有一定的局
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2021年34期2022-01-11
- 經(jīng)胸實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖對(duì)比研究不同梗死部位缺血性二尖瓣反流的二尖瓣構(gòu)型
常，以前壁MI及下壁MI為主；②伴有中度及以上的二尖瓣反流者，通過(guò)PISA法測(cè)量瓣口有效反流面積(effective regurgitant orifice area，EROA)，0.2 cm2≤EROA0.05)，具有可比性。見表1。表1 3組一般資料比較Table 1 Comparison of basic information among three groups本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)，所有受檢對(duì)象均知情同意并簽署知情同意書。1.2儀器
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年5期2021-06-02
- 急性下壁心肌梗死合并右心室梗死患者的臨床特點(diǎn)分析及護(hù)理
9）0 引言急性下壁心肌梗死是冠心病的一個(gè)主要類型，常累及右心室，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明大約三分之一的下壁心?；颊卟l(fā)右心室心肌梗死，而并發(fā)者中約10%患者的血流動(dòng)力異常，療效相對(duì)差[1]。但是急性下壁心肌梗死合并右心室梗死的臨床表現(xiàn)往往不典型，右室梗死三聯(lián)征為低血壓、肺部無(wú)啰音和頸靜脈怒張，但敏感性較低。由于右室壁薄，右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高的幅度不大，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，約 50%的患者STV4R 抬高在10 h內(nèi)已經(jīng)恢復(fù)正常。這樣就特別容易漏診。為做好這方面的觀察與護(hù)理現(xiàn)
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年2期2021-02-26
- 心電圖預(yù)測(cè)急性下壁心肌梗死罪犯血管及預(yù)后的價(jià)值
趙志宏心電圖診斷下壁急性心肌梗死(AMI)的歷史已有50余年[1]。盡管診療技術(shù)不斷進(jìn)步，但心電圖在急診胸痛患者AMI診療中的地位未變[2]。心電圖的價(jià)值在于：(1)AMI的診斷；(2)AMI罪犯血管(IRA)的定位；(3)AMI高危風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。本文介紹心電圖在下壁AMI IRA定位和預(yù)后評(píng)估中的價(jià)值及局限性。從解剖角度分析，右冠狀動(dòng)脈(冠脈)為右室供血，左冠脈回旋支為左室側(cè)后壁供血。右冠脈和左冠脈回旋支供應(yīng)室間隔和左室隔面血流范圍多者為優(yōu)勢(shì)，右冠脈優(yōu)勢(shì)型
國(guó)際心血管病雜志 2020年4期2020-08-03
- V1R 波增高、STV2 改變對(duì)下壁心梗的臨床診斷價(jià)值
院收錄的58 例下壁心?；颊邽閷?duì)象進(jìn)行24h 的動(dòng)態(tài)心電圖檢查，觀察分析V1R 波增高以及STV2 的改變情況，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料收錄我院2017 年6 月—2019 年6 月總計(jì)58 例下壁心?；颊邽閷?duì)象，其中觀察組有男性患者32 例，女性患者26 例，年齡為34 ～71 歲，平均（53.73±6.37）歲，發(fā)病至入院就醫(yī)的時(shí)間為0.6 ～12h，平均（4.53±1.43）h，單純下壁心?；颊?5 例，下壁伴隨正后壁心梗患者19
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年2期2020-03-26
- 急性前壁與下壁心肌梗死心律失常臨床診斷價(jià)值對(duì)比分析
001急性前壁與下壁心肌梗死心律失常都是比較嚴(yán)重的心臟疾病， 在對(duì)患者的診斷中就需要對(duì)各個(gè)指標(biāo)進(jìn)行分析，確定患者患病的類型[1]。 急性前壁心肌梗死心律失?；颊叩牟∷缆矢?，所以在臨床診斷上，與下壁心肌梗死心律失常有明顯的區(qū)別， 但是這也需要采取合理的診斷方式，才能夠了解患者的病情[2]。 目前針對(duì)急性前壁與下壁心肌梗死心律失?；颊叩脑\斷是采取常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖診斷的方式， 通過(guò)兩種診斷方式了解診斷方式對(duì)患者疾病診斷的影響，了解兩種疾病的區(qū)別[3]。
世界復(fù)合醫(yī)學(xué) 2020年2期2020-03-26
- 體表心電圖應(yīng)用于定位診斷急性下壁心肌梗死中的價(jià)值分析
電圖定位診斷急性下壁心肌梗死的應(yīng)用價(jià)值。方法：納入2017年4月～2019年3月本院收治的100例急性下壁心肌梗死患者為觀察對(duì)象，所有患者均應(yīng)用體表心電圖檢查，回顧分析心電圖檢查結(jié)果資料。結(jié)果：右冠狀動(dòng)脈（RCA）罪犯血管ST段抬高Ⅲ/Ⅱ＞1，左冠狀動(dòng)脈回旋支（LCX）罪犯血管ST段抬高Ⅲ/Ⅱ≤1。RCA閉塞存在明顯IaVL導(dǎo)聯(lián)ST段下移，LCX閉塞則主要是IaVL無(wú)下移或抬高；不同閉塞部位患者STV3下移/STⅢ升高比值有明顯差異性（P＜0.05），存在
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2020年1期2020-02-25
- 心電圖在急性下壁心肌梗死診斷中的臨床應(yīng)用效果分析
動(dòng)脈閉塞等可造成下壁心肌梗死，多數(shù)情況下右冠狀動(dòng)脈閉塞伴有III°房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓、右室心肌梗死等，且病死率相對(duì)較高[1,2]。而通過(guò)對(duì)此類患者準(zhǔn)確判斷罪犯血管，可有效改善患者預(yù)后。因此本文以2017年1月-2019年1月為時(shí)間段，選取收治的急性下壁心肌梗死患者50例，回顧性分析其相關(guān)資料，分析了心電圖在急性下壁心肌梗死診斷中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下內(nèi)容。1 資料與方法1.1 一般資料 以2017年1月-2019年1月為時(shí)間段，選取收治的急性下壁心肌
心電圖雜志(電子版) 2019年4期2019-12-06
- 體位變化對(duì)陳舊性下壁心肌梗死患者心電圖的影響
位及站位的陳舊性下壁心肌梗死患者心電圖病理性Q波的時(shí)間、振幅，ST段偏移幅值及T波振幅，其他體位與仰臥位之間的對(duì)比分析，探討體位變化對(duì)陳舊性下壁心肌梗死患者心電圖產(chǎn)生的影響，為正確分析和診斷特殊體位陳舊性下壁心肌梗死患者心電圖提供參考，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1 資料和方法1.1 一般資料 收集2014年12月至2016年2月在廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院就診的具有典型心肌梗死心電圖表現(xiàn)的陳舊性下壁心肌梗死患者41例，其中男 31例，女 10例，年齡 34～83（
心電與循環(huán) 2019年2期2019-04-10
- 不同部位心肌梗死的心律失常表現(xiàn)分析
差異分為前壁組、下壁組和非ST 段抬高組，各50例。前壁組：男34 例，女16 例，年齡51-74 歲，平均年齡為（62.2±5.8）歲。體質(zhì)指數(shù)21-26kg/m2，平均（23.6±2.7）kg/m2。下壁組：男35 例，女15 例，年齡52-75 歲，平均（62.1±5.9）歲。體質(zhì)指數(shù)20-26kg/m2，平均（23.4±2.8）kg/m2。非ST 段抬高組：男34 例，女16 例，年齡53-76 歲，平均（62.3±5.6）歲。體質(zhì)指數(shù)21-27k
心血管病防治知識(shí) 2019年36期2019-04-10
- 體表心電圖在急性下壁心肌梗死中的定位診斷價(jià)值
科(田夢(mèng)圓)急性下壁心肌梗死多由右冠狀動(dòng)脈(right coronary artery，RCA)、左冠狀動(dòng)脈回旋支(left circumflex artery，LCX)閉塞所致，少數(shù)由前降支閉塞引起[1]。RCA近端完全閉塞易合并右室梗死，導(dǎo)致緩慢性心律失常和血流動(dòng)力學(xué)異常，預(yù)后較差，而LCX閉塞預(yù)后則相對(duì)較好。因此，盡早準(zhǔn)確判斷急性下壁心肌梗死患者的罪犯血管(culprit vessel)，對(duì)指導(dǎo)進(jìn)一步治療和評(píng)估預(yù)后有著十分重要的意義。本研究回顧性分析
中國(guó)心血管雜志 2018年6期2019-01-03
- 急性下壁心肌梗死心電圖改變與梗死相關(guān)血管關(guān)系的臨床分析
30405）急性下壁心肌梗死在臨床中還是比較常見的，通常是因LCX（左回旋支）與RCA（右冠狀動(dòng)脈）病變所引發(fā)的。臨床中，診斷急性下壁心肌梗死的常用方式以心電圖為主，此檢查方式也相當(dāng)簡(jiǎn)單可行，近些年以來(lái)，隨著冠狀動(dòng)脈介入治療的實(shí)施，臨床發(fā)現(xiàn)由不同分支病變所引發(fā)的急性下壁心肌梗死癥狀會(huì)致使不同的預(yù)后效果，為此，對(duì)于此類病患梗死相關(guān)血管加以判定是評(píng)判預(yù)后與后期治療的基本舉措。本文主要針對(duì)急性下壁心肌梗死心電圖改變與梗死相關(guān)血管的基本關(guān)系展開研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年32期2018-12-05
- 急性下壁合并右心室心肌梗死的心電圖診斷效果觀察
死疾病中出現(xiàn)急性下壁合并右心室心肌梗死發(fā)生概率相對(duì)較低。急性右心室心肌梗死屬于心肌梗死疾病中較為特殊類型，因?yàn)榧毙杂倚氖倚募」Ｋ涝谂R床上多會(huì)伴隨有下壁與后壁心肌梗死同時(shí)發(fā)生，對(duì)這類病癥進(jìn)行早期診斷，能夠有效提高臨床效果[1]?，F(xiàn)就2015年1月至2018年1月在我院進(jìn)行就診的疑似急性下壁合并右心室心肌梗死患者400例作為觀察對(duì)象，探討急性下壁合并右心室心肌梗死疾病經(jīng)心電圖方式檢查的診斷效果，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 病例資料：選2015年1月至201
中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年25期2018-10-20
- 對(duì)20例急性下壁合并右室心肌梗死患者進(jìn)行綜合性搶救的臨床效果探討
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，急性下壁合并右室心肌梗死患者在所有心肌梗死患者中的占比高達(dá)30%[1]。部分急性下壁合并右室心肌梗死患者右心室病灶的面積較少，使其無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致其病情易被誤診。目前，臨床上對(duì)急性下壁合并右室心肌梗死患者常按照治療急性心肌梗死的方法進(jìn)行治療。在本次研究中我們主要探討對(duì)20例急性下壁合并右室心肌梗死患者進(jìn)行綜合性搶救的臨床效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取2008年至2012年期間江蘇省射陽(yáng)縣人民醫(yī)院心內(nèi)科收治的20例急性下壁合并右室
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年18期2018-04-14
- 急性下壁心肌梗死相關(guān)血管的心電圖判斷價(jià)值
22000）急性下壁心肌梗死是一種危重的心血管疾病，其也是導(dǎo)致患者死亡的主要因素之一，多數(shù)急性下壁心肌梗死患者的預(yù)后較好，但是其中也存在一些高?；颊撸菀壮霈F(xiàn)低血壓、緩慢性心律失常等并發(fā)癥，威脅到患者的生命安全[1]。早期確診急性下壁心肌梗死并明確梗死的相關(guān)血管，對(duì)于改善預(yù)后具有積極意義。心電圖是一種非常常見、操作簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性強(qiáng)的檢查方法[2]，其心肌梗死的診斷中具有較高的敏感性。為探索心電圖檢查在急性下壁心肌梗死相關(guān)血管中的判斷價(jià)值，特開展本研究
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年34期2018-01-16
- 心電向量圖對(duì)陳舊性下壁心肌梗死的診斷價(jià)值
阿依加瑪麗陳舊性下壁心肌梗死在臨床中極為常見，其心電圖(electrocardiogram，ECG)受多項(xiàng)因素影響，且記錄到Q波的振幅小甚至無(wú)，極易出現(xiàn)漏診[1]。VCG(vectorcardiogram，VCG)為空間向量環(huán)的投影，可將心臟的除極順序、除極方向及立體空間的變化等情況細(xì)致、全面地反映出來(lái)[2]，廣泛應(yīng)用于臨床中對(duì)于陳舊性下壁心肌梗死的診斷中。本研究為探討VCG對(duì)陳舊性下壁心肌梗死的診斷價(jià)值，選取60例陳舊性下壁心肌梗死患者，分別對(duì)其實(shí)施EC
中華心臟與心律電子雜志 2018年1期2018-01-13
- 心電向量圖在下壁心肌梗死及左前分支阻滯中的鑒別診斷
洪燕心電向量圖在下壁心肌梗死及左前分支阻滯中的鑒別診斷王向濤 江艷亮 廉曉敬 張洪燕本文選取3例常規(guī)心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)Ⅱ、Ⅲ、aVF分別呈QS型、rS型及qrS型的患者，通過(guò)心電圖與心電向量圖的對(duì)照分析，分別明確診斷為下壁心肌梗死、左前分支阻滯和下壁心肌梗死合并左前分支阻滯。由此表明心電向量圖對(duì)下壁心肌梗死及左前分支阻滯的鑒別診斷有較高的臨床價(jià)值。下壁心肌梗死；左前分支阻滯；心電向量圖；心電圖下壁心肌梗死在臨床中比較常見，對(duì)于典型的下壁心肌梗死，不難利用心電圖
實(shí)用心電學(xué)雜志 2017年3期2017-06-15
- 心電向量圖對(duì)左前分支阻滯合并陳舊性下壁心肌梗死的診斷優(yōu)勢(shì)
支阻滯合并陳舊性下壁心肌梗死的診斷優(yōu)勢(shì)王艷彩目的 探討心電向量圖在左前分支阻滯(left anterior fascicular block，LAFB)合并陳舊性下壁心肌梗死診斷方面的優(yōu)勢(shì)。方法 釆集并分析兩例有代表性的LAFB合并陳舊性下壁心肌梗死患者的心電圖和心電向量圖。心電圖和心電向量圖分別用Wilson導(dǎo)聯(lián)體系和Frank導(dǎo)聯(lián)體系采集。結(jié)果 心電圖無(wú)法明確診斷LAFB合并陳舊性下壁心肌梗死。而心電向量圖的特征性表現(xiàn)為額面起始向量位于下方偏左或右，然
實(shí)用心電學(xué)雜志 2017年3期2017-06-15
- 急性下壁心肌梗死罪犯血管體表心電圖定位研究進(jìn)展
夏思良 審校急性下壁心肌梗死罪犯血管體表心電圖定位研究進(jìn)展曹正雨 綜述 夏思良 審校急性下壁心肌梗死可由右冠狀動(dòng)脈(RCA)和左回旋支(LCX)閉塞引起，體表心電圖上可引起全部或部分下壁梗死相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，同時(shí)伴有或不伴有鄰近導(dǎo)聯(lián)、胸前導(dǎo)聯(lián)、后壁導(dǎo)聯(lián)、右室導(dǎo)聯(lián)等ST段的改變。臨床上可從上述導(dǎo)聯(lián)的ST段變化以及不同導(dǎo)聯(lián)ST段變化的組合、流程來(lái)定位急性下壁心肌梗死的罪犯血管，有較高的敏感性與特異性。本文就利用體表心電圖對(duì)急性下壁心肌梗死罪犯血管進(jìn)行定位研究
實(shí)用心電學(xué)雜志 2017年1期2017-02-06
- 探討急性前壁心梗與下壁心梗對(duì)心律失常及預(yù)后的影響
討急性前壁心梗與下壁心梗對(duì)心律失常及預(yù)后的影響陳慧妍 夏元升 宮建國(guó) 周秀芳 肖寒 李偉光目的 探討分析心律失常受到急性前壁心肌梗死(心梗)與下壁心梗的影響。方法 98例急性心?；颊?其中有48例急性前壁心梗(前壁心梗組)和50例急性下壁心梗(下壁心梗組)患者,患者均接受尿激素酶靜脈滴注治療,連續(xù)3 d監(jiān)測(cè)患者心律情況,比較分析兩組心律失常發(fā)生率及死亡率。結(jié)果 前壁心梗組有21例患者發(fā)生心律失常,有1例患者死亡,心律失常率及死亡率分別為43.75%、2.0
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2017年6期2017-01-14
- 右冠狀動(dòng)脈與左回旋支病變致急性下壁心肌梗死患者的臨床特點(diǎn)
回旋支病變致急性下壁心肌梗死患者的臨床特點(diǎn)劉香君1，張梅2，劉軍翔2，姜鐵民2，李玉明2(1天津醫(yī)科大學(xué)研究生院，天津300070；2中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)后勤學(xué)院附屬醫(yī)院心臟醫(yī)院)目的探討右冠狀動(dòng)脈和左回旋支病變引起急性下壁心肌梗死患者臨床特點(diǎn)的差異。方法 選擇急性下壁心肌梗死295例患者，根據(jù)冠脈造影檢查情況分為右冠狀動(dòng)脈病變232例(右冠脈組)和左回旋支病變63例(左回旋支組)。統(tǒng)計(jì)分析兩組入院時(shí)心功能分級(jí)、心電圖表現(xiàn)、左室舒張末期內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù)
山東醫(yī)藥 2016年33期2016-10-20
- 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯并下壁、廣泛前壁心肌梗死1例
導(dǎo)阻滯；③陳舊性下壁及廣泛前壁心肌梗死；④慢性冠狀動(dòng)脈供血不足。解析與討論本例完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可以肯定，但右束支阻滯不論是完全性還是不完全性均不影響QRS初始向量方向，可是圖中Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1-5導(dǎo)聯(lián)均可見病理性O(shè)波，此圖為下壁及廣泛前壁心肌梗死致QRS環(huán)初始向量向上、向后異常移位的結(jié)果，所以本例為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯并下壁、廣泛前壁心肌梗死診斷是可以成立的。此外，STⅡ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)降低，STV1-4導(dǎo)聯(lián)抬高，雖然移動(dòng)幅度不大，但是屬于對(duì)應(yīng)性改
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2016年7期2016-05-14
- 急性下壁心肌梗死的房室傳導(dǎo)阻滯及其罪犯血管
楊曉云?急性下壁心肌梗死的房室傳導(dǎo)阻滯及其罪犯血管楊曉云房室傳導(dǎo)阻滯是急性下壁心肌梗死的常見并發(fā)癥，而左、右冠狀動(dòng)脈病變均可導(dǎo)致下壁心肌梗死。由于心臟冠狀動(dòng)脈供血至心肌的部位及范圍不同，因此其病變導(dǎo)致的心肌梗死的程度與范圍也不盡相同，相應(yīng)地可產(chǎn)生不同的心電圖表現(xiàn)。豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和心電圖知識(shí)有助于判斷冠狀動(dòng)脈罪犯血管并確定其閉塞部位(近端、中端或遠(yuǎn)端)，也有助于制定合理的緊急再灌注治療方案，挽救患者生命。下壁心肌梗死；房室傳導(dǎo)阻滯；罪犯血管R540.4A20
實(shí)用心電學(xué)雜志 2016年4期2016-04-04
- 急性下壁心肌梗死的心電診斷分析
吳 鵬急性下壁心肌梗死的心電診斷分析吳鵬目的 探討心電圖在急性下壁心肌梗死診斷中的效果及價(jià)值。方法 根據(jù)病變部位將我院于2015年1月～2016年1月收治的60例急性下壁心肌梗死患者分為兩組，左回旋支出現(xiàn)病變情況的觀察組（20例）和右冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)病變情況的對(duì)照組（40例），分析兩組患者的心電圖特點(diǎn)。結(jié)果 對(duì)照組在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)ST段壓低或者水平、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段同時(shí)壓低、ST段抬高水平Ⅲ大于Ⅱ?qū)?lián)方面敏感性和特異性更加明顯，觀察組在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、ST段抬高水平
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2016年14期2016-02-05
- 探討心電圖預(yù)測(cè)右冠狀動(dòng)脈病變所致急性下壁心肌梗死的價(jià)值
動(dòng)脈病變所致急性下壁心肌梗死的價(jià)值杜金勇目的探討心電圖預(yù)測(cè)右冠狀動(dòng)脈病變所致急性下壁心肌梗死的價(jià)值。方法92例急性下壁心肌梗死患者,均經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)為右冠狀動(dòng)脈病變?；仡櫺苑治銎?8導(dǎo)聯(lián)心電圖,分析波形變化。結(jié)果右冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)型患者ST段抬高≥1 mm者陽(yáng)性率高于非右冠狀動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)型患者(P＜0.05)。右冠狀動(dòng)脈近段病變患者V4R 導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥1 mm及V1～V2導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥2 mm者陽(yáng)性率高于右冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)段病變患者(P＜0.05)。結(jié)論通過(guò)分
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年10期2016-01-28
- 右室心肌梗死對(duì)急性下壁心肌梗死臨床特征和預(yù)后的影響
室心肌梗死對(duì)急性下壁心肌梗死臨床特征和預(yù)后的影響姜麗目的分析右室心肌梗死對(duì)急性下壁心肌梗死臨床特征和預(yù)后的影響。方法30例急性下壁心肌梗死患者作為對(duì)照組,同期35例急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死患者作為觀察組,分析右室心肌梗死對(duì)急性下壁心肌梗死臨床特征和預(yù)后的影響。結(jié)果觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為42.86%,對(duì)照組為13.33%；觀察組院內(nèi)死亡率為34.29%,對(duì)照組為10.00%；觀察組均高于對(duì)照組 (P0.05)。結(jié)論右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死臨床特
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年23期2016-01-27
- 用尿激酶和介入療法對(duì)老年急性下壁心肌梗死患者進(jìn)行治療的效果分析
63000）急性下壁心肌梗死是臨床上較為常見的一種心血管疾病。此病患者多為老年人。急性下壁心肌梗死主要是由于患者的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂和血塊阻塞其冠狀動(dòng)脈管腔引起的[1]。最新的臨床實(shí)踐證實(shí)，用尿激酶和介入療法對(duì)老年急性下壁心肌梗死患者進(jìn)行治療能夠獲得良好的治療效果。為了進(jìn)一步探討用尿激酶和介入療法對(duì)老年急性下壁心肌梗死患者進(jìn)行治療的臨床效果，筆者選取我院在2014年5月至2015年6月期間接收的94例老年急性下壁心肌梗死患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年20期2016-01-10
- 急性下壁和后壁心肌梗死1例心電圖診斷及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)*1
71000)急性下壁和后壁心肌梗死1例心電圖診斷及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)*1商顯鳳1金正賢2(1. 泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科，山東 泰安271000； 2. 泰山醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)教研室，山東 泰安271000)關(guān)鍵詞：急性心肌梗死；心電圖診斷患者女，72歲，以持續(xù)性胸痛3天為主訴入院，胸痛伴惡心、嘔吐和出汗，在當(dāng)?shù)貦z查CK-MB 90 U/L，診斷為“急性冠脈綜合征”，予腸溶阿斯匹林、氫氯吡格雷、辛伐他汀口服，靜脈點(diǎn)滴“血塞通”、“紅花注射.液”等，因無(wú)病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)而
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2015年4期2015-12-25
- 淺談?dòng)肞CI治療急性下壁心肌梗死時(shí)進(jìn)行臨時(shí)起搏的療效
用PCI治療急性下壁心肌梗死時(shí)進(jìn)行臨時(shí)起搏的療效余 慶1，姚思輝2（1．福建省邵武市立醫(yī)院心血管內(nèi)科，福建 南平 354000；2．福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院，福建 南平 354000）目的 淺談?dòng)媒?jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（PCI）治療急性下壁心肌梗死時(shí)進(jìn)行臨時(shí)起搏的療效。方法 選擇2013年1月～2014年1月我院心內(nèi)科收治的急性下壁心肌梗死患者100例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組不采取臨時(shí)起搏，實(shí)驗(yàn)組采取臨時(shí)起搏。結(jié)果 兩組患者住院中各
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2015年9期2015-11-29
- 右冠狀動(dòng)脈和左回旋支閉塞導(dǎo)致的急性下壁心肌梗死的臨床特征研究
50052)急性下壁心肌梗死是一種臨床常見的心血管系統(tǒng)急癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者死亡，其中右冠狀動(dòng)脈(RCA)或者左回旋支(LCX)閉塞是常見的急性下壁心肌梗死致病原因，均可呈現(xiàn)急性心肌梗死表現(xiàn)［1］。鑒于冠狀動(dòng)脈解剖位置各異，其所引起機(jī)體損害，心功能受損程度以及臨床預(yù)后也各不相同。因此本文分析鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院近年收治的62例急性下壁心肌梗死患者臨床資料，對(duì)比分析右冠狀動(dòng)脈或左回旋支閉塞導(dǎo)致的急性下壁心肌梗死的臨床特征。1 一般資料和方法1.1 一般資料
河南醫(yī)學(xué)研究 2015年4期2015-11-18
- 心電圖在急性下壁心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈預(yù)測(cè)中的臨床價(jià)值
0）心電圖在急性下壁心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈預(yù)測(cè)中的臨床價(jià)值羅艷華（邵陽(yáng)醫(yī)專附屬醫(yī)院，湖南 邵陽(yáng) 422000）目的 對(duì)心電圖在急性下壁心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈預(yù)測(cè)中的臨床價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，為今后的臨床診斷工作提供可靠的參考依據(jù)。方法抽取在2013年1月至2014年12月我院收治的臨床確診急性下壁心肌梗死患者76例，對(duì)其展開心電圖和冠狀動(dòng)脈造影，依照造影結(jié)果對(duì)罪犯血管進(jìn)行判斷，將心電圖預(yù)測(cè)結(jié)果與造影結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，本組76例急性下壁心肌梗死患者造影確定罪犯
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年25期2015-10-26
- 急性下壁心肌梗死心電圖與冠脈造影對(duì)照分析
37003）急性下壁心肌梗死心電圖與冠脈造影對(duì)照分析郭 勝 （山西大同同煤總醫(yī)院，山西 大同 037003）目的 探討急性下壁心肌梗死心電圖判斷罪犯血管的準(zhǔn)確性。方法 對(duì)照分析2013年～2015年我院收治的急性下壁心肌梗死患者100例入院時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高比例及Ⅰ、AVL導(dǎo)聯(lián)的ST段是否偏移與冠狀動(dòng)脈造影顯示的梗死相關(guān)罪犯血管的對(duì)應(yīng)關(guān)系。結(jié)果 100例患者中，76例右冠狀動(dòng)脈急性閉塞所致ST段抬高Ⅲ/Ⅱ＞1占71例，ST段抬Ⅲ/Ⅱ≤1占5
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2015年26期2015-10-24
- 右冠狀動(dòng)脈和左回旋支閉塞導(dǎo)致的急性下壁心肌梗死的臨床特征研究
支閉塞導(dǎo)致的急性下壁心肌梗死的臨床特征研究盛祖桃 呂云作者單位：650228 云南省昆明市，云南省圣約翰醫(yī)院心內(nèi)科目的 研究右冠狀動(dòng)脈（RCA）和左回旋支（LCX）閉塞造成的急性下壁心肌梗死患者的心電圖特征及預(yù)后。方法 臨床納入我院2012年1月至2015年1月收治的首次急性下壁心肌梗死患者70例，其中RCA閉塞組患者49例，LCX閉塞組患者21例?；颊呷朐汉缶M(jìn)行常規(guī)心電圖及冠狀動(dòng)脈造影。所有患者在發(fā)病后24 h內(nèi)接受直接冠狀動(dòng)脈介入術(shù)。術(shù)后2周，對(duì)所有
中國(guó)心血管病研究 2015年5期2015-09-11
- 心電圖在右冠病變所致急性下壁心肌梗死時(shí)的預(yù)測(cè)價(jià)值
志玲，周淑蘭急性下壁心肌梗死時(shí)，病變血管多為右冠狀動(dòng)脈（RCA），少數(shù)為左回旋支（LCX），常合并心動(dòng)過(guò)緩或低血壓，及早識(shí)別病變血管、判斷受累血管病變部位及是否為優(yōu)勢(shì)型血管，對(duì)于指導(dǎo)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)行介入治療以改善患者的預(yù)后，防止并發(fā)癥的發(fā)生等都具有重要意義[1]。體表心電圖是一種簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)的檢查方法，本文對(duì)84例經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)RCA為梗死相關(guān)動(dòng)脈患者的18導(dǎo)聯(lián)心電圖進(jìn)行分析，以評(píng)價(jià)其對(duì)RCA病變位置及判斷RCA是否為優(yōu)勢(shì)血管的預(yù)測(cè)價(jià)值。1 資料與方法
中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2015年2期2015-04-26
- 下壁合并右室心肌梗死心電圖診斷指標(biāo)分析
及左心室，多數(shù)為下壁和前壁心肌梗死，下壁心肌梗死時(shí)如伴有I、aVL、V5、V6 以及導(dǎo)聯(lián)的ST≥0.05 mm，則預(yù)測(cè)其左回旋支閉塞有高度的敏感性以及特異性。但在臨床中下壁合并右心室心肌梗死發(fā)病率日益升高，右冠狀動(dòng)脈閉塞引起的下壁心肌梗死側(cè)壁導(dǎo)聯(lián)僅有極少的變化，在常規(guī)心電圖12 導(dǎo)聯(lián)檢查中很可能造成右室心肌梗死漏診。為了提高診斷效率及準(zhǔn)確度，本文選取本院2012年1月－2014年2月收治的心肌梗死患者55 例，對(duì)其進(jìn)行心電圖診斷分析，總結(jié)診斷指標(biāo)，現(xiàn)報(bào)告如
淮海醫(yī)藥 2015年5期2015-03-22
- 陳舊性下壁心肌梗死心電圖Ⅱ?qū)?lián)R/Q值與遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)系
（黑龍江）陳舊性下壁心肌梗死心電圖Ⅱ?qū)?lián)R/Q值與遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)系王鵬濱 164300黑河市第一人民醫(yī)院（黑龍江）目的：探討陳舊下壁心肌梗死心電圖Ⅱ?qū)?lián)R/Q值與遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)系。方法：總結(jié)陳舊性下壁心肌梗死心電圖Ⅱ?qū)?lián)R/Q值與A/E-O比值、PEP/LVET比值、心律失常、心絞痛及Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)缺血性ST段和T波改變的關(guān)系。結(jié)果：R/Q＞2者較R/Q＜1者心功能較好，心律失常及心絞痛發(fā)生率較低，同時(shí)心肌供血情況較好。結(jié)論：陳舊性下壁心肌梗死患者中，心電
中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2015年23期2015-01-27
- 急性心肌梗塞對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段改變的探討
導(dǎo)聯(lián)ST段于急性下壁心肌梗塞時(shí)降低，其發(fā)生率占下壁心梗的50%～70%，發(fā)生在V1、V2和V3的導(dǎo)聯(lián)多在48～72 h恢復(fù)正常。臨床意義：①與壓低者相比，其梗塞范圍更大；②左心室功能差；③預(yù)后較差；④并發(fā)癥較多；（2）在急性下壁發(fā)生梗塞時(shí)，導(dǎo)聯(lián)ST段升高，發(fā)生率只占10%，臨床多數(shù)者認(rèn)為合并右室梗塞。（3）急性前壁心肌梗塞下壁導(dǎo)聯(lián)ST段改變，前壁心肌梗塞者37%～62%有下壁ST段下降，與無(wú)下降者比，左室功能差，并發(fā)癥多，多支病變發(fā)生率高。（4）右心室梗塞
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2015年29期2015-01-22
- 心電圖對(duì)急性下壁心肌梗死患者梗死相關(guān)動(dòng)脈的預(yù)測(cè)
云 梅志亮急性下壁心肌梗死，主要致病原因是左回旋支動(dòng)脈或者右冠狀動(dòng)脈發(fā)生閉塞。其中，發(fā)生左回旋支動(dòng)脈閉塞的患者預(yù)后效果優(yōu)于右冠狀動(dòng)脈閉塞［1］，這是因?yàn)橛夜跔顒?dòng)脈閉塞容易導(dǎo)致患者發(fā)生右室梗死，引發(fā)慢性心律失常和血流動(dòng)力學(xué)異常［2］。對(duì)急性下壁心肌梗死患者臨床療效以及預(yù)后效果而言，早期診斷有其重要意義［3］。我院在本組研究中，選擇在2014 年2 月～2015 年2 月期間到我院診療的82 例急性下壁心肌梗死患者作為此次研究對(duì)象，并通過(guò)回顧性分析其臨床資料
現(xiàn)代醫(yī)院 2015年10期2015-01-08
- 急性下壁心肌梗死心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)V1-3ST段抬高的臨床意義
洪濤臨床研究急性下壁心肌梗死心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)V1-3ST段抬高的臨床意義李永旺 吳君 趙洪濤作者單位：116001 遼寧省，大連市友誼醫(yī)院心內(nèi)一科（李永旺）；大連市中心醫(yī)院心內(nèi)科（吳君、趙洪濤）目的 探討急性下壁心肌梗死患者心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高與冠狀動(dòng)脈造影所示冠狀動(dòng)脈病變的關(guān)系及其臨床意義。方法 187例急性下壁心肌梗死患者，按入院時(shí)18導(dǎo)心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段改變分為2組，ST段抬高組（16例）和非ST段壓低組（171例）。所有患者均行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，
中國(guó)心血管病研究 2014年4期2014-09-15
- 急性下壁心肌梗死ST段改變與梗死相關(guān)冠脈的關(guān)系探討
劉蓉 陳章強(qiáng)急性下壁心肌梗死ST段改變與梗死相關(guān)冠脈的關(guān)系探討劉朝暉 劉蓉 陳章強(qiáng)目的 探討心電圖對(duì)ST段抬高型急性下壁心肌梗死(IWAMI)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2006年2月～2013年3月萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院收治的急性下壁心肌梗死(AIMI)患者88例。通過(guò)心電圖、心肌酶學(xué)標(biāo)志物及冠脈造影檢查確診,均在入院后1～2周內(nèi)行冠脈造影檢查。結(jié)果 88例急性下壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST 段抬高≥1 mm,且STⅢ/STⅡ＞1，右冠脈病變占62．5%，左回旋
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2014年29期2014-08-01
- 血K+濃度與急性心肌梗死早期梗死部位及室性心律失常之間的關(guān)系*
；梗死部位：?jiǎn)渭?span id="syggg00" class="hl">下壁心肌梗死8例，下壁+后壁心肌梗死8例，下壁累及右室心肌梗死9例；單純前壁心肌梗死29例，見表1。表1 病例資料 例1.2儀器、試劑 多導(dǎo)監(jiān)護(hù)儀(PM90000邁瑞)；電極儀(MEDICA．美國(guó))；試劑(MEDICA，美國(guó))；質(zhì)控血清(RANDOX，美國(guó))。1.3方法 對(duì)入院時(shí)確診AMI患者采取4 ml靜脈血，分離血清，測(cè)定血鉀值，并同時(shí)測(cè)定pH、BE、CO2CP，對(duì)有酸堿平衡失調(diào)的患者。取糾正酸堿失衡后的血鉀值。并對(duì)患者進(jìn)行24 h心電
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào) 2014年8期2014-06-13
- 急性下壁心肌梗死合并高度房室傳導(dǎo)阻滯患者臨床特征及預(yù)后
37006）急性下壁心肌梗死合并高度房室傳導(dǎo)阻滯患者臨床特征及預(yù)后張朝君，代中禮，汪芳松，錢福東，李輝（安徽六安市人民醫(yī)院心血管科二病區(qū)，237006）目的觀察急性下壁心肌梗死合并高度房室傳導(dǎo)阻滯（AVB）患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后。方法選取急性下壁心肌梗死合并高度AVB患者36例和不合并高度AVB患者116例，比較兩組間一般臨床特點(diǎn)（年齡、性別、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙）、CK峰值以及主要不良事件（包括右室心肌梗死、心力衰竭、低血壓休克、惡性心律失常發(fā)生
中國(guó)臨床保健雜志 2014年3期2014-06-05
- 心電圖在判斷中老年急性下壁心肌梗死相關(guān)冠狀動(dòng)脈診斷中的應(yīng)用效果評(píng)估
在判斷中老年急性下壁心肌梗死相關(guān)冠狀動(dòng)脈診斷中的應(yīng)用效果評(píng)估唐士敏蘇州市立醫(yī)院本部心電圖室，江蘇蘇州 215002目的 評(píng)估心電圖在判斷中老年急性下壁心肌梗死相關(guān)冠狀動(dòng)脈的診斷價(jià)值。方法 回顧分析自2012年1月—2013年12月期間該院收治的急性下壁心肌梗死患者66例。對(duì)66例患者進(jìn)行冠脈造影以診斷出病變相關(guān)冠狀動(dòng)脈。根據(jù)病變部位將患者分為右冠狀動(dòng)脈（RCA）組患者（n=54）和左冠狀動(dòng)脈回旋支(LCX)組患者（n=12）。對(duì)兩組急性下壁心肌梗死患者的心
中外醫(yī)療 2014年33期2014-03-23
- 急性心肌梗死再灌注治療血漿N末端腦鈉肽前體變化的意義
平前壁組明顯高于下壁組，非再灌注組明顯高于再灌注組（P＜0.001）。結(jié)論心肌梗死面積越大，血漿NT-proBNP水平越高；早期再灌注治療能明顯降低AMI患者血漿NT-proBNP水平。急性心肌梗死；再灌注；N末端腦鈉肽前體本研究收集心內(nèi)科住院治療的102例AMI患者,通過(guò)觀察AMI后16～24 h血漿NT-proBNP水平,對(duì)不同組別患者血漿NT-proBNP水平進(jìn)行比較,明確血漿NT-proBNP水平與梗死部位的關(guān)系,以及早期再灌注治療對(duì)其水平的影響。
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年25期2014-01-26
- 超聲診斷急性心肌梗死并發(fā)假性室壁瘤1例
。1年前曾因急性下壁、后壁心肌梗死住院就診。這次以胸悶、乏力伴呼吸困難入院,入院后體格檢查：重癥病容,半臥位,血壓11.5/8 kPa,呼吸急促,雙肺底濕羅音,心界左大,心率100次/min,心尖部可聞及III級(jí)收縮期雜音,心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)速,陳舊性下壁、后壁心肌梗死。X線胸片：左心緣明顯膨隆,肺淤血。超聲心動(dòng)圖顯示：左房、左室內(nèi)徑增大,左室下壁、后壁心肌變薄,回聲增強(qiáng),運(yùn)動(dòng)減弱,心尖兩腔心切面,下壁中段見有0.3 cm的破裂口,并與局部心包形成大小約1
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2013年15期2013-10-31
- 心電圖判斷中老年急性下壁心肌梗死相關(guān)冠狀動(dòng)脈的診斷價(jià)值
00072)急性下壁心肌梗死多由右冠狀動(dòng)脈急性血栓造成，但也可見于左旋支和前降支。如何根據(jù)心電圖改變判斷梗死相關(guān)冠脈，對(duì)臨床治療有重要意義〔1，2〕。據(jù)此，我們總結(jié)了54例中老年急性下壁心梗的心電圖I、aVL、V5、V6的變化及與相關(guān)動(dòng)脈的關(guān)系，試圖說(shuō)明急性下壁心肌梗死時(shí)右冠梗塞與左旋支梗塞的心電圖變化特點(diǎn)。1 對(duì)象與方法1.1 病例選擇 選擇符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)且于發(fā)病后12 h內(nèi)收入院的急性下壁梗死患者54例，男46例，女8例，年齡58～75歲，平均(5
中國(guó)老年學(xué)雜志 2013年16期2013-08-02
- 下壁心肌梗死患者ST段抬高Ⅲ＞Ⅱ的意義
116100）下壁心肌梗死患者ST段抬高Ⅲ＞Ⅱ的意義張?jiān)迫A（大連金州區(qū)第一人民醫(yī)院心電圖室，遼寧 大連 116100）目的 研究下壁心肌梗死患者 ST 抬高Ⅲ＞Ⅱ的意義。方法 對(duì)急性下壁心肌梗死患者 116 例患者的 ST 段改變、冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果和 24h 動(dòng)態(tài)心電圖的關(guān)系進(jìn)行研究分析。結(jié)果 當(dāng) ST 段抬高Ⅲ＞Ⅱ時(shí)，87% 梗死相關(guān)動(dòng)脈為右冠狀動(dòng)脈。116 例患者中單支血管病變 44例（37.9%），伴胸導(dǎo)聯(lián) ST 改變者 12 例（27.3%）；多
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年8期2013-01-23
- 心電圖ST段改變對(duì)預(yù)測(cè)急性下壁心肌梗死罪犯血管的價(jià)值
森0 引 言急性下壁MI多由RCA病變引起，少數(shù)為L(zhǎng)CX病變所致，盡早判定罪犯血管對(duì)評(píng)估患者病情及指導(dǎo)進(jìn)一步治療具有重要意義。隨著冠狀動(dòng)脈介入診療的迅速發(fā)展，使心電圖在急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)中的診斷價(jià)值不斷提高與拓展。本研究回顧性分析114例急性下壁MI患者的心電圖ST改變與罪犯血管的關(guān)系，以探討心電圖特征對(duì)罪犯血管的預(yù)測(cè)價(jià)值。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 2006年1月至2009年12月，我院心血
醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào) 2012年3期2012-09-27
- 右胸及后壁導(dǎo)聯(lián)心電圖變化與急性下壁心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈關(guān)系的臨床研究
心電圖變化與急性下壁心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈關(guān)系的臨床研究蔡麗霞1，樊國(guó)峰2，董 巍2（1.河北省廊坊市人民醫(yī)院心內(nèi)科，河北廊坊065000；2.中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院骨科，河北廊坊065000）目的探討右胸及后壁導(dǎo)聯(lián)心電圖變化與急性下壁心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈之間的關(guān)系。方法選擇急性下壁心肌梗死患者146例，并依據(jù)右胸及后壁導(dǎo)聯(lián)ST段抬高幅度和持續(xù)時(shí)間分為4組，所有患者均在發(fā)病7～10d內(nèi)完成冠狀動(dòng)脈造影，比較各組患者不同罪犯血管例數(shù)。結(jié)果右胸及后壁導(dǎo)聯(lián)ST段抬
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2012年10期2012-05-08
- 急性心梗前壁導(dǎo)聯(lián)ST段壓低與梗死動(dòng)脈病變定位的關(guān)系
在臨床上對(duì)于急性下壁心肌梗死前壁導(dǎo)聯(lián)ST段壓低的臨床意義以及其發(fā)病機(jī)理還不是十分的明確。是否可以對(duì)梗死動(dòng)脈病變的位置進(jìn)行判斷還沒有足夠的依據(jù)。其不同的壓低范圍是否會(huì)導(dǎo)致不同的臨床效果也還不是十分的明了。以上這些問題都是目前臨床上比較關(guān)注的[1]。在本次研究中對(duì)在2009～2011年筆者搜集到的患有急性下壁心肌梗死并伴有前壁導(dǎo)聯(lián)ST段壓低的患者88例進(jìn)行回顧性分析，對(duì)急性下壁心肌梗死前壁導(dǎo)聯(lián)ST段壓低與梗死動(dòng)脈病變定位的關(guān)系進(jìn)行進(jìn)一步的探討，并對(duì)其可能的機(jī)制
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年17期2012-04-03
- 120例急性下壁心肌梗死并右心室梗死臨床特點(diǎn)及療效分析
較差，特別是急性下壁心肌梗死（IWMI）并發(fā)右心室梗死（RVMI）的并發(fā)癥多，預(yù)后更差，約有1/3的急性下壁心肌梗死（IWMI）合并右心室心肌梗死（RVMI）[2]，為探討急性下壁心肌梗死并右心室梗死臨床特點(diǎn)，筆者收集了我院2009年2月至2011年7月在我院治療的急性下壁心肌梗死并右心室梗死120例，對(duì)其臨床特點(diǎn)和治療效果進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2009年2月至2011年7月在我院治療的急性下壁心肌梗死并右心室梗
中國(guó)醫(yī)藥指南 2011年35期2011-08-03
- 急性下壁心肌梗死判斷梗死相關(guān)動(dòng)脈的心電圖特征探討
476400急性下壁心肌梗死判斷梗死相關(guān)動(dòng)脈的心電圖特征探討楊海霞河南夏邑縣人民醫(yī)院心電圖室 夏邑 476400目的探討急性下壁心肌梗死心電圖(ECG)特征對(duì)梗死相關(guān)動(dòng)脈(IRA)判斷的作用。方法對(duì)照研究50例急性下壁心肌梗死患者ECG與冠狀動(dòng)脈造影資料，分析IRA的ECG特征。結(jié)果急性下壁AMI時(shí)在胸前導(dǎo)聯(lián)ST段的偏移上有一種趨勢(shì)，胸前導(dǎo)聯(lián)(V2、V3)ST段下降與下壁導(dǎo)聯(lián)(Ⅱ、Ⅲ、aVF)ST段抬高的代數(shù)和越大，RCA閉塞的可能性越大。其代數(shù)和越小，L
河南外科學(xué)雜志 2011年4期2011-03-07
- 心電圖分析急性前壁、下壁心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈的研究
圖分析急性前壁、下壁心肌梗死相關(guān)動(dòng)脈的研究韓冰（河南省商丘市第三人民醫(yī)院心電科，河南商丘 476000）目的：探討急性前壁、下壁心肌梗死時(shí)心電圖變化與梗死相關(guān)動(dòng)脈的關(guān)系。方法：對(duì)37例急性前壁心肌梗死與46例急性下壁心肌梗死患者的心電圖改變及冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果，進(jìn)行回顧性分析比較。結(jié)果：急性前壁心肌梗死的梗死相關(guān)動(dòng)脈多為左前降支；急性下壁心肌梗死的梗死相關(guān)動(dòng)脈多為右冠狀動(dòng)脈，少數(shù)為回旋支；當(dāng)急性下壁心肌梗死的梗死相關(guān)動(dòng)脈為右冠狀動(dòng)脈時(shí)有Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST
中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥 2010年25期2010-08-15
- 急性前壁與下壁心肌梗死心律失常與預(yù)后關(guān)系
前壁心梗56例、下壁心梗63例并發(fā)的心律失常情況進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)研究，報(bào)道如下。表1 前壁梗死組與下壁梗死組一般情況比較表 2 兩組心律失常及病死率比較[n(%)]1 資料與方法1.1 一般資料 119例患者于2008年1月～2009年11月我科收治的心肌梗塞(AMI)患者，男67例，女52例，年齡44～79歲，平均年齡64.3歲。發(fā)病至入院時(shí)間6h以內(nèi)者占34例，6～12h以內(nèi)者58例，＞12h者27例。既往高血壓病史67例，高脂血癥31例，糖尿病史35例
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年28期2010-08-08
- 92例急性下壁心肌梗死病變血管分析
亞奇,李 杰急性下壁心肌梗死(acuteinferiormyocardialinfarction,IAMI)多是由右冠狀動(dòng)脈(right coronary artery,RCA)病變引起,少數(shù)為左回旋支(LCX)病變所致[1],大多數(shù)急性下壁心肌梗死心電圖共同表現(xiàn)為ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高,但仍有少數(shù)病人心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF無(wú)明顯抬高或有其他異常表現(xiàn)。現(xiàn)回顧性分析2010年1月—2010年6月92例急性下壁心肌梗死病人的心電圖特征以及冠狀動(dòng)脈造影檢查
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2010年12期2010-02-11
- STI變化對(duì)右心室梗死診斷探討
通過(guò)對(duì)35例急性下壁心肌梗死加描右胸導(dǎo)聯(lián)分析,發(fā)現(xiàn)下壁心肌梗死伴右心室梗死的17例中,STI壓低＞0.05 mv有14例,占82%,而未合并右心室心肌梗死者STI壓低＞0.05mv,占16%。兩者差異顯著。提示:下壁心梗STI壓低＞0.05mv可作為診斷急性下壁心肌梗死合并右心室梗死的一個(gè)敏感指標(biāo)。1 資料和方法1.1 對(duì)象 我院2002年以來(lái)在門診就診的病例中,心電圖發(fā)現(xiàn)急性下壁心肌梗死同時(shí)加描V3R-V6R導(dǎo)聯(lián)而收入院者,共計(jì)35例,其中男24例,女1
中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2010年20期2010-02-10
- 異常Q波診斷陳舊性下壁心肌梗死38例分析
年7月收治Q波型下壁心肌梗塞38例,本文就其梗死后心電圖綜合分析,旨在探討異常Q波對(duì)陳舊性下壁心肌梗死的診斷價(jià)值。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象38例中,男33例,女5例,年齡43～65歲,平均55.3歲。均有急性Q波下壁心肌梗死病史,分別于急性心梗后6個(gè)月～4年因再次住院或于門診就診面作EKG。1.2 方法采用日本9020型心電機(jī),走紙速度為25mm/s,病人取仰臥位,描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖,測(cè)定Q波振幅與時(shí)間,Q/R的比例,觀察ST段及T波改變。2 結(jié)果出現(xiàn)異
中外醫(yī)療 2010年21期2010-02-10