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我國康復(fù)專科醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀研究

2025-02-19 00:00:00古秀雯黃彥瑋李萍張玲王燕翟華
中國衛(wèi)生質(zhì)量管理 2025年1期
關(guān)鍵詞:醫(yī)療質(zhì)量??漆t(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀

【摘要】目的分析2012年-2021年我國康復(fù)??漆t(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀及存在問題,為康復(fù)??漆t(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展提供決策參考。方法基于2013年-2015年《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》、2016年-2017年《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》、2018年-2022年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》中的相關(guān)數(shù)據(jù),采用描述性統(tǒng)計方法,縱向比較近10年康復(fù)??漆t(yī)院在資源配置及分布、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行及構(gòu)成、醫(yī)療服務(wù)供給及運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)荷上的變化情況,橫向比較康復(fù)??漆t(yī)院與其他類型醫(yī)院的差異情況。結(jié)果隨著社會對康復(fù)醫(yī)學(xué)重視程度不斷提高,我國康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力不斷加強(qiáng),逐步建立起完備的康復(fù)醫(yī)學(xué)體系,康復(fù)服務(wù)能力逐年提高。近10年康復(fù)??漆t(yī)院資源總量呈逐年增長趨勢,但各地區(qū)及各類型康復(fù)??漆t(yī)院發(fā)展情況差異較大;康復(fù)??漆t(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況逐漸好轉(zhuǎn),社會資本介入明顯增多;康復(fù)??漆t(yī)院服務(wù)數(shù)量、服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等均有一定提升;康復(fù)??漆t(yī)院運(yùn)行負(fù)荷在一定程度上有所緩解,但與其他類型??漆t(yī)院相比各項指標(biāo)仍有明顯差距。結(jié)論康復(fù)??漆t(yī)院的發(fā)展與實際需求仍有較大的缺口,需從合理規(guī)劃、完善制度體系、增加康復(fù)人才儲備、加大各類資本投入、增強(qiáng)市場競爭力、提高服務(wù)效率和質(zhì)量等方面入手,促進(jìn)康復(fù)??漆t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)醫(yī)院;??漆t(yī)院;發(fā)展現(xiàn)狀;醫(yī)療質(zhì)量

中圖分類號:R197.5文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

Research on the Development Status of Rehabilitation Specialty Hospitals in China/GU Xiuwen, HUANG Yanwei, LI Ping, et al.//Chinese Health Quality Management,2025,32(1):09-13

AbstractObjectiveTo analyze the development status and existing problems of rehabilitation specialty hospitals in China from 2012 to 2021, and to provide decision-making reference for the construction and development of rehabilitation specialty medical service system. MethodsBased on the relevant data in the \"China Health Statistics Yearbook\" from 2013 to 2015, the \"China Health and Family Planning Statistics Yearbook\" from 2016 to 2017, and the \"China Health and Health Statistics Yearbook\" from 2018 to 2022, descriptive statistical methods were used to longitudinally compare the changes in resource allocation and distribution, economic operation and composition, medical service supply and operation load of rehabilitation specialty hospitals in the past 10 years, and the differences between rehabilitation specialty hospitals and other types of hospitals were compared horizontally. ResultsWith the increasing attention of the society to rehabilitation medicine, the ability of rehabilitation medical service in China had been continuously strengthened, and a complete rehabilitation medicine system had been gradually established. In the past 10 years, the total resources of rehabilitation specialty hospitals had been increasing year by year, but the development of rehabilitation hospitals in different regions and types was quite different. The economic operation of rehabilitation specialty hospitals had gradually improved, and the intervention of social capital had increased significantly. The service quantity, service efficiency and service quality of rehabilitation specialty hospitals had been improved to a certain extent. The operation load of rehabilitation specialty hospitals had been alleviated to a certain extent, but there were still significant gaps in various indicators compared with other types of specialty hospitals.Conclusion There is still a big gap between the development and actual demand of rehabilitation specialty hospitals. It is necessary to promote the high-quality development of rehabilitation specialty hospitals from the aspects of rational planning, improving the system, increasing the reserve of rehabilitation talents, increasing all kinds of capital investment, strengthening market competitiveness, and improving service efficiency and quality.

Key wordsRehabilitation Hospitals;Specialized Hospitals;Development Status;Medical Quality

First-author's addressShanghai YangZhi Rehabilitation Hospital(Shanghai Sunshine Rehabilitation Center), Shanghai, 201619, China

康復(fù)醫(yī)院作為專門的康復(fù)機(jī)構(gòu),承擔(dān)著向疾病穩(wěn)定期患者提供綜合康復(fù)服務(wù)的功能[1],在康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系中的重要性日益顯現(xiàn)。近年來,我國人民生活水平逐年提高,人口老齡化進(jìn)一步凸顯,慢性病患者數(shù)量逐年增加[2-3],在各級政府和社會力量的支持下,康復(fù)醫(yī)院得到快速發(fā)展,為我國人民的生命健康作出了貢獻(xiàn)。本文通過分析康復(fù)專科醫(yī)院近10年在資源配置及分布、運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)荷、醫(yī)療服務(wù)供給與經(jīng)濟(jì)運(yùn)行及構(gòu)成上的變化情況,明確原因,并進(jìn)一步形成建議與對策,為康復(fù)??漆t(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展提供決策依據(jù)。

1 資料與方法

1.1數(shù)據(jù)來源

本文從2013年-2015年《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》、2016年-2017年《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》、2018年-2022年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》中提取出與康復(fù)專科醫(yī)院相關(guān)的數(shù)據(jù)。

1.2研究方法

1.2.1研究對象研究對象為康復(fù)??漆t(yī)院的資源配置及分布、運(yùn)行負(fù)荷、醫(yī)療服務(wù)供給與經(jīng)濟(jì)運(yùn)行及構(gòu)成。以機(jī)構(gòu)、人員、床位、設(shè)備、業(yè)務(wù)用房、資產(chǎn)等作為資源配置及分布情況指標(biāo);以收入、支出、結(jié)余等作為經(jīng)濟(jì)運(yùn)行及構(gòu)成指標(biāo);以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等作為醫(yī)療服務(wù)供給指標(biāo);以醫(yī)師負(fù)荷、床位負(fù)荷等作為醫(yī)療負(fù)荷指標(biāo)。

1.2.2分析方法縱向?qū)Ρ确治?012年至2021年康復(fù)??漆t(yī)院的資源配置及分布、運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)荷、醫(yī)療服務(wù)供給與經(jīng)濟(jì)運(yùn)行及構(gòu)成的變化情況;橫向比較分析康復(fù)??漆t(yī)院與其他類型醫(yī)院以上指標(biāo)的差異。數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法為描述性統(tǒng)計,采用構(gòu)成比、增長率、絕對數(shù)、平均數(shù)等統(tǒng)計指標(biāo)。

2 結(jié)果

2.1總體配置情況

通過對近10年年鑒數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,可以看到,在醫(yī)療資源總量方面,我國康復(fù)專科醫(yī)院的數(shù)量逐年增多。至2021年末,我國擁有810所康復(fù)??漆t(yī)院,其中300張及以上床位占10.25%(83/810),100~299張床位占49.13%(398/810),0~99張床位占40.62%(329/810)。比2012年總數(shù)增加488所,其中100~299張床位數(shù)的醫(yī)院占增長醫(yī)院總數(shù)的64.75%(316/488)??祻?fù)專科醫(yī)院數(shù)量為全國各類醫(yī)院總數(shù)(36 570所)的2.21%,為全國??漆t(yī)院總數(shù)(9 699所)的8.35%。2021年我國康復(fù)??漆t(yī)院中非公立醫(yī)院占比為77.53%,低于??漆t(yī)院的80.87%,高于全體醫(yī)院的67.72%、綜合醫(yī)院的64.90%。

在資源絕對數(shù)量方面,截至2021年底,康復(fù)??漆t(yī)院在職職工總數(shù)87 507人,比2012年增長了289.39%。與2012年相比,康復(fù)??漆t(yī)院所有在職職工中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增長了269.01%(19 170人),在增長幅度方面高于??漆t(yī)院的119.33%、綜合醫(yī)院的60.03%和全體醫(yī)院的63.90%;萬元以上設(shè)備總價值達(dá)到882 519萬元,是2012年的6.34倍,其中50~99萬元設(shè)備增長比率最高,為8.07倍;業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到6 102 131 m2,是2012年的3.53倍,但仍有28 265 m2危房;租房面積占房屋建筑比率為56.43%,高于全體醫(yī)院的15.10%、綜合醫(yī)院的10.79%和??漆t(yī)院的37.71%;凈資產(chǎn)1 790 111萬元,較2012年增加了346.98%。在資源的增長速度方面,近10年康復(fù)專科醫(yī)院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)年均增長率為15.61%,與全體醫(yī)院的6.12%、綜合醫(yī)院的5.36%和??漆t(yī)院的9.12%相比明顯較高。

2.2醫(yī)院及床位分布情況

我國康復(fù)??漆t(yī)院及康復(fù)科床位主要集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口密集地區(qū)。2021年我國位于農(nóng)村的康復(fù)醫(yī)院占比為35.19%,低于全體醫(yī)院的47.29%、綜合醫(yī)院的53.32%和??漆t(yī)院的35.31%。2012年我國康復(fù)床位排名前三的省市是江蘇、廣東和四川,其床位占比分別為7.45%、6.83%和5.36%;排名后三的省市是西藏、青海和天津,其床位占比分別為0%、0.24%和0.27%。隨著各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口遷移,2021年我國康復(fù)床位排名前三的省市是江蘇、浙江和河南,其床位占比分別為7.68%、6.32%和6.32%;排名后三的省市仍為西藏、青海和天津,其床位占比分別為0.03%、0.22%和0.23%。

2.3經(jīng)濟(jì)運(yùn)行總體情況

近10年,我國康復(fù)??漆t(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況呈現(xiàn)波動性變化。2021年,收入總計2 304 603萬元,支出總計2 276 442萬元,收支結(jié)余205 113萬元,分別較2012年增長了561.78%、598.87%、25.42%,在收支結(jié)余增長幅度方面遠(yuǎn)低于全體醫(yī)院的135.72%、綜合醫(yī)院的96.20%、專科醫(yī)院的240.92%。進(jìn)一步觀察2012年至2021年的收支結(jié)余變化,可以了解2019年-2020年收支結(jié)余為赤字,其余年份均有盈余。在收入與構(gòu)成方面,2021年財政補(bǔ)助收入是2012年的3.12倍,為總收入的13.35%(307 689萬元),同比??漆t(yī)院的增長幅度為2.43倍、綜合醫(yī)院為2.61倍、全體醫(yī)院為2.72倍。近10年,在財政補(bǔ)助收入指標(biāo)方面,康復(fù)專科醫(yī)院的年均增長率為17.04%,高于專科醫(yī)院的14.69%、綜合醫(yī)院的15.35%和全體醫(yī)院的15.71%。在支出與構(gòu)成方面,與2012年相比,2021年人員支出(799 667萬元)占總支出的39.74%,增長了7.39百分點,平均每名在職職工為10.34萬元,遠(yuǎn)低于全體醫(yī)院的16.25萬元、綜合醫(yī)院的16.90萬元和專科醫(yī)院的15.49萬元。2012年-2021年康復(fù)??漆t(yī)院人員支出年均增長率為27.03%,高于全體醫(yī)院的15.07%、綜合醫(yī)院的14.35%、??漆t(yī)院的17.45%。業(yè)務(wù)支出為2 099萬元,較2012年增長了101.11%,遠(yuǎn)低于全體醫(yī)院的203.62%、綜合醫(yī)院的210.01%、專科醫(yī)院的328.30%。

2.4醫(yī)療服務(wù)供給總體情況

從近10年年鑒數(shù)據(jù)可以看到,我國康復(fù)??漆t(yī)院在服務(wù)數(shù)量和服務(wù)效率方面表現(xiàn)為逐年上升趨勢。從服務(wù)數(shù)量來看,總診療人次數(shù)及出院人次數(shù)表現(xiàn)為上升趨勢,2021年是2012年的2.16倍、3.73倍,分別增長到14 418 714人次和1 050 706人次;在年均增長速度方面,總診療人次數(shù)和出院人次數(shù)的年均增長率在2012年、2021年分別為8.93%和15.76%。服務(wù)效率方面,病床使用率維持在65%左右;平均住院日呈波動性變化,從2012年的20.8 d下降到2019年的17.6 d,后逐漸增加至2021年的21.1 d;病床周轉(zhuǎn)次數(shù)從2012年的10.2次增長到2019年的12.4次,后降低至2021年的10.44次。從服務(wù)質(zhì)量來看,門急診病死率呈現(xiàn)逐年增加趨勢,截至2021年底門急診病死率為0.16%,住院病死率逐年增加至2021年的0.8%。

2.5運(yùn)行負(fù)荷總體情況

從表1數(shù)據(jù)可以看到,從病床運(yùn)行負(fù)荷來看,2012年-2018年間每床出院人數(shù)從9.4人增長為10.9人,2021年降至9.4人;病床工作日從2012年的261.4 d逐漸下降至2021年的241 d。在運(yùn)行負(fù)荷壓力方面,我國康復(fù)專科醫(yī)院表現(xiàn)為逐年下降。從醫(yī)師工作負(fù)荷來看,2012年-2021年間醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次由5.2人次下降為3.0人次;醫(yī)師年均擔(dān)負(fù)出院人次由2012年的54.17人次上升到2018年的64.50人次,而后下降至2021年的54.81人次;醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日從2012年的3.8 d增加到2014年的4.1 d,此后逐漸減少至2021年的3.5 d。

2.6與主要不同類型醫(yī)院關(guān)鍵指標(biāo)對比結(jié)果

從表2數(shù)據(jù)可以看到,在財政補(bǔ)助收入比例方面,我國康復(fù)??漆t(yī)院近10年呈波動下降趨勢,但高于其他類型醫(yī)院(除2020年外)。與其他類型醫(yī)院的醫(yī)師相比,康復(fù)??漆t(yī)院醫(yī)師的工作負(fù)荷最輕。截至2021年,康復(fù)專科醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次(3.0人次),是專科醫(yī)院的55.56%、綜合醫(yī)院的44.12%和全體醫(yī)院的46.15%;康復(fù)專科醫(yī)院醫(yī)師年均擔(dān)負(fù)出院人次(54.81人次),是專科醫(yī)院的80.05%、綜合醫(yī)院的61.34%和全體醫(yī)院的65.46%??祻?fù)??漆t(yī)院的病床運(yùn)行負(fù)荷遠(yuǎn)低于其他類型醫(yī)院,各年度使用率均低于其他類型醫(yī)院??祻?fù)??漆t(yī)院2021年病床使用率為66.03%,比??漆t(yī)院低9.02百分點,比綜合醫(yī)院低8.91百分點,比全體醫(yī)院低8.57百分點。在每百門診入院人數(shù)方面,康復(fù)專科醫(yī)院為7.35人,高于專科醫(yī)院的5.18人、綜合醫(yī)院的5.33人和全體醫(yī)院的5.19人。由此可看出,隨著我國人民生活水平的提高,人們對康復(fù)醫(yī)療的需求增加,與前期研究相符[4]。

3 討論

3.1康復(fù)??漆t(yī)院資源總量有較大幅度增長,但分布不均衡

近10年,隨著國家及社會對康復(fù)醫(yī)學(xué)重視程度的提高,在醫(yī)療資源方面,我國康復(fù)??漆t(yī)院表現(xiàn)為逐年增加。然而與資源總量快速增長同步的卻是康復(fù)??漆t(yī)院及床位分布不均衡。

近10年康復(fù)??漆t(yī)院數(shù)量平均增長率為10.79%,高于各類??漆t(yī)院總體增長幅度(8.47%)。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口密集地區(qū)康復(fù)??漆t(yī)院更為集中,截至2021年底,康復(fù)??漆t(yī)院在我國城市地區(qū)有525所(64.81%),僅有285所(35.19%)康復(fù)??漆t(yī)院在農(nóng)村地區(qū),提示政府需進(jìn)一步提升衛(wèi)生資源配置的公平性[5]。

2012年-2021年,在醫(yī)療資源要素增長幅度對比方面,康復(fù)??漆t(yī)院各資源增長幅度分別是執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(269.01%)、凈資產(chǎn)(346.98%)、業(yè)務(wù)用房面積(353.26%)、平均開放病床數(shù)(265.77%)、萬元以上設(shè)備總價值(633.64%),上述指標(biāo)的各類專科醫(yī)院平均增長幅度分別是119.33%、233.48%、169.38%、150.89%和308.67%。這表明與其他各類專科醫(yī)院相比,我國康復(fù)??漆t(yī)院在醫(yī)療資源各種要素指標(biāo)增長速度方面均顯著高于平均水平。

3.2康復(fù)??漆t(yī)院人力資源增加明顯,但與實際需求仍有較大差距

2012年-2021年我國康復(fù)??漆t(yī)院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的絕對數(shù)量和增長速度均高于其他類型醫(yī)院。然而康復(fù)領(lǐng)域工資待遇使得康復(fù)醫(yī)師離職人數(shù)較高,同時康復(fù)專業(yè)的學(xué)生在選擇職業(yè)時也會因為工資待遇問題而出現(xiàn)猶豫或轉(zhuǎn)行,甚至?xí)?yán)重阻礙學(xué)生對康復(fù)專業(yè)的選擇,導(dǎo)致康復(fù)人才后備軍不足[6]。按照《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》中提出的目標(biāo),到2022年,每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到6人、康復(fù)治療師達(dá)到10人[7]。第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國共141 178萬人,需要康復(fù)醫(yī)師約84 708人,則目前我國康復(fù)醫(yī)師的缺口為65 538人。在衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒中未統(tǒng)計康復(fù)治療師人數(shù),在實際工作中,很多基層醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師需同時擔(dān)負(fù)治療師職責(zé),因此康復(fù)醫(yī)師實際的數(shù)量缺口要更大。

3.3康復(fù)專科醫(yī)院的籌資能力和社會投資熱情較高

2012年至2021年,我國康復(fù)專科醫(yī)院在收入和支出方面逐年增長,但結(jié)余呈波動性變化。仔細(xì)分析經(jīng)濟(jì)狀況,我們可以看到,2021年康復(fù)??漆t(yī)院財政補(bǔ)助收入是2012年的3.12倍,增長幅度高于全體醫(yī)院的2.72倍、綜合醫(yī)院的2.61倍和??漆t(yī)院的2.43倍。這表明我國政府近年來對康復(fù)??漆t(yī)院的投入增長幅度,相較于其他類型醫(yī)院有所提高。從不同類型醫(yī)院的結(jié)余情況可以看出,康復(fù)??漆t(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益較低,需要政府投入更多的財政支持。根據(jù)年鑒數(shù)據(jù),我國私立康復(fù)??漆t(yī)院占比由2012年的53.73%增加到2021年的77.53%,主要以100~299張床位的康復(fù)??漆t(yī)院數(shù)量增加為主。由此可見,主要是民營資本的康復(fù)??漆t(yī)院增加,且規(guī)模較小。詳細(xì)分析康復(fù)專科醫(yī)院結(jié)余的主要影響因素,考慮與康復(fù)專科醫(yī)院服務(wù)群體的特殊性有關(guān),與專科或綜合醫(yī)院相比,康復(fù)專科醫(yī)院的醫(yī)療收入和效益更低。而康復(fù)儀器、康復(fù)場地投入較大,導(dǎo)致投資成本高收益少。

3.4康復(fù)??漆t(yī)院服務(wù)供給增長迅猛,運(yùn)行負(fù)荷減輕,床位使用率較低

2021年康復(fù)??漆t(yī)院診療人次、出院人次較2012年分別增長115.94%、273.38%。隨著我國人口老齡化進(jìn)一步凸顯,慢性病患者數(shù)量逐年增加,未來康復(fù)??漆t(yī)院的患者群體將大幅增加,需要康復(fù)??漆t(yī)院提供更多的醫(yī)療服務(wù)。

2012年至2021年,康復(fù)專科醫(yī)院的運(yùn)行負(fù)荷呈逐年減輕趨勢,病床使用率、醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次、醫(yī)師年均擔(dān)負(fù)出院人次均低于其他類型的醫(yī)院。分析這種情況的原因主要有:(1)門診康復(fù)患者以治療為主,一次就診可開具多次治療收費(fèi),導(dǎo)致門診掛號量減少,門診康復(fù)治療師實際接待人數(shù)遠(yuǎn)大于掛號人數(shù)。(2)我國康復(fù)醫(yī)學(xué)起步晚,宣傳普及不足,大眾對康復(fù)的認(rèn)識還不夠。當(dāng)前普遍存在“重臨床、輕康復(fù)”的觀念,衛(wèi)生系統(tǒng)自身對康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識也較模糊[8-9]。 (3)我國康復(fù)??漆t(yī)院目前以營利性康復(fù)醫(yī)院為主,有研究[10]表明,由于社會對營利性康復(fù)醫(yī)院的認(rèn)識,患者更愿意去非營利性康復(fù)醫(yī)院及公立醫(yī)院康復(fù)科就診,營利性康復(fù)醫(yī)院的床位使用率更低。

4 促進(jìn)我國康復(fù)??漆t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的對策建議

我國應(yīng)進(jìn)一步加快康復(fù)專科醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,以滿足人民群眾日益增長的對高質(zhì)量康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的要求。首先應(yīng)增加康復(fù)??漆t(yī)院建設(shè)的投入和扶持力度,充分考慮各地康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的要求、醫(yī)療資源配置情況和康復(fù)服務(wù)體系規(guī)劃,精準(zhǔn)規(guī)劃和配備康復(fù)??漆t(yī)院。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療體系,進(jìn)一步促進(jìn)偏遠(yuǎn)地區(qū)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。其次是建立促進(jìn)康復(fù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵機(jī)制,完善康復(fù)醫(yī)師及治療師的教育培養(yǎng)體系,增加康復(fù)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量,提升從業(yè)人員待遇,加大康復(fù)人才引進(jìn)力度,緩解康復(fù)人才短缺問題[11-12]。三是繼續(xù)鼓勵社會力量舉辦康復(fù)??漆t(yī)院,創(chuàng)新投資體系,加強(qiáng)各級財政和社會資本主體之間的合作。發(fā)揮康復(fù)專科醫(yī)院的多樣性經(jīng)濟(jì)功能,增強(qiáng)康復(fù)??漆t(yī)院的市場競爭能力。四是進(jìn)一步完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)定價機(jī)制,優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療保障制度,保障患者獲得可負(fù)擔(dān)的康復(fù)服務(wù),提高服務(wù)經(jīng)濟(jì)效益。五是康復(fù)專科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的患者需求,推行精細(xì)化和全程化服務(wù),重視康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效果,增強(qiáng)早期康復(fù)介入意識,積極開展康復(fù)醫(yī)療技術(shù)的研究和應(yīng)用,將康復(fù)業(yè)務(wù)拓展到胃腸康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù)、盆底康復(fù)等其他學(xué)科[13]。六是康復(fù)??漆t(yī)院應(yīng)注重康復(fù)與慢性病管理的結(jié)合,推動醫(yī)院整體服務(wù)水平的提升。通過打造慢性病康復(fù)管理特色,樹立品牌,提升競爭力,保障經(jīng)濟(jì)和社會效益[14-16]。七是建立具有高效轉(zhuǎn)診機(jī)制的三級康復(fù)醫(yī)療體系[17-18],在硬件上投入資金購買先進(jìn)儀器,軟件上聘請專業(yè)機(jī)構(gòu)搭建信息化平臺,使醫(yī)院流程效率提高,減少重復(fù)工作和人工出錯風(fēng)險,從而提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。

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通信作者:

翟華:上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院(上海市陽光康復(fù)中心)黨委書記

E-mail:zhaihua601@hotmail.com

收稿日期:2024-04-15

修回日期:2024-06-20

責(zé)任編輯:劉蘭輝

DOI:10.13912/j.cnki.chqm.2025.32.1.03

*基金項目:上海申康醫(yī)院發(fā)展中心管理研究項目(編號:2022SKMR-19);上海市重中之重康復(fù)醫(yī)學(xué)研究中心(編號:2023ZZ02027)

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