摘要：BOPPPS教學(xué)模式是一種新興的教學(xué)模式，近年來被應(yīng)用到各階段與不同學(xué)科的教學(xué)中，應(yīng)用BOPPPS教學(xué)模式，通過線上與線下相結(jié)合的方式開展基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)，能夠使教學(xué)目標(biāo)更加清晰，營(yíng)造良好的課堂氛圍，促進(jìn)學(xué)生在課堂上進(jìn)行溝通交流，從而順利達(dá)成教學(xué)目標(biāo)?；诖?，文章探討B(tài)OPPPS教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用，以期提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：BOPPPS教學(xué)模式；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；教學(xué)應(yīng)用

一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容舉例

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的核心課程，主要培養(yǎng)學(xué)生掌握各種臨床護(hù)理的操作技能，該課程涉及的操作技能對(duì)學(xué)生日后走向工作崗位進(jìn)行實(shí)踐具有重要作用，其中臀大肌肌內(nèi)注射法是一項(xiàng)重要的護(hù)理操作內(nèi)容。在學(xué)習(xí)這部分知識(shí)內(nèi)容前，學(xué)生已經(jīng)掌握了皮下注射技能，對(duì)注射方面的知識(shí)有了一定的了解，但受諸多因素影響，學(xué)生在學(xué)習(xí)臀大肌肌內(nèi)注射法時(shí)存在恐懼心理，一是由于害羞不敢下手，二是由于臀大肌肌內(nèi)注射法的注射位置周圍分布了較多的坐骨神經(jīng)，學(xué)生害怕因操作不當(dāng)而對(duì)患者造成傷害。

二、BOPPPS教學(xué)模式概述

BOPPPS教學(xué)模式起源于西方國(guó)家，起初被應(yīng)用在教師技能培訓(xùn)中，后續(xù)被應(yīng)用到課堂教學(xué)中。該模式最為顯著的特點(diǎn)就是有效的教學(xué)設(shè)計(jì)，強(qiáng)調(diào)在達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的過程中，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與能動(dòng)性，全面貫徹“以學(xué)生為核心”的教學(xué)理念。

在BOPPPS教學(xué)模式中，課堂教學(xué)的過程被劃分為六個(gè)模塊，分階段開展教學(xué)。第一，導(dǎo)入（Bridge-in）：教師依據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容，把臨床護(hù)理案例導(dǎo)入課堂教學(xué)，引出教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。第二，目標(biāo)（Objective）：教師確定通過本次教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生應(yīng)達(dá)到的知識(shí)目標(biāo)、情感目標(biāo)和技能目標(biāo)。第三，前測(cè)（Pre-assessment）：在講授新內(nèi)容前，教師可以通過測(cè)驗(yàn)等方式了解學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)水平，為課堂教學(xué)方案設(shè)計(jì)打下基礎(chǔ)。第四，參與式學(xué)習(xí)（Participatory learning）：教師通過讓學(xué)生參與課堂教學(xué)活動(dòng)，師生之間、生生之間進(jìn)行互動(dòng)交流，達(dá)到良好的學(xué)習(xí)效果。第五，后測(cè)（Post-assessment）：教師通過小測(cè)驗(yàn)、操作演示、匯報(bào)等方式對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行檢測(cè)，了解教學(xué)效果，不斷調(diào)整、完善教學(xué)方案設(shè)計(jì)。第六，總結(jié)（Summary）：教師對(duì)本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)和難點(diǎn)，布置作業(yè)，鞏固課堂內(nèi)容，加深學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的印象。BOPPPS教學(xué)模式階段明確、目標(biāo)清晰，重視對(duì)學(xué)生實(shí)踐操作技能的培養(yǎng)，關(guān)注師生在課堂中的參與情況，有利于達(dá)成理想的教學(xué)成效。

BOPPPS教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)包括：第一，整體性強(qiáng)，教學(xué)效率高。BOPPPS教學(xué)模式將課堂教學(xué)過程劃分成六個(gè)階段，明確每個(gè)階段的目標(biāo)和任務(wù)，有利于教師對(duì)課堂教學(xué)進(jìn)行有效規(guī)劃和組織。第二，重視學(xué)生參與，教學(xué)效果好。BOPPPS教學(xué)模式鼓勵(lì)學(xué)生提出觀點(diǎn)和意見，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的積極性，能夠達(dá)到很好的教學(xué)效果。第三，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)實(shí)踐操作技能。BOPPPS教學(xué)模式不僅關(guān)注傳授知識(shí)，還注重培養(yǎng)實(shí)踐操作技能，有利于學(xué)生在課程中得到全面發(fā)展。第四，能夠滿足個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求。通過前測(cè)和后測(cè)模塊，教師可以了解學(xué)生對(duì)課堂相關(guān)知識(shí)的掌握情況，以便根據(jù)學(xué)生的實(shí)際知識(shí)儲(chǔ)備調(diào)整教學(xué)方案，更好地滿足學(xué)生個(gè)性化的學(xué)習(xí)需求。

三、BOPPPS教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用對(duì)策

（一）課前導(dǎo)言

在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)前，教師可以通過智慧課堂平臺(tái)將微課視頻、教案、教學(xué)資料、測(cè)試題等發(fā)送給學(xué)生，供學(xué)生在課前自行預(yù)習(xí)，并完成教師布置的預(yù)習(xí)測(cè)試。在課堂教學(xué)中，教師可以通過案例導(dǎo)入新的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生思考如何為患者進(jìn)行操作，引導(dǎo)學(xué)生迅速進(jìn)入真實(shí)的情境中。

（二）基于教學(xué)目標(biāo)與前測(cè)結(jié)果制訂教學(xué)目標(biāo)

第一，從知識(shí)目標(biāo)的角度出發(fā)，教師要讓學(xué)生理解臀大肌肌內(nèi)注射法的操作目的，能夠正確選擇肌內(nèi)注射的部位，明確在進(jìn)行臀大肌肌內(nèi)注射法時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)與相關(guān)的技術(shù)要點(diǎn)。在教學(xué)過程中，教師通過理論講解、觀看操作視頻等方式，幫助學(xué)生掌握臀大肌肌內(nèi)注射法的操作目的及操作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)肌內(nèi)注射部位的解剖結(jié)構(gòu)及定位方法。第二，從能力目標(biāo)的角度出發(fā)，教師應(yīng)要求學(xué)生能夠正確選取注射部位，能夠獨(dú)立完成肌內(nèi)注射，同時(shí)要求學(xué)生掌握與患者溝通的技巧，鍛煉學(xué)生相互協(xié)作的能力。第三，從素質(zhì)目標(biāo)的角度出發(fā)，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛病人、體貼患者的護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)。

（三）前測(cè)課前分析線上測(cè)試結(jié)果

在分析線上測(cè)試結(jié)果的同時(shí)，教師還要進(jìn)行隨堂測(cè)試，了解學(xué)生對(duì)這部分知識(shí)內(nèi)容的掌握情況。根據(jù)學(xué)生的測(cè)試結(jié)果，教師對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)方案與活動(dòng)內(nèi)容安排進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，確保教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生的學(xué)習(xí)需求相匹配，提高教學(xué)的針對(duì)性與目的性。

（四）BOPPPS教學(xué)模式下學(xué)生是教學(xué)的核心

教師通過精心設(shè)計(jì)教學(xué)方案，能夠吸引學(xué)生積極參與課堂教學(xué)活動(dòng)。在教學(xué)過程中，教師可以將臀大肌肌內(nèi)注射法的操作方式劃分為四個(gè)任務(wù)，組織學(xué)生以小組為單位完成教師布置的任務(wù)，從而在任務(wù)驅(qū)動(dòng)下讓學(xué)生完成任務(wù)內(nèi)容。

第一，分組。教師可以通過對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)學(xué)情的了解對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，確保每組中至少有一名學(xué)生具備臨床見習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，并且有一定的理論知識(shí)與操作基礎(chǔ)；保證每組中都有不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生，然后讓具備一定基礎(chǔ)知識(shí)與操作經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生擔(dān)任小組組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)小組內(nèi)學(xué)生的相互學(xué)習(xí)，達(dá)到相互促進(jìn)的目的。

第二，教師給學(xué)生布置明確的課堂任務(wù)。任務(wù)一：口述臀大肌肌內(nèi)注射法。任務(wù)二：首先在臀部肌內(nèi)注射仿真模型上采用“連線法”和“十字法”進(jìn)行定位練習(xí)，然后在真實(shí)的臀部進(jìn)行定位練習(xí)。任務(wù)三：先利用臀部肌內(nèi)注射仿真模型練習(xí)臀大肌肌內(nèi)注射法，掌握正確的持針手法、進(jìn)針的角度及注意事項(xiàng)，樹立自信心；接著在真實(shí)的臀部完成臀大肌肌內(nèi)注射法操作。任務(wù)四：根據(jù)臀大肌肌內(nèi)注射法的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行組內(nèi)互評(píng)，讓被注射的學(xué)生述說自身感受，并對(duì)扮演護(hù)士的學(xué)生進(jìn)行評(píng)分。

第三，教師要為學(xué)生講解臀大肌的位置及解剖結(jié)構(gòu)，以便讓學(xué)生了解臀大肌肌內(nèi)注射法不需要過多暴露患者的隱私，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域要摒棄性別區(qū)分，克服學(xué)生的心理障礙。同時(shí)，教師要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到，掌握正確的定位方法和注射方法并不會(huì)對(duì)患者的坐骨神經(jīng)造成傷害，讓學(xué)生大膽操作。最后，教師為學(xué)生演示規(guī)范的操作流程，通過信息化教學(xué)設(shè)備對(duì)局部操作進(jìn)行放大演示。

第四，在教師的組織與小組組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下落實(shí)開展具體的學(xué)習(xí)任務(wù)。教師通過角色扮演的方式讓學(xué)生輪番體驗(yàn)護(hù)士與患者的角色，完成注射操作練習(xí)，讓學(xué)生在仿真情境中體會(huì)真實(shí)的工作情境。通過這樣的方式，學(xué)生能體驗(yàn)到患者的真實(shí)感受，提高職業(yè)素養(yǎng)。在學(xué)生進(jìn)行練習(xí)時(shí)，教師要進(jìn)行巡視與指導(dǎo)。教師在分組時(shí)要合理分配，每個(gè)小組一名學(xué)生扮演患者，一名學(xué)生扮演護(hù)士，一名學(xué)生扮演考官，一名學(xué)生記錄操作過程。最后，組內(nèi)學(xué)生參照臀大肌肌內(nèi)注射法的考核標(biāo)準(zhǔn)和視頻操作進(jìn)行打分評(píng)價(jià)。

（五）后測(cè)階段對(duì)練習(xí)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)

教師任意選擇一名學(xué)生對(duì)其臀大肌肌內(nèi)注射法進(jìn)行檢驗(yàn)與考核，并與學(xué)生一起對(duì)掌握情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。同時(shí)，教師要了解班級(jí)中每個(gè)學(xué)生掌握知識(shí)的情況，在智慧課堂平臺(tái)進(jìn)行隨機(jī)檢驗(yàn)，要求學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，并針對(duì)學(xué)生容易犯錯(cuò)的問題進(jìn)行集中講解。后測(cè)階段對(duì)學(xué)生的練習(xí)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)是課堂教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，教師可以了解到學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，及時(shí)糾正學(xué)生存在的錯(cuò)誤。

（六）通過總結(jié)深化學(xué)生對(duì)本章節(jié)內(nèi)容的理解

教師要引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)和技能內(nèi)化、吸收，讓學(xué)生回顧并總結(jié)本節(jié)課學(xué)習(xí)了哪些內(nèi)容，重點(diǎn)和難點(diǎn)是什么，以及在日后臨床護(hù)理操作中應(yīng)注意哪些問題。教師通過總結(jié)深化學(xué)生對(duì)本章節(jié)內(nèi)容的理解是課堂教學(xué)中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，可以幫助學(xué)生更好地掌握所學(xué)知識(shí)和技能，并提高學(xué)生的應(yīng)用能力。

四、在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中應(yīng)用BOPPPS教學(xué)模式應(yīng)注意的問題

（一）BOPPPS教學(xué)模式中的六個(gè)要素并非固定

在教學(xué)中，教師要結(jié)合實(shí)際教學(xué)情況與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)靈活應(yīng)用BOPPPS教學(xué)模式，因?yàn)樵趯?shí)踐教學(xué)中存在諸多影響因素，教師不能保證完全按照該理念的六個(gè)階段開展教學(xué)活動(dòng)。在參與式學(xué)習(xí)階段，學(xué)生提出的問題會(huì)打斷教學(xué)過程，從而改變教學(xué)方向，影響后續(xù)教學(xué)計(jì)劃的進(jìn)行。

（二）BOPPPS教學(xué)模式對(duì)教師有較高的要求

由于BOPPPS教學(xué)模式具有開放性，線上線下混合式教學(xué)模式對(duì)教師的能力水平有一定的要求。教師長(zhǎng)期處于教學(xué)崗位，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有限，在學(xué)生具體實(shí)踐操作中難以保證對(duì)學(xué)生進(jìn)行精準(zhǔn)的指導(dǎo)，這就要求教師要重視提高自身的綜合素質(zhì)與臨床實(shí)踐能力。學(xué)?？梢越M織教師開展臨床實(shí)踐活動(dòng)，促進(jìn)教師就實(shí)踐教學(xué)展開溝通交流。另外，在BOPPPS教學(xué)模式下，師生要建立良好的關(guān)系，以促使教學(xué)工作順利進(jìn)行。

（三）教學(xué)目標(biāo)是否清晰明確

清晰明確的教學(xué)目標(biāo)是保證最終教學(xué)質(zhì)量與效率的關(guān)鍵。各項(xiàng)教學(xué)計(jì)劃與具體實(shí)施過程都是以教學(xué)目標(biāo)為核心展開的。一般情況下，教師可以清晰明確地將教學(xué)目標(biāo)表達(dá)出來，也可以蘊(yùn)藏在教學(xué)內(nèi)容中，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中自行體會(huì)。例如，學(xué)生在閱讀教材時(shí)，可以通過緒論了解各個(gè)章節(jié)的內(nèi)容，從而了解整本書的概要信息。在教學(xué)中，若教師沒有為學(xué)生設(shè)定清晰明確的教學(xué)目標(biāo)，則難以保證最終的教學(xué)效果。

（四）教學(xué)反饋在各種各樣的教學(xué)形式中很重要

教學(xué)形式有一項(xiàng)共同點(diǎn)便是教學(xué)反饋。在BOPPPS教學(xué)模式下，教師會(huì)在參與式教學(xué)環(huán)節(jié)中應(yīng)用各種各樣的教學(xué)方式。值得注意的是，應(yīng)用不同的教學(xué)形式達(dá)到的教學(xué)效果有所不同。在教學(xué)實(shí)踐中，及時(shí)、準(zhǔn)確的教學(xué)反饋能夠極大地決定教學(xué)方式，便于教師采取針對(duì)性的教學(xué)對(duì)策，達(dá)到理想的教學(xué)成效。

綜上所述，將BOPPPS教學(xué)模式應(yīng)用到基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中，通過線上線下混合式教學(xué)模式能夠達(dá)到理想的教學(xué)成效，提高學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐操作能力。在具體實(shí)踐教學(xué)中，教師應(yīng)靈活運(yùn)用多樣的教學(xué)方式，為學(xué)生構(gòu)建學(xué)習(xí)、練習(xí)、操作一體化的教學(xué)環(huán)境，有效激發(fā)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。

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