摘要：目的：觀察麻醉科護(hù)理帶教中應(yīng)用小組教學(xué)模式的作用效果。方法：于2022年12月—2023年12月在我院麻醉科規(guī)培生中隨機(jī)選擇50例進(jìn)行觀察，予以雙盲法分成兩個教學(xué)小組，分別為對照組（應(yīng)用常規(guī)帶教模式，參與者25例）和觀察組（應(yīng)用小組教學(xué)模式，參與者25例）。通過下列指標(biāo)評估教學(xué)效果：（1）理論考核結(jié)果；（2）護(hù)理操作成績；（3）教學(xué)質(zhì)量改善情況；（4）教學(xué)模式滿意情況；（5）帶教優(yōu)良率。結(jié)果：（1）從不同類型的理論知識展開評估，觀察組各項(xiàng)評分與對照組相比較呈更高顯示（P＜0.05）；（2）觀察組規(guī)培生在護(hù)理操作中各方面考核情況均優(yōu)于對照組規(guī)培生考核成績（P＜0.05）；（3）觀察組在學(xué)習(xí)趣味、教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)模式、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等多方面評分均高于對照組教學(xué)模式評分，（P＜0.05）；（4）觀察組規(guī)培生對教學(xué)模式滿意程度與對照組規(guī)培生對教學(xué)模式滿意程度相比更高，組間結(jié)果差異顯著（P＜0.05）；（5）觀察組規(guī)培生對帶教模式優(yōu)良率評估結(jié)果為96.0%，對照組規(guī)培生對帶教模式優(yōu)良率評估結(jié)果為72.0%，二者對比差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：麻醉科護(hù)理帶教應(yīng)用小組教學(xué)模式可在很大程度上提高規(guī)培生理論知識、實(shí)踐操作能力的同時(shí)，帶教質(zhì)量顯著升高，有助于規(guī)培生綜合能力提升，教學(xué)滿意度與帶教優(yōu)良率均明顯提升，具有積極的推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：麻醉科；小組教學(xué)模式；護(hù)理帶教；教學(xué)質(zhì)量；滿siGi02+neyeQr/btfqQ6/A==意度

麻醉科是醫(yī)院非常重要的一個科室，在各種手術(shù)中都具有不可缺少的重要性［1］。對于麻醉科規(guī)培生來說，除了掌握高水平專業(yè)操作能力外，還要求他們綜合素養(yǎng)較高，需要掌握多方面理論知識，因此我們需要選擇合適的帶教方法，幫助規(guī)培生在短時(shí)間內(nèi)了解更多麻醉科護(hù)理相關(guān)技巧和護(hù)理重點(diǎn)，最大程度上降低臨床護(hù)理失誤情況［2］。以往，臨床主要采用常規(guī)帶教方法，這種帶教模式較為單一且枯燥，很難滿足臨床教學(xué)需求，無法判斷規(guī)培生是否完全掌握麻醉科護(hù)理的要點(diǎn)［3］。所以說，本次研究利用小組教學(xué)模式對麻醉科規(guī)培生開展護(hù)理帶教，這種教學(xué)模式可創(chuàng)造更加良好的學(xué)習(xí)氛圍，規(guī)培生學(xué)習(xí)興趣被激發(fā)的同時(shí)，專業(yè)能力也明顯改善，對提高帶教質(zhì)量有良好的作用［4］。本文隨機(jī)擇取50例2022年12月—2023年12月在醫(yī)院麻醉科規(guī)培生作為觀察對象，針對小組教學(xué)模式實(shí)施效果進(jìn)行討論。整理研究報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

于2022年12月—2023年12月在我院麻醉科規(guī)培生中隨機(jī)選擇50例進(jìn)行觀察，予以雙盲法分成兩個教學(xué)小組，分別為對照組（應(yīng)用常規(guī)帶教模式，參與者25例）和觀察組（應(yīng)用小組教學(xué)模式，參與者25例）。對照組中，男、女人數(shù)比例是3∶22，年齡處于24～30歲，均齡27.6±3.5歲，?？?、本科、其他人數(shù)比例為7∶16∶2；觀察組中，男、女人數(shù)比例是2∶23，年齡處于23～30歲，均齡27.1±3.9歲，文化水平：專科9例、本科15例、其他1例。兩組麻醉科規(guī)培生一般資料納入軟件SPSS20.0系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)P＞0.05，無差異可對比。

1.2教學(xué)方法

對照組實(shí)行常規(guī)帶教模式，具體實(shí)施內(nèi)容如下：完全按照課堂集體學(xué)習(xí)的方式展開教學(xué)，帶教教師在教學(xué)之前基于教學(xué)大綱進(jìn)行備課，上課過程中正常完成知識傳授，課后若規(guī)培生有疑問需耐心解答。

觀察組實(shí)行小組教學(xué)模式，具體實(shí)施內(nèi)容如下。（1）建立教學(xué)小組：帶教教師帶領(lǐng)規(guī)培生進(jìn)行為期一周的教學(xué)培訓(xùn)，其目的是幫助規(guī)培生更快熟悉麻醉科護(hù)理工作模式和相關(guān)規(guī)范要求，將麻醉科典型案例作為教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行講解，提高規(guī)培生對患者生命安全的責(zé)任感。麻醉科教學(xué)過程中需要將護(hù)理內(nèi)容和手術(shù)密切結(jié)合，加強(qiáng)安全教育，務(wù)必讓規(guī)培生具有較高責(zé)任心，嚴(yán)格落實(shí)“放手不放眼”的護(hù)理原則［5］。規(guī)培生在實(shí)踐操作過程中，帶教教師需要特別關(guān)注是否有操作不當(dāng)或者需要優(yōu)化的部分，比如術(shù)后的麻醉恢復(fù)工作和復(fù)蘇后的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。教學(xué)過程中需要說明氣道管理在麻醉科的重要性，詳細(xì)說明吸痰拔管的步驟和作用，并指導(dǎo)規(guī)培護(hù)士掌握急救復(fù)蘇的方式。（2）小組教學(xué)第一階段：帶教教師給規(guī)培生留下充足提問時(shí)間，并鼓勵小組討論，相互總結(jié)學(xué)習(xí)。（3）小組教學(xué)第二階段：帶教教師根據(jù)規(guī)培生提出的問題開展討論、講解與總結(jié)。（4）小組教學(xué)第三階段：要求每位規(guī)培生發(fā)表自己的學(xué)習(xí)成果與感想，時(shí)間控制在3～5分鐘，并由帶教教師進(jìn)行歸納，表揚(yáng)規(guī)培生做得好的部分，及時(shí)糾正存在的問題的地方［6］。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1理論知識成績

利用麻醉科自制理論知識考核問卷對所有規(guī)培生進(jìn)行訪問，其中包括臨床應(yīng)用題、理解記憶題、基礎(chǔ)知識、綜合分析題四大方面，每個方面總分均是100分，若分值越高，則說明理論知識成績越好［7］。

1.3.2護(hù)理操作考核

帶教教師對兩組規(guī)培生呼吸機(jī)吸痰術(shù)、中心吸氧、心電監(jiān)護(hù)、其他等方面操作能力進(jìn)行考核評估，各方面均為百分制，分?jǐn)?shù)與操作能力呈正比［8］。

1.3.3教學(xué)質(zhì)量

對兩組學(xué)習(xí)趣味、教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)模式、團(tuán)隊(duì)協(xié)作進(jìn)行評分，各項(xiàng)評分均是100分，其分值與教學(xué)質(zhì)量成正比［9］。

1.3.4教學(xué)滿意度

基于麻醉科自制滿意度評估表對所有規(guī)培生進(jìn)行訪問，調(diào)查表為十分制，評定標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）回收調(diào)查表評定分?jǐn)?shù)為8～10分，結(jié)果為特別滿意；（2）回收調(diào)查表評定分?jǐn)?shù)為4～7分，結(jié)果為比較滿意；（3）回收調(diào)查表評定分?jǐn)?shù)為0～3分，結(jié)果為不滿意。總滿意度=特別滿意+比較滿意［10］。

1.3.5帶教模式優(yōu)良率

由科室教學(xué)管理人員對兩組麻醉科帶教模式效果進(jìn)行評估，其結(jié)果分為優(yōu)、良、差，優(yōu)良率=（優(yōu)+良）×100%［11］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)全部通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)（x±s），計(jì)算資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組麻醉科規(guī)培生理論知識成績比較

從不同類型的理論知識展開評估，觀察組各項(xiàng)評分與對照組相比較呈更高顯示（P＜0.05），如表1所示：

2.2兩組麻醉科規(guī)培生臨床操作考核成績比較

經(jīng)考核成績評估，觀察組規(guī)培生在護(hù)理操作中各方面考核情況均優(yōu)于對照組規(guī)培生考核成績（P＜0.05），詳細(xì)結(jié)果見表2。

2.3兩組麻醉科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量比較

評定結(jié)果如下，觀察組在學(xué)習(xí)趣味、教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)模式、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等多方面評分均高于對照組教學(xué)模式評分，（P＜0.05），詳細(xì)結(jié)果見表3。

2.4兩組麻醉科護(hù)理教學(xué)滿意度比較

據(jù)評估調(diào)查分析，觀察組教學(xué)滿意度為96.0%，相較于對照組教學(xué)滿意度76.0%呈更高顯示，組間結(jié)果差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)結(jié)果見表4。

2.5兩組麻醉科帶教模式優(yōu)良率比較

根據(jù)科室教學(xué)小組評定結(jié)果分析，觀察組規(guī)培生對帶教模式優(yōu)良率評估結(jié)果為96.0%，對照組規(guī)培生對帶教模式優(yōu)良率評估結(jié)果為72.0%，二者對比差異顯著（P＜0.05），詳細(xì)結(jié)果見表5。

3討論

對于麻醉科規(guī)培生來說，真正參與到臨床工作之前需要接受護(hù)理帶教學(xué)習(xí)，其目的是幫助規(guī)培生從其他科室的身份盡快轉(zhuǎn)變至麻醉專業(yè)護(hù)理人員的身份，盡快適應(yīng)麻醉科高強(qiáng)度的工作［12］。臨床帶教是為了提升規(guī)培生知識儲備，強(qiáng)化專業(yè)能力，提高綜合素養(yǎng)，然而從實(shí)際情況上看，許多規(guī)培生接受常規(guī)帶教模式后存在知識掌握率較低，很難將所學(xué)知識完全應(yīng)用到臨床工作中，整體教學(xué)質(zhì)量較差。所以說，我科不斷改進(jìn)麻醉科護(hù)理帶教模式，將小組教學(xué)模式應(yīng)用其中［13］。所謂小組教學(xué)模式是將護(hù)理人員分成不同小組，以小組形式進(jìn)行學(xué)xziRMWYwbNDIPQlx6pp0rg==習(xí)，可營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。在小組學(xué)習(xí)中，規(guī)培生能夠互相學(xué)習(xí)，遇到問題時(shí)能夠相互討論、切磋，在共同思考的過程中自主學(xué)習(xí)能力顯著升高［14］。在臨床實(shí)踐教學(xué)時(shí)，小組教學(xué)模式可在很大程度上鍛煉規(guī)培生動手能力與團(tuán)隊(duì)配合能力，他們充分了解到日常工作中相互協(xié)作的重要性。除此之外，小組教學(xué)模式更加鼓勵規(guī)培生在組內(nèi)討論，積極表達(dá)自己的建議與想法，帶教教師也能夠從每個小組學(xué)習(xí)進(jìn)度和質(zhì)量上優(yōu)化自身教學(xué)方案，盡可能根據(jù)規(guī)培生接受程度制訂全面、綜合的教學(xué)方案，為他們提供更多實(shí)踐操作的機(jī)會，幫助他們盡快將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐操作［15］。麻醉科帶教教師自身需要具備較高綜合素養(yǎng)，要以身作則，讓規(guī)培生感受到帶教教師的高度責(zé)任感，用自身豐富的經(jīng)驗(yàn)引導(dǎo)他們不斷學(xué)習(xí)、進(jìn)步，提高我院麻醉科臨床護(hù)理質(zhì)量，為更多手術(shù)患者帶來保障。同時(shí)，我們也需要不斷優(yōu)化臨床帶教模式，盡可能從多個方面為規(guī)培生提供幫助，滿足他們的學(xué)習(xí)需求。

經(jīng)本次研究結(jié)果表明，從不同類型的理論知識展開評估，觀察組各項(xiàng)評分與對照組相比較呈更高顯示（P＜0.05）；觀察組規(guī)培生在呼吸機(jī)吸痰術(shù)、中心吸氧、心電監(jiān)護(hù)、其他等多方面操作考核成績上均高于對照組規(guī)培生考核成績（P＜0.05）；觀察組在學(xué)習(xí)趣味、教師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)模式、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等多方面評分均高于對照組教學(xué)模式評分（P＜0.05）；觀察組規(guī)培生對教學(xué)模式滿意程度與對照組規(guī)培生對教學(xué)模式滿意程度相比更高，組間結(jié)果差異顯著（P＜0.05）；觀察組規(guī)培生對帶教模式優(yōu)良率評估結(jié)果為96.0%，對照組規(guī)培生對帶教模式優(yōu)良率評估結(jié)果為72.0%（P＜0.05）。由此可見，小組教學(xué)模式在麻醉科護(hù)理帶教中具有較高作用價(jià)值，以小組為核心開展教學(xué)能夠最大程度上調(diào)動規(guī)培生的學(xué)習(xí)興趣與主動性，教學(xué)模式更加符合大多數(shù)規(guī)培生的需求，整體落實(shí)效果顯著。

綜上所述，麻醉科護(hù)理帶教應(yīng)用小組教學(xué)模式可在很大程度上提高規(guī)培生理論知識、實(shí)踐操作能力，帶教質(zhì)量顯著升高，有助于規(guī)培生綜合能力提升，教學(xué)滿意度與帶教優(yōu)良率均明顯提升，具有積極的推廣價(jià)值。

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基金項(xiàng)目：廣西高校中青年科研項(xiàng)目——廣西醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)男生職業(yè)認(rèn)同困境與培育研究（2023KY1408）

作者簡介：趙珍（1988—），女，漢族，廣西岑溪人，醫(yī)學(xué)學(xué)士，主管護(hù)師，主要研究方向?yàn)槁樽砜谱o(hù)理。

*通訊作者：楊一蘭（1976—），女，漢族，廣西人，本科，副主任護(hù)師，護(hù)士長，研究方向：麻醉護(hù)理。