摘要：目的：以肌內(nèi)注射為例，探討B(tài)OPPPS教學模式在基礎(chǔ)護理學實訓教學中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2021級護理學專業(yè)學生79人作為研究對象，其中實驗組39人，對照組40人。實驗組進行BOPPPS模式教學，對照組采用常規(guī)方法教學，對兩組的考核成績和教學效果評價進行比較。結(jié)果：實驗組考核成績優(yōu)于對照組，對教學效果的評價更好。結(jié)論：在改善課堂氛圍、培養(yǎng)學生學習自主性等方面，BOPPPS教學模式優(yōu)勢明顯，能有效提高實訓教學效果，具有應(yīng)用以及推廣價值。

關(guān)鍵詞：BOPPPS教學模式；基礎(chǔ)護理學；實訓教學

“基礎(chǔ)護理學”作為護理學類專業(yè)的主干、核心課程，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學課程與臨床護理課程的紐帶，其內(nèi)容包括護理人員在臨床護理、社區(qū)護理、家庭護理等崗位所需要具備的基礎(chǔ)理論、基本技能，在合格護理人才的培養(yǎng)中具有十分重要的意義?；A(chǔ)護理學課程實用性強，實訓教學不僅是幫助學生實現(xiàn)理論知識轉(zhuǎn)化、培養(yǎng)實際動手能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是提升學生分析問題、解決問題能力的重要途徑。既往傳統(tǒng)實訓教學以“灌輸”為特征、以“模仿”為形式，極易使學生在心里形成強烈的依賴，難以充分調(diào)動學生的學習熱情和激發(fā)其主動性思考，不利于學生綜合能力的培養(yǎng)，因此，如何與“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的時代背景相融合，對基礎(chǔ)護理學實訓教學展開改革、探尋合適的教學模式迫在眉睫。

BOPPPS是加拿大教師教學技能工作坊（ISW）創(chuàng)立的一種全新的、以目標為導向、以學生為中心的教學模式，也被稱為導學互動的加式教育［1］。此模式以建構(gòu)主義為理論依據(jù)，以模塊化為單位對教學流程進行系統(tǒng)設(shè)計，將教學環(huán)節(jié)劃分成六個階段：（1）導入（B，Bridgein）：將教學內(nèi)容與學生之間的關(guān)系構(gòu)建起來；（2）目標（O，Objective）：使學生對學習目標有一個清晰的認識；（3）前測（P，Preassessment）：對學生的知識基礎(chǔ)進行初步了解；（4）參與式學習（P，Participatorylearning）：引導學生全方位深入課堂教學活動；（5）后測（P，Postassessment）：了解學習目標的達成程度；（6）總結(jié)（S，Summary）：對知識點進行梳理、復習。導學互動是BOPPPS教學模式的核心，教學中始終貫徹以學生為主體，注重學生在學習中的主動參與，強調(diào)教師對學生反饋信息的及時獲?。?］。本研究針對基礎(chǔ)護理學實訓教學所存在的問題，將BOPPPS教學模式引入實訓課堂，以“肌內(nèi)注射”為例，進行實訓教學改革與實踐，對其應(yīng)用的可行性及價值進行探索。

1對象與方法

1.1對象

2023年3—4月，抽取我院2021級護理學本科專業(yè)79名學生作為研究對象。1班39人為實驗組，采用BOPPPS教學模式；2班40人為對照組，采用傳統(tǒng)教學方法，均知情同意參與本研究。兩組學生除教學模式不同外，其他條件如授課教師、學時安排、選用教材、教學進度、實訓場地、實訓設(shè)備等方面均保持一致。實驗組平均年齡20.18±0.823歲，其中男9人，女30人；對照組平均年齡20.10±0.778歲，其中男8人，女32人。比較兩組學生的年齡以及性別，差異均無統(tǒng)計學意義（均P﹥0.05），即具有可比性。

1.2方法

“肌內(nèi)注射”是臨床常用的注射治療方法，也是護理專業(yè)學生進入臨床之前必須掌握的基本護理技術(shù)之一，實訓教學共4個學時，每學時45分鐘。

1.2.1對照組

采用教師講授為主的傳統(tǒng)實訓教學方法。（1）課前：課前1周，教師將肌內(nèi)注射操作流程電子文檔上傳學習通平臺，并發(fā)布學習任務(wù)通知，要求學生結(jié)合教材進行預習。（2）課中：先由教師對肌內(nèi)注射的目的、用物準備進行講解和介紹，然后向?qū)W生示范操作步驟，示范過程中對肌內(nèi)注射操作要點、難點如體位擺放、定位方法、進針手法等進行強調(diào)。示范完畢后，教師組織學生分組進行練習，教師巡視指導并適時點評。（3）課后：要求學生完成實驗報告書寫，并開放實訓室，學生可自主練習。

1.2.2實驗組

采用BOPPPS教學模式。具體教學設(shè)計及實施方案見表1。

1.3觀察指標

1.3.1實訓考核成績

考核兩組學生的肌內(nèi)注射操作技能，考核方式、評分標準及教師均相同，對兩組學生考核成績進行比較。

1.3.2教學效果評價

自行設(shè)計問卷，比較兩組學生對教學效果的評價結(jié)果。問卷共5個條目，均為單選，設(shè)有“是”與“否”2種選擇。問卷采用無記名方式填寫，當場發(fā)放并回收。共發(fā)出問卷79份，回收有效問卷79份，有效回收率為100%。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為檢驗標準。

2結(jié)果

2.1考核成績

實驗組考核平均得分為（82.79±6.883）分，對照組考核平均得分為（76.18±9.306）分，兩組成績進行比較t=3.587，P=0.001，差異有統(tǒng)計學意義，即實驗組學生考核成績顯著高于對照組。

2.2教學效果評價

調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組學生對教學效果的評價顯著高于對照組（P<0.05），即學生認為BOPPPS教學模式在激發(fā)學習興趣、活躍課堂氣氛、明確學習目標、培養(yǎng)自主學習能力以及提升評判性思維等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法，見表2。

3討論

興趣是學習的原動力，是影響學習效果的直接因素之一。在基礎(chǔ)護理學課程既往實訓教學模式中，課堂由教師主導，學生大多是被動參與其中，這使得學生的學習興趣很難得到有效激發(fā)，并且課堂氛圍較為沉悶死板。本次研究中，實驗組84.6%的學生表示BOPPPS教學模式能激發(fā)學習興趣，92.3%的學生認為BOPPPS教學模式有助于活躍課堂氣氛，均顯著高于對照組（P<0.05）。在BOPPPS教學模式中，課前，教師精心設(shè)計“導入”環(huán)節(jié)，向?qū)W生提供豐富式的線上資源如微視頻、臨床案例、經(jīng)典故事等，容易吸引學生眼球，引發(fā)學習興趣；課中，采用情景模擬、角色扮演、分組討論、展示匯報、游戲活動等多樣化的線下互動開展“參與式學習”，讓學生多角度、全方位深入?yún)⑴c課堂，讓其主觀能動性得到充分調(diào)動，不僅能有效激發(fā)學生的學習熱情，還能活躍課堂氣氛，讓原本沉悶的課堂“動”起來，提升課堂活力和生機。

在本次研究中，將實驗組和對照組學生的教學效果評價結(jié)果進行比較發(fā)現(xiàn)，BOPPPS教學模式的應(yīng)用有助于培養(yǎng)學生的自主學習能力。對照組采用傳統(tǒng)的“講授—演示—指導”教學方法，學生習慣被動地接受知識，操作練習以“模仿”教師動作為主，“照葫蘆畫瓢”導致學生缺乏主動思考，還易產(chǎn)生學習厭倦感。在實驗組的BOPPPS教學模式中，教師有意識地采用任務(wù)驅(qū)動法不斷強化學生學習動機，提高其自主學習意識。課前，教師通過“導入”臨床案例以提出問題，指引學生主動思考、探索新知，完成預習任務(wù)；課中，教師將操作中的關(guān)鍵要點設(shè)置為問題和任務(wù)，要求學生根據(jù)問題分組展開討論分析，并匯報展示學習成果，激發(fā)學生自主探尋知識的欲望，并獲得學習成就感；課后，教師“總結(jié)”發(fā)布學習重難點，同時布置作業(yè)任務(wù)，督促學生加強自主復習，實現(xiàn)知識鞏固。另外，研究表明［3］，學習投入對自主學習能力具有預測作用。與對照組學生對比，采用BOPPPS教學模式的實驗組學生在完成課前、課中、課后各個學習任務(wù)的過程中無疑投入了更多的學習精力和時間，這對學生自主學習能力的提高也起到了一定程度的促進作用。

根據(jù)表2的研究結(jié)果可以看出，除了自主學習能力的培養(yǎng)，BOPPPS教學模式在強化學生批判意識、提升評判性思維方面也有明顯的促進作用。學生的評判性思維能力水平已然成為衡量護理教育質(zhì)量的重要標準之一［4］，在傳統(tǒng)實訓教學模式中，教師是教學活動的主體，學生扮演的是接受者、模仿者的角色，對學習目標缺乏清晰的認識，學習表現(xiàn)得盲從和被動，探尋、質(zhì)疑的欲望被大大削弱，因此學生的評判性思維水平難以得到有效提升。BOPPPS教學打破常規(guī)教學模式，強調(diào)以學生為主體、教師為輔體，教師扮演啟發(fā)者和引導者，學生成為參與者和思考者。在實驗組教學中，教師通過一步步提出問題指引學生積極探索主動思考，學會分析問題、解決問題，并且鼓勵學生敢于發(fā)表不同看法，通過大膽質(zhì)疑、嘗試錯誤等，強化學生的批判意識，提升其批判性思維。

通過技能考核結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組考核成績?yōu)椋?2.79±6.883）分，顯著高于對照組（76.18±9.306）分，說明采用BOPPPS教學模式可以強化學生的技能操作水平，提高教學質(zhì)量。BOPPPS教學法中，教師通過“前測”對學生的知識先備情況進行課前摸底，以了解學生的學習需求、優(yōu)勢與不足，做到“心中有數(shù)”，再結(jié)合前測的結(jié)果對后續(xù)課堂教學進度及授課內(nèi)容的詳略度、深淺度進行適時調(diào)整，施行“對癥下藥”，讓課程目標更加聚焦，課堂教學做到有的放矢。使用BOPPPS教學法設(shè)置的“后測”，一方面可以了解學生對教學內(nèi)容的掌握程度，通過檢測學生的技能操作訓練效果來評價學生是否達成學習目標；另一方面也能幫助教師對教學過程進行反思和分析，找出教學盲點并修正性解決，優(yōu)化教學設(shè)計。通過“前測”和“后測”，教師能及時獲得有效的信息反饋，進而對教學策略進行優(yōu)化，構(gòu)建良性的教學循環(huán)，促進教學質(zhì)量持續(xù)改進［5］。

結(jié)語

肌內(nèi)注射的教學案例表明，將BOPPPS教學模式引入基礎(chǔ)護理學實訓教學，能有效提升課堂活力，強化學生的自主學習意識和評判性思維，提升技能操作水平，提高課堂教學效果。但本次研究作為BOPPPS教學的首次嘗試，研究樣本量較小，還需要在后期的研究中適度擴大研究范圍以驗證其效果。另外值得注意的是，BOPPPS教學模式對教師提出了更高的要求，教師需不斷豐富自己，積累經(jīng)驗，根據(jù)實訓項目特點完善教學設(shè)計，從而達到更好的教學效果。

參考文獻：

［1］李慧，黨雁，李云峰，等.BOPPPS教學模式在本科護理臨床教學中的研究進展［J］.齊魯護理雜志，2020，26（09）：113115.

［2］陳傳兵，何建峰，王濤，等.基于雨課堂的BOPPPS教學模式在有機化學教學中的應(yīng)用［J］.中醫(yī)教育，2022，41（1）：7780.

［3］劉瓊，甄玲.自我效能感對大學生英語自主學習能力的影響——以學習投入為中介作用［J］.西南交通大學學報（社會科學版），2021，22（6）：7181

［4］黃麗明.概念圖教學模式對培養(yǎng)護理本科學生評判性思維能力的影響研究［J］.當代護士（上旬刊），2022，29（05）：129132.

［5］董巖，田敏，趙雯.實時教學反饋在口腔修復學理論教學中的應(yīng)用［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2023，15（05）：118122.

基金項目：武漢城市學院重點教學研究項目（2022CYZDJY004）；湖北高校省級教學團隊建設(shè)項目（2019264）；教育部高等教育司產(chǎn)學合作協(xié)同育人項目（202002105041）

作者簡介：吳瓊（1981—），碩士，教授，研究方向：護理教育。