劉婷 王媛媛

關鍵詞：多功能浴盆，產(chǎn)科新生兒，標準化沐浴，應用效果

作為新生兒護理的重要環(huán)節(jié)之一，沐浴對于嬰兒的健康和幸福至關重要[1]。然而，不管對于新生兒還是醫(yī)護人員或家長來說，普通浴盆都不能給其帶來舒適體驗。新生兒在出生后需要適應新的環(huán)境，而沐浴過程中的不熟悉感可能會讓新生兒感到緊張和不安，容易使新生兒出現(xiàn)哭鬧、抵抗、掙扎等行為，使得沐浴變成一場令人困擾的挑戰(zhàn)[2]。而對于醫(yī)護人員和家長來說，面對新生兒的不適應和掙扎，不僅會讓操作者勞累不堪，還可能讓家屬對護理人員感到不滿[3]。此外，普通浴盆較難有效控制水溫，給新生兒帶來了風險。由于新生兒的皮膚更嬌嫩敏感，其對水溫的適應能力有限。水溫過高可能導致燙傷，而水溫過低則會讓嬰兒感到不舒服，且因其生長發(fā)育尚不健全，免疫力不足，極易引發(fā)感冒等健康問題[4]。對于醫(yī)護人員來說，難以準確控制水溫也增加了工作的復雜性和不確定性，可能導致工作出現(xiàn)失誤的概率增加[5]。而為了解決這些問題，新型多功能浴盆應運而生。本研究旨在探討新型多功能浴盆在產(chǎn)科新生兒標準化沐浴中的應用，并分析其對醫(yī)護人員和新生兒護理的積極影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年3月—2023年4月于產(chǎn)科正常陰道分娩或剖宮產(chǎn)的足月新生兒60例，按照時間先后順序，前30例新生兒作為對照組，后30例新生兒作為實驗組。對照組男18例，女12例，胎齡37～42周，平均胎齡（39.15±0.12）周，體重2600～3800 g，平均體重（3261±242）g，Apgar評分8～10分，平均Apgar評分（9.13±0.72）分；實驗組男20例，女10例，胎齡37～42周，平均胎齡（39. 17±0. 14）周，體重2600～3900 g，平均體重（3292±234）g，Apgar評分8～10分，平均Apgar評分（9.15±0.66）分。兩組新生兒于性別、胎齡等基本信息比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。納入標準：（1）37周≤胎齡＜42周；（2）體重＞2500 g；（3）Apgar評分≥8分。排除標準：（1）有先天性疾??；（2）異常或畸形。

1.2 方法

在進行新生兒沐浴之前，醫(yī)護人員應做好充分的準備工作，以確保沐浴過程的順利進行和新生兒的舒適體驗。首先，要準備一次性盆套、浴巾2條、尿不濕1片、碘伏棉簽、撫觸精油等所需用具。其次，在沐浴室中調(diào)節(jié)適宜的溫度，一般應保持在（26±2）℃的范圍內(nèi)。接新生兒去沐浴室前需先核對新生兒手腕帶及其母親手腕帶，并囑家屬準備好新生兒更換的衣服。沐浴操作統(tǒng)一由具有豐富產(chǎn)科經(jīng)驗的在產(chǎn)科工作3年以上的2名護士完成，在操作前必須清潔雙手，并檢查指甲的清潔和修剪情況，確保操作過程的衛(wèi)生和安全。沐浴在新生兒喂養(yǎng)1h后進行，以避免嬰兒在沐浴時由于饑餓而感到不適或不安。在沐浴過程中，護士使用專用的沐浴露清洗新生兒全身，并特別關注脖頸、腋下、腹股溝等褶皺處的清潔。沐浴完畢后護士將新生兒輕柔地擦干，并對新生兒進行撫觸、消毒臍部，然后給新生兒穿好衣物。在穿戴衣物時，仔細核對新生兒手腕帶與床頭卡是否一致，避免出現(xiàn)錯誤。最后，與家屬核對母親的姓名，并將新生兒交還給家屬，由家屬帶回病室，確保安全交接。

1.2.1 對照組

將浴盆套上一次性盆套后放入適量溫水（38±2）℃，以能沒過新生兒的雙乳為準。操作護士左手環(huán)抱新生兒身體，左手拇指與中指將新生兒雙耳反折，避免進水，將新生兒浸入溫水中，沒過雙乳。

1.2.2 實驗組

將新型多功能浴盆調(diào)整合適高度后放入適量溫水（38±2）℃，以能沒過新生兒的雙乳為準。在盆中安裝固定好彈性網(wǎng)，并打開保溫燈，將保溫燈的卡罩板固定在浴盆正上方以達到保溫效果。操作護士左手環(huán)抱新生兒，將其緩慢放于彈性網(wǎng)之上，水位淹沒新生兒雙乳。沐浴過程中注意新生兒雙耳不要進水，固定好頭部。

1.3 觀察指標

（1）哭鬧情況：統(tǒng)計沐浴過程中新生兒是否出現(xiàn)哭鬧情況。

（2）護理人員舒適度：記錄沐浴后護理人員的舒適度，沐浴操作結(jié)束后腰部肌肉無酸脹感為舒適。

（3）保溫情況：記錄沐浴前及沐浴5分鐘、10分鐘后浴盆中的水溫。沐浴10分鐘后水溫下降至37℃以下為保溫效果不理想。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究使用SPSS 20.0分析處理數(shù)據(jù)。計量資料以（ ）表示，組間比較采用獨立樣本t 檢驗；計數(shù)資料以（n ，%）表示，組間比較采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組新生兒沐浴過程中哭鬧情況對比

實驗組只有4名新生兒在沐浴過程中出現(xiàn)了哭鬧的情況，明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組新生兒沐浴后護理人員舒適度比較

沐浴后，實驗組護理人員舒適率為83.33%，明顯高于對照組（53.33%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表2。

2.3 兩組浴盆保溫情況比較

實驗組沐浴1 0 分鐘后水溫維持在（37.82±0.93）℃，明顯高于對照組（36.14±0.76）℃，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)見表3。

3 討論

新生兒標準化沐浴是指為剛出生的嬰兒進行清潔和護理的過程。正確的操作和細心的呵護不僅有助于保持新生兒的衛(wèi)生，還可以促進親子關系的建立和健康成長[6]。但傳統(tǒng)的普通浴盆存在許多不便之處，不僅對新生兒本身造成不適，也給醫(yī)護人員和家長帶來了困擾[7]。新型多功能浴盆的出現(xiàn)為解決這些困擾提供了有效的解決方案。

新型多功能浴盆具有可調(diào)節(jié)高度和保溫的功能，為新生兒沐浴帶來了全新的體驗。新型多功能浴盆的可調(diào)節(jié)高度設計，使沐浴盆的高度可以根據(jù)需要靈活調(diào)整，這為產(chǎn)科醫(yī)護人員帶來了諸多便利。在日常的護理工作中長時間彎腰會導致醫(yī)護人員出現(xiàn)腰背不適甚至損傷，而新生兒的頻繁沐浴使得這個問題尤為突出。而新型多功能浴盆的高度可調(diào)節(jié)特性解決了這一難題，使得醫(yī)護人員在標準化沐浴過程中能夠自由調(diào)整浴盆的高度，適應不同身高的護理人員。這樣一來，醫(yī)護人員無需長時間彎腰，工作的姿勢更加舒適自然，大大減輕了他們的體力負擔。新生兒對溫度的敏感性非常高，而普通浴盆由于散熱快，很難保持恒定的水溫。新型多功能浴盆在浴盆上方設置了可轉(zhuǎn)動的卡罩板，并在罩板底部設置有若干加熱棒，能夠持續(xù)維持恒定的水溫，為新生兒提供更加穩(wěn)定和舒適的沐浴環(huán)境。在保溫的作用下，新生兒的身體能夠保持溫暖，避免了水溫波動可能引起的不適和寒冷感[8]。這樣的沐浴環(huán)境不僅有助于新生兒的放松，還能減少新生兒因水溫問題而出現(xiàn)的焦慮情緒。此外，保持水溫的穩(wěn)定還有助于減少水溫不當所帶來的健康風險。通過新型多功能浴盆的保溫系統(tǒng)，醫(yī)護人員能夠更精確地控制沐浴水溫，降低了溫度不當引發(fā)的風險。

地控制沐浴水溫，降低了溫度不當引發(fā)的風險。本研究結(jié)果顯示，實驗組只有4名新生兒在沐浴過程中出現(xiàn)了哭鬧的情況，明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P < 0.0 5），這表明使用新型多功能浴盆進行沐浴能夠有效減少新生兒的不適感和焦慮情緒，提供更加溫和舒適的沐浴體驗。沐浴后，實驗組護理人員舒適率為83.33%，明顯高于對照組（53.33%），差異具有統(tǒng)計學意義（P <0.05），這說明新型多功能浴盆的可調(diào)節(jié)高度功能能夠為醫(yī)護人員提供更好的工作條件和環(huán)境，提高其工作滿意度和舒適感。實驗組沐浴10分鐘后水溫維持在（37. 82±0.93）℃，明顯高于對照組（36.14±0.76）℃，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這說明新型多功能浴盆配備的保溫系統(tǒng)確實能夠有效地維持沐浴水溫的穩(wěn)定，保證沐浴過程中水溫的適宜。新型多功能浴盆的應用不僅提高了新生兒沐浴的質(zhì)量，還減輕了醫(yī)護人員在沐浴過程中的工作負擔。同時，新生兒在舒適和溫暖的標準化沐浴環(huán)境中，更容易適應新的生活環(huán)境，減少了哭鬧和不適應等情緒不穩(wěn)定的表現(xiàn)。

綜上所述，新型多功能浴盆在產(chǎn)科新生兒標準化沐浴中具有顯著的優(yōu)勢，不僅可以減少新生兒在沐浴過程中的哭鬧情況，提供更溫和舒適的沐浴體驗，還能提高醫(yī)護人員的舒適感和滿意度。該創(chuàng)新技術(shù)的應用有望為產(chǎn)科醫(yī)療帶來積極的影響，為新生兒的護理質(zhì)量和醫(yī)護工作環(huán)境帶來改進和提升。