梁翠萍

【摘 要】 目的：探討規(guī)范化疼痛護(hù)理措施應(yīng)用于骨科脊柱患者的效果。方法：選取2015年1月到2015年12月我院骨科收治的84例脊柱患者，將其作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各有患者42例，其中對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組則采取規(guī)范化疼痛護(hù)理，比較分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：研究表明，護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的睡眠、疼痛、康復(fù)鍛煉評(píng)分等均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且組間對(duì)比存在顯著差異，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：規(guī)范化疼痛護(hù)理措施應(yīng)用于骨科脊柱患者治療時(shí)，能夠有效緩解患者疼痛，優(yōu)化康復(fù)訓(xùn)練治療，確保睡眠時(shí)間，改善患者預(yù)后，具有顯著臨床應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】 規(guī)范化疼痛護(hù)理 骨科脊柱患者 應(yīng)用效果

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展與護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化患者主體感的全新護(hù)理模式在現(xiàn)今醫(yī)療體系中不斷受到重視，且臨床應(yīng)用不斷擴(kuò)大。骨科患者中，疼痛是常見(jiàn)的主訴之一，所以臨床治療中，在控制原發(fā)病的同時(shí)鎮(zhèn)痛處理也具有現(xiàn)實(shí)必要性與急切性[1]。本次研究的主要目的是探討規(guī)范化疼痛護(hù)理措施應(yīng)用于骨科脊柱患者的效果，選取2015年1月到2015年12月我院骨科收治的84例脊柱患者，將其作為研究對(duì)象，其中觀察組患者予以規(guī)范化疼痛護(hù)理，取得良好的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月到2015年12月我院骨科收治的84例脊柱患者，將其作為研究對(duì)象，其中包括椎間盤(pán)突出、脊柱骨折、椎管狹窄等，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各有患者42例。對(duì)照組患者中，男25例，女17例，年齡24-68歲，平均年齡（46.34±9.75）歲，病程1-6年，平均病程（3.54±1.26）年；觀察組患者中，男26例，女16例，年齡22-67歲，平均年齡（45.71±9.64）歲，病程1-7年，平均病程（4.15±1.35）年。兩組患者在一般資料的對(duì)比上無(wú)顯著差異，具有可比性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：予以常規(guī)護(hù)理。維護(hù)病房環(huán)境，例行常規(guī)檢查，用藥及飲食干預(yù)，協(xié)助患者康復(fù)訓(xùn)練等。

觀察組：予以規(guī)范化疼痛護(hù)理。具體如下：

1.2.1 規(guī)范化疼痛知識(shí)宣講

護(hù)理人員需在患者入院8h內(nèi)完成首次疼痛教育與健康宣講，鼓勵(lì)患者以積極主動(dòng)的態(tài)度參與到疼痛管理中，并充分了解患者的疼痛體驗(yàn)、疼痛認(rèn)知及相關(guān)需求；向患者講解疼痛評(píng)估方法、鎮(zhèn)痛新觀念及非藥物鎮(zhèn)痛等措施，在患者有一定基礎(chǔ)認(rèn)知的同時(shí)，指導(dǎo)其接受超前鎮(zhèn)痛的理念，并加大疼痛管理依從性。

1.2.2 疼痛評(píng)估

對(duì)患者入院時(shí)、活動(dòng)中、疼痛護(hù)理實(shí)施前后等的疼痛狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分；患者入院8h內(nèi)需完成首次疼痛評(píng)估，評(píng)分在0-1分范圍內(nèi)患者每日需行1次評(píng)估，≤3分則每日評(píng)估2次，≥4分每日評(píng)估3次及以上[2]。

1.2.3 疼痛護(hù)理措施

從心理、環(huán)境、無(wú)痛操作、中醫(yī)輔助療法等環(huán)節(jié)展開(kāi)疼痛護(hù)理措施，其中無(wú)痛操作主要有無(wú)痛搬運(yùn)流程、無(wú)痛翻身流程、無(wú)痛注射流程等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組患者的睡眠時(shí)間、當(dāng)前疼痛評(píng)分、康復(fù)鍛煉時(shí)間等，以分析評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間率對(duì)比行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，所獲取數(shù)據(jù)以SPSS16.0進(jìn)行分析處理，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的睡眠、疼痛、康復(fù)鍛煉評(píng)分差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)不同護(hù)理后，觀察組患者的相關(guān)評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，且組間存在顯著差異，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體如表1所示。

3 討論

醫(yī)院護(hù)理工作中，護(hù)士發(fā)揮著巨大作用。規(guī)范化疼痛護(hù)理中，護(hù)士與患者接觸最為頻繁，在進(jìn)行疼痛判定的基礎(chǔ)上制定相應(yīng)護(hù)理措施，而且有部分臨床患者并不適用于藥物止痛，對(duì)該類(lèi)患者所應(yīng)用的止痛措施多依賴于護(hù)士的無(wú)痛護(hù)理[3]。另外，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中是對(duì)疼痛患者及家屬進(jìn)行指導(dǎo)與教育的直接主體，以充分優(yōu)化患者治療依從性與臨床療效有效性。故而在規(guī)范化疼痛護(hù)理中，需優(yōu)化護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，因有研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院中部分低年資護(hù)士的規(guī)范化疼痛護(hù)理知識(shí)相對(duì)欠缺，影響護(hù)理效果，所以，在推動(dòng)其應(yīng)用的過(guò)程中需加大護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，以優(yōu)化護(hù)理應(yīng)用效果與臨床療效。

本次研究中，從患者的睡眠、疼痛、康復(fù)鍛煉等評(píng)分指標(biāo)進(jìn)行臨床護(hù)理效果分析，研究結(jié)果表明，護(hù)理前兩組患者的相關(guān)指標(biāo)評(píng)分差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)不同護(hù)理后，觀察組患者的相關(guān)評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，且組間存在顯著差異，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此可見(jiàn)，規(guī)范化疼痛護(hù)理在骨科脊柱患者的應(yīng)用中具有顯著效果。

綜上所述，規(guī)范化疼痛護(hù)理措施應(yīng)用于骨科脊柱患者治療時(shí)，能夠有效緩解患者疼痛，優(yōu)化康復(fù)訓(xùn)練治療，確保睡眠時(shí)間，改善患者預(yù)后，具有顯著臨床應(yīng)用效果[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]周?chē)?guó)貞.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理應(yīng)用于骨科患者術(shù)后疼痛的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（29）：364-365.

[2]黃天雯，陳曉玲，譚運(yùn)娟等.疼痛護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的建立及在骨科病房的應(yīng)用[J]. 中華護(hù)理雜志，2015，50（02）：148-151.

[3]鐘傳弟，殷巧艮，鐘愛(ài)紅，勞進(jìn)娟.綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于脊柱骨折合并脊髓損傷患者術(shù)中的效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，30（14）：1334-1336.

[4]向芮，吳文知，王文璨等.骨科手術(shù)患者全麻后恢復(fù)室常見(jiàn)并發(fā)癥的觀察與護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（36）：27-28+30.