王秀琴,馬金宇,龔 瑞

炭疽是一種主要發(fā)生于草食動物,特別是牛、馬、羊的自然疫源性疾病,是由炭疽桿菌引起的動物源性傳染病。國際上約 95%以上的病例是皮膚炭疽[1]。

1 疫情資料

2021年7月,寧夏發(fā)生一起由外省動物炭疽疫情輸入引發(fā)的人間疫情。為核實疫情規(guī)模,調查病因和疫情影響范圍,提出有效控制措施,自治區(qū)、涉疫市、縣(區(qū))疾控中心組成調查組趕赴現(xiàn)場,經流行病學調查處置、實驗室檢測、病畜肉追繳、涉疫場所消殺等措施,最終控制了疫情。

全區(qū)共排查2021年6月15日至2021年7月16日到外省某養(yǎng)殖場購買、接觸或參與病牛的宰殺、運輸、販賣等相關涉疫人員354人。其中銀川市323人,吳忠市31人;有外省疫區(qū)行程史30人,區(qū)內接觸病牛/肉制品者324人,波及2市9個縣(區(qū))。排查到從外省疫區(qū)輸入的病牛共有61頭(銀川市26頭,吳忠市35頭),追繳的病畜肉均無害化處理。7月12日至15日,共報告皮膚炭疽患者9例,經樣本采集、實驗室檢測,綜合判定3例為確診病例,6例為臨床診斷病例。密切接觸者均完成健康管理,無1例發(fā)病。對涉疫縣(區(qū))重點人群進行健康宣教,對全區(qū)各級各類醫(yī)療機構進行炭疽防控知識的技術培訓,提升報告意識和診療能力。

2 討論

此次疫情為寧夏畜肉販賣人員收購外省某養(yǎng)殖場被炭疽桿菌感染的病畜肉,在無有效防護措施情況下宰殺、解剖,再將肉、皮販賣給區(qū)內商戶引發(fā)的人間皮膚炭疽疫情。

經過流行病學調查,此次病例在接觸病?；蚱渲破窌r,皮膚均有不同程度的損傷。因此,建議在新老疫區(qū)和高風險地區(qū)對相關行業(yè)從業(yè)人員和消費群眾加強炭疽知識的宣傳,教育易感人群增強疫病防控意識,嚴格執(zhí)行“四不準一處理”措施,引導群眾購買和食用檢疫合格的動物及其產品,發(fā)現(xiàn)牲畜異常死亡要及時報告。并強調密接高危人群在接觸病死牲畜或動物產品時要加強自身防護,處置完畢后應及時對個人及環(huán)境進行消毒。

隨著經濟的發(fā)展,各地區(qū)的牲畜交易極為頻繁,病畜可在一夜之間跨省運輸。因此,建議相關部門規(guī)范畜類交易市場,嚴格做好動物產地檢疫和屠宰檢疫工作,加強運輸環(huán)節(jié)和屠宰環(huán)節(jié)檢疫監(jiān)管,防止染疫家畜進入流通環(huán)節(jié)。建立部門間協(xié)作機制,使疫情信息及時在鄰近疫區(qū)或有新疫情發(fā)生省份間互通,對發(fā)現(xiàn)的疫情及時進行通報和聯(lián)合處置,防止或控制人間疫情的發(fā)生和擴散[2]。