韓盛旺 張 倩 劉 剛 李 翠 師 帥 耿智馨

1 黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 黑龍江哈爾濱 150001; 2 黑龍江中醫(yī)藥大學 黑龍江哈爾濱 150040; 3 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院 黑龍江哈爾濱 150001

目前,公立醫(yī)院處于高質(zhì)量發(fā)展時期,在發(fā)展中存在著機遇和挑戰(zhàn)[1],在此發(fā)展態(tài)勢下,要求公立醫(yī)院具有較高的治理水平。在相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)中顯示,90%以上的群體在就醫(yī)上,傾向于選擇公立醫(yī)院[2-3]。在醫(yī)療服務行業(yè)中,公立醫(yī)院占據(jù)著重要的位置,提升公立醫(yī)院的治理能力是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。國家在2018年頒布《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》,提出公立醫(yī)院要實行院長負責制[4-5],轉(zhuǎn)變了公立醫(yī)院的管理體制,黨委地位產(chǎn)生了一定的變化,由政治核心轉(zhuǎn)變?yōu)榱祟I導核心,將黨的領導融入到了公立醫(yī)院治理過程中,對公立醫(yī)院黨建工作的開展提出了更高的要求[6]。

本文以H大學附屬醫(yī)院為研究對象,采取SWOT分析法,站在宏觀戰(zhàn)略層面上全面分析高校附屬公立醫(yī)院在黨建層面上存在的優(yōu)勢、劣勢、機遇和威脅,制定高校附屬公立醫(yī)院黨建工作的方法策略,結合公立醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境因素,探尋黨建工作新局面,為高校附屬公立醫(yī)院黨建工作創(chuàng)造重要依據(jù),實現(xiàn)黨建工作水平提升的目標。

1 SWOT分析

哈佛商學院安德魯斯教授在對企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展進行的研究中,提出了態(tài)勢分析法的概念,也稱之為SWOT分析法,S、W、O、T分別表示的是優(yōu)勢、劣勢,機遇、威脅。將研究對象的優(yōu)勢、劣勢、機遇和威脅按照矩陣方式排列,采取系統(tǒng)分析的方式,將不同因素匹配在一起進行分析,從而得出最終的結論[7-8]。

1.1 內(nèi)部優(yōu)勢(S)

1.1.1 醫(yī)院自身實力強勁

H大學附屬醫(yī)院是一家三級甲等醫(yī)院,其發(fā)展能力比較強,擁有豐富的醫(yī)療資源。設置了完善的臨床、醫(yī)技和職能部門,醫(yī)療服務水平比較高,在當?shù)鼐哂休^高的知名度,就診人數(shù)在逐年增加,患者比較信任該醫(yī)院的診療水平。經(jīng)過六十多年的發(fā)展,醫(yī)院員工具有較強的凝聚力,樹立了共同的價值觀念和醫(yī)療文化,成為醫(yī)院高水平、高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在推動力量。

1.1.2 院領導堅持和加強黨對醫(yī)院的全面領導

堅決貫徹全面從嚴治黨、加強公立醫(yī)院黨建工作要求,落實新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針,基層黨組織設置規(guī)范,對于基層組織戰(zhàn)斗力和黨員模范帶頭作用的發(fā)揮產(chǎn)生了積極的推動作用,為推動區(qū)域醫(yī)療中心各項工作高質(zhì)量發(fā)展提供了堅強政治保障[9]。高舉中國特色社會主義偉大旗幟,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,動員全院干部和師生員工,踔厲奮發(fā),勇毅前行,堅定不移走“強?？?、大綜合、精管理、優(yōu)服務”的精細化管理和內(nèi)涵式發(fā)展道路,為建設特色鮮明的有一定國際影響、國內(nèi)一流的高水平現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院而團結奮斗。

1.1.3 醫(yī)院黨委高度重視人才隊伍建設

在新發(fā)展形勢下,醫(yī)院積極開展黨管人才工作,重視對人才的政治引領和吸納,提升人才的職業(yè)道德水平,在人才隊伍建設上,增加了資金投入力度,努力創(chuàng)建良好的人才發(fā)展環(huán)境[10]。將“內(nèi)育”與“外引”有效融合在一起,培育醫(yī)院各級各類人才。醫(yī)院黨委堅持“黨管人才”戰(zhàn)略,將人才隊伍建設放在首要的位置上,實現(xiàn)黨建工作和人才建設工作同頻共振目標。①形成較為完善的人才服務體系。依據(jù)“黨管人才”原則,重視制度建設工作,為人才隊伍建設工作提供了堅實的制度保障。②采取多樣化的措施來吸引人才。站在長遠的角度上,實施人才強院戰(zhàn)略,在畢業(yè)季參加高等學校組織的校園招聘會,為醫(yī)院未來發(fā)展儲備專業(yè)技術人才,另外通過網(wǎng)站和微信公眾號等方式組織宣傳活動,形成醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系高層次人才的機制,提升高層次人才引進的柔度,匯集國內(nèi)外頂級醫(yī)學人才,有效提升醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平。

1.2 內(nèi)部劣勢(W)

1.2.1 重業(yè)務,輕黨建

醫(yī)院臨床和科研工作任務繁重,圍繞中心抓黨建的能力仍需提高。對于醫(yī)院來說,其診療業(yè)務比較多,在日常臨床會議上,更加側(cè)重于業(yè)務,無法將黨建工作和業(yè)務有效地聯(lián)系起來,產(chǎn)生的黨建效果比較差。醫(yī)院年輕護士的流動性比較強,人員交流缺乏平臺,使得時間和管理成本在不斷增加,部分工作人員將業(yè)務繁忙作為借口,不參與醫(yī)院組織的黨建系列活動。再加上市場經(jīng)濟帶來的負面效應,使得部分職工在醫(yī)療行為上產(chǎn)生了一定的偏差,違背了醫(yī)療“九項準則”,對于公立醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生了消極的影響,同時也降低了公立醫(yī)院黨建工作的質(zhì)量,限制了公立醫(yī)院的全面發(fā)展。

1.2.2 運營效能低,考評機制不健全

目前公立醫(yī)院的運營效率比較低,發(fā)展意識處于落后的位置,黨建工作考評辦法還不夠健全,以基層黨建示范點建設為抓手的黨建品牌創(chuàng)建工作仍需加強。臨床工作負荷較高,面臨床位緊張、診療流程復雜等問題;管理者缺乏變革的意識,醫(yī)院形成的運行機制僵化;各個部門之間尚未建立良好的合作關系,具有較高的壁壘,對于人力資源和設備的利用、技術的推廣等都產(chǎn)生了不利的影響[11]。同時公立醫(yī)院尚未建立完善的考評機制和績效評估機制,不利于人才主體能力的培育。

1.3 機遇(O)

1.3.1 政策機遇

為了提升公立醫(yī)院黨建水平,實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標,國家制定了相關的政策制度,例如在《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的實施意見》中,提出了“院長負責制”,在醫(yī)院治理工作中融入黨的領導思想。醫(yī)院黨委直接管理公立醫(yī)院黨支部,高校黨委直接領導附屬醫(yī)院黨委。保證高校附屬醫(yī)院黨建工作的順利落實[12]。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求以公益性為導向,通過有效路徑將黨建工作有機地融入到醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展中,切實發(fā)揮黨建引領的政治優(yōu)勢和組織優(yōu)勢,推動公立醫(yī)院改革發(fā)展工作的開展。以上優(yōu)惠政策,對于公立醫(yī)院貫徹新發(fā)展理念、拓展新發(fā)展態(tài)勢提供了重要的支撐。使得公立醫(yī)院在新的發(fā)展形勢下,能夠加強黨的領導,發(fā)揮黨建工作的引領性作用,堅持黨建強基和黨建凝聚力等層面的發(fā)展機遇[13]。

1.3.2 創(chuàng)建高水平大學的機遇

H大學處于高水平大學創(chuàng)建的重要階段,各項工作的開展都要以黨的指導思想為引領,利用實際行動推動人才工作走上新的臺階,建設高水平、綜合性中醫(yī)藥大學。高校附屬醫(yī)院要抓住機遇,發(fā)揮高校的思想政治和黨建層面的重要優(yōu)勢,抓住學校平臺、精神傳承等層面上產(chǎn)生的機遇,加強基礎與臨床、醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文之間的交叉融合,開展教學科研,實現(xiàn)人才培養(yǎng)與科學創(chuàng)新發(fā)展,解決醫(yī)療事業(yè)發(fā)展進程中出現(xiàn)的問題。

1.4 威脅(T)

1.4.1 醫(yī)政管理缺乏黨建引領與監(jiān)督

高校附屬醫(yī)院尚未制定完善的管理執(zhí)行機制,不重視監(jiān)督工作的開展,部分人員不遵守組織紀律,民主監(jiān)督局限在形式上,無法有效地貫徹和落實監(jiān)督制度,黨支部理論學習的方式方法多停留在相對傳統(tǒng)的層面,理論學習與實際工作結合不夠緊密,在實事求是、公道正派的弘揚上,產(chǎn)生了一定的困難。

1.4.2 日常管理服務缺陷

醫(yī)療職能管理部門是半個窗口部門,不僅僅要為患者提供良好的服務,同時也要為臨床、醫(yī)技業(yè)務服務。在日常管理上存在的主要問題是:服務不規(guī)范,尚未深入地理解相關政策,辦事流程缺乏指引,使得部分患者需要往返多次辦理業(yè)務,無法體現(xiàn)以患者為核心的思想。另外,部分臨床醫(yī)技部門部門缺少主動服務意識,出現(xiàn)了官僚主義和形式主義等現(xiàn)象。

1.4.3 一院多區(qū)管理困難

在科學技術快速發(fā)展、市場在資源配置中作用凸顯的發(fā)展背景下,促進了公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的發(fā)展,各大醫(yī)院呈現(xiàn)出集團化、一院多區(qū)式的發(fā)展趨勢。案例醫(yī)院院體龐大,分為兩個院區(qū),兩院區(qū)距離較遠,機關部門工作中日常管理服務并不方便,分院區(qū)需回老院區(qū)辦理業(yè)務,來回路程時間長,辦理業(yè)務效率低。

2 高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略

醫(yī)院以高質(zhì)量的政治建設引領高質(zhì)量發(fā)展方向,以高質(zhì)量的組織建設保障醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實踐,以高質(zhì)量的作風建設營造醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展環(huán)境[14]?；谝陨戏治鼋Y果,案例醫(yī)院與區(qū)域醫(yī)療中心將通過加強建設、黨員模范、服務全局、品牌共創(chuàng)、文化共促、人才共育等發(fā)揮優(yōu)勢,彌補劣勢,努力形成政治站位高、組織功能優(yōu)、隊伍能力強、基礎工作實、黨建成效好的區(qū)域醫(yī)療中心建設新格局。

2.1 加強班子建設,充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用

黨建工作開展的重要前提是要建立綜合能力較強的黨支部班子。因此要重視黨支部班子成員的選舉工作,選舉政治素養(yǎng)過硬,敢于擔當,熱愛黨工作,具有較強溝通和協(xié)調(diào)能力的優(yōu)秀黨員,使得他們成為支部黨建工作的引領者,充分發(fā)揮好黨支部的重要功能[15]。要制定肯定成績、提出問題為核心的績效考核機制,激發(fā)黨支部成員的積極性,使其能夠自主履行職責,增強他們的責任意識和擔當意識,順利地完成各項工作任務。另外,對于普通黨務工作者來說,要利用黨建學習班創(chuàng)建、討論會等多樣化的方式,提升他們的思想道德修養(yǎng)和責任意識,與此同時,黨組織要給予他們支持和關愛,幫助其解決生活和工作上的困難,讓他們認識到黨建工作的重要性意義,激發(fā)其工作潛力。

2.2 管好基本隊伍,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用

首先,黨支部將黨員思想教育工作放在了重要的位置上,利用多樣化的方式加強了黨員隊伍的思想政治基礎,實現(xiàn)了黨員辦實事能力提升的目標。①加強政治理論學習,落實理論學習小組和黨支部學習的任務,深刻領悟黨的政策和方針。以集中學習、參觀訪學等形式組織和參與“三嚴三實”“不忘初心、牢記使命”等主題學習教育活動,征訂和發(fā)放黨政理論、黨史教育等學習書籍,幫助黨員干部認真研讀黨的基本理論和文件。使得黨員同志在思想上正本清源,實現(xiàn)思想建黨和理論強黨的目標。②醫(yī)院黨支部內(nèi)部選舉優(yōu)秀黨員干部參加組織活動,業(yè)務能力考核,應急防控知識考核,以此作為業(yè)績考核的重要標準,同時將學習的結果和職稱評定、干部選拔、學習進修等有效地聯(lián)系起來,使得黨支部在對黨員同志的教育和管理上,明確黨員培育的目標,促使黨員找準自身的價值和定位,發(fā)揮自身的潛能和優(yōu)勢,真正發(fā)揮黨員干部的先鋒模范作用。

其次,針對黨建工作的開展,制定科學的黨員工作計劃,加強在醫(yī)療專家、學科帶頭人中發(fā)展黨員的力度。依據(jù)黨員發(fā)展程序,遵循控制總量、優(yōu)化結構、提升質(zhì)量和發(fā)揮作用的方針,分析和研究黨員發(fā)展工作,開展具有針對性的培養(yǎng)考察活動,嚴守黨員隊伍入口,進一步優(yōu)化黨員隊伍結構,提升黨員發(fā)展工作的規(guī)范化水平。

2.3 服務全局,提升滿意度

2.3.1 服務患者

將為患者提供滿意服務作為宗旨,組織開展“服務暖心”活動。確定合理的滿意度指標,提升一線窗口藥師的標準化服務水平,創(chuàng)建藥房意見箱,收集手機便民惠民措施,將解決患者難題、方便患者取藥作為教育主題。制作安全用藥視頻,設置專門的藥物咨詢門診,為患者提供便利化的服務。采取講座、義診等多元化的方式深入百姓生活,為老年人和學生授課,使其具備基本的用藥知識,為群眾安全合理用藥提供重要的參考依據(jù)。

2.3.2 服務臨床

建立和完善中藥數(shù)據(jù)庫和藥囑系統(tǒng),依據(jù)患者需求,制定較為有效的用藥溝通計劃,定期將宣傳內(nèi)容發(fā)放到病區(qū),為患者提供支持和幫助。在藥品結構控制、中藥注射規(guī)范和藥品不良反應等層面上,藥師要盡職盡責。從臨床用藥保證和新制劑的研究開發(fā)上,要以服務者的姿態(tài)要求自己,提升服務水平。

2.3.3 服務員工

廣泛倡導情感關懷,采取黨員群眾“手拉手”的方式,組織開展不同形式的活動,主要包含的是藥品知識競賽、讀書沙龍、技能比賽等,促進改革工作的開展,最大限度凝聚中醫(yī)藥團體的力量,使得員工產(chǎn)生集體意識和責任意識,勇于擔當,為患者提供熱情和專業(yè)的服務。

2.4 開展黨建共建活動,鑄造黨建品牌

2.4.1 加強黨建共建活動的戰(zhàn)略規(guī)劃和督導

共建單位要制定共建戰(zhàn)略、做好頂層設計,要明確目標、確定主攻方向,要創(chuàng)新模式、擴大輻射能力,使黨建共建真正發(fā)揮服務群眾、凝聚人心、促進發(fā)展的作用。各共建單位黨委要建立評價體系和激勵約束機制,要經(jīng)常性地對黨支部開展黨建共建活動情況進行督導,指導共建工作順利開展。各共建黨支部要制訂好共建目標計劃,既要有近期目標,又要有長遠規(guī)劃,通過黨建共建使黨支部的凝聚力和戰(zhàn)斗力進一步增強,理論學習和政治敏銳性進一步提高,真正成為區(qū)域醫(yī)療中心高質(zhì)量發(fā)展的堅強堡壘。

2.4.2 加強對黨建共建工作的動員和宣傳

要運用多種形式、多種媒介,廣泛宣傳黨建共建工作的重大意義,提高全體黨員和廣大干部群眾的參與意識,營造出濃厚的黨建共建活動氛圍。各結對黨支部要常態(tài)化地開展黨建共建交流活動,進一步加強溝通,及時總結好經(jīng)驗,固化黨建共建中好的做法,形成品牌,長期保持并將其發(fā)揚光大。

2.5 完善制度文化建設,創(chuàng)新監(jiān)督模式

在醫(yī)院管理工作的開展中,完善制度的建立是其重要的基礎。將常態(tài)化工作機制作為原則,總結實踐過程中的經(jīng)驗和成果,經(jīng)過不斷的循環(huán)和改進,形成完善的制度。將完善制度作為重要突破口,積極開展制度建設工作。進一步健全藥學規(guī)章制度,完善人員崗位說明書,創(chuàng)建科學的工作流程,制定員工成長方案,對質(zhì)量進行嚴格把控,形成有效的績效管理機制等。加強制度的執(zhí)行力量,將責任落實到部門和個人身上。做到管理依靠制度,制定依靠程序,落實依靠考核,利用制度來規(guī)范權力的目標,不斷提升工作效率。進一步細化工作任務,同時制定完善的制度加以管理和約束,創(chuàng)建職責清晰、分工明確的職責體系,發(fā)揮大體系的力量,創(chuàng)建內(nèi)外聯(lián)動、上下互動的全新監(jiān)管模式。

2.6 打造學習型團隊,培育高精尖中醫(yī)藥人才隊伍

為了滿足醫(yī)院高質(zhì)量轉(zhuǎn)型和發(fā)展的需求,醫(yī)院要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以藥品為核心的思想,逐步轉(zhuǎn)化為以患者為核心,再轉(zhuǎn)到以“以互聯(lián)網(wǎng)+的中醫(yī)藥服務為核心”全新服務模式。要聯(lián)系中醫(yī)院工作的特點、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的方向、國家在中醫(yī)藥傳承上制定的具有創(chuàng)新特點的政策,建立和規(guī)范中藥鑒定藥師隊伍、科研藥師團隊、質(zhì)控藥師團隊等建設工作。堅持和發(fā)展以學習帶動學科發(fā)展的理念,加強醫(yī)藥學人才的培養(yǎng),不斷提升醫(yī)藥學人員的專業(yè)技術能力,為中醫(yī)學發(fā)展培育高精尖人才,提升整體人才質(zhì)量,促進中醫(yī)藥工作的順利轉(zhuǎn)型和發(fā)展[16-17]。

3 成效

運用 SWOT分析法,通過一段時間的實踐,目前黨建不斷融入H大學附屬醫(yī)院醫(yī)療管理和醫(yī)政工作中,各種流程的優(yōu)化及管理策略得以實施,黨建醫(yī)政治理成效不斷提升,醫(yī)院的工作效率得到明顯的提升,患者滿意度、職工滿意度不斷提高,并在抗疫期間表現(xiàn)突出。高質(zhì)量黨建是高質(zhì)量發(fā)展的引領保障,高質(zhì)量發(fā)展是高質(zhì)量黨建的成效體現(xiàn)[18]。合理正確運用SWOT分析法,將黨建與醫(yī)院業(yè)務結合起來,更好地推進高校附屬公立醫(yī)院的黨建工作取得確實有效的成果,為高校附屬公立醫(yī)院的建設與發(fā)展提供堅實的政治保障。

4 結論

在新發(fā)展時期,高校附屬醫(yī)院在人才隊伍建設工作的開展上,不僅僅要繼承傳統(tǒng)人才培育機制,同時也要適應時代發(fā)展和進步的需求,學習黨建在人才隊伍建設上的重要精神,轉(zhuǎn)化傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)機制,實現(xiàn)黨建融合人才培養(yǎng)機制的轉(zhuǎn)型和發(fā)展,公立醫(yī)院黨建工作和人才隊伍建設工作的順利開展,要求制定科學有效的協(xié)同運行機制,以此來適應新發(fā)展時期醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的需求,促進高校附屬醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。