陳晶晶

胰島素的大名自是無人不知、無人不曉，對于久病已成醫(yī)的“糖友”來說，對其用法與特點(diǎn)想必也是耳熟能詳，本無須多做介紹。不過，隨著糖尿病發(fā)病率逐年升高以及年輕化日益明顯，新的“胰島素使用者”也在不斷出現(xiàn)—因此，關(guān)于胰島素的問題還需要詳談，常談才能常新。今天，我們就來談?wù)勔葝u素開啟后標(biāo)注使用效期的必要性。

一、胰島素使用效期管理的原因

胰島素是一種小分子蛋白質(zhì)，其穩(wěn)定性易受多種因素的干擾，在保存過程中容易出現(xiàn)藥物分子失活和生物效價(jià)降低，引起用藥效果誤差，進(jìn)而對使用者產(chǎn)生危害。而在開啟后，由于胰島素制劑必然會與外界環(huán)境接觸，里面的藥物成分就可能發(fā)生潮解、氧化等物理化學(xué)變化；或者是被空氣中的細(xì)菌侵入導(dǎo)致微生物超標(biāo)，影響藥物的質(zhì)量和安全性。

所以，做好胰島素使用效期的管理，對于確保用藥有效性、減少不良反應(yīng)非常重要。

二、胰島素失效的不良影響

研究發(fā)現(xiàn)，隨著室溫的升高以及時(shí)間的延長，胰島素中防腐劑的抑菌能力會逐步降低，導(dǎo)致胰島素的穩(wěn)定性也逐步降低。同時(shí)，胰島素自身還會發(fā)生降解現(xiàn)象，降解后化學(xué)成分發(fā)生改變，可能引起過敏，嚴(yán)重的還會引起過敏性休克。發(fā)生降解，就意味著胰島素在控制血糖水平方面不會產(chǎn)生效果，患者使用后可能導(dǎo)致血糖水平失控，出現(xiàn)視物模糊、疲勞、尿頻、惡心、口渴等高血糖癥狀。

三、判斷胰島素失效的方法

（1）顏色改變：一旦顏色變深，甚至變?yōu)楹稚?，說明胰島素已完全失效。

（2）有沉淀物，且晃動后不消失：如果胰島素有沉淀物，出現(xiàn)渾濁，在晃動后不消失，說明胰島素已經(jīng)失效，不能繼續(xù)使用。如果出現(xiàn)少量沉淀物，但輕輕搖晃后就會消失，那么胰島素仍是有效的，可以繼續(xù)使用。

四、常見胰島素開啟后使用效期

雖然“動之以情，曉之以理”地分析了這么多，但為了讓廣大“糖友”更加一目了然地了解胰島素開啟后的使用效期，藥師將常見產(chǎn)品做了匯總（詳見表1），敬請參考。

綜上所述，胰島素的穩(wěn)定性受多方面因素的影響，為保障胰島素使用的安全、有效和避免發(fā)生不良反應(yīng)，建議您在開始使用胰島素時(shí)標(biāo)注好使用效期。

溫馨提示

在開啟胰島素的時(shí)候，請記得寫上當(dāng)天的日期，這樣可以避免使用過期的產(chǎn)品。