岳之琳

摘 要｜目的：探討領(lǐng)悟社會(huì)支持在人格特質(zhì)與創(chuàng)傷后成長之間的中介作用，以及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙對中介的調(diào)節(jié)作用。方法：采用CPAI簡版問卷、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表（PSSS）、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙檢查量表平民版（PCL-C）和創(chuàng)傷后成長量表（PTGI），對汶川地震15年后的200名災(zāi)區(qū)人民進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：（1）四種人格特質(zhì)和領(lǐng)悟社會(huì)支持之間均存在顯著正相關(guān)；只有人際取向性與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙存在顯著正相關(guān)；領(lǐng)導(dǎo)性、人際取向性人格和領(lǐng)悟社會(huì)支持與創(chuàng)傷后成長存在顯著正相關(guān)。（2）領(lǐng)悟社會(huì)支持在可靠性對創(chuàng)傷后成長的影響中起完全中介作用。（3）創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙在可靠性對創(chuàng)傷后成長的直接作用（ΔR2=0.11，F(xiàn)=26.81，p<0.001）和間接作用（ΔR2=0.03，F(xiàn)=7.77，p<0.01）中起調(diào)節(jié)作用。結(jié)論：震后災(zāi)民的人格特質(zhì)可通過領(lǐng)悟社會(huì)支持影響創(chuàng)傷后成長，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙同時(shí)調(diào)節(jié)人格特質(zhì)對領(lǐng)悟社會(huì)支持的影響和人格特質(zhì)對創(chuàng)傷后成長的影響，有調(diào)節(jié)的中介模型成立。

關(guān)鍵詞｜人格特質(zhì)；領(lǐng)悟社會(huì)支持；PTSD；PTG

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汶川地震發(fā)生以來的近十年間，研究者們從不同的角度對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）和創(chuàng)傷后成長（PTG）進(jìn)行了考察，積累了豐富的研究成果［1-5］。總的來說，隨著時(shí)間的推移，PTSD呈下降趨勢，而PTG則長時(shí)間處于較高水平；且在兩者的關(guān)系之間存在中介變量。

PTSD是指由異常威脅性或?yàn)?zāi)難性事件導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙［6］。PTSD普遍存在于不同類型創(chuàng)傷事件的幸存者群體，在震后群體中更是十分常見［7］。創(chuàng)傷后群體除了會(huì)出現(xiàn)PTSD等消極心理反應(yīng)外，還會(huì)表現(xiàn)出積極改變，特德斯奇（Tedeschi）和卡爾霍恩（Calhoun）將這種由創(chuàng)傷導(dǎo)致的積極心理反應(yīng)稱之為PTG［8］。它受個(gè)體自身因素的影響，而人格正是反應(yīng)個(gè)體行為傾向相對穩(wěn)定的指標(biāo)［9］。

人格（Personality）是指構(gòu)成一個(gè)人思想、情感和行為的特有模式，即包含了一個(gè)區(qū)別于他人的穩(wěn)定而統(tǒng)一的心理品質(zhì)［10］。領(lǐng)悟社會(huì)支持是一種心理層面的事實(shí)，它是人們對自身所獲得的社會(huì)支持的感知，代表著個(gè)體對自己所擁有的社會(huì)支持的期待和理解能力［11］，它并不等同于實(shí)際社會(huì)支持［12，13］。

有研究表明，領(lǐng)悟社會(huì)支持分為直接和間接兩種作用機(jī)制。除了直接作用于其他心理變量，領(lǐng)悟社會(huì)支持也常常被作為中介變量進(jìn)行研究［14-16］。大量證據(jù)顯示，個(gè)體所感知到的被他人支持和關(guān)照的程度并不僅僅是他人實(shí)際給予的支持，還受到接受支持者本人的人格、期望、偏好和需要等特征的影響［17］。本研究試圖從震后群體不同的人格特質(zhì)角度出發(fā)，考察領(lǐng)悟社會(huì)支持與PTSD和PTG的關(guān)系，以期為災(zāi)后群體的心理危機(jī)干預(yù)和心理健康服務(wù)工作提供實(shí)證研究的支持。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究采用整群抽樣的方法在汶川發(fā)放220份問卷，剔除掉不合格的問卷后得到200份有效問卷，有效回收率為90.9%。其中101名男性、99名女性；少年20名、青年138名、中年人36名、老年人6名；家庭受災(zāi)情況中輕度29人，中度113人，重度58人。

1.2 研究工具

1.2.1 中國人個(gè)性測量表（CPAI-2簡版）

該量表由曹慧和張建新修訂，包括可靠性、領(lǐng)導(dǎo)性、容納性和人際取向性四個(gè)維度，共64題項(xiàng)。采用1～5級評分，分?jǐn)?shù)越高表示此項(xiàng)描述越適合自己。本研究中該量表Cronbachα為0.84，信度較好。

1.2.2 領(lǐng)悟社會(huì)支持量表（PSSS）

PSSS量表是由齊美特（Zimet）等編制，該量表包括家庭支持、朋友支持和其他支持三個(gè)維度，共12個(gè)題項(xiàng)，1～7級評分。得分小于32，則其社會(huì)支持系統(tǒng)存在嚴(yán)重問題，可能與個(gè)性有關(guān)；得分小于50，則其社會(huì)支持存在一定問題，但不是很嚴(yán)重。量表總分表示個(gè)體自我感悟和體驗(yàn)到的社會(huì)支持總水平，得分越高表明個(gè)體體會(huì)到的社會(huì)支持越高。其內(nèi)部一致性系數(shù)為0.88，重測信度為0.85，本研究中該量表Cronbachα為0.85，信度較好。

1.2.3 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙檢查量表平民版（PCL-C）［18］

該量表根據(jù)美國精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊第四版（DSM-Ⅳ）中關(guān)于PTSD診斷標(biāo)準(zhǔn)制定。共17個(gè)題項(xiàng)，包括回避、再體驗(yàn)和高警覺3個(gè)癥狀群。每個(gè)條目根據(jù)嚴(yán)重程度按1～5級評分，得分越高，發(fā)生PTSD的可能性越大；總分大于等于50分即為檢測陽性。本研究中該量表Cronbachα為0.90，信度良好。

1.2.4 創(chuàng)傷后成長量表（PTGI）

該量表最早由特德斯奇等［19］編制，汪際等［20］漢化，主要用于意外創(chuàng)傷后患者，共21個(gè)題項(xiàng)，五個(gè)維度，采用1～6級計(jì)分，量表總分值越高，表明個(gè)體發(fā)生創(chuàng)傷性事件之后的成長水平越高。本研究中該量表Cronbachα為0.94，信度良好。

1.3 數(shù)據(jù)處理

共同方法偏差和相關(guān)采用SPSS 20.0進(jìn)行處理，有調(diào)節(jié)的中介模型使用海耶斯（Hayes）開發(fā)的PROCESS宏進(jìn)行驗(yàn)證。

2 結(jié)果與分析

2.1 共同方法偏差檢驗(yàn)

本研究的數(shù)據(jù)是通過量表進(jìn)行收集，在數(shù)據(jù)收集過程中可能存在共同方法偏差，故試圖進(jìn)行共同方法偏差檢驗(yàn)，以檢驗(yàn)其是否存在。問卷項(xiàng)目的KMO=0.676，Bartlett檢驗(yàn)的卡方值=15799.17，p<0.001，勉強(qiáng)適合進(jìn)行因素分析，因此采用Harman單因子檢驗(yàn)進(jìn)行共同方法偏差檢驗(yàn)。結(jié)果顯示，特征根值大于1的因子共有30個(gè)，第一個(gè)因子解釋的變異量為11.79%，低于臨界值40%。因此，認(rèn)為共同方法偏差不顯著，可以進(jìn)行接下來的數(shù)據(jù)分析。

2.2 人格各維度、領(lǐng)悟社會(huì)支持、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后成長的相關(guān)

對人格量表四個(gè)維度、領(lǐng)悟社會(huì)支持、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后成長進(jìn)行相關(guān)分析，如表1所示。結(jié)果發(fā)現(xiàn)四種人格均與領(lǐng)悟社會(huì)支持存在顯著正相關(guān)，而只有人際取向性與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙存在顯著相關(guān)，領(lǐng)導(dǎo)性、人際取向性和領(lǐng)悟社會(huì)支持與創(chuàng)傷后成長存在顯著正相關(guān)。

2.3 有調(diào)節(jié)的中介效應(yīng)分析

以可靠性作為自變量、創(chuàng)傷后成長作為因變量、領(lǐng)悟社會(huì)支持作為中介變量、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙作為調(diào)節(jié)變量構(gòu)建有調(diào)節(jié)的中介模型，如圖1所示。使用海耶斯開發(fā)的PROCESS宏，設(shè)定模型8（該模型假設(shè)調(diào)節(jié)變量會(huì)調(diào)節(jié)中介模型的前半段及直接路徑），使用百分位偏差矯正Bootstrap方法抽樣5000次，如表2所示。結(jié)果發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙在可靠性對創(chuàng)傷后成長的直接作用和間接作用中均存在顯著調(diào)節(jié)作用（CI=［-0.020，-0.001］）。之后使用選點(diǎn)法進(jìn)行簡單斜率分析，取創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙總分的平均值和上下各一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的三個(gè)點(diǎn)進(jìn)行斜率的比較，如表3所示。結(jié)果發(fā)現(xiàn)在可靠性對領(lǐng)悟社會(huì)支持的路徑上隨著創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙嚴(yán)重程度的增長可靠性的正向影響越?。é2=0.11，F(xiàn)=26.81，p<0.001），當(dāng)達(dá)到均值一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)可靠性對領(lǐng)悟社會(huì)支持的正向影響已不再顯著（β=-0.01，CI=［-0.186，0.168］）。而可靠性對創(chuàng)傷后成長的影響也隨著創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙嚴(yán)重程度的增長而降低（ΔR2=0.03，F(xiàn)=7.77，p<0.01），當(dāng)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙得分處于小于均值一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)可靠性對創(chuàng)傷后成長沒有顯著影響（β=-0.09，CI=［-0.403，0.227］），但當(dāng)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙得分處于平均值及以上時(shí)可靠性會(huì)對創(chuàng)傷后成長產(chǎn)生負(fù)向影響。

綜上所述，本研究的總模型為領(lǐng)悟社會(huì)支持在可靠性人格和創(chuàng)傷后成長的關(guān)系中起中介作用，PTSD分別在可靠性人格對領(lǐng)悟社會(huì)支持和創(chuàng)傷后成長的影響中起調(diào)節(jié)作用。

3 討論

四種人格特質(zhì)和領(lǐng)悟社會(huì)支持之間均存在顯著正相關(guān)；領(lǐng)導(dǎo)性人格、人際取向性人格和領(lǐng)悟社會(huì)支持均與創(chuàng)傷后成長呈顯著正相關(guān)。領(lǐng)導(dǎo)性人格特質(zhì)和人際取向性人格特質(zhì)均有善于思考、愛好交際、拘謹(jǐn)，想象豐富等特點(diǎn)。說明個(gè)體越外向友好、為人隨和，其體驗(yàn)到的成長就越多，越能善解人意，感受并接受他人給予的幫助與支持，領(lǐng)悟到的社會(huì)支持越多，這與周敏等人以下崗職工為群體研究人格和領(lǐng)悟社會(huì)支持所得的結(jié)果一致［21］，也有很多研究證明了領(lǐng)悟社會(huì)支持與外向性、責(zé)任性人格呈顯著正相關(guān)［22-24］。

同時(shí)說明，積極的性格特征有利于個(gè)體災(zāi)后的心理重建及心理發(fā)展。具有此類人格特質(zhì)的人群善于在利用自身資源的同時(shí)收集外界的信息，積極地進(jìn)行知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的重組；他們的視野不僅僅局限于遭受了什么樣的損失，而是從不同的角度看待創(chuàng)傷，學(xué)習(xí)從災(zāi)難中獲得益處。這促使他們構(gòu)建新的認(rèn)知圖式，從而實(shí)現(xiàn)“轉(zhuǎn)換”，產(chǎn)生成長。這與帕特（Part）和佐爾納（Zoellner）等人的研究結(jié)果一致［25］。同樣，領(lǐng)悟社會(huì)支持能力高的個(gè)體具有更高的敏感性，而高敏感能提高個(gè)體的自我知覺能力，使其更好地體察自身心理狀態(tài)的波動(dòng)。也許正是這樣的焦慮和敏感讓情緒性高分者努力管理其情緒困擾，促進(jìn)自我暴露，積極主動(dòng)地尋求社會(huì)支持，最終產(chǎn)生更高的PTG［26］。另外，社會(huì)支持中的情感支持、工具性支持、陪伴、肯定價(jià)值和親密感與PTG總分均有顯著的正相關(guān)，說明個(gè)體領(lǐng)悟到的各類支持越多，PTG水平越高［27］。

克萊德等人（Cryder et al.，2006）認(rèn)為，一個(gè)支持性的環(huán)境會(huì)對個(gè)體積極的能力信念產(chǎn)生正性的影響，而正性的能力信念會(huì)使個(gè)體對將來和自身有積極的感知，從而產(chǎn)生較高的PTG。所以高領(lǐng)悟社會(huì)支持個(gè)體感知到的社會(huì)支持是預(yù)測災(zāi)后正向改變的有效因素［28］。

本研究發(fā)現(xiàn)領(lǐng)悟社會(huì)支持在可靠性人格和創(chuàng)傷后成長的關(guān)系中起中介作用，PTSD分別在可靠性人格對領(lǐng)悟社會(huì)支持和創(chuàng)傷后成長的影響中起調(diào)節(jié)作用。前人研究表明，人格五維度對PTG和社會(huì)支持均有顯著的預(yù)測作用。外向性、謹(jǐn)慎性和開放性高分者，會(huì)感知到更多來自他人的尊重、肯定和重視，自信得到提升，即感悟到較多的社會(huì)支持［29］。同時(shí)，這種體驗(yàn)也會(huì)轉(zhuǎn)化成個(gè)體的內(nèi)部能量，促使其進(jìn)行更多的積極意義重構(gòu)，主動(dòng)地尋求益處，從而產(chǎn)生更多的PTG。另外，人格特質(zhì)也會(huì)影響個(gè)體認(rèn)知，相對于其他個(gè)體而言，在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件后，他們善于利用自身資源并收集外界信息，積極地進(jìn)行知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的重組［26］，構(gòu)建新的認(rèn)知圖式，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)傷后成長。根據(jù)社會(huì)支持的緩沖作用模型，社會(huì)支持會(huì)通過緩沖壓力事件減少這些事件對個(gè)體身心狀況的消極影響，保護(hù)個(gè)體免遭傷害［29］，而當(dāng)個(gè)體領(lǐng)悟到較多的社會(huì)支持時(shí)，同樣有助于個(gè)體的創(chuàng)傷后成長。鄧清等人的研究也證明了領(lǐng)悟社會(huì)支持在人格特質(zhì)與PTG之間起中介作用［26］。

另外，PTSD是指因異常威脅性或?yàn)?zāi)難性事件導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙，根據(jù)破碎世界假設(shè)理論［30］，由于地震等自然災(zāi)害具有不可預(yù)測性和不可控性，當(dāng)創(chuàng)傷發(fā)生后，個(gè)體原有的核心信念會(huì)被打破，產(chǎn)生消極的世界假設(shè)并引發(fā)消極的認(rèn)知反應(yīng)，PTSD嚴(yán)重的人會(huì)將創(chuàng)傷事件帶來的失控感和不安全感泛化到日常生活的各個(gè)方面，導(dǎo)致生活質(zhì)量和生活滿意度大幅降低［31，32］，從而得到較少的創(chuàng)傷后成長。結(jié)合本研究的結(jié)果，個(gè)體的震后心理受創(chuàng)程度越嚴(yán)重，其可靠性人格特質(zhì)對于創(chuàng)傷后成長的預(yù)測作用越不明顯，甚至變成負(fù)向預(yù)測。同樣，心理受創(chuàng)嚴(yán)重的個(gè)體也會(huì)領(lǐng)悟到更少的社會(huì)支持，較難發(fā)展出積極的心理變化。相反，心理受創(chuàng)較輕或?yàn)?zāi)后心理成長較好的具有可靠性人格特質(zhì)的個(gè)體能體會(huì)到更多的社會(huì)支持，其心理功能恢復(fù)起來較容易，生活中能表現(xiàn)出更多的積極心態(tài)。

綜上所述，本研究發(fā)現(xiàn)具有可靠性人格特質(zhì)的震后居民能夠通過領(lǐng)悟社會(huì)支持得到更好的創(chuàng)傷后成長。同時(shí)這一作用還會(huì)受創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的調(diào)節(jié)。此結(jié)果提示我們，針對震后居民這一特殊群體，社區(qū)及相關(guān)心理、社會(huì)工作人員在對其進(jìn)行心理健康疏導(dǎo)時(shí)，應(yīng)該從兩方面入手。第一，人格是相對穩(wěn)定的心理因素，不易受外界的影響，在創(chuàng)傷事件發(fā)生后對其進(jìn)行干預(yù)是不容易的。我們可以通過一些方法提高他們應(yīng)對壓力的能力，以使其養(yǎng)成積極樂觀的心態(tài)。第二，創(chuàng)傷事件發(fā)生后，幫助受創(chuàng)居民建立良好的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)有利于其產(chǎn)生積極正向的心理行為反應(yīng)，提升他們的成長水平。另外，我們應(yīng)注意提供支持時(shí)，除了注重情感交流、提供物質(zhì)幫助外，還應(yīng)多給予鼓勵(lì)和肯定，讓創(chuàng)傷經(jīng)歷者努力尋找自身的有利資源，挖掘潛能，最終戰(zhàn)勝困難獲得成長。本研究也存在一些不足，本研究的研究數(shù)據(jù)只來源于汶川部分震區(qū)，存在地域的局限性，樣本量也偏少，本研究采用的是橫斷面調(diào)查，無法推斷因果關(guān)系；今后需擴(kuò)大樣本量以及調(diào)查范圍，使研究結(jié)果更具普適性，同時(shí)采用縱向研究進(jìn)行深入探討。

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The Effects of Comprehending Social Support on Personality Traits and Post-traumatic Growth among Wenchuan Earthquake Residents： A Moderated Mediation Model

Yue Zhilin

Department of Psychology， Guangxi Normal University， No. 1 Yanshan Middle Road， Yanshan District， Guilin

Abstract： Objective： Exploring the mediating role of navigating social support between personality traits and posttraumatic growth， and the moderating role of PTSD on mediation. Methods： The CPAI short version questionnaire， the Perceived Social Support Scale （PSSS）， the civilian version of the Posttraumatic Stress Disorder Checklist （PCL-C）， and the Post-Traumatic Growth Inventory （PTGI） were used to survey 200 people in the disaster area 15 years after the Wenchuan earthquake. Results： （1） Significant

positive correlations were found between all four personality traits and Appreciative Social Support; only Interpersonal Orientation was significantly positively correlated with PTSD; Leadership， Interpersonal Orientation Personality， and Appreciative Social Support were significantly positively correlated with Posttraumatic Growth. （2） Appreciating social support fully mediated the effect of reliability on posttraumatic growth （β = -0.087， t = -4.859， p < 0.001， 95% CI = [-0.122， -0.052]）. （3） PTSD moderated the direct （?R2 = 0.11， F = 26.81， p < 0.001） and indirect （?R2 = 0.03， F = 7.77， p < 0.01） effects of reliability on posttraumatic growth （β = -0.087， t = -4.859， p < 0.001， 95% CI = [-0.122， -0.052]）. Conclusion： Personality traits of post-earthquake victims can influence post-traumatic growth through navigating social support， and a mediational model of PTSD moderating both the effects of personality traits on navigating social support and personality traits on post-traumatic growth with moderation holds.

Key words： Personal traits; Perceived social support; PTSD; PTG