倪海龍

隨著現(xiàn)代生活方式的改變和大眾對(duì)個(gè)人形象的重視，越來(lái)越多的人選擇使用隱形眼鏡來(lái)矯正視力或改善外觀。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，全球約有1.25億隱形眼鏡配戴人群。針對(duì)不同年齡群，隱形眼鏡制造商不斷加大產(chǎn)品研發(fā)力度、提升產(chǎn)品設(shè)計(jì)的同時(shí)加強(qiáng)了市場(chǎng)推廣強(qiáng)度，進(jìn)一步推動(dòng)著隱形眼鏡市場(chǎng)規(guī)模繼續(xù)擴(kuò)大。即便隱形眼鏡能夠解決視力矯正問(wèn)題，提升美觀度，但作為直接與眼球接觸的鏡片，需著重注意配戴隱形眼鏡所容易引發(fā)的若干問(wèn)題，如干眼、眼表過(guò)敏、炎癥以及角膜缺氧等。

正常情況下，角膜上有一層淚膜，由油脂、水與黏蛋白組成，形成保護(hù)屏障。每一次眨眼就是對(duì)淚膜的一次補(bǔ)充，通常瞬目10～12次/分鐘。但配戴隱形眼鏡后，淚膜被分為前后兩層，即鏡前淚膜層和鏡后淚膜層，會(huì)在一定程度上加速淚液的蒸發(fā)，并干擾淚膜的穩(wěn)態(tài)，可造成眼睛干澀，產(chǎn)生酸痛、視物模糊、有異物感等癥狀。此外，角膜所需氧氣的80%來(lái)自空氣，隱形眼鏡覆蓋在角膜上，降低了角膜的氧供，因此配戴者需關(guān)注鏡片材料的透氧性，以減少或避免引發(fā)角膜缺氧等問(wèn)題的可能。

不良事件的發(fā)生往往與配戴者的依從性差有關(guān)，如鏡片污損、變形卻不及時(shí)更換，護(hù)理不當(dāng)，不定期復(fù)查等。如果決定配戴隱形眼鏡，建議一定要做到以下五點(diǎn)。

查：雖然隱形眼鏡（包括彩色隱形眼鏡）可直接在網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)，但它們屬于“第三類(lèi)醫(yī)療器械”，建議在首次配戴隱形眼鏡時(shí)應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院、機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼部檢查，確認(rèn)全身及眼睛健康狀態(tài)、眼表?xiàng)l件、淚液分泌情況等是否滿足配戴條件。如果是眼部慢性炎癥、嚴(yán)重干眼癥、過(guò)敏體質(zhì)，以及眼部淚膜成分不足或不穩(wěn)定的人，并不適合配戴，此外，重感冒、發(fā)燒時(shí)也不建議配戴。

選：根據(jù)眼睛度數(shù)、角膜形態(tài)、淚液質(zhì)量等檢查結(jié)果，驗(yàn)光師會(huì)推薦合適的隱形眼鏡，其參數(shù)主要包括鏡片度數(shù)、直徑、基弧、厚度、含水量等。隱形眼鏡可選擇拋棄型或頻繁更換型，如日拋、兩周拋、月拋，不易沉積污物，倡導(dǎo)越短越健康的配戴方式；如果是近視度數(shù)較高或需要長(zhǎng)期配戴，要盡量選擇透氧性高的鏡片品牌。

此外，選擇彩色隱形眼鏡時(shí)不要一味追求眼睛顏色、外觀的改變，中央透明光學(xué)區(qū)不能太小，避免在暗環(huán)境下因瞳孔散大而導(dǎo)致眩光及視物模糊感。一些劣質(zhì)鏡片的色素物質(zhì)裸露于鏡片表面，會(huì)與眼瞼或角膜接觸摩擦，增加干眼、結(jié)膜炎或角膜炎的風(fēng)險(xiǎn)；一些鏡片材質(zhì)透氧性較差，再加上色素對(duì)氧氣的阻隔，角膜更易缺氧，增加炎癥及感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，購(gòu)買(mǎi)彩色隱形眼鏡一定要選擇正規(guī)渠道、正規(guī)商家，“三明治”工藝的彩色隱形眼鏡不會(huì)直接接觸眼睛，可以避免對(duì)眼睛的傷害。

戴：盡量不要超時(shí)配戴，也不能過(guò)夜配戴；空氣質(zhì)量差時(shí)，如霧霾天減少配戴，以免空氣中的污染物沉積在隱形眼鏡上，引發(fā)過(guò)敏或感染。

護(hù)：日拋型隱形眼鏡需嚴(yán)格遵循“每日一拋”，戴鏡、取鏡前要先洗手。如果是月拋、半年拋，需按程序進(jìn)行日常護(hù)理，清洗、浸泡、沖洗、消毒的環(huán)節(jié)缺一不可。否則，鏡片上殘留的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等沉淀物難以清除干凈，并會(huì)逐漸累積，不僅降低視覺(jué)質(zhì)量，也影響透氧性，還會(huì)摩擦角膜，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

問(wèn)：每天配戴隱形眼鏡后需進(jìn)行三問(wèn)：

一、是否看得清晰；二、眼睛看起來(lái)是否正常（有無(wú)發(fā)紅、腫脹等情況）；三、是否感覺(jué)舒適。任一問(wèn)題答案為“否”，都要及時(shí)就醫(yī)，排查原因，即使答案均為“是”，也需每3～6個(gè)月復(fù)查一次。期間，如果眼睛出現(xiàn)干澀、發(fā)紅、腫脹、有異物感等情況，需及時(shí)就醫(yī)。