■陳澤樺 楊慧姬 韓績(jī)優(yōu)（廣州市東升醫(yī)院老年病康復(fù)醫(yī)院康復(fù)科）

感冒屬于多發(fā)疾病，一般由呼吸道感染病毒誘發(fā)，好發(fā)于秋季、冬季、春季的季節(jié)交換期間，潛伏時(shí)間24—72 小時(shí)。輕度感冒時(shí)，多數(shù)患者表現(xiàn)為鼻塞、流鼻水、咳嗽等不適癥狀。對(duì)大多數(shù)人而言，感冒為自限性疾病，只需多喝水、多休息就會(huì)自愈。但大多數(shù)高齡老年人感冒后易誘發(fā)支氣管炎、肺炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)肺膿腫等。上述并發(fā)癥對(duì)老年人威脅很大，特別是原先伴有肺部疾病者會(huì)加重病情，故而應(yīng)更加重視。推拿是中醫(yī)的一種傳統(tǒng)療法，可以用來預(yù)防和治療感冒。

治療感冒的不同部位推拿手法

頭面部 患者取坐位，操作者站立于老年患者前側(cè)。用大魚際揉法揉整個(gè)前額部5 遍；用一指禪推法推整個(gè)前額部約5 分鐘；用分抹法施治于前額、眼眶上下緣及鼻翼兩側(cè)，反復(fù)操作8 遍；用雙手拇指同時(shí)按揉左右兩側(cè)的太陽穴、攢竹穴、迎香穴，每對(duì)穴位約按1 分鐘；在頭的兩側(cè)用掃散法治療，每側(cè)約30 秒，并以微汗出為度。此步操作具有醒神止痛、疏風(fēng)通竅的作用，可達(dá)到止頭痛、通鼻竅的目的，并可使患者微微出汗，初步減輕感冒癥狀。

頸部 患者取坐位，操作者站立于患者的左側(cè)。用五指拿頂法從前發(fā)際處開始到后發(fā)際處為止，拿頂8 遍；用拇指和食指的指面在兩側(cè)風(fēng)池穴上做對(duì)稱性的拿法5 次，以酸脹汗出為度；用拿法自上而下緩慢拿揉頸項(xiàng)兩側(cè)直至頸項(xiàng)根部，如此自上而下，反復(fù)拿揉10 遍；用拿法在肩胛骨上方、肩井穴處重拿10 遍，以患者剛剛能忍受、汗出為度，然后輕輕搓揉被拿部位。此步操作具有發(fā)汗解表、舒筋通絡(luò)的作用，能緩解頭項(xiàng)部的疼痛，且可使患者汗出，進(jìn)一步緩解癥狀。

背部 患者取坐位，操作者站立于患者左側(cè)。用手掌自上而下推兩側(cè)豎脊肌5 遍；用疊掌自上向下揉背部?jī)蓚?cè)的足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線5 遍，并以透熱為度；用彈撥法沿足太陽膀胱經(jīng)的第一側(cè)線自上向下彈撥3 遍，以酸脹為度；在脊柱兩側(cè)施以卷法，并以汗出為度；用擦法自上向下沿足太陽膀胱經(jīng)的兩條側(cè)線操作3 分鐘，以透熱為度；用法在背部從上到下操作2 分鐘，以達(dá)到放松背部肌肉的作用；用擦法自上而下直擦督脈數(shù)遍，以透熱為度；雙手拿捏大椎穴1 分鐘，以汗出為度。此步操作的目的是使患者大汗出，以達(dá)祛風(fēng)散寒之功，改善感冒的癥狀。

上肢部位 患者取坐位，操作者站立于患者前側(cè)。拿揉雙側(cè)三角肌1 分鐘；用掌推法自遠(yuǎn)心端向近心端推抹上肢背側(cè)的手三陽經(jīng)3 分鐘；用一指禪推法在合谷、外關(guān)兩穴上操作各1 分鐘；按揉魚際、曲池兩穴各1 分鐘，均以微汗出為度。此步操作具有退熱止痛、清咽利喉之功，可減輕咽喉的腫痛，使患者微汗出，以驅(qū)除體內(nèi)殘留的風(fēng)寒之邪。

預(yù)防感冒的推拿手法

第一步，操作者用拇指點(diǎn)按患者印掌穴半分鐘，再用拇指指腹從印堂穴分推至兩側(cè)太陽穴，往返20次，最后對(duì)太陽穴點(diǎn)按半分鐘。

第二步，用拇指和中指點(diǎn)按兩側(cè)風(fēng)池穴各半分鐘后提捏肩井穴數(shù)次，以穴位處有酸痛感為度。

最后一步，取俯臥位，用雙拇指腹從風(fēng)府穴至大椎穴做數(shù)次平推，再用拇指點(diǎn)按大杼穴、風(fēng)門穴、肺俞穴各半分鐘。

每次按摩，需注意保暖，避免風(fēng)寒刺激導(dǎo)致體內(nèi)風(fēng)邪加重，經(jīng)常按摩上述穴位可輔助提高身體抵抗力，預(yù)防感冒。