■蘇涵 鄢歡（湖北醫(yī)藥學(xué)院）

高血壓在臨床上是一種比較常見的心血管疾病，中老年群體更容易高發(fā)。而在所有高血壓疾病中，原發(fā)性高血壓占比70%以上，主要癥狀表現(xiàn)為血壓升高，目前沒有較明確的病因。繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓有明顯的不同，繼發(fā)性高血壓主要是因為某種疾病使血壓不斷的上升。

臨床上建議原發(fā)性高血壓患者開展運動康復(fù)鍛煉療法，不僅是因為這種治療方法更加經(jīng)濟，減輕患者的負(fù)擔(dān)，同時它也是一種非藥物療法，在實現(xiàn)血壓下降的同時可以避免服用藥物產(chǎn)生的毒副作用，降低其他并發(fā)癥發(fā)病的概率，減少疾病對患者生命安全的威脅。那么原發(fā)性高血壓的康復(fù)鍛煉方法具體是什么呢？

康復(fù)鍛煉的類型選擇

原發(fā)性高血壓康復(fù)鍛煉方法主要是指通過合理的運動方式，來達到治療的效果。因此在選擇康復(fù)鍛煉類型的時候，要以節(jié)奏性、全身性以及有利于身體放松的類型為主。運動能較好的降低身體周圍血管的阻力，比如耐久性慢跑、步行、舞蹈或者慢跑等。如果是年齡較大的老年人，可以選擇一些傳統(tǒng)的老年人運動類型，比如打太極拳等。但是不管是何種康復(fù)鍛煉的形式，都要注意避免運動中出現(xiàn)抗重力或者推拉的動作，避免產(chǎn)生其他風(fēng)險。運動主要以有氧運動項目為主，最好不做無氧運動，比如快速跑、俯臥撐、舉重等，這些會讓患者的血壓上升明顯，舒張壓也容易在短時間內(nèi)快速上升，對于老年人來說，這類無氧運動帶來的風(fēng)險更大。

康復(fù)鍛煉的運動強度選擇

根據(jù)患者個體的不同，運動的強度也有所不同，一般運動中原發(fā)性高血壓患者的最大心率保持在50%—70%都是比較安全的，另外患者的運動強度需要根據(jù)其年齡來合理規(guī)劃，年齡越大的患者，運動強度越要降低。一般在開展有氧運動時，患者的運動強度要確保其最大心率控制在65%—75%最為合適。

原發(fā)性高血壓患者在開展有氧運動時，一般建議選擇低強度或者中等強度的項目，不僅有利于血壓的下降，也更容易堅持下來。低強度及中等強度的有氧運動也不容易導(dǎo)致患者肌肉及骨骼出現(xiàn)損傷，同時降低了心血管意外的風(fēng)險，相對安全。

如果原發(fā)性高血壓患者還伴有肥胖，則康復(fù)鍛煉一般要以熱量消耗為主，只是選擇的運動項目要注意不能讓患者承受較大的負(fù)荷，特別是中老年患者，可以通過運動量的累積，來達到降壓以及消耗身體熱量的效果。

原發(fā)性高血壓患者康復(fù)鍛煉的項目

慢跑不論對有基礎(chǔ)性疾病的人還是健康的人都非常有益，對原發(fā)性高血壓患者的心血管健康更有利。慢跑可以通過間歇性跑、走跑交替、短程來回健身跑的方式開展，當(dāng)然不局限于此，患者可以根據(jù)自身的體質(zhì)，選擇合適的方式。

總之，原發(fā)性高血壓患者開展康復(fù)鍛煉的方法有許多，要根據(jù)患者的實際情況合理選擇。

湖北醫(yī)藥學(xué)院校級大創(chuàng)項目（X202110929056）。