■陳國仕 甘麗( 廣東省第一榮軍醫(yī)院; 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)
流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,流感病毒主要通過飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽或打噴嚏時(shí),病毒會(huì)進(jìn)入空氣中的小顆粒中,這些小顆??梢员蝗宋牒笠鸶腥尽A鞲邪凑詹《绢愋涂梢苑譃榧仔土鞲胁《荆ˋ 型)、乙型流感病毒(B 型)和丙型流感病毒(C 型),目前甲型流感病毒是最常見的類型,也是最容易引起大規(guī)模疫情的類型。下面就談?wù)剬?duì)于流感的治療與預(yù)防。
抗病毒治療藥物主要有神經(jīng)氨酸酶抑制劑、M2離子通道阻滯劑等。需要注意的是,治療甲型和乙型流感時(shí),抗病毒藥物屬非必需使用的藥物,應(yīng)慎重考慮其必要性,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不宜自行購買和使用。
一般對(duì)癥治療包括退燒、緩解頭痛和肌肉酸痛、防治繼發(fā)感染等。高熱與肌痛較重者可用解熱鎮(zhèn)痛藥;咳嗽者可用鎮(zhèn)咳祛痰類藥物;對(duì)于流感引起的鼻充血、鼻塞、流鼻涕等癥狀,可使用解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥來緩解;打噴嚏、流涕及鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感的患者,可用抗過敏類藥物來緩解。一旦出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)針對(duì)病原菌及早使用適宜的抗菌藥物。
中醫(yī)藥在防治流感方面積累了豐富的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),中成藥、中藥復(fù)方以及中西藥聯(lián)用治療流感效果顯著。臨床常用的中成藥具有清熱解毒、抗病毒、抗菌消炎等作用,可以緩解流感癥狀,改善病情。
流感雖然危害較大,但通過科學(xué)的預(yù)防可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。包括以下幾點(diǎn):
1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是預(yù)防流感的重要措施。首先要保持室內(nèi)通風(fēng),經(jīng)常開窗換氣,保持空氣清新。其次要勤洗手,尤其是在接觸公共場所物品后。咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾或屈肘遮住口鼻。
2.接種流感疫苗 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法。每年疫苗都會(huì)針對(duì)當(dāng)年可能流行的流感病毒進(jìn)行更新,因此建議高危人群(如兒童、老年人、慢性病患者等)應(yīng)盡快接種最新的流感疫苗,健康人也可以接種流感疫苗來預(yù)防流感。
3.避免接觸感染源 避免與患有流感的人密切接觸是預(yù)防流感的重要措施。如果身邊有人感染了流感,應(yīng)做好防護(hù)措施,如戴口罩、避免共用私物等。
4.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) 加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)是預(yù)防流感的關(guān)鍵。在流感高發(fā)期,要盡量避免前往人多擁擠的場所,在公共場所要戴好口罩,保持距離,避免直接接觸扶手、門把手等公共物品。在沒有洗手的情況下要避免接觸眼睛、鼻子和口部。