張忠,陳第華

(福建中醫(yī)藥大學馬克思主義學院,福建 福州 350122)

現(xiàn)代化是人類文明發(fā)展和進步的顯著標志,是世界各國人民共同期盼經(jīng)歷的歷史進程。中國式現(xiàn)代化既有世界各國現(xiàn)代化的共同特征,更有基于國情的中國特色。“高質(zhì)量發(fā)展是全面建設社會主義現(xiàn)代化國家的首要任務。”[1]28高質(zhì)量發(fā)展是對國家發(fā)展總的要求,它不光體現(xiàn)在經(jīng)濟發(fā)展上,也是對國家各領域各方面發(fā)展的共同要求,中醫(yī)藥事業(yè)也必須走高質(zhì)量發(fā)展道路。中國式現(xiàn)代化建設中,中醫(yī)藥事業(yè)要不斷提高健康供給效能,以高質(zhì)量發(fā)展?jié)M足人民多層次、高品質(zhì)的健康需要,為人民提供全面的健康保障。

1 中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展與中國式現(xiàn)代化的邏輯關(guān)聯(lián)

黨的十八大以來,黨高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,中醫(yī)藥事業(yè)迎來了發(fā)展的大好前景,中醫(yī)藥在全面建成小康社會和滿足人民健康需要中發(fā)揮著重要作用。特別是抗擊新冠病毒感染疫情中,中醫(yī)藥以其顯著的療效為戰(zhàn)勝疫情作出了突出貢獻,彰顯了中華原創(chuàng)科學和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的價值和優(yōu)勢。在中國式現(xiàn)代化建設中,中醫(yī)藥事業(yè)必須堅持高質(zhì)量發(fā)展,這不僅是中國式現(xiàn)代化對中醫(yī)藥事業(yè)的要求,也是中醫(yī)藥事業(yè)助推中國式現(xiàn)代化建設的需要。

1.1 中國式現(xiàn)代化致力于“促進物的全面豐富和人的全面發(fā)展”[1]23

中國式現(xiàn)代化具有各國現(xiàn)代化的共同特征,同樣追求先進科學技術(shù)、先進生產(chǎn)力、高質(zhì)量生活水平和發(fā)達社會制度[2],但是它迥異于資本主義現(xiàn)代化,這集中體現(xiàn)在它不僅追求物的全面豐富,還致力于實現(xiàn)人的全面發(fā)展。

“貧窮不是社會主義,發(fā)展太慢也不是社會主義?！盵3]255中國式現(xiàn)代化無論如何強調(diào)經(jīng)濟建設的重要性都不為過。當然,中國式現(xiàn)代化并非停留于實現(xiàn)物的全面豐富,更重要的是它在厚植現(xiàn)代化物質(zhì)基礎的同時,還大力發(fā)展社會主義精神文明,通過人人共享社會主義物質(zhì)文明和精神文明,為實現(xiàn)人的全面發(fā)展奠定基礎。人的全面發(fā)展是“人以一種全面的方式,也就是說,作為一個完整的人,占有自己的全面的本質(zhì)”[4],它是在人類擺脫人對人的依賴與人對物的依賴的基礎上達到的一種自由充分的發(fā)展狀態(tài)。人的全面發(fā)展表現(xiàn)在兩個方面,一是個體和群體實現(xiàn)了德智體美勞等各方面素質(zhì)的全面均衡發(fā)展,二是個體與群體的社會關(guān)系、社會交往、社會生活條件等方面自由充分發(fā)展。[5]易言之,人的全面發(fā)展就是人的內(nèi)在素質(zhì)和外在能力都實現(xiàn)了自由而充分的發(fā)展。

全面發(fā)展是人的發(fā)展的最高階段和理想狀態(tài),這只有在堅持以人民為中心的社會主義社會才能實現(xiàn)。中國式現(xiàn)代化與資本主義現(xiàn)代化的區(qū)別并不在于有沒有利用資本、有沒有發(fā)展市場經(jīng)濟,而在于堅持以什么作為現(xiàn)代化的價值原則。中國式現(xiàn)代化始終堅持以人為本、以人民為中心,把現(xiàn)代化與人的發(fā)展聯(lián)系在一起,為促進人的全面發(fā)展創(chuàng)造條件。反觀資本主義現(xiàn)代化,它以資本為中心,現(xiàn)代化的根本目的在于推動資本增殖,人,即便是資本家,至多也只是資本擴張中的一環(huán),淪為了實現(xiàn)資本增殖的工具。資本主義現(xiàn)代化從未以人為中心來布局發(fā)展,即便實現(xiàn)了物質(zhì)財富積累,但卻與人的全面發(fā)展?jié)u行漸遠。

中國式現(xiàn)代化一開始就有意規(guī)避了資本對人的侵害,致力于實現(xiàn)人的活動、社會關(guān)系、素質(zhì)、個性的全面發(fā)展,并通過制度和政策保障,使物的全面豐富最終服務于人的全面發(fā)展?？梢?現(xiàn)實的、具體的人在中國式現(xiàn)代化中并非可有可無,更不是實現(xiàn)物的全面豐富的工具,人的自由全面發(fā)展是中國式現(xiàn)代化的出發(fā)點和歸宿。

1.2 中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展兼具工具價值和目的價值

工具價值與目的價值是考察事物價值的兩個重要維度,前者指為實現(xiàn)目的而采取的手段對實現(xiàn)目的的價值,后者指事物本身對人的發(fā)展、內(nèi)在意義與精神超越的價值。[6]黨的十八大以來,中醫(yī)藥事業(yè)取得了顯著的發(fā)展成就,但在發(fā)展中仍然存在人才總量不足、創(chuàng)新體系不完善、發(fā)展特色不突出等問題[7],亟須推進其高質(zhì)量發(fā)展。

中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,對經(jīng)濟社會意義重大,具有顯著的工具價值。夯實中醫(yī)藥人才基礎,提高中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量,增強中醫(yī)藥研發(fā)能力,不僅可以獲取合理的經(jīng)濟利益,更有助于推動人類衛(wèi)生健康共同體建設。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈長,中藥種植、炮制、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)需要大量勞動力參與,這為農(nóng)民提供了就近就業(yè)機會,有助于提高農(nóng)民收入。新冠疫情中,中醫(yī)藥在援助國外抗疫中發(fā)揮著重要作用,生動展示了中國作為負責任大國的主動擔當。后疫情時代,我們難以杜絕像新冠疫情這樣危害嚴重、影響面大、持續(xù)時間長的傳染病疫情。推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,發(fā)揮中醫(yī)藥治療時疫的功能,將大大降低醫(yī)療開支。在新冠疫情防控中,方劑清肺排毒湯的有效率超過90%,有效避免了輕癥轉(zhuǎn)為重型、普通型轉(zhuǎn)為危重型,節(jié)約了醫(yī)療開支。[8]

當然,中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展不僅具有工具價值,更重要的是它具有守護人民健康的目的價值。西醫(yī)傳入中國前,中醫(yī)藥維系了中華民族幾千年的繁衍生息。如今,我國不僅面臨著所有發(fā)展中國家共同面臨的醫(yī)藥資源供給總量不足、分布不平衡、發(fā)展不充分等問題,還面臨發(fā)達國家難以解決的因營養(yǎng)過剩引發(fā)的身體健康問題、因壓力引發(fā)的心理和精神健康問題、因老齡化引發(fā)的慢性病問題、因工業(yè)化引發(fā)的污染問題等。這些健康問題疊加,嚴重威脅著國人健康。中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,以滿足人民急需的健康需要為突破口,立足長遠,才能針對性地緩解人民的健康威脅。健康是個人發(fā)展的基礎,對大多數(shù)人而言,健康狀況限定了他們實現(xiàn)人生價值的程度。全方位保障人民健康,才能掃除阻礙個人成長成才的身心障礙,使每個人得以更加自由地選擇適合自己的發(fā)展道路。

1.3 中國式現(xiàn)代化與中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展耦合于人的現(xiàn)代化

現(xiàn)代化可以實現(xiàn)器物層面和制度層面的發(fā)展與進步,但是“現(xiàn)代化的本質(zhì)是人的現(xiàn)代化”[9]。資本主義現(xiàn)代化高舉“天賦人權(quán)”的旗幟,在發(fā)展中卻只是以“公開的、無恥的、直接的、露骨的剝削代替了由宗教幻想和政治幻想掩蓋著的剝削”[10],非但沒有實現(xiàn)人的現(xiàn)代化,反而加劇了人的異化,這是資本主義的現(xiàn)代化之殤。中國式現(xiàn)代化將人的現(xiàn)代化置于中心位置,杜絕了資本主義現(xiàn)代化的邏輯悖論。中國式現(xiàn)代化所追求的人的現(xiàn)代化表現(xiàn)為個人擁有發(fā)達的生產(chǎn)力,不僅具備現(xiàn)代化的知識和技能,而且還能應用這些知識和技能改造世界[11],使人過上高品質(zhì)的生活,促進人的全面發(fā)展。

人的現(xiàn)代化是中國式現(xiàn)代化的價值追求,也是中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的目標所在。誠然,中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有推動經(jīng)濟發(fā)展等經(jīng)濟價值、彰顯負責任形象等政治價值、傳承創(chuàng)新傳統(tǒng)文化等文化價值、建立和諧醫(yī)患關(guān)系等社會價值、實現(xiàn)人與自然和諧共生等生態(tài)價值,但是,離開了人這一主體,這些價值就缺乏立足的根基。堅持以人民為中心是貫穿黨治國理政全部活動的一條主線,也是中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的基本遵循。中醫(yī)藥事業(yè)的所有改革、創(chuàng)新,都是為了滿足人民日益豐富的健康需求。以人民為中心、滿足人民美好生活需要,最終是為了促進人的全面發(fā)展。[12]人的全面發(fā)展是中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的目標所在。

中國式現(xiàn)代化是一個系統(tǒng)的改革,在改革中,人始終是中心,所有的改革都是為人的自由全面發(fā)展創(chuàng)造條件、奠定基礎。高質(zhì)量發(fā)展是中國式現(xiàn)代化進程中中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基本方向,它緊緊追隨中國式現(xiàn)代化的方向,為人的自由全面發(fā)展提供更高品質(zhì)的健康保障?？梢哉f,中國式現(xiàn)代化與中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展雖然任務不盡相同,但是在服務于人的現(xiàn)代化這一目標和方向上,二者相一致。與此同時,人的全面發(fā)展是人的現(xiàn)代化的內(nèi)在要求,實現(xiàn)人的全面發(fā)展就要祛除鉗制人的素質(zhì)和能力自由充分發(fā)展的健康障礙,這是中國式現(xiàn)代化的基本要求,也是中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的中心任務。易言之,中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為中國式現(xiàn)代化助推人的現(xiàn)代化提供了堅實的支撐和保障。

2 中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展助推中國式現(xiàn)代化建設的價值

中國式現(xiàn)代化具有顯著的中國特色,它是人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化、全體人民共同富裕的現(xiàn)代化、物質(zhì)文明和精神文明相協(xié)調(diào)的現(xiàn)代化、人與自然和諧共生的現(xiàn)代化、走和平發(fā)展道路的現(xiàn)代化。[1]22-23中醫(yī)藥是我國重要的衛(wèi)生、經(jīng)濟、科技、文化和生態(tài)資源[13],充分發(fā)揮中醫(yī)藥的綜合資源價值,對推進中國式現(xiàn)代化具有重要意義。這要求中醫(yī)藥事業(yè)走高質(zhì)量發(fā)展之路,彰顯中醫(yī)藥文化的智慧、發(fā)揮中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的建設力量,為中國式現(xiàn)代化建設添磚加瓦。

2.1 巨大的醫(yī)療需求缺口需中醫(yī)藥事業(yè)補短板強弱項

在超過14億人口的國家實現(xiàn)現(xiàn)代化,是人類歷史上從未有過的挑戰(zhàn)。14億人催生了龐大的健康需求,這不僅體現(xiàn)在健康需求總量上,還體現(xiàn)在健康品質(zhì)提升上。目前,我國人均預期壽命78.2歲、孕產(chǎn)婦死亡率16.1/10萬、嬰兒死亡率5.0‰[14],這些國際上用于衡量一個國家居民健康水平的重要指標實現(xiàn)歷史性改善,說明我國醫(yī)療衛(wèi)生水平取得了長足發(fā)展。然而,“看病難、看病貴”依然是群眾極為關(guān)注的民生問題。區(qū)域間、城鄉(xiāng)間醫(yī)療資源分布不平衡,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不充分的問題依舊突出。這亟須彰顯中醫(yī)藥的衛(wèi)生資源價值,提升中醫(yī)藥事業(yè)健康供給能力,針對性地滿足人民日益增長的健康需要。

當前,中醫(yī)藥總體投入仍然不足,尤其基層中醫(yī)藥診療能力較為薄弱,難以滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民就近診療需求;中醫(yī)藥研發(fā)創(chuàng)新與需求有些脫節(jié),科研活動多停留于學術(shù)探討,科技成果轉(zhuǎn)化率偏低;中醫(yī)藥與現(xiàn)代科技結(jié)合不夠緊密,以現(xiàn)代科技論證中醫(yī)藥作用機理的能力還需加強,通過中醫(yī)藥原創(chuàng)思維與大數(shù)據(jù)、新材料、生物等新技術(shù)、新方法結(jié)合尋找中醫(yī)藥創(chuàng)新的積極性不夠;中藥企業(yè)創(chuàng)新活力不足,“散、小、弱、亂”的結(jié)構(gòu)性問題難以支撐企業(yè)開展原創(chuàng)性研發(fā),以模仿為主的運營模式削弱了新藥研發(fā)內(nèi)生動力,等等。中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的這些短板和弱項削弱了它的健康供給能力。這就要求中醫(yī)藥事業(yè)補短板強弱項,以滿足中國式現(xiàn)代化進程中14億人的健康需要。

2.2 全體人民共同富裕需中醫(yī)藥事業(yè)擔當共富使命

綜觀現(xiàn)代化的經(jīng)驗,發(fā)展不平衡不充分總是與現(xiàn)代化相伴隨,如果不能妥善處理這一問題,將會激化國內(nèi)矛盾,阻礙現(xiàn)代化進程。共同富裕是我們黨矢志不渝的奮斗目標。早在新中國成立初期,毛澤東同志就強調(diào):“我們實行這么一種制度,這么一種計劃,是可以一年一年走向更富更強的,一年一年可以看到更富更強些,……而這個富,是共同的富,這個強,是共同的強,大家都有份”[15]。鄧小平同志更是將共同富裕定位為社會主義的本質(zhì),指出,“社會主義最大的優(yōu)越性就是共同富裕,這是體現(xiàn)社會主義本質(zhì)的一個東西。”[3]364黨的十八大以來,黨通過精準扶貧實現(xiàn)了貧困人口精準脫貧,全面建成小康社會。

全面建成小康社會為全體人民共同富裕奠定了堅實基礎,但發(fā)展不平衡不充分的問題還未根本解決,城鄉(xiāng)發(fā)展差距和群體間收入懸殊狀況也未根本改變,新脫貧人口還面臨著返貧風險,實現(xiàn)全體人民共同富裕的任務依然十分艱巨。中醫(yī)藥作為重要的經(jīng)濟資源,在提高相對落后地區(qū)發(fā)展水平和低收入群體收入中大有可為。中醫(yī)藥事業(yè)不僅可以發(fā)揮其經(jīng)濟價值,通過中草藥種植加工、中醫(yī)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)帶動農(nóng)民增收,還能發(fā)揮其診療優(yōu)勢,提高農(nóng)民獲取健康服務的便利性。中醫(yī)藥事業(yè)一方面有利于增收,另一方面提升了醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性,降低醫(yī)療開支,從而一頭連著實現(xiàn)健康中國的大夢想,一頭連著發(fā)家致富的小夢想,具有扎實推進全體人民共同富裕的深厚潛力。

2.3 物質(zhì)文明和精神文明相協(xié)調(diào)需中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揮雙重價值

經(jīng)濟基礎與上層建筑的辯證關(guān)系要求中國式現(xiàn)代化不僅要實現(xiàn)物質(zhì)文明極大富裕,還要實現(xiàn)精神文明與物質(zhì)文明共同進步。中國式現(xiàn)代化要求社會全面進步,需要物質(zhì)文明與精神文明協(xié)調(diào)發(fā)展,以夯實國家發(fā)展的物質(zhì)力量和精神力量,提高人民的物質(zhì)生活水平和精神生活層次。

中國式現(xiàn)代化所要求的物質(zhì)文明和精神文明相協(xié)調(diào),需要中醫(yī)藥事業(yè)在彰顯其經(jīng)濟價值的同時,發(fā)揮其文化價值,實現(xiàn)“兩手抓”“兩手硬”。千百年來,中醫(yī)藥以醫(yī)學定位自身,在彰顯其治病救人科學屬性的同時,中醫(yī)藥內(nèi)蘊的文化屬性未得到足夠重視。近代以來,隨著西醫(yī)進入中國,祖國醫(yī)學以中醫(yī)凸顯其中華文化特色,以示區(qū)別于西醫(yī)。于是,在中西醫(yī)交融碰撞中,中醫(yī)藥以“中”之特色回應了縈繞在中醫(yī)藥事業(yè)之上的合法性追問與價值性追尋,在這過程中,中醫(yī)藥事業(yè)文化屬性的重要意義得以凸顯?！爸嗅t(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”[16]在西方社會思潮洶涌而來的大變局中,實現(xiàn)物質(zhì)文明和精神文明相協(xié)調(diào),要發(fā)揮中醫(yī)藥的文化價值,在傳承創(chuàng)新中增強人民群眾的歷史自覺、堅定文化自信,使人民精神面貌更加奮發(fā)昂揚。

2.4 人與自然和諧共生需借鑒中醫(yī)藥文化的獨特智慧

資本主義現(xiàn)代化對利潤的無止境追求演變?yōu)閷Υ笞匀粺o節(jié)制的索取,在積累大量物質(zhì)財富的同時也給大自然帶來了災難性的破壞。中國式現(xiàn)代化不能走資本主義現(xiàn)代化的老路,在審視人與自然關(guān)系中必須擺脫利用與被利用、征服與被征服關(guān)系的錯誤視角,樹立人與自然和諧共生的科學觀念。人與自然和諧共生是一種綠色的生產(chǎn)方式和生活方式,它調(diào)適了人與自然的關(guān)系,從源頭上根本解決了生態(tài)惡化問題。良好生態(tài)環(huán)境是最普惠的民生福祉。隨著生活水平提高,人民群眾對綠水青山、潔凈空氣、純凈飲水等生態(tài)產(chǎn)品的需求日益迫切。

實現(xiàn)人與自然和諧共生,要吸納借鑒中醫(yī)藥作為生態(tài)資源所蘊含的生態(tài)價值。在中醫(yī)藥文化視野中,“人與天地相應者也”(《靈樞·邪客》),人與自然是一個有機整體,人依賴自然生存,自然變遷又直接或間接地影響人體,人體隨之作出或適應性或病理性的反應。這種人與自然相統(tǒng)一的天人合一觀是建立人與自然共生關(guān)系的重要思想支持。天人合一觀要求人尊重自然,做到春生、夏長、秋收、冬藏,在順應自然中維持人體各項功能正常運轉(zhuǎn),保持和增進健康。中醫(yī)藥文化尊重自然、順應自然的觀念,為推進中國式現(xiàn)代化進程中的生態(tài)文明建設提供了有益思想資源。人只有在尊重自然規(guī)律的基礎上,才能避免在開發(fā)和利用自然上誤入歧途。

2.5 走和平發(fā)展道路需借助中醫(yī)藥的特色載體

幾千年來,中國人始終堅持以和為貴,和平基因深植于中華民族的基因中,即便在最強盛時期,也從未對外侵略。近代以來,中國歷經(jīng)艱苦卓絕的斗爭才實現(xiàn)了人民當家作主,人民對苦難感同身受,這使中國人民更加珍惜和平,在中國式現(xiàn)代化建設中絕不會把自身曾承受的痛苦施加于他人。中國作為負責任的大國,順應世界大勢,尊重各國人民共同愿望,堅持以和平發(fā)展實現(xiàn)現(xiàn)代化。

針對百年未有之大變局中世界面臨的一系列發(fā)展困境和現(xiàn)代化危機,走和平發(fā)展道路需要可行的舉措。中醫(yī)藥作為中華文化瑰寶,為守護各國人民健康作出了突出貢獻,也被賦予在共創(chuàng)人類美好未來中承擔更多責任和期待。新冠疫情防控中,許多國家通過中西醫(yī)結(jié)合防控疫情,取得了積極療效;針灸推拿全球流行,青蒿素應用于抗擊瘧疾拯救了數(shù)百萬人,留學生來華學習中醫(yī)藥等等,都充分彰顯了中醫(yī)藥魅力。中醫(yī)藥已傳播到全世界196個國家和地區(qū)[17],在人類衛(wèi)生健康共同體建設中,普及中醫(yī)藥預防疾病的智慧、尋求中西醫(yī)結(jié)合應對長期存在的公共健康威脅的新思路新方案,都要求中醫(yī)藥承擔新的使命。中醫(yī)藥完全有能力為全球健康治理貢獻中國智慧,展現(xiàn)中國擔當,為走和平發(fā)展的道路注入正能量。

3 中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展助推中國式現(xiàn)代化建設的路徑

中國式現(xiàn)代化對中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展寄予厚望,中醫(yī)藥事業(yè)必須在回應期待中穩(wěn)步推進高質(zhì)量發(fā)展,以針對性地滿足中國式現(xiàn)代化進程中健康治理的需要。中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,就是要以更優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務、更深入挖掘中藥潛力、更平衡的中醫(yī)藥投入、更生態(tài)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、更有成效的中醫(yī)藥傳播,回應中國式現(xiàn)代化進程中黨和國家以及人民群眾對中醫(yī)藥事業(yè)的期待。

3.1 以更優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務,滿足全體人民健康需要

客觀而言,隨著國家對中醫(yī)藥事業(yè)投入力度持續(xù)加大,人民群眾所反映的“看病難、看病貴”問題已得到有效緩解。中國式現(xiàn)代化進程中,人民的健康需求呈現(xiàn)多層次、高品質(zhì)的發(fā)展態(tài)勢,這要求中醫(yī)藥事業(yè)“揚優(yōu)強弱補短”以提供更具可及性、高質(zhì)量的服務。

其一,發(fā)揮高水平中醫(yī)藥機構(gòu)優(yōu)勢,施展其示范帶動作用。高水平中醫(yī)藥機構(gòu)無論是其科研能力還是診療能力都處于行業(yè)領先地位。支持高水平中醫(yī)藥機構(gòu)作為輸出單元,在優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務供給能力不足、區(qū)域外醫(yī)療轉(zhuǎn)診多的地區(qū),通過院地合作等形式,整合盤活當?shù)蒯t(yī)療資源,整體提高中醫(yī)藥服務能力。其二,強化縣級中醫(yī)醫(yī)院的健康供給弱項,增強其全面健康保障能力。當前,縣級中醫(yī)醫(yī)院存在同質(zhì)化嚴重、重治療輕康復等問題,全面健康保障能力有待提升。支持縣級中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院資源稟賦,圍繞地區(qū)常見病、多發(fā)病探索建立中醫(yī)優(yōu)勢特色專科,以此為突破口,帶動醫(yī)院全面發(fā)展。與此同時,鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,發(fā)展中醫(yī)康復業(yè)務,為居民提供便捷、經(jīng)濟的中醫(yī)康復服務。其三,補齊基層中醫(yī)機構(gòu)建設短板,實現(xiàn)中醫(yī)藥服務全覆蓋。根據(jù)地區(qū)實際,扎實推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館建設,配備中醫(yī)醫(yī)師,提升基層中醫(yī)藥服務能力,確保群眾可就近享受中醫(yī)治療和康復、中醫(yī)預防保健、中醫(yī)藥文化等中醫(yī)藥服務。

3.2 更深入挖掘中藥潛力,助力全體人民共同富裕

中藥產(chǎn)業(yè)鏈長,從種植到交付使用,涉及種植、采收、加工、運輸、銷售等環(huán)節(jié)。作為涉農(nóng)產(chǎn)業(yè),中藥產(chǎn)業(yè)諸多環(huán)節(jié)都由農(nóng)民參與,可以有效增加農(nóng)民收入。尤其在一些不適宜糧食作物生長而適宜藥材生長的區(qū)域,種植中藥既避免了土地撂荒,又發(fā)揮了土地的經(jīng)濟價值和生態(tài)價值,對推進全體人民共同富裕意義重大。作為一個與人民群眾健康息息相關(guān)的產(chǎn)業(yè),中藥產(chǎn)業(yè)也要避免野蠻發(fā)展,杜絕飲鴆止渴地以犧牲長遠利益換取眼前利益。

其一,因地制宜推廣藥材種植,拓展農(nóng)民增收渠道。根據(jù)不同地區(qū)的氣候、海拔等自然條件差異,選擇推廣適宜的中藥品種。加強對農(nóng)民的培訓引導,動員農(nóng)民利用林地、山地開展道地藥材林下種植、野生撫育、仿野生種植以及與其他農(nóng)作物輪種、套種等生態(tài)種植,提高土地資源利用率。農(nóng)業(yè)科技部門要加強對藥材種植的技術(shù)支持,推廣優(yōu)質(zhì)種源、科學施肥、生態(tài)滅害、綠色防控雜草等觀念和技術(shù),保證藥材質(zhì)量。其二,發(fā)展藥材深加工,增加農(nóng)戶效益。有條件的地區(qū)在做強做細做精藥材種植之時,可以針對消費需求,加強與科研機構(gòu)合作,通過開發(fā)生產(chǎn)中醫(yī)藥保健食品、中醫(yī)藥功能性化妝品和日用品,實現(xiàn)藥材由初級產(chǎn)品向高附加值產(chǎn)品轉(zhuǎn)化。在這過程中,發(fā)揮龍頭企業(yè)的帶動作用,通過雇傭生產(chǎn)加工工人、物流工人等方式,帶動農(nóng)民多渠道增收。其三,發(fā)展中藥健康服務業(yè),開拓更多就業(yè)崗位。地方可以根據(jù)本地區(qū)中醫(yī)藥資源,開發(fā)觀賞藥材生長、體驗藥材加工、品嘗道地藥膳等中醫(yī)藥健康旅游線路和旅游產(chǎn)品,將中藥產(chǎn)業(yè)與現(xiàn)代服務業(yè)結(jié)合,帶動更多人就業(yè)。

3.3 以更加平衡的中醫(yī)藥投入,協(xié)調(diào)物質(zhì)文明與精神文明發(fā)展

中醫(yī)藥不僅具有顯著的經(jīng)濟價值,還具有斐然的文化價值。中國式現(xiàn)代化進程中,推進中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,在大力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的同時,還要發(fā)揮中醫(yī)藥事業(yè)在精神文明建設中的重要作用,通過弘揚中醫(yī)藥核心價值和加大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度,實現(xiàn)物質(zhì)富足和精神富有相協(xié)調(diào)。

其一,弘揚中醫(yī)藥核心價值,提高社會文明程度。從中醫(yī)藥文化的本體觀、價值觀、道德觀和思維方式出發(fā),其核心價值可以凝練為“仁、和、精、誠”。[18]廣大中醫(yī)藥機構(gòu)不僅要將中醫(yī)藥文化核心價值融入組織文化,更要以其指導和規(guī)范中醫(yī)藥從業(yè)者的言行舉止,通過組織運行和從業(yè)者的積極踐履,使其外化于行,并通過與健康需求者的互動,將其潛移默化地傳播出去,讓仁愛、和諧、精進、誠實的文化引導中醫(yī)藥從業(yè)者改進醫(yī)術(shù)、改善醫(yī)患關(guān)系,增強人民精神力量、提高社會文明程度。其二,加大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度,夯實中國式現(xiàn)代化的人才基礎。人才是中國式現(xiàn)代化最寶貴的資源。中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,要以人才高質(zhì)量發(fā)展為突破口,這不僅是中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展源源不斷的智力支撐,也極大豐富了中國式現(xiàn)代化的人才儲備。深化中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)模式改革,探索院校教育與師承教育有效融合的人才培養(yǎng)機制,提高中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)質(zhì)量和人才供給能力,為滿足人民日益增長的健康需要奠定人才基礎;職稱晉升、人才項目評選等實行中醫(yī)藥行業(yè)單列,重點考核臨床能力和患者滿意度,建立健全符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的人才考評機制;加強中醫(yī)藥高端人才培養(yǎng)和儲備,發(fā)揮高端中醫(yī)藥人才在中醫(yī)藥前沿攻關(guān)、新藥研發(fā)、人才隊伍培養(yǎng)等領域的領導示范作用,匯聚攻克中醫(yī)藥科技“高精尖”項目的人才資源。

3.4 以更加生態(tài)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),促進人與自然和諧共生

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),無論是生產(chǎn)環(huán)節(jié)還是加工環(huán)節(jié)都涉及人與自然的關(guān)系。中藥材本身也具有科學利用土地、防止水土流失等生態(tài)效應。中國式現(xiàn)代化建設中,推進中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,需要遵循天人合一的理念,善待自然、合理開發(fā)自然。

其一,加強中藥種質(zhì)資源保護。種質(zhì)資源是中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎。各地要進一步加強中藥種質(zhì)資源普查,精細化掌握中藥品種、數(shù)量、分布,借助數(shù)字化技術(shù)實現(xiàn)動態(tài)管理。對于瀕危種質(zhì)資源,要及時進行人工干預,建設珍稀瀕危野生中藥種質(zhì)資源庫、基因庫,形成完善的中藥資源保護、開發(fā)、創(chuàng)新體系,實現(xiàn)中藥種質(zhì)資源可持續(xù)發(fā)展。其二,推進中藥材產(chǎn)業(yè)綠色發(fā)展。綠色發(fā)展是藥材質(zhì)量的基本保障。中藥材在種植中不僅要規(guī)范使用化肥、農(nóng)藥,在加工和儲存中也應杜絕為了色澤、防蟲等目的的非法添加,更要遵循中藥生長規(guī)律,尊重藥材原生環(huán)境,通過模擬中藥材自然生長的栽培方式,平衡好產(chǎn)量和品質(zhì)的關(guān)系。在中藥材產(chǎn)業(yè)綠色發(fā)展中,中藥材GAP基地通過將中藥農(nóng)業(yè)與現(xiàn)代化技術(shù)結(jié)合,以科學的種植和管理方法對中藥材實施全過程管理,保證了中藥材的品質(zhì)過硬和穩(wěn)定供應,這是中藥材產(chǎn)業(yè)綠色發(fā)展的新增長極。

3.5 以更有成效的中醫(yī)藥傳播,共建人類衛(wèi)生健康共同體

新冠疫情暴露了全球衛(wèi)生治理水平參差不齊、發(fā)展中國家衛(wèi)生資源總量不足、衛(wèi)生資源分布不平衡等問題。中國作為負責任的大國,在以和平發(fā)展實現(xiàn)現(xiàn)代化的進程中主動擔當責任,提出共建人類衛(wèi)生健康共同體的倡議并積極作為。中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展不僅要增強保障人民群眾健康的能力,也要提高對外影響力,通過主動輸出中醫(yī)藥文化,為全球健康治理貢獻中國智慧。

其一,提升中醫(yī)藥文化海外傳播力。發(fā)揮中醫(yī)藥在共建人類衛(wèi)生健康共同體中的作用,前提是中醫(yī)藥文化被世界各國廣泛認可。這不僅要求中醫(yī)藥在海外傳播中實現(xiàn)話語轉(zhuǎn)換,也要綜合應用多樣化的傳播媒介,讓中醫(yī)藥的價值更容易被理解。[19]因此,要實現(xiàn)中醫(yī)藥文化理念、術(shù)語、體系等核心內(nèi)容的在地轉(zhuǎn)化,借助當?shù)匚幕?通過社交平臺、融媒體等多樣化載體,以當?shù)厝四芾斫獾脑捳Z體系展現(xiàn)中醫(yī)藥救死扶傷、增進健康的價值,增強中醫(yī)藥文化的親和力和認同度。其二,展現(xiàn)中醫(yī)藥的科學性。中國式現(xiàn)代化是走和平發(fā)展道路的現(xiàn)代化,中醫(yī)藥文化走出去,并非要以中醫(yī)藥取代當?shù)貍鹘y(tǒng)醫(yī)藥,而是為面臨復雜健康挑戰(zhàn)的各國增加一個應對選擇。療效是最好的廣告,最有效的中醫(yī)藥傳播來自中醫(yī)藥應對健康挑戰(zhàn)時所展現(xiàn)出來的療效。通過參與治療時疫、為知名運動員理療等途徑,展現(xiàn)中醫(yī)藥的科學性,并積極利用這些契機,加強宣傳,讓更多人了解中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥,循序漸進地消融阻礙中醫(yī)藥被接納的文化隔閡。

4 結(jié)語

中國式現(xiàn)代化進程中,中醫(yī)藥事業(yè)必須高質(zhì)量發(fā)展,這既是社會主義現(xiàn)代化建設的需要,也是中醫(yī)藥事業(yè)內(nèi)涵式發(fā)展的必然要求。近年來,國家對中醫(yī)藥事業(yè)的投入力度持續(xù)加大,當前中醫(yī)藥事業(yè)正處于量質(zhì)同升的重要關(guān)口。推進高質(zhì)量發(fā)展是中醫(yī)藥事業(yè)提質(zhì)增效的關(guān)鍵舉措,是不斷滿足中國式現(xiàn)代化進程中人民日益增長的健康需要的重要推手。中醫(yī)藥事業(yè)各領域各方面都要緊扣中國式現(xiàn)代化的國情特色和具體要求,確定發(fā)展思路、落實任務舉措,把高質(zhì)量發(fā)展貫穿于發(fā)展的全過程。