楊 玲 顧 峻 卞 杰 王新艷 楊智昉

(上海健康醫(yī)學院人體解剖與組織胚胎學教研室，上海 201318)

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，高校傳統(tǒng)教學模式的弊端受到了以在線開放課程所代表的現(xiàn)代信息技術(shù)的沖擊[1]。各個高校積極搭建線上教學平臺，改變了面對面教與學的傳統(tǒng)教學模式，有條不紊地快速開展在線教學。十九大報告提出，必須把教育事業(yè)放在優(yōu)先位置，加快教育現(xiàn)代化。線上教學平臺應用是教育現(xiàn)代化的特征之一，是加強教學條件、提高教學質(zhì)量的重要舉措[2]。在線教學可以充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢、豐富教學資源、改善教學條件，使教學形式多樣化。同時，對于線上平臺的搭建、課程資源的儲備、教師綜合素養(yǎng)、學生學習主動性等方面又帶來了新的考驗。如何提高在線教學質(zhì)量，保證在線學習和線下課堂教學實質(zhì)等效，是教師在線上教學中亟待解決的問題。本文結(jié)合上海健康醫(yī)學院正常人體學在線教學實踐，通過“三階七步教學模式”從在線課程建設(shè)、在線教學實施、在線教學評價等3個方面，分7個環(huán)節(jié)，對此進行探討。

1 在線教學課程建設(shè)

正常人體學是一門針對影像技術(shù)、護理、眼視光等非臨床專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學課程，包括系統(tǒng)解剖學、組織胚胎學、生理學、細胞生物學等學科，涉及的知識點繁多，內(nèi)容抽象枯燥，知識更新較快。傳統(tǒng)的教學模式削弱了學生的主體地位，不利于調(diào)動學生學習的主動性和創(chuàng)造性，已經(jīng)不能完全適應現(xiàn)代教學的需求。在線教學可以充分利用優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)教學資源，發(fā)揮靈活化、碎片化、快節(jié)奏的優(yōu)勢，對于豐富教學手段，提升學生的自主學習能力，提高教學質(zhì)量有著積極的意義。

1.1 合理選擇教學平臺 積極提升教師信息化素養(yǎng) 在線課程建設(shè)必須借助于網(wǎng)絡(luò)平臺。超星學習通是面向智能手機、平板電腦等移動終端的移動學習專業(yè)平臺[3]。該平臺擁有方便簡潔的操作界面，既包含豐富的數(shù)字教育資源，也集成了完整的網(wǎng)絡(luò)教學功能和課程互動插件，可以實現(xiàn)課堂翻轉(zhuǎn)互動、移動教學、直播課堂，擁有課程簽到、任務發(fā)放、課內(nèi)討論、章節(jié)測驗、階段考試、學情分析統(tǒng)計、作業(yè)管理等便于教學監(jiān)控的功能。涵蓋了課前、課中、課后整個教學過程，能夠滿足廣大師生的“教”“學”需求。

要實現(xiàn)信息技術(shù)與課程的整合，教師還應不斷提升自身的信息化能力，將其與學科內(nèi)容，教學過程融為一體。為此，上海健康醫(yī)學院積極組織教師開展現(xiàn)代化教育理論的學習和討論，掙脫傳統(tǒng)教學思想的牽絆，從全新的視角出發(fā)，提升教師教育信息化觀念。同時，與超星公司合作，從平臺應用、網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)等方面進行技術(shù)培訓，在微信建立“學習通平臺服務群”，技術(shù)人員隨時對教師網(wǎng)絡(luò)教學過程中遇到的問題進行全方位的解答。從理論和實踐2個方面推動線上教學平臺的搭建。

1.2 充分發(fā)揮學生主體作用 做好在線課程設(shè)計 線上資源操作便捷、內(nèi)容豐富，學生能夠利用碎片化時間進行學習，拓寬學生的思維[4]。依托網(wǎng)絡(luò)的線上學習，教學資源以知識點為單位整合，呈現(xiàn)碎片化特征，不利于系統(tǒng)化知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建，因此需要教師的引領(lǐng)，幫助學生“零存整取”，實現(xiàn)思維的系統(tǒng)化[5]。同時，由于在線教學缺乏師生之間面對面的交流，教學交互性差，缺少教師的現(xiàn)場指導和監(jiān)督，對學生的學習能力和自我約束能力要求更高。這就要求教師在進行線上課程教學設(shè)計時，應充分發(fā)揮以學生為“主體”和以教師為“主導”的教學理念，做好課程教學整體安排和教學方案。

基于超星學習通教學平臺，本教研室建設(shè)在線課程時，根據(jù)上海健康醫(yī)學院非醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)方案的目標和要求，設(shè)計和制備了豐富的教學資源、創(chuàng)新的教學設(shè)計、全面的考核要求、合理的在線教學評價方案。首先，根據(jù)專業(yè)特點，明確教學對象和教學目標；其次，圍繞教學目標，安排教學內(nèi)容；最后，對應教學內(nèi)容制定考核要求，設(shè)計考核方法，根據(jù)考核結(jié)果驗證教學目標是否達成。形成教學目標→教學內(nèi)容→考核要求→教學目標的閉環(huán)教學模式，從而，將碎片化的知識點整合為一個個模塊，再由模塊構(gòu)建系統(tǒng)化的知識體系。每個章節(jié)包括學習目標、預習視頻、直播錄屏、章節(jié)測驗、知識點解讀及答疑等環(huán)節(jié)。知識點和知識點之間可以通過文字描述、課堂討論、課后作業(yè)等進行銜接，系統(tǒng)是否完整可以通過繪制思維導圖、分組討論、階段測驗來驗證。

教師要精準分析學情，對學習質(zhì)量進行診斷評估，有針對性地制定和修改后續(xù)教學計劃。要充分利用優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)資源，采用在線直播、在線答疑、分組討論等多種在線互動模式。將在線課程的知識點化零為整，體現(xiàn)學生的中心主體地位，激發(fā)學生的學習主動性和創(chuàng)造性，不斷提高在線教學的質(zhì)量。

2 在線教學實施

線上教學的主體是學生,想要取得良好的教學效果,不僅需授課教師課前做充足的準備,學生課前準備也至關(guān)重要[6]。

2.1 以問題為導向 引導學生做好課前預習 俗話說“興趣是最好的老師”。興趣是求知欲的源泉，具有良好的意識導向性，可以將學生的注意力導向本次課的主題。那么，如何才能激發(fā)學生的學習興趣，引導他們主動學習呢？

在每次課開課前1周，教師在學習通平臺已經(jīng)完成了建課。通過平臺發(fā)放課程通知，通知學生根據(jù)章節(jié)引導進行預習和自學。主要包括提出問題、了解學習目標、自主預習、問題討論、難點收集等環(huán)節(jié)。首先，在討論區(qū)拋出與本次課內(nèi)容相關(guān)的問題，如：你想成為健美達人嗎？通過哪些運動能讓自己的腹肌、三角肌、胸大肌得到鍛煉，看起來更具有美感？從而引導學生對肌肉的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和運動形式進行學習。你知道什么是熊貓血嗎？熊貓血的女性懷孕有哪些危險？如果你是熊貓血你會怎么做？在引導大家深入了解血型相關(guān)知識的同時引入課程思政。你知道什么是COLLES骨折嗎？形成此種骨折的解剖學基礎(chǔ)是什么？什么動作容易引起COLLES骨折？將基礎(chǔ)知識與臨床實踐相結(jié)合，在掌握解剖學結(jié)構(gòu)的同時，了解基礎(chǔ)知識的重要性。通過這些問題的提出，使學生對本節(jié)知識產(chǎn)生濃厚的興趣，急切想了解問題的內(nèi)涵，在學習過程中就會專心致志，積極思考。問題發(fā)布后，給大家一天的時間思考和查找資料，一天后，開放學習通平臺對應的課程章節(jié)，把每個任務點設(shè)置為闖關(guān)模式。學生根據(jù)任務點的順序，依次了解本次課的學習目標，觀看教師提前錄制的知識點視頻進行預習，并完成每個知識點后相關(guān)的小測驗。知識點的預習視頻每個章節(jié)不超過5個，每個不超過5 min，如在呼吸系統(tǒng)大體結(jié)構(gòu)這一章節(jié)，授課教師把知識點分解為：鼻腔和鼻旁竇、喉、氣管和支氣管、肺、胸膜和縱膈5部分，每個知識點講解不宜過深，以學生對知識點熟悉了解為目的。每個預習視頻后的小測驗為1～3道單選題，題目設(shè)置和預習視頻內(nèi)容密切相關(guān)。保證每次課的預習時間不超過40 min。學生們在預習的過程中，可以在討論區(qū)對課前提出的問題進行討論，也可以把自己在預習過程中遇到的問題放在討論區(qū)，師生共同參與討論。這樣，既能夠使學生們比較輕松地了解本次課的主要內(nèi)容，又增加了預習的趣味性，不會使學生產(chǎn)生為難情緒。

2.2 做好學情分析 課內(nèi)重點講解 教師可以隨時登錄學習通電腦端或手機端查看學情統(tǒng)計，了解任務點完成進度，督促滯后的學生，并對主題討論和測驗情況進行學情分析，了解學生們的難點和問題集中在哪里。在課上，通過同步課堂對本次課的知識點進行串講，對學生們的問題進行重點講解。課程結(jié)束后形成速課，上傳添加至本次課程，供學生們課后復習。教師講解結(jié)束后，師生通過同步課堂對本次課內(nèi)容進行討論，教師對課前提出的問題進行解答，并對本次課內(nèi)容進行小結(jié)。最后，針對本次課的重點難點提出問題，發(fā)起搶答?；蛘咭詥柧硇问酵扑椭撩棵麑W生，要求每名學生作答。在加強師生互動的同時了解學生課堂學習情況。

2.3 針對課后作業(yè) 進行答疑錄屏講解 課后作業(yè)是教學活動的延伸，學生可以鞏固所學的知識，檢驗本次課的學習效果，提升分析和解決問題的能力，教師又可以自我檢查課堂教學效果，從中找出學生學習過程中的短板進行查漏補缺。

基于學習通平臺的作業(yè)可以以多種形式呈現(xiàn)。包括測驗、筆記展示、繪制思維導圖、重點難點分組討論錄制講解視頻等。通過測驗，教師可以比較直觀地了解學生的學習情況和知識的掌握程度，有針對性地進行答疑。筆記展示和繪制思維導圖，可以督促學生加強對知識點的梳理，養(yǎng)成良好的學習習慣，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。小組討論、視頻講解可以促進學生之間的團隊協(xié)作精神，提升溝通和自我表達能力等綜合素養(yǎng)。

作業(yè)的批改可以由教師單獨完成，也可以設(shè)置為學生之間相互批改。讓學生參與作業(yè)批改，能改變學生對作業(yè)消極應付的態(tài)度，積極參與其中，在批改他人的作業(yè)中汲取經(jīng)驗，揚長避短，樹立學習的信心，激發(fā)學習熱情。最后，篩選出優(yōu)秀的筆記和思維導圖放在討論區(qū)進行展示，小組討論錄屏在班級群聊里展示，并發(fā)起問卷，投票選舉出1～3個優(yōu)秀視頻計入平時成績加分。針對課后測驗中的錯誤率比較高的題目進行錄屏講解，添加入本次課程任務點，供學生們查漏補缺。

3 在線教學評價

課程考核是課程教學的一個重要組成部分，是體現(xiàn)教學效果和學習效果的一種手段[7]。通過考試結(jié)果不僅可以分析學生對所學知識的掌握情況，同時可以評估學生在實際中運用知識的能力[8]。在線課程考核要以課程目標為導向，評價學生是否達到了課程所設(shè)定的知識、能力及素質(zhì)目標。跟傳統(tǒng)的線下課程相比，學生考試成績組成更加多元化，強調(diào)評價機制的客觀性?？己擞稍诰€考試和過程性評價兩部分構(gòu)成，各部分成績分別占總評成績的50%。

3.1 在線考試 教師在超星學習通平臺創(chuàng)建試題庫，分章節(jié)、知識點、題目性質(zhì)等對試題進行分類。然后，根據(jù)試卷結(jié)構(gòu)，每種題型的數(shù)量、分值、難易程度以及抽取位置等項目設(shè)置組卷方案，系統(tǒng)根據(jù)組卷方案從題庫中隨機組卷，一次最多可以組建20套試卷，每套試卷在發(fā)放時可以設(shè)置題目亂序，隨機發(fā)放。既可以杜絕試卷重復答案互傳的現(xiàn)象，又可以使每份試卷的知識點、難易程度、題型設(shè)置等方面保持一致性，做到公正公平。在考試過程中，教師還可以通過學習通APP進行視頻監(jiān)考，通過后臺實時查看學生考試頁面切出的次數(shù)，對考試過程進行監(jiān)控。

3.2 過程性評價 在線教學過程中采用多種在線互動方式，利用在線教學平臺對互動數(shù)據(jù)進行采集和分析,加強過程性評價。過程性評價組成及占比如下：課前簽到(5%)、任務點完成情況(40%)、課后作業(yè)(20%)、章節(jié)測驗(20%)、討論參與度(10%)、附加分(優(yōu)秀作業(yè)、加精討論等)(5%)。學習通平臺可以記錄每名學生在學習過程中的出勤率、互動頻次、任務點完成率、測驗結(jié)果，并對此進行學情分析，得到客觀的過程性考核數(shù)據(jù)，具有較高的認可度。

過程性評價把考核任務分解到日常的學習過程中，增加了師生之間“教”與“學”的反饋過程。能夠更好地發(fā)揮學生在學習過程中的主體地位和教師的主導作用。

提高教學效果,不斷改進育人體系,確保臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)的高質(zhì)量是高等醫(yī)學教育的不懈追求。與信息技術(shù)深度融合,借助互聯(lián)網(wǎng)平臺推動教育改革是教育現(xiàn)代化的必由之路[9]。線上教學具有碎片化的特點，教學資源豐富，以知識點的形式存在，將學習內(nèi)容化整為零，學生可以根據(jù)自身情況，利用零散時間，隨時、隨地進行碎片化學習。如何才能打破時空界限，拉近師生之間的距離，保證在線教學質(zhì)量？這就要求教師要統(tǒng)籌考慮、精心設(shè)計，備課、預習、上課、答疑、作業(yè)布置及講解輔導、考試等教學環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，采用多種教學手段，加強課堂互動，提高課堂的趣味性和生動性，激發(fā)學生的學習主動性，才能保證教學效果。