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連花清瘟膠囊聯(lián)合更昔洛韋治療單純皰疹病毒性角膜炎療效觀察

2022-07-05 07:58鄭志涌黃慕貞李小影遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬珠海醫(yī)院廣東珠海519100
關(guān)鍵詞:皰疹病毒角膜炎膠囊

鄭志涌,黃慕貞,李小影 (遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬(珠海)醫(yī)院,廣東 珠海 519100)

單純皰疹病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒引起的,主要臨床癥狀包括紅眼、眼痛、角膜潰瘍、皮膚皰疹、流淚、畏光、水腫、視力減退、刺痛、視力模糊等,目前,西醫(yī)是治療單純皰疹病毒性角膜炎的主要措施[1]。更昔洛韋具有抗病毒作用,可以阻止病毒的延伸和復(fù)制,而連花清瘟膠囊則是由連翹、麻黃、金銀花等組成,具有清瘟、解毒、解熱的功效,對(duì)單純皰疹病毒性角膜炎的治療具有重要意義?;诖耍狙芯繉?duì)82例單純性皰疹病毒性角膜炎患者進(jìn)行分析,旨在為臨床治療提供一定幫助。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2020年6月-2021年6月于遵義醫(yī)科大學(xué)第五附屬(珠海)醫(yī)院接受治療的單純性皰疹病毒性角膜炎患者共82例作為研究對(duì)象,按照治療方案的不同將其分為觀察組與對(duì)照組兩組。觀察組男16例,女25例,年齡19-62歲,平均(39.5±6.5)歲,病程0.5~7個(gè)月,平均病程(3.91±0.90)個(gè)月;對(duì)照組男15例,女26例,年齡19-63歲,平均(40.0±6.8)歲,病程0.5~8個(gè)月,平均病程(3.99±0.92)個(gè)月。所有患者一般臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方 法

對(duì)照組實(shí)施更昔洛韋治療,給予患者更昔洛韋凝膠(湖北科益藥業(yè)股份有限公司20190630)滴注治療,每日滴注4次,每次滴注2滴。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合連花清瘟膠囊治療,在對(duì)照組基礎(chǔ)上口服連花清瘟膠囊(石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司 191201),每日口服3次,每次4粒[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者臨床治療效果與干澀消失時(shí)間、畏光消失時(shí)間、充血消失時(shí)間及角膜愈合時(shí)間。治療效果包括顯效:患者臨床癥狀完全消失,視力值恢復(fù);有效:患者臨床癥狀有所緩解,視力值恢復(fù);無(wú)效:患者臨床癥狀并未緩解甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 24.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,應(yīng)用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,應(yīng)用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者臨床治療效果,觀察組顯效20例,有效20例,無(wú)效1例,總有效率97.56%;對(duì)照組顯效12例,有效20例,無(wú)效9例,總有效率78.05%。觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

臨床癥狀改善時(shí)間比較見(jiàn)表1,觀察組臨床癥狀改善時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

表 1 臨床癥狀改善時(shí)間比較

3 討 論

單純皰疹病毒性角膜炎是一種常見(jiàn)的眼部疾病,通常分為急性期和潛伏期。急性扁桃體炎、上呼吸道感染、發(fā)熱、感冒、月經(jīng)、疲勞、情緒刺激、陽(yáng)光、紫外線照射、寒風(fēng)、皮質(zhì)類固醇和創(chuàng)傷等均容易誘發(fā)疾病。該病通常沿三叉神經(jīng)發(fā)生,且損傷較深。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低后,會(huì)導(dǎo)致反復(fù)感染[3],如果不及時(shí)有效地處理,可能導(dǎo)致患者失明?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,單純皰疹病毒性角膜炎的發(fā)病機(jī)制是上皮細(xì)胞病毒的內(nèi)部激活。目前,單純皰疹病毒性角膜炎發(fā)病率顯著增加,但臨床治療效果并不理想。單純皰疹病毒性角膜炎的治療主要采用抗病毒藥物,可抑制病毒在角膜中的增殖和分化,減少對(duì)角膜細(xì)胞的損傷,延緩組織重塑。更昔洛韋可抑制單純皰疹病毒聚合酶的生長(zhǎng),有效消除病毒并抑制其增殖,但是長(zhǎng)時(shí)間單一用藥可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)用藥后不良反應(yīng)發(fā)生。連花清瘟膠囊由連翹、金銀花、炒苦杏仁、烤麻黃、石膏等組成,具有清熱解毒、涼血通絡(luò)的作用,有清風(fēng)散結(jié)、活血養(yǎng)血的功效,對(duì)感冒病毒、禽流感病毒、腺病毒和皰疹病毒等均具有較強(qiáng)的抑制作用,可以起到抗菌、解熱、鎮(zhèn)痛、消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰、增強(qiáng)免疫力等功效,且連花清瘟膠囊也可阻斷多個(gè)環(huán)節(jié)的各種病理變化[4]。本病早期治療以祛風(fēng)清熱為主,輔以阿昔洛韋,選擇性地作用于疾病并抑制病毒合成。連花清瘟膠囊內(nèi)的丹參具有活血調(diào)經(jīng)、平心安神的作用,可以改善患者的免疫功能。而將更昔洛韋聯(lián)合連花清瘟膠囊治療可以改善患者各項(xiàng)臨床指標(biāo),緩解其身體不適感,促進(jìn)患者康復(fù),臨床療效較佳,具有良好的安全性特點(diǎn),可以降低疾病的復(fù)發(fā)率[5]。

本次研究表示,觀察組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,觀察組臨床癥狀改善時(shí)間比對(duì)照組明顯縮短。因此,單純皰疹病毒性角膜炎治療期間應(yīng)用連花清瘟膠囊聯(lián)合更昔洛韋的效果明顯優(yōu)于單一用藥,值得臨床推廣應(yīng)用。

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