劉 凱

（昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院，云南 昆明 650106）

1 醫(yī)學(xué)院校思政課實(shí)踐教學(xué)的重要性

醫(yī)學(xué)院校按照《高等學(xué)校思想政治理論課建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《新時(shí)代學(xué)校思想政治理論課改革創(chuàng)新實(shí)施方案》等文件精神，把思政課實(shí)踐教學(xué)納入高校思想政治教育工作，并作為一項(xiàng)重要教育教學(xué)內(nèi)容。通過(guò)實(shí)施實(shí)踐教學(xué)，把理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合起來(lái)、把課堂教學(xué)與生活體驗(yàn)結(jié)合起來(lái)、把思想教育與社會(huì)實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，使大學(xué)生在參與實(shí)踐的過(guò)程中加深對(duì)理論的理解，通過(guò)實(shí)踐性教學(xué)，使青年大學(xué)生能夠運(yùn)用思想政治的基本理論去認(rèn)識(shí)社會(huì)、指導(dǎo)實(shí)踐，培養(yǎng)觀察、分析和解決問(wèn)題的能力，幫助大學(xué)生樹(shù)立科學(xué)的世界觀和方法論，確立科學(xué)的思維方式和創(chuàng)新意識(shí)，成為具有服務(wù)社會(huì)的全面素質(zhì)和綜合能力的應(yīng)用型人才。

醫(yī)學(xué)院校由于其本身的教育性質(zhì)就帶有一定的實(shí)踐特色，實(shí)踐教學(xué)體系不僅僅突出表現(xiàn)在專(zhuān)業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)上，在思政課教學(xué)實(shí)踐中同樣可以突出其專(zhuān)業(yè)及辦學(xué)特色。特別是近幾年課程思政建設(shè)，使得思政課與專(zhuān)業(yè)課同向同行，發(fā)揮協(xié)調(diào)育人的教育機(jī)制，使得學(xué)生不僅具備良好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、動(dòng)手能力，也更強(qiáng)化了學(xué)生的思想道德教育，為國(guó)家培養(yǎng)優(yōu)秀的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。

2 SWOT 分析法下醫(yī)學(xué)院校思政課實(shí)踐教學(xué)有效性分析

SWOT分析法是由管理學(xué)教授哈佛安德魯斯在20 世紀(jì)80 年代初提出，主要應(yīng)用于企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，針對(duì)企業(yè)內(nèi)、外部環(huán)境中的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)、機(jī)會(huì)與威脅進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)進(jìn)而制定發(fā)展戰(zhàn)略和策略的分析方法。SWOT 分析分為二個(gè)部分，SW（優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)）和OT（機(jī)會(huì)與威脅），以及兩者綜合分析，明確今后應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校思政課實(shí)踐教學(xué)的發(fā)展策略（表1）。

表1

2.1 優(yōu)勢(shì)分析

第一，實(shí)踐性是思政課的本質(zhì)要求。人類(lèi)社會(huì)最基本的實(shí)踐活動(dòng)是物質(zhì)生產(chǎn)實(shí)踐活動(dòng)，這是人類(lèi)生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，馬克思強(qiáng)調(diào)全部社會(huì)生活在本質(zhì)上是實(shí)踐的。他提出：“哲學(xué)家們只是用不同的方式解釋世界，而問(wèn)題在于改變世界?！蓖怀鰪?qiáng)調(diào)了人類(lèi)實(shí)踐的重要性。習(xí)近平總書(shū)記也非常重視實(shí)踐第一的觀點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐創(chuàng)新的重要意義，指出“實(shí)踐沒(méi)有止境，理論創(chuàng)新也沒(méi)有止境”，要“不斷推進(jìn)理論創(chuàng)新、實(shí)踐創(chuàng)新”，實(shí)現(xiàn)理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新良性互動(dòng)、相互促進(jìn)，推動(dòng)知行統(tǒng)一不斷達(dá)到新境界。思政課的教學(xué)是理論與實(shí)踐辯證統(tǒng)一的價(jià)值實(shí)現(xiàn)過(guò)程，所以實(shí)踐性是思政課的本質(zhì)要求。

第二，突出應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)定位和專(zhuān)業(yè)發(fā)展特色。應(yīng)用型高等醫(yī)學(xué)院校定位就是“應(yīng)用型”，如何突出“應(yīng)用型”，關(guān)鍵就是實(shí)踐性，我們培養(yǎng)的不是學(xué)術(shù)型的人才，而是能夠直接進(jìn)行實(shí)操的技術(shù)技能服務(wù)型人才。同時(shí)高等醫(yī)學(xué)院校在專(zhuān)業(yè)發(fā)展上又有自己的特點(diǎn)，除了專(zhuān)業(yè)化和精細(xì)化，我們還強(qiáng)調(diào)學(xué)生的人文素養(yǎng)和職業(yè)精神，將“讀萬(wàn)卷書(shū)”與“行萬(wàn)里路”結(jié)合起來(lái)。

第三，從實(shí)踐教學(xué)體主、客體的興趣與需要出發(fā)。實(shí)踐教學(xué)從設(shè)計(jì)、實(shí)施到結(jié)果的評(píng)價(jià)，教師不僅僅是教材的搬運(yùn)工，而學(xué)生也不僅僅是被致動(dòng)的消化與吸收，在整個(gè)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中實(shí)踐主體和客體都表現(xiàn)出了極大的興趣與熱情。通過(guò)經(jīng)典誦讀、情景表演、角色扮演、虛擬仿真等將理論在實(shí)踐中去進(jìn)行驗(yàn)證，提升了專(zhuān)業(yè)技能、團(tuán)隊(duì)合作精神、人際溝通能力、自主學(xué)習(xí)能力，提前感受了職場(chǎng)生活，為未來(lái)進(jìn)入職場(chǎng)做好心理準(zhǔn)備。

第四，豐富了實(shí)踐教學(xué)資源、提高了技術(shù)保障。隨著科技的發(fā)展，社會(huì)對(duì)于醫(yī)學(xué)技術(shù)的要求越來(lái)越高，而且各醫(yī)學(xué)高等院校也是大力引進(jìn)先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)儀器，不斷提高實(shí)驗(yàn)水平，這也為思政實(shí)踐教學(xué)提供了技術(shù)支撐和教學(xué)資源。隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的快速發(fā)展，微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂的使用，也豐富了思政課實(shí)踐教學(xué)的資源。技術(shù)的發(fā)展和實(shí)踐教學(xué)資源的更新擴(kuò)充，極大延伸了人類(lèi)腦、手、眼的功能，提高了學(xué)生實(shí)踐的主動(dòng)性。

2.2 劣勢(shì)分析

第一，實(shí)踐教學(xué)主體教師的作用發(fā)揮不夠。教師作為實(shí)踐教學(xué)的主體，對(duì)于學(xué)校的辦學(xué)特色、專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、思想政治理論課課程程教學(xué)目標(biāo)要有整體的認(rèn)識(shí)，這樣才能設(shè)計(jì)出好的實(shí)踐教學(xué)方案，才能進(jìn)行具體的實(shí)踐教學(xué)任務(wù)的發(fā)布，在實(shí)踐教學(xué)中對(duì)于教學(xué)資源及手段方法的使用才能夠更恰當(dāng)。基于此，對(duì)實(shí)踐主體從知識(shí)體系、理論分析以及經(jīng)驗(yàn)分享都提出了很高的要求，也會(huì)使得實(shí)踐教學(xué)不穩(wěn)定，教學(xué)效果不理想。

第二，實(shí)踐客體的主動(dòng)性不強(qiáng)。教師是實(shí)踐教學(xué)主體也就是實(shí)踐內(nèi)容的發(fā)布者，而整個(gè)實(shí)踐教學(xué)過(guò)程的最大特點(diǎn)是實(shí)踐客體學(xué)生角色的轉(zhuǎn)變，他們由被動(dòng)的接受者，變?yōu)閷?shí)踐教學(xué)時(shí)要自己制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，自主進(jìn)行實(shí)踐研究，得出實(shí)踐成果的實(shí)踐教學(xué)主體執(zhí)行者。因此學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性會(huì)直接影響到實(shí)踐教學(xué)的有效性。

第三，實(shí)踐教學(xué)時(shí)間不連續(xù)。根據(jù)《新時(shí)代高校思想政治理論課教學(xué)工作基本要求》高校思政課實(shí)踐教學(xué)本科2 學(xué)分、專(zhuān)科1 學(xué)分，雖然有統(tǒng)一的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，但并沒(méi)有具體的學(xué)時(shí)數(shù)據(jù)的要求，所以在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，各學(xué)校也會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行實(shí)踐學(xué)時(shí)分配的分配，有些學(xué)校雖然有實(shí)踐學(xué)時(shí)但在往往被理論課時(shí)占用，造成實(shí)踐教學(xué)時(shí)間不連續(xù)。

第四，專(zhuān)業(yè)及課程培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置不明確。隨著中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)實(shí)踐的發(fā)展，高等教育的發(fā)展目標(biāo)也要隨著社會(huì)的進(jìn)步而不斷提出新的要求，這就是需要各高等院校與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新專(zhuān)業(yè)與課程培養(yǎng)目標(biāo)。有些學(xué)校幾年不修訂專(zhuān)業(yè)及課程標(biāo)準(zhǔn)，或者課程標(biāo)準(zhǔn)年年修訂，造成專(zhuān)業(yè)及課程目標(biāo)設(shè)置不明確，實(shí)踐教學(xué)達(dá)不到教學(xué)目的。

2.3 機(jī)遇分析

第一，國(guó)家關(guān)于思想政治理論課教學(xué)的相關(guān)文件及政策支持。思想政治理論課程承擔(dān)著立德樹(shù)人的根本任務(wù)，而實(shí)踐教學(xué)又是思政課程的重要組成部分，能引導(dǎo)和帶動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)思想政治的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，增強(qiáng)實(shí)踐能力。近幾年國(guó)家先后出臺(tái)發(fā)文強(qiáng)調(diào)實(shí)踐教學(xué)的重要意義，也給予了多項(xiàng)政策的支持和科研專(zhuān)項(xiàng)的申報(bào)，既提高了教育教學(xué)質(zhì)量，又提升了老師和學(xué)生們的興趣與熱情。使得中國(guó)特色的思想政治理論體系在實(shí)踐中得到升華，而實(shí)踐又證明了理論的正確性，不斷促進(jìn)理論的創(chuàng)新與發(fā)展。

第二，實(shí)踐教學(xué)模式的創(chuàng)新發(fā)展。隨著科技的發(fā)展，教學(xué)模式也要不斷與時(shí)俱進(jìn)。思政課不僅僅是理論講述，隨著近幾年微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等新技術(shù)應(yīng)用于思政課教學(xué)，極大提高了教師的教學(xué)方法和技能，也提升了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。

第三，后疫情背景下與應(yīng)用型醫(yī)學(xué)本科院校的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)結(jié)合面臨新的機(jī)遇。自疫情以來(lái)，為了解決人類(lèi)共同的醫(yī)學(xué)技術(shù)問(wèn)題，世界各國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及院校都在不斷探索、創(chuàng)新應(yīng)對(duì)疫情的技術(shù)和方法，這也對(duì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校為培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，建設(shè)2030 健康中國(guó)的目標(biāo)而提出了更高的要求，面臨新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，醫(yī)學(xué)院校要不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)方式、提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量、創(chuàng)新實(shí)踐教學(xué)的方法，同時(shí)也需要在思想道德領(lǐng)域中加強(qiáng)工匠精神、職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，在思政課實(shí)踐教學(xué)中不斷實(shí)施人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略。

2.4 威脅分析

第一，醫(yī)學(xué)院校教學(xué)頂層設(shè)計(jì)缺失造成的思政課實(shí)踐教學(xué)機(jī)制不協(xié)調(diào)。高等教育的一個(gè)誤區(qū)就是注重專(zhuān)業(yè)教育而忽略思想政治理論課教育，所在頂層設(shè)計(jì)時(shí)往往造成將更多的財(cái)力、物力、資源傾向于專(zhuān)業(yè)課，而思想政治理論課投入很少，專(zhuān)業(yè)課實(shí)踐教學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)管理方法及標(biāo)準(zhǔn)，思政課只是形式上的滿足教學(xué)需求，就造成思政課教師教學(xué)積極性不高、科研水平不強(qiáng)等問(wèn)題。

第二，實(shí)踐主體與實(shí)踐客體的教學(xué)過(guò)程矛盾。在實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中，教師根據(jù)學(xué)校發(fā)展定位和專(zhuān)業(yè)特色、思政課教學(xué)目標(biāo)來(lái)制定實(shí)踐教學(xué)整體方案，而學(xué)生會(huì)根據(jù)自己的喜好、需求和自我理解來(lái)展現(xiàn)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，這樣教師和學(xué)生之間在設(shè)計(jì)上的不對(duì)稱(chēng)和理解上的不對(duì)等就會(huì)造成對(duì)實(shí)踐結(jié)果的不同評(píng)價(jià)，實(shí)踐結(jié)果是否實(shí)現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)取決于主體和客體不同的需求。

第三，實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)體系不完善。思政課實(shí)踐教學(xué)不像醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)有可控的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，很多時(shí)候思政課實(shí)踐教學(xué)甚至都沒(méi)有固定的教學(xué)內(nèi)容，而是根據(jù)教學(xué)需要不斷地進(jìn)行調(diào)整，那么評(píng)價(jià)也只是簡(jiǎn)單的主體、客體的互評(píng)，領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)，督導(dǎo)評(píng)價(jià)，因時(shí)間、教師人數(shù)、課程等原因無(wú)法做到全覆蓋，而社會(huì)評(píng)價(jià)無(wú)法落實(shí)，沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)和體系，也就造成實(shí)踐教學(xué)的評(píng)價(jià)還不夠客觀和科學(xué)。

3 基于SWOT 分析的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校思政課實(shí)踐教學(xué)策略分析

3.1 堅(jiān)持理論與實(shí)踐同向同行

思政課作為立德樹(shù)人的關(guān)鍵和核心課程，決定了它的課程性質(zhì)和定位，思政課和專(zhuān)業(yè)課具有同樣的地位，有時(shí)甚至還要高于專(zhuān)業(yè)課程，以德為先是做人做事最基本的道德要求。思想課不僅要堅(jiān)持理論引領(lǐng)，堅(jiān)持社會(huì)主義的發(fā)展發(fā)向，同樣重視實(shí)踐性，思政課實(shí)踐教學(xué)就是要突出中國(guó)社會(huì)主義建設(shè)、改革、發(fā)展中的成功經(jīng)驗(yàn)，將理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，不斷適應(yīng)新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義的發(fā)展要求，與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新發(fā)展，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的良性互動(dòng)。

3.2 優(yōu)化思政課實(shí)踐教學(xué)管理體系

高校黨委書(shū)記、校長(zhǎng)，分管思想政治理論課建設(shè)和分管教學(xué)、科研工作的校領(lǐng)導(dǎo)每學(xué)期進(jìn)課堂，帶頭講思政課，形成黨政為第一負(fù)責(zé)人、教務(wù)處加強(qiáng)日常管理，馬克思主義學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和教研室分別構(gòu)成形成了二級(jí)、三級(jí)管理機(jī)制，發(fā)揮協(xié)同教育教學(xué)管理職能。同時(shí)根據(jù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐教學(xué)的特點(diǎn)，有針對(duì)性地制定專(zhuān)門(mén)的實(shí)踐教學(xué)的管理辦法和教學(xué)實(shí)施方案、實(shí)驗(yàn)和實(shí)訓(xùn)室管理辦法，教務(wù)處加強(qiáng)在對(duì)實(shí)踐教學(xué)的統(tǒng)籌與管理工作同時(shí)，將實(shí)踐教學(xué)作為日常教學(xué)管理和教學(xué)考核的一項(xiàng)非常重要的目標(biāo)。特別是針對(duì)近幾年醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)過(guò)程中發(fā)生的事故，學(xué)校更是強(qiáng)化安全第一的原則，多部門(mén)齊抓共管，形成協(xié)同效應(yīng)。

3.3 建立思政課實(shí)踐教學(xué)課程體系

實(shí)踐教學(xué)作為思政課教學(xué)的輔助形式，應(yīng)該有自己的課程體系建設(shè)，除了“規(guī)定動(dòng)作”之外，我們要不斷地加強(qiáng)和開(kāi)發(fā)“自選動(dòng)作”，同時(shí)教師也應(yīng)當(dāng)創(chuàng)新教學(xué)模式，逐漸形成“以教師為指導(dǎo)、以學(xué)生為主體、以實(shí)踐為中心、以社會(huì)為平臺(tái)”開(kāi)放式的教學(xué)課程體系。教師要充分利用網(wǎng)絡(luò)、信息化、大數(shù)據(jù)、虛擬仿真等科學(xué)技術(shù)提高課程設(shè)計(jì)和研發(fā)的水平，反哺理論教學(xué)，形成科學(xué)、合理、創(chuàng)新、優(yōu)質(zhì)的實(shí)踐教學(xué)課程體系。

3.4 加強(qiáng)思政課實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)

任何一個(gè)實(shí)踐教學(xué)都需要扎根于一定的基地，這個(gè)基地可以是一個(gè)現(xiàn)實(shí)的教學(xué)基地，也可以是一個(gè)虛擬的空間技術(shù)。特別是應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的優(yōu)勢(shì)，用好校內(nèi)校史館、實(shí)驗(yàn)室、團(tuán)學(xué)活動(dòng)中心、紅色黨團(tuán)活動(dòng)室，校外的各種實(shí)習(xí)實(shí)踐的醫(yī)院、科學(xué)研究機(jī)構(gòu)等，同時(shí)爭(zhēng)取政府和社會(huì)投入舉辦各種文藝表演、興建各種教育實(shí)踐基地，逐步建立起多維立體的實(shí)踐教學(xué)基地。

3.5 建立科學(xué)的思政課實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)體系

實(shí)踐教學(xué)測(cè)評(píng)體系應(yīng)涵蓋高校思想政治理論課實(shí)踐教學(xué)的全過(guò)程，以PDCA 為質(zhì)量保障，堅(jiān)持以目標(biāo)為導(dǎo)向、以全過(guò)程監(jiān)測(cè)、強(qiáng)調(diào)效果考核、注重結(jié)果獎(jiǎng)懲。建立多元的評(píng)價(jià)機(jī)制，教師自評(píng)、學(xué)生評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)等多種方式，對(duì)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行整體評(píng)價(jià)。同時(shí)也注重結(jié)果的運(yùn)用對(duì)于教師評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)、職務(wù)職稱(chēng)晉升，學(xué)生評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)和實(shí)踐學(xué)分獲得，將學(xué)校的社會(huì)知名度與就業(yè)率高低等評(píng)價(jià)結(jié)果指標(biāo)的考核形成良好的促進(jìn)作用。

4 結(jié)語(yǔ)

應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校要主動(dòng)分析、適時(shí)調(diào)整、不斷深化、創(chuàng)新引領(lǐng)新時(shí)代作為醫(yī)學(xué)院校所擔(dān)負(fù)起的教育職責(zé)，不斷分析所面臨的優(yōu)劣、劣勢(shì)、機(jī)遇與威脅，加強(qiáng)思政課實(shí)踐教學(xué)，使醫(yī)學(xué)教育主體由被動(dòng)向主動(dòng)、由主動(dòng)向自覺(jué)轉(zhuǎn)化，不斷深化“為誰(shuí)培養(yǎng)人、培養(yǎng)什么樣的人、怎樣培養(yǎng)人”的問(wèn)題，落實(shí)使命與擔(dān)當(dāng)，“心中有理想，腳下有力量”不斷為社會(huì)培養(yǎng)合格的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。

① 馬克思恩格斯選集(第一卷)[M].人民出版社,2012:140.

② 習(xí)近平談治國(guó)理政(第三卷)[M].外文出版社,2020:21.

③ 習(xí)近平談治國(guó)理政(第三卷)[M].外文出版社,2020:183.