高瑞　李容川　宋佳音　劉雪薇　朱世博　田旭

摘要：“互聯(lián)網(wǎng)+”大賽作為培育高校創(chuàng)新型人才的重要抓手，在培育青年關(guān)注社會深層次痛點問題的意識以及推動廣大青年投身建設(shè)美好社會的事業(yè)上起到了明顯作用。我國助殘事業(yè)在面向互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)型縱向橫向?qū)哟伟l(fā)展過程中迫切需要高素質(zhì)高能力的青年力量投身其中，為助殘事業(yè)的全面化，多樣化，最優(yōu)化等方面，注入自己的青年力量。文章為六大殘疾類型當(dāng)中的肢體殘疾群體，提供了一項“三益”的解決方案，該方案打造的“益磁、益播”平臺借助O2O主要模式逐步降低肢殘人士的信息差，同時利用“益肢”平臺為其提供高性能福利性的義肢產(chǎn)品。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”大賽;助殘事業(yè);肢體殘疾;降低信息差;義肢產(chǎn)品

一、綜述

殘疾人即肢體、語言、聽力、精神、智力或多重存在長期缺損的人，這些缺損與各種障礙相互作用，或可阻礙殘疾人與健全人一樣在平等的基礎(chǔ)上充分和切實地參與社會。最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國各類殘疾人總數(shù)已達8500萬，約占中國人口比例的6.21%，其中逾1/3有輔助器具需求，肢體殘疾人約有2400余萬人，數(shù)量最多，其中2/3生活在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。

習(xí)近平同志指出“2020年全面建成小康社會，殘疾人一個也不能少”，殘疾人就業(yè)是殘疾人事業(yè)的核心部分，妥善解決殘疾人就業(yè)問題是幫助殘疾人實現(xiàn)“小康”的關(guān)鍵步驟。2021年民政部、國家衛(wèi)生健康委員會和中國殘聯(lián)就《殘疾預(yù)防和健康人康復(fù)條例》再次強調(diào)，重點關(guān)注殘疾人的康復(fù)工作。民政部《殘疾軍人康復(fù)輔助器具配置暫行辦法》明確要求殘疾軍人康復(fù)輔助器具配置工作由省級人民政府民政部門統(tǒng)一負責(zé)。近年，國務(wù)院和各部委員會先后出臺多項與義肢及義肢行業(yè)密切相關(guān)的政策文件?！吨袊圃?025重點領(lǐng)域技術(shù)路線圖》和“十四五”規(guī)劃將康復(fù)輔具和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等列為高性能醫(yī)療器械的發(fā)展重點;2020年中國殘聯(lián)、民政部和國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)關(guān)于《殘疾人社區(qū)康復(fù)工作標(biāo)準(zhǔn)》，以及《傷病殘軍人退役安置規(guī)定》等，都為義肢領(lǐng)域的科技創(chuàng)新和行業(yè)發(fā)展奠定了重要政策基礎(chǔ)。

二、現(xiàn)狀分析

隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”傳統(tǒng)行業(yè)模式經(jīng)濟體高速發(fā)展，對于絕大多數(shù)幫扶事業(yè)，例如助殘、助農(nóng)事業(yè)等給予了充分的養(yǎng)料。以助殘事業(yè)為例，國家相關(guān)政府機構(gòu)借助互聯(lián)網(wǎng)官方平臺推出一系列幫扶及優(yōu)惠政策，為肢殘人士及家庭提供了極其有力的支持。同時，由政府部門牽頭的相關(guān)福利活動也依托于互聯(lián)網(wǎng)進行。致力于助殘事業(yè)的各社會團體也利用互聯(lián)網(wǎng)平臺充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，在知識普及，公益活動等工作上為助殘事業(yè)添磚加瓦。但在地域發(fā)展不平衡，殘障人士所處分布不均等一系列因素的作用下，助殘事業(yè)的發(fā)展依舊緩慢。同時就以下幾點原因進行較為深入分析。

（一）殘障人士個體存在普遍信息差

雖然國家出臺了眾多針對傷殘軍人和殘疾大眾的保障措施和優(yōu)惠政策，但由于各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡、互聯(lián)網(wǎng)與地區(qū)助殘事業(yè)無法深度融合，導(dǎo)致部分殘障人士無法正確識別官方助殘平臺，對于相關(guān)操作及其作用不了解，無法正確使用相關(guān)的助殘平臺。同時線下肢殘人士居住地并未設(shè)立相關(guān)助殘、扶殘工作崗位。這種情況在城市各居住社區(qū)較少存在，普遍存在于農(nóng)村及經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的肢殘人士居住地。以上情況直接導(dǎo)致處于該地區(qū)的肢殘人士消息閉塞，無法直接了解到國家政府部門出臺的相關(guān)國家政策以及社會團體借助互聯(lián)網(wǎng)所推出的相關(guān)助殘公益活動。

（二）肢殘群體基數(shù)大，政策福利較難全面覆蓋

目前我國各類殘疾人總數(shù)已達8500萬，約占中國人口比例的6.21%，肢體殘疾人約有2400余萬人。每年國家政府部門出臺的相關(guān)助殘、扶殘疾政策的覆蓋面在逐步擴大，積極推動效率優(yōu)先轉(zhuǎn)向兼顧公平。但由于肢殘人士總數(shù)海量，相關(guān)政策只能進一步努力使絕大多數(shù)肢殘人士受益，依舊存在部分殘障人士未被相關(guān)政策輻射到的情況。同時政策相較于肢殘人士群體，前者的動態(tài)性質(zhì)較為落后，后者的動態(tài)變化性較強。

（三）市場上現(xiàn)有肢殘群體輔助器具品牌雜、產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，缺乏優(yōu)良售后

目前，我國各類殘疾人總數(shù)8500萬，其中逾1/3有輔助器具需求，國家相關(guān)政府部門及相關(guān)社會團隊所提供的義肢幫扶項目未能輻射到絕大部分殘疾群體。部分肢殘人士選擇使用市場上銷售的相關(guān)助殘輔助醫(yī)療器具以及義肢。而目前我國功能性假肢大型企業(yè)數(shù)量很少，市場集中度比較高，奧托博克和奧索兩大國外品牌占據(jù)了較高的市場份額，國內(nèi)的僅有科生等少數(shù)幾家規(guī)模稍大的企業(yè)，其余企業(yè)規(guī)模都很小。在產(chǎn)品品質(zhì)方面，奧托博克和奧索生產(chǎn)的產(chǎn)品品類多、品質(zhì)較好、但普遍價格較高，而我國大部分肢殘人士普遍生活在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，自生經(jīng)濟實力較弱;國產(chǎn)產(chǎn)品雖然具有成本上的優(yōu)勢，但產(chǎn)品品質(zhì)比較低，使用時間短，缺乏競爭力。同時絕大多數(shù)品牌對于產(chǎn)品的售后服務(wù)沒有全面且系統(tǒng)地安排，部分用戶購買之后，使用過程中出現(xiàn)部分微小零件需要保養(yǎng)或調(diào)整的故障導(dǎo)致影響產(chǎn)品的正常使用，且售后無相關(guān)服務(wù)或不能及時提供有效的解決方案。

三、設(shè)計方案

“互聯(lián)網(wǎng)+”大賽是深入推進大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，推動高等教育高質(zhì)量發(fā)展，加快培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才的重要抓手，青年紅色筑夢之旅賽道鼓勵師生開展公益創(chuàng)業(yè)，為解決社會痛點問題出謀劃策。為推動我國助殘事業(yè)發(fā)展，擬成立在校大學(xué)生助殘、扶殘公益項目團隊，現(xiàn)提出“三益”方案。

（一）“益肢”方案

奧托博克健康康復(fù)集團等一眾主營假肢、矯形器、神經(jīng)植入產(chǎn)品、康復(fù)產(chǎn)品的高科技公司，所推出的一系列假肢產(chǎn)品的銷售價格普遍讓一般擁有肢殘人士的家庭無法接受。而“益肢”方案所推出的假肢產(chǎn)品，從公益角度出發(fā)，以服務(wù)廣大肢殘人士為核心目標(biāo)，為傷殘軍人免費提供、為經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)殘疾人無利潤提供、為普通殘疾人降價提供義肢產(chǎn)品。產(chǎn)品是由磁流體為主要填充物，模塊化3D打印材料為骨骼支架的多功能組合式仿生肌肉假肢輔助器具（包括機械手、機械腿、矯形器等產(chǎn)品）。輔助器具的模塊化骨骼組合方案，可極大程度上增強各關(guān)節(jié)之間的穩(wěn)定性以及靈活度，有效降低一體化的產(chǎn)品制造成本。

項目所構(gòu)思的機械假肢基于膠質(zhì)磁流體、鈦合金、泡沫鋁等材料，利用磁流體的高度可塑性并加以磁場控制，可達到類似于人體肌肉的減震、緩沖和支撐效果。對于機械手，手指機構(gòu)是組成多指機械假肢的基本單元，通過各手指的協(xié)調(diào)運動，可以實現(xiàn)對物體的抓取等簡單操作。團隊根據(jù)實際需求及應(yīng)用，最終選擇了一套可以實現(xiàn)指關(guān)節(jié)彎曲、整手抓握的機械驅(qū)動控制方案。

由于指端接觸力具有單向性，若抓取物體時的受力與摩擦系數(shù)的乘積大于物體自身重力，就會達到較為滿意的抓取效果，但由于不同物體表面本身的材質(zhì)及摩擦因數(shù)不同，所以磁流體μ較大且可貼合物體表面的特性就會突顯出來。

產(chǎn)品所采用的磁流體材料主要由納米粒子、表面活性劑和基液組成。磁流體的結(jié)構(gòu)如圖3所示，磁流體的物理化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，其本身沒有磁性，處在磁場中會被磁化。

其力學(xué)特性可以通過電流來調(diào)節(jié)，而且能夠在較低電壓的環(huán)境下使用，功耗較低，安全性能很好，具有很強的可靠性和適應(yīng)性。

團隊在產(chǎn)品供電方面采用動電轉(zhuǎn)換裝置，這是基于法拉第電磁感應(yīng)定律等多個物理學(xué)原理，可以為假肢的機械控制、磁流體控制等裝置持續(xù)供電。

同時產(chǎn)品模擬納入開發(fā)語音信號控制、壓敏電阻控制、腦機交互等技術(shù)的假肢，通過輸入信號與輸出信號的高速交互，降低假肢的反應(yīng)延時，可提高用戶使用體驗。

此外，對于控制方面，團隊設(shè)計開發(fā)了一款基于MiNiSTM32的語音識別機械手控制系統(tǒng)，系統(tǒng)主要包含了語音識別模塊、主芯片STM32F1、舵機驅(qū)動模塊。通過語音可以對機械手進行控制操作。

就腦機結(jié)合技術(shù)應(yīng)用而言，可利用半侵入式腦機接口，即將裝置置于腦膜外，用平面電極陣列覆蓋大腦皮層表面的方法采集腦皮層信號，采集的腦電信號首先經(jīng)過經(jīng)驗?zāi)B(tài)分解，得到一串固有模態(tài)函數(shù)，之后經(jīng)過HHT處理，得到相應(yīng)的能量譜，得到這些數(shù)據(jù)可以作為一個特征指標(biāo)，用作于后續(xù)的分類。腦機接口方案的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖5所示。

以上方案能有效解決市場上假肢輔助器具需求量大但產(chǎn)品售價高昂，義肢裝配率低的問題。可進一步推動義肢全面化。

（二）“益服”方案

吸納各地高校在校大學(xué)生加入公益項目團隊，針對義肢使用過程存在的肌體適配性和專業(yè)性要點，定制化、全流程為經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)傷殘軍人提供義肢維修、保養(yǎng)、后期醫(yī)療方案優(yōu)化服務(wù)，有利于解決義肢行業(yè)專業(yè)售后缺乏和殘疾人義肢使用專業(yè)化指導(dǎo)不足等問題，輔助進行傷殘群體調(diào)研，輔助政府部門實現(xiàn)科學(xué)決策和政策落地。具體實施可借助各大社交平臺，為肢殘人士設(shè)立相關(guān)的交流群，交流群中設(shè)置由積極殘障人士和相關(guān)工作人員組成的社群管理員，定期上線回復(fù)相關(guān)問題，并進行及時的管理。群內(nèi)人士可討論助殘、生活等方面的問題，相關(guān)工作人員同時將一些未能及時解決的問題匯總下來，并作相關(guān)解答。借助“益服”方案所建立的助殘社群平臺，為肢殘人士建立屬于這一群體的社交圈，能極大程度上降低其心理負擔(dān)，使其更好地融入社會生活。

（三）“益播”方案

依托產(chǎn)品推廣和政策普及，打造扶殘助殘公益信息交互平臺，打通國家政府組織、社會公益組織和傷殘人士個體間的連接壁壘，提高信息傳播效率，強化資源配置效果。緩解政策落地不充分和社會助殘公益資源信息不對等問題，促進殘疾人保障事業(yè)的良性循環(huán)。

肢殘軍人是時代的精神豐碑。為進一步發(fā)揮青年公益力量，結(jié)合“益播”方案，前期可面向在抗美援朝、對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)等衛(wèi)國戰(zhàn)爭或是在訓(xùn)練、防恐、緝毒等過程中造成永久性或暫時性失去部分肢體功能的肢殘軍人，在征得他們同意的情況下，對其進行采訪，收集他們的英雄事跡，出版相應(yīng)的專訪視頻。同時，借助青年公益組織與退役軍人事務(wù)部保持密切合作，及時關(guān)注退役殘疾軍人個性化需求信息，為開展動態(tài)化管理提供數(shù)據(jù)支持。一方面能夠確保假肢供應(yīng)充分滿足不同種類傷殘軍人的實際需要，另一方面能夠有效提高公共服務(wù)水平，保證社會和諧發(fā)展。

同時可借助互聯(lián)網(wǎng)平臺O2O主要模式探尋一批生活中的身殘志堅人士，充分了解他們身上發(fā)生的故事，在遵守相關(guān)法律法規(guī)且征得他們同意的情況下，編寫專題欄目，發(fā)揚自強精神，進一步推動社會有力發(fā)展，撬動更多社會資源向助殘事業(yè)傾斜。

四、總結(jié)與展望

本文旨在借助大學(xué)生公益團隊提出一種推動我國助殘事業(yè)發(fā)展的高校大學(xué)生團體實施方案，對于肢殘人士信息差等問題也可以借助各地高校大學(xué)生公益組織成員的力量，實現(xiàn)政策的“最后一公里”的送達，對于市場上各類輔助器具的實際產(chǎn)品及價格等問題，可由公益組織成員進行后期養(yǎng)護及維修，同時撬動高校資源向公益組織的輔助器具產(chǎn)品研發(fā)方面傾斜，進一步打造更加新型高效且智能的輔助醫(yī)療器具及義肢。

本篇文章中的涉及相關(guān)解決方案及產(chǎn)品研發(fā)思路來源于西安工程大學(xué)M31學(xué)生科技創(chuàng)新團隊，部分數(shù)據(jù)來源于西安工程大學(xué)赴陜西省西安市、四川省成都市、浙江省寧波市“認識中國經(jīng)濟新常態(tài)，激發(fā)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)新活力”暑期社會實踐團，感謝團隊成員所提供的大力支持。

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（作者單位：高瑞、李容川、朱世博，西安工程大學(xué)電子信息學(xué)院;宋佳音，西安工程大學(xué)計算機科學(xué)學(xué)院;劉雪薇，西安工程大學(xué)管理學(xué)院;田旭，西安工程大學(xué)紡織科學(xué)與工程學(xué)院）