謝林峰，向俊蓓，劉 萍，李宗慧

(四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院，成都 610100)

0 引言

近年來，隨著信息化教學(xué)平臺應(yīng)用的日益成熟，課程教學(xué)資源庫不斷豐富與優(yōu)化。高質(zhì)量的教學(xué)資源為職業(yè)院校提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，承擔(dān)社會服務(wù)提供了重要的支持[1]。教學(xué)資源庫的建設(shè)借助信息化手段，以共建共享的理念，在構(gòu)建教學(xué)資源時，還能形成體系化的在線開放課程[2]。同時，習(xí)近平總書記在2016年全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)：“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人”。這意味著除了思想政治課之外，專業(yè)課也應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行思想教育。遺傳與優(yōu)生課程是高職助產(chǎn)與護(hù)理專業(yè)的重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一。作為醫(yī)學(xué)前沿交叉學(xué)科，課程側(cè)重于應(yīng)用遺傳學(xué)原理闡明人類疾病，關(guān)注遺傳病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療和預(yù)防，防止出生缺陷的發(fā)生，以實現(xiàn)人類優(yōu)生優(yōu)育。因此，建設(shè)遺傳與優(yōu)生教學(xué)資源并在其中充分融入思政元素既能發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的優(yōu)勢，傳授學(xué)生基本的專業(yè)知識，又能培養(yǎng)學(xué)生具有正確的世界觀、人生觀與價值觀。文章以四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院為例闡述了遺傳與優(yōu)生課程思政教學(xué)資源庫建設(shè)的探索與實踐。

1 遺傳與優(yōu)生課程教學(xué)資源庫建設(shè)的背景

2010年，為深化職業(yè)教育教學(xué)改革，推動優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共建共享，高等職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)正式啟動。截至2019年7月，125個專業(yè)教學(xué)資源庫已立項建設(shè)，建成了1810門在線開放課程，開發(fā)了398萬余條教學(xué)資源[2]。四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院遺傳與優(yōu)生教學(xué)團(tuán)隊參與了2019年第二批職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)資源庫項目(教職成司涵〔2019〕100號)助產(chǎn)專業(yè)遺傳與優(yōu)生課程遺傳咨詢模塊的教學(xué)資源庫建設(shè)，在資源庫建設(shè)方面,積累了充分的建設(shè)經(jīng)驗和相應(yīng)的資源素材。同時，為全面貫徹落實全國高校思想政治工作會議精神，把“立德樹人”貫穿“遺傳與優(yōu)生”教育教學(xué)全過程，充分發(fā)揮“遺傳與優(yōu)生”的育人功能[3-4]，啟動了遺傳與優(yōu)生課程思政教學(xué)資源庫的建設(shè)工作。

2 遺傳與優(yōu)生課程教學(xué)資源庫建設(shè)的現(xiàn)狀與存在的問題

2.1 資源質(zhì)量有待提高

優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源庫應(yīng)具備明確的功能定位，統(tǒng)一的數(shù)據(jù)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及豐富的素材資源。通過文獻(xiàn)查閱和對資源庫的實際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，資源庫建設(shè)還存在以下問題：

第一，人才培養(yǎng)方案、課程整體設(shè)計不合理，不符合學(xué)生的學(xué)習(xí)認(rèn)知規(guī)律。教學(xué)設(shè)計陳舊，沒有明確的功能定位與服務(wù)對象，無法體現(xiàn)線上教學(xué)的優(yōu)勢。

第二，資源種類單一，以單純的文本類、圖片類或掃描類等簡單素材為主，內(nèi)容枯燥乏味，無法有效傳遞教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不足。某些素材資源甚至存在知識性錯誤[5]。

第三，資源庫結(jié)構(gòu)混亂，碎片化資源間缺少有效聯(lián)系，各素材資源標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，錯別字較多，視頻畫面、音頻音質(zhì)不夠清晰，視聽體驗感較差，學(xué)生難以學(xué)習(xí)。

第四，資源庫沒有進(jìn)行有效維護(hù)與更新，教師沒有對學(xué)生的反饋信息進(jìn)行及時的處理，教學(xué)資源老舊，無法滿足學(xué)生對學(xué)科前沿知識的學(xué)習(xí)所需[6]。

2.2 思政元素融入不足

通過文獻(xiàn)查閱和對資源庫的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前資源庫的思政元素融入不足，主要表現(xiàn)在素材只注重知識的傳播，忽視了思政元素的融入；或者融入了思政元素但思政教育的教學(xué)內(nèi)容缺乏系統(tǒng)性，案例發(fā)掘的深度及廣度有待進(jìn)一步提高，思政內(nèi)容不能和專業(yè)課的學(xué)習(xí)有機(jī)融合并有效銜接，缺乏指導(dǎo)性大綱和系統(tǒng)的評價方法等[7]。因此，如何在資源庫建設(shè)中有效融入思政元素，全方位提升學(xué)生的思想道德素養(yǎng)，培養(yǎng)有溫度、有情懷和有擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)專業(yè)人才是遺傳與優(yōu)生資源庫建設(shè)中亟待解決的問題之一[8]。

2.3 資源庫建設(shè)中教師結(jié)構(gòu)單一

遺傳與優(yōu)生是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，是多學(xué)科融合型課程,包括細(xì)胞遺傳學(xué)、分子遺傳學(xué)、藥物遺傳學(xué)、基礎(chǔ)優(yōu)生學(xué)、社會優(yōu)生學(xué)、臨床優(yōu)生學(xué)等。在資源庫的建設(shè)中需要一支高質(zhì)量、高水平的教學(xué)團(tuán)隊。結(jié)合醫(yī)學(xué)職業(yè)教育與思政教育的需求，教學(xué)團(tuán)隊不僅應(yīng)包含長期從事遺傳與優(yōu)生教學(xué)的一線理論教師，也應(yīng)包含臨床教師與思政教師，做到院校結(jié)合，將臨床知識、思政元素與課程知識點有機(jī)融合[9]。而目前資源庫建設(shè)中往往只有一線理論教師參與而缺乏臨床教師和思政教師，導(dǎo)致資源知識結(jié)構(gòu)單一，應(yīng)用性不足。

3 遺傳與優(yōu)生課程思政教學(xué)資源庫的建設(shè)

3.1 模塊化建設(shè)

資源庫建設(shè)以模塊化建設(shè)為指導(dǎo)思想。重新整理整合傳統(tǒng)教材內(nèi)容，最大限度發(fā)揮數(shù)字化資源優(yōu)勢，更易組織教學(xué)、方便學(xué)生學(xué)習(xí)，極大地提升教與學(xué)的效果。資源庫知識點分3個學(xué)習(xí)模塊：遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)、常見遺傳病和優(yōu)生模塊。每個模塊知識點既獨立又統(tǒng)一，不但符合同學(xué)的認(rèn)知規(guī)律，而且能滿足學(xué)生個性化學(xué)習(xí)的需求。在資源素材的制作上遵循以下幾個要點：第一，專業(yè)性與趣味性相統(tǒng)一。遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)涉及細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、生物化學(xué)等內(nèi)容，內(nèi)容抽象繁雜，單純的文字或圖片描述難以幫助學(xué)生理解，不利于學(xué)生對知識的掌握。在制作教學(xué)資源時應(yīng)做到可視化與形象化，將基因的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄與翻譯，細(xì)胞有絲分裂與減速分裂的過程以動畫形式呈現(xiàn)；對孟德爾雜交試驗中的豌豆與摩爾根遺傳試驗中的果蠅進(jìn)行擬人化處理，配以動畫形式呈現(xiàn)試驗過程、原理和結(jié)論，做到既風(fēng)趣幽默又專業(yè)使學(xué)生能學(xué)、樂學(xué)。第二，以碎片化資源構(gòu)建系統(tǒng)化課程。在資源庫的建設(shè)中，打破原有的線性課程體系，將教學(xué)資源進(jìn)行碎片化建設(shè)與存儲，如將原本屬于單基因遺傳病的白化病、苯丙酮尿癥、血友病，屬于染色體遺傳病的唐氏綜合征、貓叫綜合征與慢性粒細(xì)胞白血病等常見遺傳病以微課形式制作，并將碎片化教學(xué)資源放入對應(yīng)教學(xué)模塊中，做到碎片化與體系化相統(tǒng)一，知識點多而不雜，繁而不亂。在后期應(yīng)用過程中，教師可以根據(jù)教學(xué)需求對碎片化資源進(jìn)行組合重構(gòu)，對教學(xué)資源進(jìn)行補(bǔ)充，搭建SPOC、MOOC或者開展線上線下混合式教學(xué)模式探索。同時學(xué)生可根據(jù)學(xué)習(xí)所需自主選擇需要學(xué)習(xí)的知識點觀看視頻和動畫、閱讀文本資源與課件。第三，經(jīng)典理論與前沿知識有機(jī)結(jié)合。遺傳學(xué)作為一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，已有上百年的發(fā)展歷史，積累了眾多經(jīng)典理論與知識。同時遺傳學(xué)也是當(dāng)代發(fā)展最迅速的學(xué)科之一，新知識，新發(fā)現(xiàn)層出不窮，而傳統(tǒng)教材內(nèi)容更新緩慢，對學(xué)科前沿知識介紹不足，缺乏創(chuàng)新性。這要求我們在建設(shè)教學(xué)資源庫時，既應(yīng)滿足學(xué)習(xí)者對經(jīng)典理論知識的學(xué)習(xí)需求，更應(yīng)與時俱進(jìn)，展現(xiàn)學(xué)科發(fā)展的最新成果，使教學(xué)資源具有前瞻性與新穎性。為此，在資源庫中特別開設(shè)前沿知識專題板塊，以視頻、文稿或鏈接等形式展現(xiàn)學(xué)科發(fā)展新方向、新成果，并不斷更新資源素材以使學(xué)習(xí)者了解最新學(xué)科動向與成就。例如基因治療技術(shù)突飛猛進(jìn)，上海交通大學(xué)系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)研究院的蔡宇伽團(tuán)隊在《自然-生物醫(yī)學(xué)工程》雜志上發(fā)表的研究論文，闡述一種介于病毒載體與非病毒載體之間的類病毒體(virus-like particle，VLP)遞送技術(shù)。VLP可以遞送CRISPR/Cas9 mRNA，實現(xiàn)安全和高效的體內(nèi)基因編輯。一些常見病的遺傳特質(zhì)逐漸明確，一篇發(fā)表在國際雜志《Alzheimer’s & Dementia》上題為《Analysis of high-risk pedigrees identifies 12 candidate variants for Alzheimer’s disease》的研究報告中，來自猶他大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過研究識別出了11個罕見的阿爾茲海默病候選突變體，研究人員在猶他州發(fā)現(xiàn)了19個不同的家族，其家族成員罹患阿爾茲海默病的頻率要高于正常水平。藥物療效與遺傳的關(guān)系逐漸明了，如來自賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫(yī)學(xué)院的Mitchell A. Lazar團(tuán)隊在Cell Metabolism上在線發(fā)表了的文章，揭示糖皮質(zhì)激素藥物相關(guān)副作用的遺傳位點。總之，資源庫將不斷更新學(xué)科新動態(tài)和新突破，體現(xiàn)創(chuàng)新性，開拓學(xué)生視野。

現(xiàn)資源庫制作和收集的素材資源包含85個課件、42個視頻、20個動畫、115道試題、大量圖片和案例等，且素材在不斷地補(bǔ)充與更新中，將上線智慧樹學(xué)習(xí)平臺(見圖1)。

圖1 資源庫素材數(shù)量統(tǒng)計

3.2 思政元素整合融入

根據(jù)全國高校思想政治工作會議的精神，在課程思政建設(shè)中，應(yīng)該堅持不懈培育和弘揚社會主義核心價值觀，教育引導(dǎo)學(xué)生樹立為共產(chǎn)主義和中國特色社會主義而奮斗的偉大理想和信念。遺傳與優(yōu)生作為一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，在發(fā)展歷程中涌現(xiàn)出眾多偉大的科學(xué)家與開拓者，也承載著深厚的人文情懷，蘊(yùn)含著豐富的思政教育元素。在資源庫的建設(shè)過程中結(jié)合專業(yè)知識，深入挖掘與融合思政元素，把“立德樹人”貫穿“遺傳與優(yōu)生”教育教學(xué)全過程[10]，建設(shè)富含思想政治教育功能的“遺傳與優(yōu)生”課程體系不但符合時代要求，更是科學(xué)的內(nèi)生動力(見表1)。潤物細(xì)無聲的思政教育的建設(shè)措施具體如下：第一，培養(yǎng)科學(xué)精神。如制作遺傳規(guī)律課程資源時，以案例方式融入遺傳學(xué)家孟德爾、摩爾根的歷史貢獻(xiàn)及取得成功的要素；講解基因時，引入CRISPR-Cas9基因編輯技術(shù)的發(fā)明故事；講解人類染色體時，引入格雷德和另外兩名科學(xué)家發(fā)現(xiàn)端粒酶并榮獲諾貝爾獎的故事，以科學(xué)家不屈不撓的精神引導(dǎo)學(xué)生勇于探索、勇于奮斗。第二，增強(qiáng)民族自豪感，弘揚愛國主義精神。如制作人類基因組計劃課程資源時，強(qiáng)調(diào)我國科學(xué)家不僅完成了3號染色體短臂上約3000萬堿基對的測序任務(wù)，還參與了國際千人基因組計劃、國際癌癥基因組計劃等，顯示了我國基因組研究的強(qiáng)大實力；制作先天性代謝病時引入杜傳書教授致力于蠶豆病的研究而做出了杰出貢獻(xiàn)的事跡等，引發(fā)學(xué)生產(chǎn)生深厚的愛國情感和中華民族自豪感。第三，提升人文關(guān)懷，樹立人文精神。如講解白化病時，引入俄羅斯白化病超模Nastya的故事；講解軟骨發(fā)育不全時，引入美國著名演員彼特·丁拉基的故事；講解苯丙酮尿癥時，引入苯丙酮尿癥家庭的真實故事等，以此培養(yǎng)同學(xué)們積極向上的人生觀與價值觀，能做到關(guān)愛他人，尊重生命，并有強(qiáng)烈的職業(yè)使命感與責(zé)任感。第四，加強(qiáng)遺傳學(xué)方法論的教育。資源庫建設(shè)時注意培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力，歸納與演繹、分析與綜合的能力，以做到全面辯證的分析事物發(fā)生與發(fā)展。如以臨床案例形式，讓同學(xué)們繪制出家族疾病的遺傳系譜圖，并計算個體后代的患病風(fēng)險；講解遺傳與變異時，引導(dǎo)同學(xué)們辯證地思考兩者的關(guān)系等[11]。第五，樹立正確的科學(xué)倫理觀。如講解克隆技術(shù)時，通過克隆羊多莉的誕生與死亡，啟發(fā)同學(xué)對克隆技術(shù)應(yīng)用的思考，對是否可以克隆人開展深入的討論與思索；在講解基因時，引入南方科技大學(xué)副教授賀建奎的基因編輯嬰兒事件，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在今后的科研與臨床工作中都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守科學(xué)道德和學(xué)術(shù)倫理規(guī)范，以創(chuàng)新性科研工作推動社會發(fā)展和人類進(jìn)步。

表1 遺傳與優(yōu)生課程學(xué)習(xí)模塊部分知識點相關(guān)思政元素設(shè)計與案例材料

3.3 多學(xué)科教師共建資源庫

教學(xué)資源庫的功能在于促進(jìn)學(xué)生的“學(xué)”和教師的“教”。作為醫(yī)學(xué)職業(yè)教育，資源庫內(nèi)容不僅應(yīng)包含豐富的課程教學(xué)元素，而且應(yīng)緊貼臨床，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能與素養(yǎng)。本次資源庫建設(shè)以“一課多師”理念為指導(dǎo)(見圖2)，構(gòu)建了多學(xué)科的教學(xué)合作和激勵機(jī)制。教師團(tuán)隊既有長期從事遺傳與優(yōu)生課程教學(xué)的一線教師，還有婦科兒科醫(yī)院婦幼保健臨床醫(yī)生教師，同時邀請學(xué)院思政教師擔(dān)任思政案例的設(shè)計指導(dǎo)，形成思政課教師和專業(yè)課教師的信息溝通渠道。多學(xué)科教師參與共建能充分發(fā)揮各自的學(xué)科優(yōu)勢，整合各種教學(xué)資源，做到知識與資源的有機(jī)融合，提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量[12]。課程一線教師是資源庫建設(shè)的主體，主要負(fù)責(zé)搭建課程整體框架、設(shè)計課程教學(xué)。思政教師主要負(fù)責(zé)思政元素的設(shè)計與把關(guān)，協(xié)助專業(yè)教師充分挖掘課程思政元素，思考合適的思政教育方法與途徑，以達(dá)到課程思政真正入耳入腦入心的效果。臨床教師主要參與課程中臨床知識點的資源建設(shè)與臨床案例設(shè)計，以臨床案例作為載體，協(xié)助專業(yè)教師將課程基礎(chǔ)理論知識與臨床知識有機(jī)融合。如制作苯丙酮尿癥課程資源時，先以視頻的形式給出案例故事，引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而以疾病臨床表現(xiàn)引出疾病的發(fā)病機(jī)制和遺傳特征。同時，資源庫視頻與動畫由智慧樹教學(xué)平臺的專業(yè)人士負(fù)責(zé)拍攝和編輯，平臺建設(shè)與調(diào)試、教學(xué)資源的整合也有專業(yè)人士協(xié)助。為教學(xué)資源庫的建設(shè)提供了強(qiáng)有力的質(zhì)量保障。此外，學(xué)生既是資源庫的使用者，也是建設(shè)參與者。在使用過程中，學(xué)生可以反饋資源庫的使用意見，也可以上傳優(yōu)秀作品，共享資源，進(jìn)一步推動資源庫的建設(shè)[13]。

圖2 “一課多師”課程體系

4 結(jié)語

依據(jù)教育部發(fā)布的《教育信息化2.0行動計劃》《高等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和習(xí)近平總書記對課程思政的要求，教學(xué)團(tuán)隊對教材內(nèi)容、教學(xué)資源進(jìn)行重新整合，構(gòu)建了基于課程思政的課程體系，初步建成了遺傳與優(yōu)生課程思政教學(xué)資源庫。下一步將基于教學(xué)資源庫內(nèi)容在四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院探索開展線上線下混合式教學(xué)探索與改革，并依托智慧樹教學(xué)平臺，將資源庫整合成慕課資源向醫(yī)護(hù)工作人員和社會人員開放。線上線下混合式教學(xué)模式的建設(shè)計劃和措施主要包括：

(1)合理安排線上與線下教學(xué)內(nèi)容，將邏輯性較強(qiáng)，知識結(jié)構(gòu)復(fù)雜的內(nèi)容安排在線下學(xué)習(xí)，方便師生及時討論與溝通。將知識結(jié)構(gòu)簡單，學(xué)生易學(xué)、易懂的教學(xué)內(nèi)容安排在線上學(xué)習(xí)，線下主要進(jìn)行學(xué)習(xí)成果展示與分析。有利于鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)與挖掘信息、分析問題的能力。

(2)進(jìn)一步整合梳理教學(xué)內(nèi)容，將學(xué)科前沿知識融入教學(xué)內(nèi)容，開拓學(xué)生的科學(xué)視野、培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。開展多樣化的線上線下混合式教學(xué)，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容的特點，選擇合適的教學(xué)載體，如講授式教學(xué)、病例導(dǎo)向?qū)W習(xí)、PBL、綜合實驗等。

(3)基于微課的課堂討論式學(xué)習(xí)。

(4)基于案例的綜合性實驗。

(5)建立多元化的評價體系，計劃設(shè)計多元化的評價體系，以監(jiān)督項目實施的效果。加大學(xué)習(xí)過程考核，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考的能力[14]。

同時，教學(xué)團(tuán)隊將建立教學(xué)資源庫評估體系，設(shè)立由專家、教師、學(xué)生組成的用戶評判制度，設(shè)置合理的評分分配比例，并根據(jù)反饋信息進(jìn)一步完善資源庫，將課程打造成“金課”，為建設(shè)“遺傳與優(yōu)生”省級、國家級精品在線開放課程奠定基礎(chǔ)。