陳艷平

（鄭州黃河護理職業(yè)學院 河南鄭州 450066）

當前，我國正在進行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，不僅從醫(yī)療機構、政府相關部門等做出了調整，而且也對醫(yī)療專業(yè)人員培養(yǎng)機制進行研究分析。高職院校護理專業(yè)學生是臨床護理工作的主要工作人員，必須結合當前醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和國家相關要求，逐步對護理專業(yè)人才培養(yǎng)機制進行改革，更好地確定人才培養(yǎng)目標，優(yōu)化課程設置等，有效地促使護理專業(yè)學生綜合素質的發(fā)展，進而滿足醫(yī)療行業(yè)人員需求。

一、高職高專護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式現狀分析

我國很多院校都按照教學改革要求，開創(chuàng)了符合自身的特色人才培養(yǎng)方式，推動了我國護理專業(yè)的發(fā)展。例如，九江醫(yī)學?？茖W校結合當前教學改革趨勢，對現階段的培養(yǎng)機制進行調整和優(yōu)化，實施了“2、2、3”培養(yǎng)模式。具體內容為，實現了2個突出：突出專業(yè)技能培養(yǎng)；突出職業(yè)道德培養(yǎng)；2個調整：調整現有課程設置結構；調整授課內容；3個增加：增加外語教學內容；增加信息技術教學；增加人文學科教學[1]。哈爾濱醫(yī)科大學通過院校、醫(yī)院合作的方式，確定了“2+1”護理專業(yè)培養(yǎng)模式，逐步形成了“1、1、3、4”特色模式。其中，“一主”主要讓護理專業(yè)學生主修課程為護理學；“一輔”培養(yǎng)學生掌握康復醫(yī)學，以及護理技能；“三突出”主要是基礎理論知識、專業(yè)知識、人文知識三方面突出；“四加強”是專業(yè)技能、外語使用、信息技術應用、人文素質四方面加強[2]?；旧纤械母呗毟邔６冀Y合現階段護理教學情況，并且全面分析護理行業(yè)發(fā)展趨勢，不斷符合社會環(huán)境，滿足教學需求，開創(chuàng)了不同的護理專業(yè)特色人才培養(yǎng)模式[3]。因此，高職高專護理專業(yè)培養(yǎng)模式的變化，與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展存在著密切關系，只有掌握了醫(yī)護人員發(fā)展方向，逐步對高職高專培養(yǎng)模式進行調整和優(yōu)化，才能培養(yǎng)出符合時代需求的人才，提升本校畢業(yè)護理學生的就業(yè)競爭優(yōu)勢。

二、高職高專護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式中存在的問題

當前，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革穩(wěn)步推進，以往高職高專培養(yǎng)的護理人員難以滿足現階段護理行業(yè)的需求。這源于培養(yǎng)模式存在的三方面的問題，直接限制了護理學生的綜合素質發(fā)展。首先，學科長期得不到更新，不符合護理行業(yè)發(fā)展的需求[4]?，F階段，高職高專護理專業(yè)得到較大發(fā)展，因其醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)護理人員的缺乏，招生規(guī)模逐年上漲，學生人數增長很快。但是，職業(yè)教育在我國發(fā)展較晚，既沒有形成完善的護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，也沒有深刻把握護理行業(yè)發(fā)展的趨勢，導致現有護理學生無法滿足應用過程的需求[5]。其次，沒有形成專業(yè)特色。從現有高職高專護理專業(yè)培養(yǎng)過程進行分析，很多院校使用了傳統培養(yǎng)方式，主要采用三段式教學機制，在課程內容設置和教學內容安排上沒有形成完整體系，更多的是將專業(yè)知識進行壓縮式教學，無法滿足學生專業(yè)性的發(fā)展，導致難以形成特色教學。最后，缺乏明確的培養(yǎng)目標。高職高專不是本科教育，主要是培養(yǎng)應用性人才，不同高職高專對護理專業(yè)培養(yǎng)方向是存在差異性的，但是并未對培養(yǎng)目標進行明確，造成大部分院校都實施了普遍性教學，導致護理學生沒有形成特色，也沒有對職業(yè)發(fā)展方向進行規(guī)劃[6]。高職院校一旦沒有護理專業(yè)培養(yǎng)目標支撐，就難以確定教學內容和課程設置，直接制約到學生未來發(fā)展和就業(yè)過程。

三、高職高專護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改進策略

1.明確人才培養(yǎng)目標，滿足行業(yè)發(fā)展需求

在護理專業(yè)中，首先要明確培養(yǎng)目標。高職院校應該結合市場人才需求，與相關醫(yī)療機構、政府相關部門等進行密切溝通交流，展開深入的戰(zhàn)略合作，逐步成立多元化的教學管理委員會，綜合各方意見明確護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標；應該根據護理學的“能力本位”思想，合理確定培養(yǎng)目標，全面考慮社會發(fā)展的需求，綜合考慮醫(yī)療機構和社區(qū)的意見，提升護理學生對崗位專業(yè)知識和技能的掌握程度，更好地在實際工作中進行綜合性使用，逐步培養(yǎng)出護理、康復等綜合性人才；也要正確把握高職院校的改革目標，將五育并舉融入護理培養(yǎng)目標中，讓護理專業(yè)人才培養(yǎng)呈現代化發(fā)展，并且逐步滿足應用型人才培養(yǎng)的目標。從當前高職醫(yī)護專業(yè)培養(yǎng)目標制定的過程分析，基本上都圍繞臨床實踐對培養(yǎng)目標進行重新梳理。雖然每個院校所形成的培養(yǎng)目標存在差異，側重點也各有不同，但是都是將護理專業(yè)知識和技能作為主要的內容，最終為護理行業(yè)培養(yǎng)了綜合性的護理人才。

2.重視職業(yè)道德培養(yǎng)，滿足崗位應用需求

從醫(yī)療行業(yè)人才需求分析，護理學生綜合素質、職業(yè)道德等內容是用人單位對人員評價的重要指標。這要求高職高專護理專業(yè)應該重視職業(yè)道德培養(yǎng)，才能更好地滿足學生就業(yè)需求。應該從學生日常工作學生中做起，強化思想道德教育，培養(yǎng)學生形成正確的三觀；從護理專業(yè)知識教學中，讓學生對護理專業(yè)更加熱情，有效提升學生學習興趣，增強學生綜合素質發(fā)展；從專業(yè)技能教學中，讓學生逐步掌握熟練的技能知識，適應護理崗位工作；積極開展心健康教學，在教學工作中，融入更多心理健康知識，培養(yǎng)學生形成良好的心理素質，才能實現護理專業(yè)以人為本的培養(yǎng)方式。高職高專應該將素質教育作為護理專業(yè)的培養(yǎng)目標，逐步在教學中培養(yǎng)學生形成良好的思想道德、身體素質等，讓學生滿足崗位工作的需求。

3.優(yōu)化課程設置，全面提升學生綜合素質

第一，結合行業(yè)發(fā)展需求，對教學課程進行重新梳理。護理專業(yè)是一門理論性和實踐性都非常強的學科，應該根據工作崗位需要，將所涉及的崗位知識納入教學課程中，滿足學生工作崗位需求。高職院校應該積極地和用人單位進行合作，全面地掌握行業(yè)發(fā)展需求，對教學課程進行調整，科學合理地安排基礎理論知識。

第二，加大人文學科內容，增加教學時長。在醫(yī)療體制改革中，對護理專業(yè)人才培養(yǎng)影響非常大，逐步產生生物醫(yī)學，以及新的護理思想，更好地把握患者需求，逐步形成生物-心理-社會護理過程。這要求護理專業(yè)學生不僅要掌握專業(yè)知識，而且更要具備較高的人文科學知識。當前，高校開設了護理禮儀、美學等課程，也有心理健康、論文寫作等課程，不斷地將這些課堂融入人文素質、職業(yè)素養(yǎng)提升中，逐步實現人文和專業(yè)教育融合，提升學生綜合素質。

第三，優(yōu)化護理專業(yè)課程。護理課程設置的主要方向是臨床應用，一般將其按照臨床護理病患不同，劃分為不同類別，也以此設置了不同的護理課程，滿足學生未來就業(yè)需求。這些課程融合后基本可以應對護理工作的大部分內容，也深刻體現以人為本現代教育思想，這是當前護理專業(yè)教學發(fā)展的方向之一。但是，這也對教師綜合素質提出了更高要求，應不斷提升教學管理能力，應對現階段護理專業(yè)教學改革的要求。高職院校對臨床類進行優(yōu)化和調整，滿足臨床工作的護理需求，可將護理學生工作使用較少或者不用的知識進行刪除，增加更多的護理技能知識。提升護理學生的實踐能力。

第四，多元化課程設置，強化雙針教育。從醫(yī)療行業(yè)中分析，臨床護理劃分非常詳細，每個護理群里所進行的護理工作是不同的，但是有的高職院校只針對一方面或者幾方面的護理內容教學，不能確保學生綜合素質成長。這要求高職院校對課程進行更改，結合醫(yī)療行業(yè)發(fā)展需求，對護理課程進行重新設置，按照護理類別進行教學工作，促使學生逐步呈現多元化發(fā)展，也可以滿足不同學生的學習興趣，提升學生的專業(yè)能力。高職院校應該重視職業(yè)資格證書和畢業(yè)證書相結合，一方面要讓所有學生都拿到學歷證書，另一方面也要將職業(yè)證書考取納入日常教學工作中，也可以讓專業(yè)教師組建職業(yè)證書考前輔導班，幫助學生畢業(yè)后拿到順利拿到從業(yè)證書，增強就業(yè)競爭優(yōu)勢。

4.重視實踐教學，實現教、學、做一體化

對于高職護理專業(yè)來說，培養(yǎng)學生的實踐能力非常重要。有的院校從學生入學后，將基礎理論知識作為教學重點，通過讓學生進行校內實訓和醫(yī)院見習，充分借助工學結合的方式，促使學生更快進入工作狀態(tài)；第二學學年開始，更加強化臨床實習時間，一般達到總課時的一半；第三學年主要是進行頂崗實習為主，也進行相應理論知識學習，讓學生將理論知識運用實踐教學中，提升學生工作崗位的適應能力。高職院校應該結合工作崗位需求，制定護理專業(yè)崗位實訓和實習方案，并且合理配置相應的輔導教材，全面提升學生的綜合素質；合理進行理論知識和實踐技能的融合，讓學生對實踐技能進行使用；重視護理專業(yè)考核，將考核成績占據總成績30%以上，從而提升學生護理知識學習的積極性。為實現教、學、做融合，有條件的高職院校應該將實踐課程開設到醫(yī)院中，利用真實工作內容，讓學生體會到護理工作知識，從而有利于學生將理論知識轉化為實踐技能；也可以擴大實訓基地的范圍，讓護理專業(yè)學生為敬老院、養(yǎng)老院等提供公益服務，提升學生服務能力，培養(yǎng)學生形成較強的創(chuàng)新能力，有利于其實踐技能提升。因此，高職院校必須實現教學做融合，才能培養(yǎng)出新一代的護理專業(yè)人才，有效地滿足醫(yī)療行業(yè)用人需求。

5.多元化教學方法，滿足學生學習需求

在高職院校護理專業(yè)教學改革中，應該對教學方法進行調整，以滿足不同學生的學習需求。這是當前高職教育改革的重要內容，傳統教師為主的教學理念已經不能滿足當前護理專業(yè)的學生培養(yǎng)，應該逐步將學生作為課堂教學的中心，逐步根據學生學習情況、教學內容等，開展多樣化教學方法，實施合作學習、案例教學、問題導學等方式，激發(fā)學生的主觀性思維，從以往的灌輸式教學轉向引導式學習，有效地提升學生學習興趣，更好體現學生在護理課堂的主體作用，有助于學生形成獨立自主學習習慣。在教學手段上，教師也應該進行創(chuàng)新，加大多媒體技術的應用，采用傳統教學手段和信息技術進行融合。在實訓教學方面，高職院校應該采購更多當前醫(yī)療行業(yè)中使用的設備，滿足學生未來工作中的應用，提升學生的綜合素質。因此，高職院校應該全面分析教學過程，結合不同教學內容實施的教學方法，也要根據學生情況不同，選擇適合的教學方法和手段，滿足不同學生學習需求，有效地提升高職護理專業(yè)教學質量。

結語

當前，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革穩(wěn)步推進，高等教育改革也在不斷落實，要求高職院校應該結合行業(yè)發(fā)展需求，重新對護理專業(yè)課程進行調整和優(yōu)化，逐步滿足市場對護理人才的需求，有效推進醫(yī)療行業(yè)服務水平提升。通過對護理專業(yè)課程的優(yōu)化，加入了更多基礎性和專業(yè)性知識，滿足學生專業(yè)性成長的需求；強化實踐技能培養(yǎng)，加大醫(yī)院和院校合作，掌握行業(yè)發(fā)展趨勢，有效培養(yǎng)出符合實際需求的護理人員，推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)現代化發(fā)展。