湯 仙 肖清華

“團干部+醫(yī)務社工+青年志愿者”三聯(lián)模式工作實踐與研究——以湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院為例

湯 仙 肖清華*

（湖南中醫(yī)藥大學 第一附屬醫(yī)院，湖南 長沙 410007）

醫(yī)院共青團工作作為醫(yī)院黨建工作的重要組成部分，隨著醫(yī)療體制和共青團改革的深入，醫(yī)院共青團工作面臨新時代、新要求、新挑戰(zhàn)。文章通過對湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院共青團工作現(xiàn)狀做出分析，構建“團干部+醫(yī)務社工+青年志愿者”三聯(lián)工作模式，以期探索新時代高校附屬醫(yī)院共青團工作的新思路、新方法。

醫(yī)務社工；“團干部+醫(yī)務社工+青年志愿者”模式；志愿者

《中共中央關于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠景目標的建議》中明確提出：發(fā)揮群團組織和社會組織在社會治理中的作用，暢通和規(guī)范市場主體、新社會階層、社會工作者和志愿者等參與社會治理的途徑。為認真貫徹落實新醫(yī)改政策及共青團改革方案，切實加強團組織圍繞中心，服務大局的作用，醫(yī)院于2020年6月成立醫(yī)務社工部，歸屬團委管理，在院黨委的堅強領導下，團委初步探索建立“團干部+醫(yī)務社工+青年志愿者”三聯(lián)工作模式（以下簡稱“三聯(lián)模式”），以期形成共青團工作新局面，更好地服務醫(yī)院發(fā)展建設大局。團干部是指共青團組織中聯(lián)系和服務青年的工作人員[1]。醫(yī)院共青團受醫(yī)院黨委領導，同時受上級團組織領導，負責醫(yī)院團的組織建設、思想建設和其他工作，如青年志愿者工作等。醫(yī)務社工是醫(yī)務社會工作者的簡稱。當前，我國廣義的醫(yī)務社工是泛指在健康服務處境和與健康服務相關的服務領域中就業(yè)的社會工作者。狹義的醫(yī)務社工主要指在衛(wèi)生系統(tǒng)中工作的社會工作者，他們是醫(yī)務社會工作者的主體[2]。志愿者是指利用自己的時間，技能和其他資源在自愿的基礎上為國家、社會和其他人提供服務，卻不以獲取報酬為最終目的的人。2017年國務院頒布的《志愿服務條例》規(guī)定，志愿者是指“以時間、知識、技能和體力等從事志愿服務的自然人”[3]。

一 醫(yī)院以往共青團工作中存在的主要問題

（一）大學生社會責任意識不強

2020年起，大學研究生轉為二級管理，我院為大學二級管理單位，管理研究生900余人，轉為醫(yī)院團委管理的研究生團員有近600人，研究生是大學生中高素質群體、國家棟梁，是推動未來社會發(fā)展前進的重要力量，然而在工作中發(fā)現(xiàn)大學生社會責任意識存在問題，主要有：（1）理性認知和判斷力不足；（2）踐行責任意愿不強；（3）公共擔當意識不強；（4）自我中心主義明顯。上述消極因素弱化了大學生的社會責任意識，并將嚴重影響社會主流意識形態(tài)的健康發(fā)展。

（二）團干部工作熱情不高

團干部絕大多數(shù)為臨床一線青年職工及研究生兼任，平時工作忙加上團員青年人數(shù)眾多，團干部缺乏工作積極性，未充分激發(fā)團組織生機和活力。

（三）志愿服務工作效果不佳

醫(yī)院志愿服務工作雖取得了一定的成效，但志愿者的主體是醫(yī)院青年職工和高校大學生，其工作、學習等自身情況決定了志愿服務時間和服務效果的不確定性，存在志愿者來源不足、流動性大等問題。

二 醫(yī)院構建團青工作“三聯(lián)模式”具備的條件

（一）專門的管理機構和專業(yè)的團隊成員

團委為醫(yī)院一級科室，與醫(yī)務社工部合署辦公，一套人馬兩塊牌子，現(xiàn)有專職團干部3人，專業(yè)醫(yī)務社工2名，兼職團干部82人（其中醫(yī)院職工團干部30人，大學研究生團干部52人），注冊青年志愿者1380人（其中含大學生志愿者550人）。團隊成員有來自從事管理、醫(yī)療、教學、科研、社會工作等不同領域的管理干部、團干部、醫(yī)務社工和青年志愿者，學歷層次本、碩、博均具備，為“三聯(lián)模式”推進提供了人才支撐。

（二）廣闊的社會實踐項目平臺

近年來，團委大力推進各類志愿服務工作，使志愿服務常態(tài)化、制度化、項目化、品牌化。團委結合科室專業(yè)特點，打造了多個特色鮮明的志愿服務項目，如燒傷科的《關愛烙印天使》志愿服務項目；急診科的《救是C－A－B急救公益志愿服務》項目；麻醉手術科的《心肺復蘇培訓校園公益行》項目、肛腸科的《牽手夕陽紅》項目等一系列專業(yè)特色項目的持續(xù)實施，為青年志愿者，特別是大學生社會實踐持續(xù)提供廣闊平臺。

（三）有力的條件保障

（1）經(jīng)費支持有保障，團委、醫(yī)務社工部年度經(jīng)費預算是20萬元。（2）物資設備有保障，醫(yī)院為團隊成員提供了固定的辦公室，并為其配備有電腦、電話、打印機、復印機等辦公設備。（3）能取得外部支持，如“北京天使媽媽”慈善基金會、雅醫(yī)基金會、輕松公益及湖南省醫(yī)院志愿者與社會工作專委會等目前均對醫(yī)院提供支持。（4）承接政府慈善項目有經(jīng)驗，目前省民政廳“明天計劃”“?？倒こ獭表椖空卺t(yī)院實施。

三 醫(yī)院推行“三聯(lián)模式”取得的工作成效

（一）志愿服務創(chuàng)品牌

通過團干部指引工作方向、統(tǒng)籌安排，邀請專業(yè)級評委對志愿服務項目指導提升，并推選優(yōu)秀作品積極參加各級青年志愿服務項目大賽，賽場賽馬，不斷提升志愿服務項目品牌質量；醫(yī)務社工做志愿服務項目策劃，對志愿者進行崗前培訓；青年志愿者積極參與志愿服務。通過三方聯(lián)動配合開展工作，團委志愿服務工作成績顯著，獲大學“共青團工作創(chuàng)新獎”、大學志愿服務項目大賽二等獎一項；獲湖南省第二屆青年志愿服務項目大賽“銀”獎一項；獲湖南省第四屆青年志愿服務項目大賽“金”獎一項；獲湖南省醫(yī)院優(yōu)秀志愿服務項目獎一項；獲湖南省2020年“雷鋒杯”品牌賽“百強項目”2項；2020年團委獲大學“五四紅旗團委”等。

（二）思政教育有效果

志愿服務項目充分挖掘中醫(yī)文化資源，聚焦主題，創(chuàng)新實踐活動形式，讓青年志愿者，特別是大學生志愿者親身感受中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的魅力，獲得持續(xù)專業(yè)學習的動力。項目強化志愿者各級培訓，讓大學生志愿者在實踐中增強對中醫(yī)藥專業(yè)的認同，提高服務社會的各項中醫(yī)藥基本技能，并能幫助他們形成關心社會、關心他人的意識，增強了大學生社會責任擔當意識和歷史使命感，為其成為“有理想、有本領、有擔當”的新時代青年奠定思想基礎。近年來，項目成員多人獲了得院級、校級、省級“優(yōu)秀共青團干部”“優(yōu)秀共青團員”“優(yōu)秀志愿者”“湖湘最美絲路青年”等榮譽稱號。

（三）改善服務樹形象

自2020年7月引進醫(yī)務社工以來，團干部統(tǒng)一部署，醫(yī)務社工與青年志愿者共同實施，7-12月開展個案輔導共計175個，服務816人次；開展小組活動4節(jié)，服務人數(shù)60余人次；開展10場社區(qū)活動，服務472人次；通過鏈接資源，募集到了圖書繪本1048冊、書桌、椅等及開展活動物資價值9萬余元，幫助兒科成立愛心圖書角和兒童文娛中心。為醫(yī)院經(jīng)濟困難的患者籌款達33萬余元。通過與基金會合作，引入“萌芽計劃”項目，幫助醫(yī)院0-14歲患有慢性病的困難家庭患兒，救助總金額可達10萬元，目前該項目正在醫(yī)院推進。以上工作進一步改善了醫(yī)療服務質量，提高了患者滿意度，加強了醫(yī)院人文關懷體系建設，提升了醫(yī)院品牌形象。

四 醫(yī)院“三聯(lián)模式”開展中存在的困難及對策

（一）大眾對醫(yī)務社工的知曉度低，但需求度高，需加強宣傳力度

醫(yī)務社會工作是工業(yè)化、城市化和健康照顧體系現(xiàn)代化產(chǎn)物[4]，據(jù)相關文獻研究[5]，普通大眾對醫(yī)務社工知曉度低，認識不到位，很少主動進行求助。在醫(yī)院開展的一項關于患者及家屬對醫(yī)務社會工作服務的認知與需求問卷調查中發(fā)現(xiàn)，60%沒有聽說過，27.5%聽說過但不了解，7.5%聽說過，5%了解。說明患者及家屬對醫(yī)務社工的知曉度普遍較低，需要較多時間與醫(yī)院的科室建立關系，提升對社會工作的認可度。然而，58.3%的患者表示在醫(yī)院遇到困難時，會向醫(yī)務社會工作者尋求幫助，83.3%的患者會接受醫(yī)務社會工作者主動幫助，并且70%的患者希望醫(yī)務社會工作者提供病房活動和醫(yī)患溝通的服務。由此可見，面對患者及家屬在住院期間的需求，說明醫(yī)務社會工作具有極大的發(fā)展空間和潛力，需加強醫(yī)務社會工作的宣傳力度。通過普及和宣傳，在醫(yī)院內使各行政職能部門、各科室以及醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員和其他職工對醫(yī)務社會工作有基本的了解，積極支持醫(yī)務社工在院內開展工作。同時，使患者和家屬認識和了解醫(yī)務社會工作，提高知曉度。

（二）“團干部+醫(yī)務社工+青年志愿者”三聯(lián)工作模式處于初步階段，根基不夠穩(wěn)固

目前長沙市內三甲醫(yī)院設置醫(yī)務社工部門的不超過10家，醫(yī)務社工知曉度不高，崗位上沒有編制，缺乏歸屬感、獲得感。青年志愿者的主體是高校大學生以及醫(yī)院青年職工，其學習、工作等自身情況決定了志愿服務時間和服務效果的不確定性。需進一步暢通團干部、醫(yī)務社工、青年志愿者三方溝通渠道，加強團委專職干部的引領、統(tǒng)籌作用，提升醫(yī)務社工的專業(yè)能力和知曉度，提高青年志愿者的積極性，使三方擰成一股繩，協(xié)調發(fā)展。

（三）大學生社會責任意識評價體系單一，有待進一步完善

在三聯(lián)模式運行中，對大學生志愿者社會責任意識評價，主要通過前測、后測問卷，進行觀察和分析，評價體系過于單調、片面。在未來的工作中需多渠道、多維度完善評價體系，如設計網(wǎng)絡調查問卷，線上通過微信群，QQ群，微信公眾號等渠道發(fā)放；設計半結構式訪談法，通過與大學生群體面對面交流，收集信息，獲取到真實可信的數(shù)據(jù)資料等。

本研究從客觀現(xiàn)實出發(fā)，對醫(yī)院共青團工作的現(xiàn)狀做出分析，構建“團干部+醫(yī)務社工+青年志愿者”三聯(lián)工作模式，探索通過團干部指引工作方向，醫(yī)務社工獻計獻策，青年志愿者參與，聯(lián)動開展工作，搭建工作平臺，拓展社會實踐渠道，探索新時代高校附屬醫(yī)院共青團工作新方法、新模式，有利于進一步充實共青團工作力量，更好地指導醫(yī)院志愿服務工作，改善醫(yī)療服務質量，加強醫(yī)院人文關懷體系建設，并從實踐中激發(fā)青年社會責任擔當意識，值得推廣。

[1]邢浩川.共青團改革進程中基層團干部工作阻力形成的研究[D].中國青年政治學院,2018.

[2]張陽.醫(yī)務社會工作的困境及對策研究[D].中國社會科學院研究生院,2015.

[3]常欣強.山西省S醫(yī)院志愿服務管理研究[D].山西醫(yī)科大學,2020.

[4]陳哲,范學工,歐陽鑫波,費汝倩.醫(yī)務社會工作及志愿服務開展現(xiàn)狀調查研究——以中南大學湘雅醫(yī)院為例[J].醫(yī)學與哲學,2017(7):44-47.

[5]張陽.醫(yī)務社會工作的困境及對策研究[D].中國社會科學院研究生院,2015.

2021-05-22

湯仙（1981－），女，湖南南縣人，醫(yī)學碩士，湖南省醫(yī)院協(xié)會志愿者與社會工作專業(yè)委員會常務委員，研究方向為思想政治教育。

通訊作者：肖清華（1976－），男，湖南隆回人，政工師，湖南省醫(yī)院協(xié)會志愿者與社會工作專業(yè)委員會副主任委員，研究方向為思想政治教育。

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1673-2219（2021）04-0077-03

（責任編校：周欣）