孫宏志，王 微

(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)創(chuàng)新實(shí)踐中心，吉林 長(zhǎng)春 130117)

高等中醫(yī)藥院校是培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)人才的主陣地，擔(dān)負(fù)著促進(jìn)傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)、培養(yǎng)符合新時(shí)代健康需求的創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才的重要使命。我國(guó)高等中醫(yī)藥院校教育已培養(yǎng)出近200萬(wàn)中醫(yī)藥專門人才，但仍存在著中醫(yī)藥教育西化、中醫(yī)藥思維薄弱、中醫(yī)藥創(chuàng)新不足等問(wèn)題，在一定程度上導(dǎo)致了中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的困境[1]。近年來(lái)，國(guó)家針對(duì)高校實(shí)踐教學(xué)育人、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育[2]、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展[3]等方面陸續(xù)發(fā)布了相關(guān)政策，對(duì)高等中醫(yī)藥院校在優(yōu)化實(shí)踐育人機(jī)制、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才、推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展等方面提出了指導(dǎo)要求。實(shí)踐教學(xué)作為中醫(yī)藥院校教育的重要部分，是引領(lǐng)學(xué)生傳承經(jīng)典、創(chuàng)新發(fā)展的根本渠道，是落實(shí)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的關(guān)鍵著力點(diǎn)。因此，高等中醫(yī)藥院校以實(shí)踐教學(xué)為抓手，在“傳承創(chuàng)新”理念指引下，合理規(guī)劃實(shí)踐教學(xué)格局，構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)的中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系并有效落實(shí)，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥傳承精神和創(chuàng)新應(yīng)用能力、培養(yǎng)符合新時(shí)代需求的中醫(yī)藥人才具有重要意義。

1 傳承創(chuàng)新與實(shí)踐教學(xué)體系的內(nèi)涵闡釋

1.1 中醫(yī)藥“傳承創(chuàng)新”理念

中醫(yī)藥是中華民族傳統(tǒng)文化乃至世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中獨(dú)具特色的瑰寶，中醫(yī)藥“傳承創(chuàng)新”的理念是在中醫(yī)藥幾千年來(lái)的發(fā)展歷程中日益形成的。中共中央、國(guó)務(wù)院在《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》中指出，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要內(nèi)容，是中華民族偉大復(fù)興的大事[3]。傳承是中醫(yī)藥發(fā)展的根基，是指?jìng)鞒兄嗅t(yī)藥的精華和精髓，如“大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心”等中醫(yī)藥文化，如“辨證論治、治未病”等中醫(yī)藥理論，如“望聞問(wèn)切、溫清補(bǔ)消”等中醫(yī)藥診治方法，要領(lǐng)會(huì)其精神，堅(jiān)守其理念，運(yùn)用其思維，掌握其技藝，繼承其學(xué)術(shù)；創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動(dòng)力,是指中醫(yī)藥的發(fā)展要與時(shí)俱進(jìn)，緊跟時(shí)代步伐和民眾需求，對(duì)傳統(tǒng)精華加以更新創(chuàng)造，運(yùn)用現(xiàn)代科技手段將其轉(zhuǎn)化為新的技術(shù)和成果，做到古為今用、化古為今，從而創(chuàng)新中醫(yī)藥、完善中醫(yī)藥、發(fā)展中醫(yī)藥[4-5]。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《神農(nóng)本草經(jīng)》，從《新修本草》到《本草綱目》，從《中華本草》到《中華人民共和國(guó)藥典》，從“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”到現(xiàn)代“青蒿素”的誕生[6]，都很好地詮釋了中醫(yī)藥“傳承創(chuàng)新”的理念和思想。中醫(yī)藥在新冠肺炎防控、治療和康復(fù)全過(guò)程中所發(fā)揮的重要作用[7]則更加彰顯了中醫(yī)藥“傳承創(chuàng)新”方向的正確性和現(xiàn)實(shí)意義，成為詮釋中醫(yī)藥“傳承創(chuàng)新”的生動(dòng)實(shí)踐。

1.2 中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系

教學(xué)體系是將系統(tǒng)論的觀點(diǎn)應(yīng)用于教育領(lǐng)域的思想表現(xiàn)，即從整體出發(fā)研究教學(xué)結(jié)構(gòu)和組成教學(xué)活動(dòng)的各要素之間的相互關(guān)系，從本質(zhì)上闡明教學(xué)的結(jié)構(gòu)、各要素的功能和樣態(tài)，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的最優(yōu)化。教學(xué)體系是由若干組成教學(xué)活動(dòng)的要素通過(guò)相互影響、相互作用而構(gòu)成的一個(gè)整體，這些要素包括教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、管理方式、保障條件、評(píng)價(jià)反饋等[8]。教學(xué)體系分為理論教學(xué)體系和實(shí)踐教學(xué)體系，本研究中的中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系是指在中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中，將“傳承創(chuàng)新”的理念貫穿于教學(xué)目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)方法、教學(xué)模式、管理方式、保障條件以及評(píng)價(jià)反饋等諸多方面，形成各個(gè)方面既發(fā)揮各自功能，又相互聯(lián)系、相互促進(jìn)，共同構(gòu)成系統(tǒng)的、有機(jī)聯(lián)系的整體，以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥“傳承創(chuàng)新”的價(jià)值追求。

2 相關(guān)研究與存在問(wèn)題

2.1 中醫(yī)藥“傳承創(chuàng)新”研究現(xiàn)狀

“傳承創(chuàng)新”理念在引領(lǐng)推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的過(guò)程中具有重要意義和價(jià)值已成為領(lǐng)域內(nèi)相關(guān)研究者的共識(shí)。相關(guān)研究主要聚焦以下幾方面：對(duì)中醫(yī)藥傳承人才培養(yǎng)模式的研究，如師承培養(yǎng)、名醫(yī)工作室、中醫(yī)傳統(tǒng)班、本科導(dǎo)師制等[9]；對(duì)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新陣地的研究，如充分利用中醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥企業(yè)對(duì)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新的作用、建立多學(xué)科融合的科研平臺(tái)、完善中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研一體化創(chuàng)新模式等；對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化應(yīng)用發(fā)展的研究，如中醫(yī)藥理論現(xiàn)代化、中醫(yī)診療技術(shù)現(xiàn)代化和中藥的現(xiàn)代化等[10]；對(duì)中醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)的研究，如中醫(yī)藥創(chuàng)新人才基本素質(zhì)、中醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系、基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的中醫(yī)藥課程體系構(gòu)建、中醫(yī)藥創(chuàng)新人才培養(yǎng)策略等[11]；此外，還有部分針對(duì)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新理念內(nèi)涵解讀的研究、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新政策的研究以及促進(jìn)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新思路的研究等[12-13]。

2.2 中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)研究現(xiàn)狀

關(guān)于中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)的研究和探索主要圍繞實(shí)踐教學(xué)的形式與種類、實(shí)踐課程體系、實(shí)踐教學(xué)模式與方法等具體問(wèn)題開(kāi)展，比較典型的如：南京中醫(yī)藥大學(xué)在全國(guó)中醫(yī)藥院校首次開(kāi)設(shè)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)課程，實(shí)施“二段三步遞進(jìn)法”實(shí)踐教學(xué)模式，有效提升了中醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力[14]；上海中醫(yī)藥大學(xué)創(chuàng)立了“以自主學(xué)習(xí)為主導(dǎo)，融經(jīng)典研讀-案例分析-學(xué)術(shù)研究”為一體的實(shí)踐教學(xué)體系，在人才培養(yǎng)、教學(xué)研究等方面取得明顯成效[15]；新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院構(gòu)建了“3周臨床見(jiàn)習(xí)-10周臨床見(jiàn)習(xí)-1年畢業(yè)實(shí)習(xí)”三段式實(shí)踐教學(xué)體系[16]；河南中醫(yī)學(xué)院構(gòu)建了“一主體、三環(huán)節(jié)、五保障、一導(dǎo)向”實(shí)踐教學(xué)體系，即以學(xué)生為主體，將實(shí)踐教學(xué)分為“實(shí)驗(yàn)+實(shí)訓(xùn)+實(shí)習(xí)”3個(gè)環(huán)節(jié)，通過(guò)“管理體制、條件建設(shè)、課程體系、教學(xué)模式和質(zhì)量控制”5個(gè)保障，導(dǎo)向?qū)W生能力培養(yǎng)[17]；北京中醫(yī)藥大學(xué)提出將中醫(yī)師承與院校教育相結(jié)合、現(xiàn)代與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育理念相結(jié)合、現(xiàn)代科技手段與中醫(yī)實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)理念，探索順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的中醫(yī)實(shí)踐教學(xué)新模式[18]。

2.3 存在問(wèn)題及研究的必要性

從相關(guān)研究中可以看到，中醫(yī)藥傳承發(fā)展與創(chuàng)新人才培養(yǎng)受到越來(lái)越多的關(guān)注，但實(shí)際研究多停留在理論層面，對(duì)于在高等中醫(yī)藥教學(xué)中尤其是在實(shí)踐教學(xué)中如何具體落實(shí)傳承創(chuàng)新理念的研究尚比較缺乏，亦缺少對(duì)教學(xué)實(shí)踐具有指導(dǎo)性、可操作性的策略與方法研究，少有探討如何將“傳承創(chuàng)新”理念融入中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，以培養(yǎng)具有傳承意識(shí)和創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥人才的研究。因此，基于“傳承創(chuàng)新”理念進(jìn)行中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建，升華中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)的價(jià)值追求，推進(jìn)中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)的系統(tǒng)實(shí)施，破解中醫(yī)藥人才培養(yǎng)過(guò)程中學(xué)生傳承意識(shí)缺失、創(chuàng)新能力薄弱、實(shí)踐能力不足、難以適應(yīng)新時(shí)代對(duì)中醫(yī)藥創(chuàng)新人才需求的難題，進(jìn)而推動(dòng)中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展十分迫切與必要。

3 “傳承創(chuàng)新”理念下中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系設(shè)計(jì)

3.1 實(shí)踐教學(xué)體系的總體設(shè)計(jì)

通過(guò)對(duì)中醫(yī)、中藥等各專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容、特點(diǎn)與規(guī)律進(jìn)行本體分析，挖掘“傳承創(chuàng)新”同中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)的融合點(diǎn)，分析融合的方式方法，建立實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建的理論依據(jù)，同時(shí)通過(guò)實(shí)地考察我國(guó)高等中醫(yī)藥院校實(shí)踐教學(xué)的情況，深入了解當(dāng)前中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀，分析其經(jīng)驗(yàn)與方法，發(fā)現(xiàn)其問(wèn)題和原因，為實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建提供實(shí)踐依據(jù)。在理論分析與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的基礎(chǔ)上，本研究構(gòu)建了包括教學(xué)目標(biāo)、課程設(shè)置、資源平臺(tái)、教學(xué)模式、教學(xué)保障及教學(xué)評(píng)價(jià)六大要素的中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系，將“傳承創(chuàng)新”的理念有機(jī)融入每個(gè)要素之中，六個(gè)要素具有各自的內(nèi)涵與功能，各要素之間相互聯(lián)系、協(xié)同作用，構(gòu)成“傳承創(chuàng)新”理念下中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系的整體結(jié)構(gòu)與功能，如圖1所示。

圖1 “傳承創(chuàng)新”理念下的中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系理論模型

3.2 實(shí)踐教學(xué)體系各要素的內(nèi)涵解析

3.2.1 實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)

實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)是實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，對(duì)實(shí)踐教學(xué)體系的其他要素起引領(lǐng)和導(dǎo)向作用。中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)凸顯“傳承創(chuàng)新”的理念和內(nèi)涵，即從傳承中醫(yī)藥文化、中醫(yī)藥理論、中醫(yī)藥思維、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)、中醫(yī)藥品德以及中醫(yī)藥技藝等方面培育學(xué)生的傳承意識(shí)，從更新完善中醫(yī)藥理論、融入現(xiàn)代科技、關(guān)注時(shí)代需求、推動(dòng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等方面發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力，從職業(yè)道德修養(yǎng)、崗位技能訓(xùn)練、真實(shí)問(wèn)題解決等方面提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。

3.2.2 實(shí)踐教學(xué)課程群

實(shí)踐教學(xué)課程設(shè)置是實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展的基礎(chǔ)和依據(jù)，通過(guò)開(kāi)發(fā)特色實(shí)踐教材、設(shè)置獨(dú)立的實(shí)踐課程群，將“傳承創(chuàng)新”理念融入實(shí)踐教學(xué)之中。具體包括以掌握崗位基本技能為主的“基礎(chǔ)實(shí)踐”課程，以促進(jìn)中醫(yī)與中藥傳承發(fā)展、融合創(chuàng)新為主的“醫(yī)藥融通”實(shí)踐課程，以發(fā)揮中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)“立德樹(shù)人”作用、促進(jìn)中醫(yī)藥文化與精神傳承為主的“思政融入”實(shí)踐課程，以培育科研素養(yǎng)、創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力為主的“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”實(shí)踐課程。

3.2.3 實(shí)踐教學(xué)資源平臺(tái)

實(shí)踐教學(xué)資源平臺(tái)是實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展的有力支撐，通過(guò)建設(shè)豐富多樣的實(shí)踐教學(xué)資源和實(shí)踐教學(xué)基地平臺(tái)，促進(jìn)“傳承創(chuàng)新”理念在實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中的融入。包括建設(shè)傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)基地、科研與產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)、真實(shí)與虛擬相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)資源和環(huán)境、創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)空間等，全方位支撐實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展。

3.2.4 實(shí)踐教學(xué)模式

實(shí)踐教學(xué)模式是實(shí)踐教學(xué)體系的核心與關(guān)鍵，是指導(dǎo)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)實(shí)施的穩(wěn)定的、具有可操作性的教學(xué)活動(dòng)框架和程序。融入“傳承創(chuàng)新”理念的中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)模式主要包括基于科研項(xiàng)目、企業(yè)項(xiàng)目、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目需求的項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)式教學(xué)，基于模擬環(huán)境開(kāi)展的模擬教學(xué)，基于虛擬仿真資源環(huán)境開(kāi)展的虛擬仿真教學(xué)，基于企業(yè)實(shí)際需求和真實(shí)案例開(kāi)展的產(chǎn)教融合式教學(xué)，基于實(shí)驗(yàn)室、實(shí)訓(xùn)室、儀器設(shè)備開(kāi)放使用的自主式教學(xué)，基于實(shí)踐教學(xué)基地開(kāi)展的實(shí)踐教學(xué)小學(xué)期等。

3.2.5 實(shí)踐教學(xué)管理與師資

實(shí)踐教學(xué)管理與實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)是實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展的重要保障。主要包括建設(shè)信息化、智能化的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境，將現(xiàn)代信息技術(shù)融入中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)之中，有效保障與支持實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展。通過(guò)校內(nèi)師資優(yōu)化、校-校師資交流、校-醫(yī)-企師資聯(lián)合等途徑，建設(shè)一支既能夠講授實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課程，又能夠指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展跨學(xué)科科研與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的“雙師型、導(dǎo)師型”實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍。

3.2.6 實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)

實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)對(duì)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)實(shí)施起反饋與調(diào)節(jié)作用。主要包括制定實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度，建立實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)、實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量信息反饋機(jī)制。通過(guò)多種現(xiàn)代化手段和形式從多層次、多角度、全過(guò)程進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，將全方位的評(píng)價(jià)信息反饋給實(shí)踐教師和教學(xué)管理者，促進(jìn)其進(jìn)行調(diào)整與改進(jìn)，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的不斷提升。

4 “傳承創(chuàng)新”理念下中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系應(yīng)用——以長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)為例

4.1 實(shí)踐教學(xué)體系的應(yīng)用實(shí)踐

4.1.1 “基礎(chǔ)實(shí)踐、醫(yī)藥融通、思政融入、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”特色實(shí)踐課程群建設(shè)

根據(jù)各專業(yè)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)與規(guī)律，編寫(xiě)了針對(duì)崗位基本實(shí)踐操作技能的實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)系列教材，包括全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”規(guī)劃教材、創(chuàng)新教材、習(xí)題集、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)等，用于開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)實(shí)踐課程使用。編寫(xiě)了醫(yī)藥融通互補(bǔ)的實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)系列教材并開(kāi)設(shè)醫(yī)藥融通的特色實(shí)踐課程，如編寫(xiě)了臨床技能實(shí)訓(xùn)教程、中藥檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教程、藥學(xué)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)教程、職業(yè)醫(yī)師分階段實(shí)訓(xùn)系列教材、中醫(yī)技術(shù)、臨床思維訓(xùn)練系列教材等，開(kāi)設(shè)了跨學(xué)科選修實(shí)踐課程，如基于中藥炮制技術(shù)傳承基地面向中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)《中藥鑒定》《中藥炮制》等實(shí)踐課程，在中藥學(xué)類專業(yè)開(kāi)設(shè)《現(xiàn)場(chǎng)急救常用技術(shù)》等醫(yī)學(xué)實(shí)踐課程，面向中醫(yī)、中藥各專業(yè)開(kāi)設(shè)《中醫(yī)技能學(xué)》《臨床思維訓(xùn)練》《機(jī)能學(xué)臨床應(yīng)用》以及《藥學(xué)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)》等課程。深入挖掘中醫(yī)藥文化、中醫(yī)藥理論、中醫(yī)藥思維中蘊(yùn)含的豐富思政元素，打造了融入思政元素的典型實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)課程，如在實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中引導(dǎo)學(xué)生繼承大醫(yī)精誠(chéng)的品德、醫(yī)者仁心、甘于奉獻(xiàn)的精神、敢于嘗試、百折不撓、獻(xiàn)身科學(xué)的神農(nóng)嘗百草精神、對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥的文化自信等，成為傳承中醫(yī)藥精華的有效途徑。成立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)院，把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程納入人才培養(yǎng)方案，開(kāi)設(shè)以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識(shí)和能力為主的線上、線下創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐課程。

4.1.2 “真實(shí)與虛擬、科研與生產(chǎn)、傳統(tǒng)與現(xiàn)代、創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)”資源平臺(tái)建設(shè)

學(xué)校建設(shè)了百草園、人體生命館、五運(yùn)六氣館、模擬醫(yī)院、模擬藥房、模擬藥廠、模擬藥檢所和虛擬仿真教學(xué)中心等真實(shí)與虛擬相結(jié)合的實(shí)踐教學(xué)資源和環(huán)境，引進(jìn)高級(jí)模擬人、智能化醫(yī)學(xué)綜合模擬系統(tǒng)、臨床思維訓(xùn)練系統(tǒng)、多點(diǎn)觸控虛擬解剖系統(tǒng)等，建設(shè)了“中醫(yī)針灸虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)”“三維模擬工廠中藥雙黃連口服液生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)”“中醫(yī)五運(yùn)六氣虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目”“長(zhǎng)白山道地藥材認(rèn)知虛擬仿真實(shí)訓(xùn)平臺(tái)”等國(guó)家級(jí)、省級(jí)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目，打造了真實(shí)與模擬、虛擬相結(jié)合的學(xué)習(xí)資源與環(huán)境。建立了院士工作站、人參科學(xué)研究院、校外醫(yī)院、企業(yè)實(shí)習(xí)、實(shí)踐基地，實(shí)現(xiàn)科研實(shí)踐與生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合。建設(shè)了中醫(yī)藥傳承基地、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)、工程創(chuàng)新訓(xùn)練中心等實(shí)踐教學(xué)基地，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合。建設(shè)了創(chuàng)業(yè)基地、創(chuàng)客空間、醫(yī)藥保健品、化妝品、食品試制平臺(tái)等，為開(kāi)展綜合性、跨學(xué)科大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目、開(kāi)發(fā)醫(yī)藥產(chǎn)品，孵化醫(yī)藥企業(yè)提供平臺(tái)支撐，實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)的結(jié)合。

4.1.3 “項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)、虛擬仿真、模擬教學(xué)、自主開(kāi)放、實(shí)踐小學(xué)期”等多樣化實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)實(shí)施

基于特色實(shí)踐課程群和豐富的資源平臺(tái)，全面開(kāi)展了中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)。如基于科研項(xiàng)目、企業(yè)生產(chǎn)項(xiàng)目開(kāi)展了項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)式教學(xué)，同時(shí)帶動(dòng)了大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的培育和學(xué)生創(chuàng)業(yè)公司的孵化；基于模擬醫(yī)院、模擬藥房、模擬藥廠、模擬藥檢所開(kāi)展了模擬教學(xué)，基于虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目和平臺(tái)開(kāi)展虛擬仿真教學(xué)，實(shí)現(xiàn)了在模擬、虛擬的環(huán)境下開(kāi)展與真實(shí)生產(chǎn)實(shí)踐環(huán)境中高度接近的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)；基于實(shí)驗(yàn)室、實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備面向全體學(xué)生預(yù)約開(kāi)放，學(xué)生可在課外時(shí)間隨時(shí)預(yù)約實(shí)驗(yàn)室和儀器設(shè)備，進(jìn)行自主式學(xué)習(xí)；基于校外實(shí)習(xí)、實(shí)踐教學(xué)基地開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)小學(xué)期活動(dòng)，每學(xué)年學(xué)生利用四周時(shí)間在帶教教師的指導(dǎo)下開(kāi)展專業(yè)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、觀摩、見(jiàn)習(xí)及考察等實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)。此外，根據(jù)各專業(yè)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)和需求，采用了線上線下混合式教學(xué)、產(chǎn)教融合式教學(xué)、學(xué)研互助式教學(xué)等多樣化的教學(xué)模式開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)。

4.1.4 “標(biāo)準(zhǔn)化、多元化、全程化”的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)制度建設(shè)

制定了學(xué)生評(píng)教、教師評(píng)學(xué)制度、集體備課、聽(tīng)課、評(píng)課制度、教學(xué)檢查、學(xué)生學(xué)習(xí)成果檢查制度、教學(xué)檔案管理制度、考核巡查制度、年度教學(xué)質(zhì)量現(xiàn)狀分析報(bào)告制度以及學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)警和指導(dǎo)制度等。制定了有針對(duì)性的、具體可操作的教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，明確評(píng)價(jià)的內(nèi)容、方式與方法，評(píng)價(jià)的方式和手段多樣化，評(píng)價(jià)的主體多元化，評(píng)價(jià)的過(guò)程全程化。采取現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)課、評(píng)課、遠(yuǎn)程觀課、教學(xué)檢查、定期考核等評(píng)價(jià)手段，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和手段收集處理評(píng)價(jià)信息。采用形成性評(píng)價(jià)為主、形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)方式，重視對(duì)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)過(guò)程的考察，評(píng)價(jià)主體包括領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)、同行、學(xué)生等[19]。

4.1.5 “信息化、規(guī)范化”的管理模式與“雙師型、導(dǎo)師型”師資隊(duì)伍建設(shè)

充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)建設(shè)信息化、智能化的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境。在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面，保證有線、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)暢通，建設(shè)了信息化實(shí)驗(yàn)室、實(shí)訓(xùn)室、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控室等；在實(shí)踐教學(xué)管理平臺(tái)建設(shè)方面，建設(shè)了實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放管理系統(tǒng)、大型儀器設(shè)備開(kāi)放管理系統(tǒng)、安全網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)等，提高了實(shí)踐教學(xué)管理的質(zhì)量和效率，形成規(guī)范有序、安全智能的實(shí)踐教學(xué)管理模式[20]。

學(xué)校引進(jìn)了醫(yī)院、企業(yè)高層次人才、院士工作站研究員、中組部“萬(wàn)人計(jì)劃”教學(xué)名師等優(yōu)秀人才，聘任為學(xué)校實(shí)踐教學(xué)教師，形成了一支具有高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、扎實(shí)專業(yè)應(yīng)用能力、豐富崗位實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、前沿領(lǐng)域創(chuàng)新能力的高水平“雙師型”實(shí)踐教師隊(duì)伍，將崗位前沿實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)技術(shù)革新意識(shí)、優(yōu)良職業(yè)品格修養(yǎng)融入實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)之中。組建中醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教研室、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)教研室、藥品生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)教研室、藥品檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教研室等實(shí)踐教學(xué)教研室，建立本科生“實(shí)踐導(dǎo)師”制度，引領(lǐng)學(xué)生盡早參與科研實(shí)踐活動(dòng)，指導(dǎo)學(xué)生建立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)科研團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展綜合性、跨學(xué)科科研實(shí)踐與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目實(shí)踐，開(kāi)發(fā)新型中醫(yī)藥產(chǎn)品，孵化中醫(yī)藥企業(yè)。

4.2 實(shí)踐教學(xué)體系的應(yīng)用成效

實(shí)踐表明，“傳承創(chuàng)新”理念下中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系的應(yīng)用，破解了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)過(guò)程中理論與實(shí)踐分離、中醫(yī)與中藥分離、傳承意識(shí)薄弱、創(chuàng)新能力不足、職業(yè)素養(yǎng)不高、難以適應(yīng)新時(shí)代對(duì)中醫(yī)藥創(chuàng)新人才需求的難題；破解了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)過(guò)程中實(shí)踐教學(xué)與科學(xué)研究分離、科研不能有效反哺教學(xué)、學(xué)生缺乏科研創(chuàng)新能力的難題；破解了由于缺乏實(shí)際診療環(huán)境和生產(chǎn)實(shí)踐環(huán)境，部分重要實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)無(wú)法開(kāi)展，學(xué)生就業(yè)后崗位實(shí)踐操作水平不佳的難題；破解了產(chǎn)教融合，協(xié)同育人難以落實(shí)、難以持續(xù)發(fā)展、難以有效利用產(chǎn)業(yè)、服務(wù)產(chǎn)業(yè)和引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)的難題。

“傳承創(chuàng)新”理念下中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系的應(yīng)用促進(jìn)了學(xué)生傳承意識(shí)、創(chuàng)新能力、職業(yè)素養(yǎng)的提升。學(xué)生在校期間獲評(píng)多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃”項(xiàng)目，多次在各級(jí)各類大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽中獲獎(jiǎng)。通過(guò)將教研融合、產(chǎn)教融合、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐形成的科研成果推廣轉(zhuǎn)化、注冊(cè)公司、實(shí)際應(yīng)用、服務(wù)社會(huì)，產(chǎn)生了一定的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。近年來(lái)學(xué)校為社會(huì)輸送了在工作崗位中職業(yè)素養(yǎng)好、實(shí)踐能力強(qiáng)、崗位適應(yīng)能力和協(xié)作創(chuàng)新能力強(qiáng)的中醫(yī)藥人才，得到了就業(yè)單位的認(rèn)可與好評(píng)。與此同時(shí)，學(xué)校通過(guò)開(kāi)展省級(jí)、校級(jí)中醫(yī)藥技能大賽、舉辦中藥特色技術(shù)培訓(xùn)班、與省內(nèi)外同行業(yè)院校交流訪問(wèn)、舉辦研討會(huì)、學(xué)術(shù)會(huì)議等形式，將中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)改革、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新人才培養(yǎng)方面的經(jīng)驗(yàn)與成果進(jìn)行交流分享，為行業(yè)院校提供了可資借鑒的思路與經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮了示范輻射作用。

5 結(jié)語(yǔ)

本研究結(jié)合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的特點(diǎn)和新時(shí)代對(duì)中醫(yī)藥人才的需求，針對(duì)中醫(yī)藥實(shí)踐活動(dòng)的特點(diǎn)和教學(xué)中面臨的主要問(wèn)題，將“傳承創(chuàng)新”理念深度融入實(shí)踐教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，構(gòu)建了傳承創(chuàng)新引領(lǐng)下的中醫(yī)藥實(shí)踐教學(xué)體系。從實(shí)踐教學(xué)目標(biāo)、實(shí)踐教學(xué)課程群、實(shí)踐教學(xué)資源平臺(tái)、實(shí)踐教學(xué)模式、實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)、實(shí)踐教學(xué)管理、實(shí)踐教學(xué)師資等方面進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)并推廣應(yīng)用，為學(xué)生開(kāi)展不同層次、不同內(nèi)涵、不同形式的實(shí)踐學(xué)習(xí)活動(dòng)提供了全面保障，從而形成多維融合、協(xié)同育人的實(shí)踐教學(xué)運(yùn)行機(jī)制，為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展與創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)提供一條有效途徑。