摘要：自閉癥在醫(yī)學(xué)上是一種孤獨(dú)癥，被定義為一種精神方面的疾病。自閉癥兒童思維異常，在語言和行為等方面存在一定的障礙。自閉癥兒童的內(nèi)心世界豐富多彩，但時(shí)常緊閉心扉，很少與外界言說，只能孤獨(dú)地構(gòu)建相對(duì)封閉的自我精神世界。鑒于自閉癥必須得到及時(shí)治療，而童年期是康復(fù)的最佳時(shí)期，所以社會(huì)工作者應(yīng)該保持敏銳的觀察力，靈活發(fā)揮治療性美術(shù)教育等方法對(duì)自閉癥兒童的幫扶作用。文章從自閉癥兒童的角度出發(fā)，針對(duì)自閉癥兒童的急切需求和特質(zhì)，闡釋應(yīng)用治療性美術(shù)教育的重要價(jià)值和意義，分析如何應(yīng)用治療性美術(shù)教育為其提供社會(huì)工作介入服務(wù)，進(jìn)而為社會(huì)工作者提出建議。

關(guān)鍵詞：自閉癥兒童;治療性美術(shù)教育;社會(huì)工作介入;幫扶作用

中圖分類號(hào)：G623.75 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1004-9436（2021）23-0-03

0 引言

兒童可以通過繪畫和語言與他人溝通交流，這是一種積極雙向的互動(dòng)。而治療性美術(shù)教育對(duì)療愈不擅長(zhǎng)用語言表達(dá)自己內(nèi)心想法的自閉癥兒童有重要的作用，能夠使家長(zhǎng)和教師了解兒童的心理障礙和困惑疑慮，也能為兒童提供通過美術(shù)作品表達(dá)激烈的心理沖突的途徑。將治療性美術(shù)教育的專業(yè)方法融入自閉癥兒童的成長(zhǎng)發(fā)展中，能夠促進(jìn)兒童融入周圍社會(huì)環(huán)境，改善孤獨(dú)癥狀。社會(huì)工作者應(yīng)該提升敏銳識(shí)別自閉癥兒童問題的能力，充分理解美術(shù)治療和美術(shù)教育的內(nèi)隱性聯(lián)系，根據(jù)自閉癥兒童的身心發(fā)展需求和特點(diǎn)開展合適的美術(shù)教育治療。自閉癥兒童的教育存在一定的特殊性，他們?cè)谄胀ń逃Ｊ较鲁惺苤嗖灰罪@露的壓力與痛苦。不同于以往針對(duì)自閉癥兒童的單一教育模式，文章以兒童為本，著重突出美術(shù)教育的治療性導(dǎo)向作用，以指導(dǎo)自閉癥兒童干預(yù)服務(wù)，在社會(huì)情景中全面認(rèn)識(shí)和分析自閉癥兒童的美術(shù)作品，探索自閉癥兒童的需求為其提供有效的服務(wù)。

1 幫扶作用

1.1 理論基礎(chǔ)：治療性美術(shù)教育引導(dǎo)自閉癥兒童自我表達(dá)和投射

自閉癥兒童也有表達(dá)自我的迫切需要。社會(huì)工作者應(yīng)引導(dǎo)兒童開展各種各樣的美術(shù)活動(dòng)，兒童用一種非語言的方式傳遞自己的內(nèi)心想法。創(chuàng)作美術(shù)作品和賞析美術(shù)作品的過程也是精神世界和外部客觀環(huán)境相互作用的過程。因?yàn)樽蚤]癥兒童大多有被壓抑的創(chuàng)傷記憶，很多情感經(jīng)驗(yàn)是語言無法闡述的，而通過治療性美術(shù)教育描繪自我形象，通常能夠顯示自閉癥兒童的情緒障礙和價(jià)值判斷。

此外，美術(shù)教育通過治愈性的美術(shù)活動(dòng)對(duì)自閉癥兒童的心理和行為進(jìn)行干預(yù)，強(qiáng)調(diào)自閉癥兒童心理的調(diào)試和潛能的發(fā)揮[1]。目前，治療性美術(shù)教育在自閉癥兒童的康復(fù)教育中發(fā)揮著關(guān)鍵作用，為他們的痊愈提供了具有可行性的新思路。自閉癥兒童的康復(fù)治療呈現(xiàn)出單一的情況，而治療性美術(shù)教育通過直觀與言語的整合，以物體形象等實(shí)物滲透語言幫助提升患者的表達(dá)能力[2]。利用色彩和線條將內(nèi)心壓抑的潛意識(shí)剝離出來，變成可視化的美術(shù)作品，融入創(chuàng)新技術(shù)，讓美術(shù)創(chuàng)造變成具有表達(dá)性、互動(dòng)性的教育過程。當(dāng)代美術(shù)教育以治療性為導(dǎo)向，引導(dǎo)兒童發(fā)泄內(nèi)心的焦慮及困惑，使兒童釋放情緒，控制行為，解決問題[3]。治療性美術(shù)教育并不是單純傳播繪畫技術(shù)，重點(diǎn)在于培育兒童的心靈，尊重兒童內(nèi)心的自我投射和情感需求，帶領(lǐng)兒童提高品格修養(yǎng)和進(jìn)行藝術(shù)治療。尤其是當(dāng)自閉癥兒童遭遇內(nèi)心創(chuàng)傷和心靈痛苦時(shí)，借由安全的美術(shù)教育空間，開展治療性的藝術(shù)創(chuàng)作，能夠?qū)⑺麄儍?nèi)心的痛苦重新表達(dá)和詮釋出來，以達(dá)到減輕心理負(fù)擔(dān)和解決問題的目的。因此，社會(huì)工作者在引導(dǎo)自閉癥兒童進(jìn)行治療性美術(shù)教育的同時(shí)要把握好治療的要素，應(yīng)選擇舒適安全的治療場(chǎng)所，這能夠安撫自閉癥兒童緊張的情緒，從而釋放內(nèi)心需求，表達(dá)內(nèi)心痛苦。

1.2 療法特征：關(guān)注自閉癥兒童言語之外的表達(dá)及與美術(shù)作品的互動(dòng)關(guān)系

首先，社會(huì)工作者要注重利用非言語的媒介與自閉癥兒童溝通交流，不僅包括繪畫表達(dá)，還包括黏土、積木、陶泥等實(shí)物創(chuàng)造，以及可以借助現(xiàn)代科技等多媒體計(jì)算機(jī)先進(jìn)技術(shù)進(jìn)行藝術(shù)治療。不同的治療性美術(shù)教育需要不同的藝術(shù)創(chuàng)作素材，可以適當(dāng)選擇不同顏色的彩筆、建筑積木、藤條編織等形式各異的素材?？梢宰屪蚤]癥兒童自由選擇美術(shù)創(chuàng)作的工具、材料，這也是自閉癥兒童除語言之外的內(nèi)心情感和記憶投射。

其次，社會(huì)工作者要注重理解藝術(shù)治療和美術(shù)教育結(jié)合的理念，充分了解自閉癥兒童的家庭基本情況和個(gè)人經(jīng)歷，敏銳觀察兒童創(chuàng)作過程中的動(dòng)作表現(xiàn)。它是社會(huì)工作者與自閉癥兒童溝通的橋梁，也承載著自閉癥兒童一般不向外人展現(xiàn)的內(nèi)心世界，是對(duì)外部生活環(huán)境的心理投射。

最后，社會(huì)工作者面對(duì)自閉癥兒童時(shí)，要注意適當(dāng)進(jìn)行情感表達(dá)，可以鼓勵(lì)自閉癥兒童表達(dá)對(duì)自己作品的一些看法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童對(duì)作品的描述模糊時(shí)，可以協(xié)助兒童準(zhǔn)確清晰地表達(dá)遇到的問題，如其內(nèi)心的情感及所經(jīng)歷的事情。特別注意的是，要建立美術(shù)作品、社會(huì)工作者、自閉癥兒童三者之間的互動(dòng)機(jī)制。在治療性美術(shù)教育過程中，要盡可能地使用不同的形式互動(dòng)和交流，如自閉癥兒童與美術(shù)作品的互動(dòng)、社會(huì)工作者與美術(shù)作品的共情等。

2 幫扶作用

2.1 重構(gòu)自閉癥兒童經(jīng)歷

由于自閉癥兒童在成長(zhǎng)過程中經(jīng)歷過痛苦的事情，如家庭暴力、父母婚姻關(guān)系破裂、同輩欺凌等創(chuàng)傷，因此他們存在一定的行為和心理障礙。遭受過家庭暴力的兒童，不僅會(huì)表現(xiàn)出一定的攻擊性，還會(huì)出現(xiàn)不與他人交流、抑郁、喪失自尊等問題，這反映出家庭生態(tài)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，那么子系統(tǒng)也會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定、不安全、恐懼壓抑的心理狀態(tài)。對(duì)自閉癥兒童開展治療性美術(shù)教育能夠使兒童過去的創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)及不愿提起的痛苦回憶被重新演繹，減輕他們對(duì)現(xiàn)實(shí)世界的抗拒，進(jìn)而恢復(fù)信心以接納現(xiàn)實(shí)環(huán)境，擺脫消極情緒。

2.2 增強(qiáng)自閉癥兒童的心理掌控感

很多自閉癥兒童只能被迫接受現(xiàn)實(shí)，被迫更改讀書的學(xué)校，接受控制欲強(qiáng)的父母，被送給一些有嚴(yán)重性別歧視的隔代親人養(yǎng)育。但在治療性美術(shù)教育的過程中，他們可以自由選擇藝術(shù)的形式。社會(huì)工作者也要遵循接納、同感、非批判的原則，讓兒童感受到被尊重與關(guān)愛，同時(shí)鼓勵(lì)兒童在安心的環(huán)境中講述自己的經(jīng)歷，這些經(jīng)歷給他們帶來了怎樣的情緒和體驗(yàn)。自閉癥兒童呈現(xiàn)出內(nèi)心壓抑、羞于表達(dá)的特點(diǎn)。社會(huì)工作者應(yīng)該敏銳覺察到兒童在繪畫和雕刻人物或物體時(shí)的動(dòng)作和情緒，也可將美術(shù)作品與現(xiàn)實(shí)沖突聯(lián)系在一起，鼓勵(lì)兒童一同思考減輕痛苦的方法。在安全場(chǎng)所進(jìn)行治療性美術(shù)教育，能使兒童與外界的不穩(wěn)定和危險(xiǎn)因素隔絕，讓其在具象化的物體上表達(dá)恐懼憂慮，獲得新的體悟。

2.3 克服自閉癥兒童的情緒障礙

治療性美術(shù)教育是自閉癥兒童更新思維認(rèn)知的工具。一方面，美術(shù)治療可以提升特殊兒童的感知覺能力，培養(yǎng)他們的思維能力[4];另一方面，社會(huì)工作者要根據(jù)自閉癥兒童的心理需要，從不同階段的自閉癥兒童角度設(shè)計(jì)課程，利用創(chuàng)新性、治療性的美術(shù)活動(dòng)吸引兒童的注意力，克服情緒機(jī)能障礙，提取言語無法表達(dá)的心理問題。目前，可以通過制作形式各異的安全盒子，將自閉癥兒童對(duì)某種事物的恐懼以及對(duì)物體感到愉快的體驗(yàn)連接起來，從而探知兒童所逃避的痛苦與珍視的快樂體驗(yàn)。此外，社會(huì)工作者可以利用美術(shù)教育幫助自閉癥兒童積極尋找情感宣泄及抒發(fā)內(nèi)心思想的路徑。通過多媒體掃描技術(shù)將自閉癥兒童創(chuàng)作的作品變成3D動(dòng)畫，社會(huì)工作者要積極捕捉自閉癥兒童的藝術(shù)創(chuàng)作細(xì)胞，通過奇妙的感官體驗(yàn)增強(qiáng)自閉癥兒童與外界溝通交流的意愿，不僅能夠提升他們的腦部思維認(rèn)知能力，也能增強(qiáng)自閉癥兒童對(duì)生活的信心和培養(yǎng)積極的情感。

3 應(yīng)用建議

3.1 促進(jìn)自閉癥兒童融入社會(huì)

自閉癥兒童由于遭受過某些內(nèi)心創(chuàng)傷，在社會(huì)交往方面表現(xiàn)出一定的障礙，如少言寡語、性格孤僻、不擅活動(dòng)等，容易遭到同輩群體的排擠、父母親戚的忽視、社會(huì)環(huán)境的漠視等。因此，克服心理障礙是促進(jìn)自閉癥兒童融入社會(huì)的關(guān)鍵一步。自閉癥兒童的康復(fù)離不開社會(huì)系統(tǒng)的支持。社會(huì)工作者在利用治療性美術(shù)教育提供服務(wù)時(shí)，應(yīng)關(guān)注兒童賦予美術(shù)作品的意義，分析其渴望回歸正常社會(huì)生活的需要，發(fā)掘兒童的潛能，提升其社會(huì)適應(yīng)能力。此外，建立完善的學(xué)校支持體系、加大社會(huì)宣傳力度、改進(jìn)父母的教育方式、培養(yǎng)兒童的主動(dòng)思考能力也能促進(jìn)自閉癥兒童融入社會(huì)生活。社會(huì)工作者應(yīng)積極應(yīng)用“人在情境中”理論，深入探知自閉癥兒童的家庭生活環(huán)境、個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷及導(dǎo)致自閉的重要?jiǎng)?chuàng)傷經(jīng)歷。不僅要鼓勵(lì)兒童在創(chuàng)作作品時(shí)袒露心聲，還要與家長(zhǎng)多溝通，詳細(xì)了解兒童的信息，提升兒童對(duì)自閉癥的理解和應(yīng)對(duì)能力。在與自閉癥兒童相處時(shí)，要作出正確的反應(yīng)，與兒童建立良好的關(guān)系，促進(jìn)自閉癥兒童積極融入學(xué)校生活。

3.2 提升社工素質(zhì)和活動(dòng)開展能力

首先，社會(huì)工作者在為自閉癥兒童提供服務(wù)時(shí)，應(yīng)該深入學(xué)習(xí)治療性美術(shù)教育的專業(yè)知識(shí)，充分把握藝術(shù)治療和美術(shù)教育之間的聯(lián)系，積極汲取相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)具體實(shí)操技能，將專業(yè)理論知識(shí)內(nèi)化于實(shí)踐行動(dòng)中。

其次，社會(huì)工作者應(yīng)該通過美術(shù)教育這種藝術(shù)媒介提高自身的專業(yè)素質(zhì)，根據(jù)自閉癥兒童的美術(shù)作品，以非批判的方式引導(dǎo)其表達(dá)內(nèi)心的痛苦。以兒童的發(fā)展為第一要義，社會(huì)工作者通過組織自閉癥兒童開展不同形式的美術(shù)作品創(chuàng)作活動(dòng)，如泥塑、蠟筆畫、沙畫等，可讓其感受到治療性美術(shù)教育對(duì)自身內(nèi)在的作用。

最后，每個(gè)自閉癥兒童都有不同的經(jīng)歷和體會(huì)，社會(huì)工作者要尊重每一個(gè)自閉癥兒童，不能一概而論，應(yīng)該在開展活動(dòng)的過程中將治療性美術(shù)教育的知識(shí)貫穿實(shí)踐活動(dòng)，創(chuàng)造一個(gè)舒適安心的創(chuàng)作空間，以授人以漁的態(tài)度引導(dǎo)自閉癥兒童面對(duì)內(nèi)心創(chuàng)傷、打開心扉，以促進(jìn)其融入社會(huì)，提升生活適應(yīng)能力。

總而言之，社會(huì)工作者應(yīng)提升自身的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)實(shí)踐能力，設(shè)計(jì)一些能夠讓孩子感興趣的美術(shù)創(chuàng)作情景，以訓(xùn)練和提升自閉癥兒童的表達(dá)能力和創(chuàng)造力。同時(shí)要探究激發(fā)兒童自身潛力的方法，針對(duì)自閉癥兒童的特質(zhì)選擇合適的治療性美術(shù)教育活動(dòng)，充分把握活動(dòng)開展時(shí)的技巧，并且對(duì)兒童進(jìn)行創(chuàng)傷體驗(yàn)撫慰，處理情緒問題，進(jìn)而有效促進(jìn)其精神健康。

3.3 創(chuàng)新治療性美術(shù)教育活動(dòng)形式

新穎的治療性美術(shù)教育活動(dòng)形式能夠使自閉癥兒童獲得審美體驗(yàn)，還可以促進(jìn)兒童表達(dá)內(nèi)心痛苦、宣泄情感。當(dāng)自閉癥兒童面對(duì)語言難以描述的創(chuàng)傷經(jīng)歷時(shí)，用美術(shù)作品表達(dá)是一種與自己對(duì)話、療愈與康復(fù)心靈的方式。美術(shù)作品創(chuàng)作時(shí)間很早，祖先繪制敦煌壁畫以寄托對(duì)天地萬物的敬畏之心，同時(shí)也是記錄生活的一種方式。再如每逢春節(jié)貼窗花、貼對(duì)聯(lián)、貼福字等活動(dòng)，也是美術(shù)作品創(chuàng)作中一種寄托美好祝福的方式。創(chuàng)新治療性美術(shù)教育活動(dòng)不僅對(duì)自閉癥兒童有療愈之效，還可以了解兒童的成長(zhǎng)經(jīng)歷，呈現(xiàn)兒童內(nèi)心深層的自我意識(shí)。利用現(xiàn)代社會(huì)的高科技手段，如全息影像技術(shù)等，可以創(chuàng)造安全的治療性美術(shù)創(chuàng)作空間。利用形式新奇的動(dòng)態(tài)畫面，吸引服務(wù)對(duì)象的注意力，以全身心投入治療過程中，有利于社會(huì)工作者開展更深層次的治療。創(chuàng)新治療性美術(shù)教育活動(dòng)形式能夠打開服務(wù)對(duì)象的認(rèn)知空間，提高其覺察自我痛苦的能力。通過具有療愈性的美術(shù)創(chuàng)作能夠加強(qiáng)社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象之間的互動(dòng)交流，這個(gè)過程也是激發(fā)自我潛能的過程。

4 結(jié)語

治療性美術(shù)教育在療愈心靈和表露情感方面發(fā)揮著重要的作用。社會(huì)工作者在開展活動(dòng)時(shí)也會(huì)存在各種問題，因此社會(huì)工作者要加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，從心理機(jī)構(gòu)、學(xué)校專業(yè)課程、藝術(shù)治療空間等渠道學(xué)習(xí)如何利用藝術(shù)為服務(wù)對(duì)象提供相關(guān)專業(yè)服務(wù)。社會(huì)工作者在為自閉癥兒童開展治療性美術(shù)教育時(shí)，要充分把握自閉癥兒童的身心發(fā)展特點(diǎn)，鼓勵(lì)他們用非言語的手段進(jìn)行自我表達(dá)與投射，給予自閉癥兒童極大的自主感和心理掌控感，及時(shí)疏導(dǎo)其心理障礙。為了更好地服務(wù)于自閉癥兒童，社會(huì)工作者要加深自己對(duì)治療性美術(shù)教育的理解，開展相關(guān)課程調(diào)節(jié)自閉癥兒童的情緒，感受美術(shù)創(chuàng)作過程中真實(shí)的身心狀態(tài)。不用過分關(guān)注美術(shù)技巧，重點(diǎn)是關(guān)注自閉癥兒童當(dāng)下的體驗(yàn)，以接納開放的態(tài)度引導(dǎo)兒童表達(dá)自身的感悟和創(chuàng)傷經(jīng)歷，以拓寬其思維，消減痛苦。同時(shí)，社會(huì)工作者要以一種積極的方式與自閉癥兒童溝通，以心理疏導(dǎo)和內(nèi)心療愈為目標(biāo)開展美術(shù)活動(dòng)，避免將眼光局限于作品本身，而是聚焦于自閉癥兒童的內(nèi)心劇場(chǎng)，突出治療性美術(shù)教育的人文關(guān)懷和治療功能。

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作者簡(jiǎn)介：毛依麗（1999—），女，湖南衡陽(yáng)人，碩士在讀，研究方向：社會(huì)心理學(xué)。