吳淑娥，陳建章，滕藝萍，張有聞

（江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，江西 撫州 344000）

高職院校要把思想政治教育工作滲透在教育全過(guò)程，就得大力推動(dòng)以“課程思政”為目標(biāo)的課堂教學(xué)改革，實(shí)現(xiàn)思想政治教育與知識(shí)體系教育的有機(jī)統(tǒng)一[1]。我們?cè)?017 級(jí)、2018 級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的作業(yè)治療技術(shù)教學(xué)中進(jìn)行“課程思政”教學(xué)改革與探索，將思想政治教育靈活地融合到專業(yè)課程的教學(xué)實(shí)踐中，育人效果提升明顯，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 宏觀設(shè)計(jì)

1.1 組建“1+1”教學(xué)團(tuán)隊(duì)

組建包括康復(fù)專業(yè)教師及1 名思想政治理論課教師在內(nèi)的“1+1”教學(xué)團(tuán)隊(duì)（1 門專業(yè)課程+1 名思想政治理論課教師），共同研討課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)方案以及探索如何進(jìn)行課程教學(xué)與思政教育的有機(jī)融合，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)力量，促進(jìn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，精準(zhǔn)設(shè)計(jì)，使專業(yè)課程與思想政治理論課同向同行，協(xié)同發(fā)力，提升協(xié)同育人實(shí)效。還在思想政治理論課教師潛移默化下培養(yǎng)專業(yè)教師的“育德意識(shí)”，提升“育德能力”。

1.2 創(chuàng)建專業(yè)特色的“課程思政”育人模式

將“人、環(huán)境與作業(yè)模式（PEO）”應(yīng)用于課程教學(xué)。PEO 模式實(shí)際是作業(yè)治療的臨床實(shí)踐模式，“P”指人，“E”指環(huán)境，“O”指作業(yè)。治療師在治療時(shí)，要把人作為中心，充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，同時(shí)要綜合考慮環(huán)境和作業(yè)活動(dòng)對(duì)具體表現(xiàn)的影響。在PEO 模式指引下的“課程思政”，“P”指學(xué)生，“E”指教學(xué)氛圍（環(huán)境），“O”指教學(xué)活動(dòng)，教師以“學(xué)生為主體”，完成課程育人教學(xué)設(shè)計(jì)，包括分析學(xué)情、利用各種資源打造全方位滲透的“大思政”格局、精心設(shè)計(jì)有課程特色的教學(xué)活動(dòng)等，做到寓教于樂(lè)、寓道于教、寓德于教，達(dá)到“隱性思想政治教育”的育人功能。

2 教學(xué)與實(shí)踐

2.1“教、學(xué)、做、評(píng)”一體化的教學(xué)模式

（1）以常見(jiàn)功能障礙為載體、以實(shí)際工作任務(wù)為驅(qū)動(dòng)?？祻?fù)治療技術(shù)服務(wù)對(duì)象是功能受限者，專業(yè)性、實(shí)踐性、技術(shù)性和操作性都很強(qiáng)。在教學(xué)中圍繞功能受限者的功能障礙，提出康復(fù)問(wèn)題，制訂解決問(wèn)題的方案，并實(shí)施這個(gè)方案。整個(gè)過(guò)程教師的教要以學(xué)生為中心，學(xué)生的學(xué)要以功能受限者為中心，突出學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和解決功能受限者實(shí)際問(wèn)題能力的培養(yǎng)，如膝關(guān)節(jié)屈曲受限的女性，通過(guò)學(xué)生換位思考，找出其外出最不方便的活動(dòng)——如廁，引導(dǎo)學(xué)生尋找解決思路，最后與學(xué)生一起利用廢棄塑料瓶設(shè)計(jì)一次性簡(jiǎn)易尿壺。又如老齡者的穿襪困難，利用廢棄衣架或者硬紙板設(shè)計(jì)一次性穿襪器等。既培養(yǎng)學(xué)生的同理心，又培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)約、創(chuàng)新意識(shí)。（2）教學(xué)過(guò)程“教、學(xué)、做、評(píng)”一體化。如日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練，教師示范單手穿衣—學(xué)生學(xué)習(xí)單手穿衣—學(xué)生限制一側(cè)肢體活動(dòng)完成穿衣—學(xué)習(xí)過(guò)程及學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)，四環(huán)連貫進(jìn)行，“教、學(xué)、做、評(píng)”一體。（3）“評(píng)”立足專業(yè)課程和思想政治教育兩個(gè)維度，在課程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（學(xué)生評(píng)教、督導(dǎo)評(píng)課、同行聽(tīng)課）的制訂中設(shè)置“育德效果”的觀測(cè)點(diǎn)。學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)突出“三結(jié)合”，過(guò)程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合、學(xué)生互評(píng)和教師評(píng)價(jià)相結(jié)合、職業(yè)技能評(píng)價(jià)與素質(zhì)態(tài)度評(píng)價(jià)相結(jié)合。

2.2 由傳統(tǒng)的“課堂教學(xué)”轉(zhuǎn)變成橫向貫通的“三大課堂”

（1）第一課堂采用以學(xué)生為主體的教學(xué)方法和手段，在教學(xué)過(guò)程中雙向互動(dòng)，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、體驗(yàn)式教學(xué)法（情境體驗(yàn)、角色體驗(yàn)、案例分析和小講課）、小組討論法、思維導(dǎo)圖教學(xué)法等多種教學(xué)方法。案例分析教學(xué)中有意識(shí)地引入與社會(huì)主義核心價(jià)值觀有關(guān)的內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，自編典型教學(xué)案例，剪輯相關(guān)視頻，如“現(xiàn)代保爾”張海迪、站起來(lái)后不忘回報(bào)社會(huì)的“半截人”、無(wú)臂剪紙藝術(shù)家等，通過(guò)專題嵌入式、畫龍點(diǎn)睛式、元素化合式、隱形滲透式等路徑將思政元素融入教學(xué)，從政治認(rèn)同和國(guó)家意識(shí)、品德修養(yǎng)和人格養(yǎng)成、學(xué)術(shù)志向和專業(yè)倫理3 個(gè)層面進(jìn)行價(jià)值引領(lǐng)。（2）第二課堂通過(guò)精心設(shè)計(jì)課后作業(yè)發(fā)揮育人作用，如安排學(xué)生體驗(yàn)功能受限者的生活、模擬視障者完成一項(xiàng)日?；顒?dòng)、關(guān)注殘聯(lián)公眾號(hào)等，培養(yǎng)其共情力和同理心，激發(fā)職業(yè)認(rèn)同感。（3）第三課堂充分利用超星學(xué)習(xí)通教學(xué)平臺(tái)，結(jié)合線上教學(xué)，推送典型故事，組織個(gè)案討論。

2.3 教師以身作則的行為模式

師生一起開(kāi)展康復(fù)幫扶公益活動(dòng)，如周末一起到福利院幫扶、到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，將專業(yè)知識(shí)同社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生形成職業(yè)價(jià)值觀，養(yǎng)成愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)精神。課堂內(nèi)外一律使用“功能受限者”稱呼專業(yè)服務(wù)對(duì)象，避免使用“殘疾人”。言行舉止為學(xué)生傳遞正確的社會(huì)主義核心價(jià)值觀，增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感、使命感和職業(yè)認(rèn)同感，正確引導(dǎo)學(xué)生的政治取向等。

3 結(jié)果

3.1 學(xué)生評(píng)教

課程結(jié)束后開(kāi)展“課程思政”教學(xué)效果調(diào)研，采用問(wèn)卷星匿名回答問(wèn)卷形式，且是在學(xué)生去臨床實(shí)習(xí)后進(jìn)行，確保結(jié)果真實(shí)。共111 人參與了調(diào)研，有效問(wèn)卷111 份，其中男生50 人，女生61 人；73 人表示聽(tīng)說(shuō)過(guò)“課程思政”；僅32 人表示能區(qū)分“思政課程”與“課程思政”兩個(gè)概念。主要調(diào)研結(jié)果見(jiàn)表1。

結(jié)果顯示，96.4%的學(xué)生認(rèn)為教師課前、課堂和課后的行為示范對(duì)于促進(jìn)自身人格品質(zhì)的形成有影響，93.7%的學(xué)生認(rèn)為課程的學(xué)習(xí)在人生意義、價(jià)值判斷、世界觀的形成上起到引導(dǎo)作用，96.4%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)課程的學(xué)習(xí)和教師的行為示范，對(duì)于自己勇于承擔(dān)社會(huì)責(zé)任、維護(hù)社會(huì)和諧方面有促進(jìn)作用，表示專業(yè)課的思政“隱性植入”起到很明顯的正向作用。

表1 “課程思政”教學(xué)效果[n（%）]

3.2 教師評(píng)學(xué)

康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)作業(yè)治療技術(shù)課程教學(xué)一直由同一教師擔(dān)任，自將PEO 模式應(yīng)用于“課程思政”教學(xué)后，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、動(dòng)手能力、合作能力均優(yōu)于往屆學(xué)生。2019 年新中國(guó)成立70 周年，有約20%的學(xué)生不約而同選擇了與慶祝新中國(guó)成立70 周年有關(guān)的主題作為自主作業(yè)活動(dòng)，如手工制作升旗裝置、豆貼畫“不忘初心 牢記使命”、刀刻畫“慶祝70 周年”、中國(guó)地圖紐扣貼畫等，作品傳達(dá)著濃濃的民族自豪感，體現(xiàn)大思政環(huán)境下學(xué)生家國(guó)情懷明顯提升。

4 討論

PEO 模式認(rèn)為人有一種探索、控制、改變自己及環(huán)境的天性，作業(yè)治療師在指導(dǎo)作業(yè)實(shí)踐時(shí)，要把人作為中心，充分發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性，根據(jù)其心靈、情感、身體結(jié)構(gòu)及認(rèn)知能力，在其所處環(huán)境中選擇自認(rèn)為有意義、有作用的作業(yè)[2]。PEO 模式下的“課程思政”，教師是“設(shè)計(jì)師”，圍繞學(xué)生這個(gè)“主體”，營(yíng)造“大思政”環(huán)境，精心設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)，通過(guò)全方位滲透，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)精神，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)者仁心的仁愛(ài)情懷、精益求精的大醫(yī)情懷，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作、崇德向善、愛(ài)崗敬業(yè)的行為模式。