吳修玲 李潔

（贛南醫(yī)學院外語教研室,江西 贛州 341000）

一、引言

學術能力是研究生必須具備的一種能力。圍繞新時代培養(yǎng)國際化人才的目標,研究生英語的教學目標之一是培養(yǎng)學生聽、說、讀、寫、譯等學術英語交流技能,使他們在自己的專業(yè)領域具有較強的國際交往能力,最終提高學生的全球勝任力和傳播中國文化、講好中國故事的能力。

習近平總書記在2016年全國高校思想政治工作會議重要講話中強調:“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié),把思想政治工作貫穿教育全過程?！弊鳛楣舱n,研究生英語課程的學生涉及面較廣大,思政教育更加需要滲透到課程教學中。

高等醫(yī)學院校德育工作面臨著前所未有的挑戰(zhàn),醫(yī)學素養(yǎng)與人文素質融合的困境日漸凸顯?；诖?為了培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)研究生的學術能力,教師所在的研究生英語教學團隊,結合教學內容和課程思政的要求,從多模態(tài)教學法出發(fā)進行了課程教學設計。

二、多模態(tài)

模態(tài)是信息交流的渠道和媒介,包括語言、技術、圖像、顏色、音樂等符號系統(tǒng)。顧曰國認為模態(tài)是人類通過感官跟外部環(huán)境之間的互動方式。根據(jù)使用感官的數(shù)量,可以分為單模態(tài)、雙模態(tài)和多模態(tài)。

多模態(tài)的教學方式是從西方引進的。Stein首先明確提出了多模態(tài)教學法概念,認為教師和學生都應當利用多模態(tài)進行教學和實踐,課堂應當是包括視覺模態(tài)、書面模態(tài)、口頭模態(tài)、表演模態(tài)、音頻模態(tài)和體態(tài)模態(tài)在內的多模態(tài)符號空間。胡壯麟分析了多模態(tài)識讀能力的九個層次。張德祿等研究了媒體系統(tǒng)、模態(tài)系統(tǒng)及其關系,對不同模態(tài)在外語教學中的相互作用特別是強化、補充和協(xié)同作用進行了探討。

隨著多媒體信息技術的發(fā)展,外語課堂教學越來越呈現(xiàn)出多模態(tài)的特征,在外語教學中運用多模態(tài)手段逐漸成為一種大趨勢。國內外關于多模態(tài)外語教學的研究主要集中在多元識讀能力培養(yǎng)、教學設計和多模態(tài)調用、多模態(tài)信息認知教學模式構建以及多模態(tài)外語教學的認知等理論方面。課程團隊結合中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、醫(yī)學故事等思政素材,基于多模態(tài)教學理論,從視覺和聽覺、書面和口頭、表演和評價等方面設計教學活動,不斷刺激學生對語言的輸入與輸出、邏輯性思維和創(chuàng)造性思維的發(fā)生,以促進醫(yī)學專業(yè)研究生的學術能力的培養(yǎng)。

三、基于學術能力培養(yǎng)的研究生英語多模態(tài)立體化課程思政教學設計

（一）教學理念

以“立德樹人”為根本任務,以“EGP+ESP+EAP+EHP”理念為教學指導,將通識英語（EGP）、專門用途英語（ESP）、學術英語（EAP）和人文思政英語（EHP）有機融合,注重醫(yī)學生以英語為工具獲取醫(yī)學知識的能力、醫(yī)學敘事能力的培養(yǎng)以及仁心醫(yī)者教育,形成“英語+醫(yī)學+思政”教學模式。

（二）教學內容與學情分析

教學內容選自外語教學與研究出版社出版、孫慶祥、季佩英主編的《學術英語 醫(yī)學》（第二版）。教學主題為醫(yī)療保健系統(tǒng)。TextA:AmericanHealth CareSystem作者用平實客觀的語言、觀點鮮明地講述了美國醫(yī)療保健系統(tǒng)的現(xiàn)狀,存在的問題及改進策略。TextB通過講述一個本可以繼續(xù)延續(xù)的生命,因為美國醫(yī)療體制的緣故,不得不等待就醫(yī)、錯失急救機會從而殞命的故事,說明美國醫(yī)療保健體系的弊端。生命的逝去引發(fā)思考,醫(yī)療體制改革勢在必行。

教學對象是本校醫(yī)學專業(yè)碩士研究生一年級的學生。學生對于英語課程的需求,從公共英語過渡到專門用途英語再到學術英語。但是,學生的英語水平參差不齊、醫(yī)學詞匯不足以支撐他們的專業(yè)需求和學術需求。由于剛從本科階段過渡到研究生階段,學生的職業(yè)意識、共情能力和醫(yī)患溝通能力亟待提高,他們對于我國的醫(yī)療制度缺乏足夠的了解。因此,根據(jù)碩士研究生的專業(yè)需求、社會需求和國家需求,本課程團隊圍繞單元主題開展包含醫(yī)學英語、學術英語和醫(yī)學人文素質教育（即課程思政）的“全人”教育,滿足學生對學術語言技能、專業(yè)知識和思想價值引領的需求。

（三）教學目標

根據(jù)課程教學大綱,以專業(yè)知識為載體,加強學生思想政治教育,最大化實現(xiàn)課堂的主渠道育人功能。

知識目標包括美國醫(yī)療保健系統(tǒng)的狀況、存在的問題,中國醫(yī)療保健系統(tǒng)的狀況、在出現(xiàn)緊急狀況時政府所采取的醫(yī)療救助措施。

技能培養(yǎng)體現(xiàn)在閱讀美國醫(yī)療保健系統(tǒng)相關文獻資料的過程中,理性對比中美醫(yī)療保健系統(tǒng)的異同和優(yōu)缺點,培養(yǎng)學生的思辨能力,提高學生在聽、說、讀、寫、譯等方面的學術能力、自主學習的能力和團隊合作意識,培養(yǎng)學生用英語講好中國醫(yī)學故事的能力,傳承中國醫(yī)學文化。

在情感態(tài)度與價值引領方面,通過課文學習理性看待西方的制度和舉措,取其精華去其糟粕,拒絕崇洋媚外；通過視頻討論中國軍政民在發(fā)生緊急醫(yī)學狀況時眾志成城,共克時艱的情況,激發(fā)學生的民族自豪感,培養(yǎng)學生的社會責任感、使命感和職業(yè)道德情操；通過中國醫(yī)療保健系統(tǒng)相關文獻閱讀,了解和傳遞中國醫(yī)療信息。通過中美醫(yī)療保健系統(tǒng)對比分析,增強學生的民族自信和制度自信,增強對中國醫(yī)藥文化的認同和信心,促進專業(yè)知識的學習。

（四）教學設計的主要思路

教學設計以一個單元的教學內容來設計,堅持語言技能與醫(yī)學專業(yè)英語、學術英語和思政教育相融合。根據(jù)教學模塊,在醫(yī)學英語（EMP）和學術英語（EAP）教學中滲透課程思政（EHP）,以教師引導和啟發(fā)、學生參與為主要特征。思政教育與EMP教學、EAP教學縱橫交錯,有機融合,貫穿整個單元的教學內容和教學環(huán)節(jié),力爭達到思政教育與知識傳授和技能培養(yǎng)無縫對接的效果。

1.總體思路

緊跟時代要求,聚焦醫(yī)科和文科新使命,以激勵學生責任擔當、傳承中華優(yōu)秀醫(yī)學根脈、創(chuàng)新醫(yī)學優(yōu)秀文化發(fā)展、樹牢民族文化自信、促進多元文化交流交融為導向,思政教育融語言技能訓練、專業(yè)知識技能獲取、人文道德素養(yǎng)培養(yǎng)于一體。以近兩年國際國內涉及民眾健康的事件為導入,結合課文內容和知識講解,理性對比分析中美醫(yī)療保健系統(tǒng)的異同和優(yōu)缺點。圍繞“體制優(yōu)勢、傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢”,通過英文視頻等資料從醫(yī)務工作者、普通民眾的表現(xiàn)出發(fā),引導學生探索醫(yī)療體制優(yōu)勢、傳統(tǒng)醫(yī)藥優(yōu)勢和全民族的凝聚力；詳細了解中美醫(yī)療保健系統(tǒng)的異同和優(yōu)缺點,培養(yǎng)學生的民族自信和愛國熱情。

思政教學設計主要圍繞Text A展開,Text B通過學生課后閱讀,加深Text A中的思政教育。

2.EMP課程思政的設計思路

EMP教學部分的課程思政設計主要體現(xiàn)在課前、主題導入和Text B環(huán)節(jié)。

課前準備環(huán)節(jié)主要為本單元思政教育打好基礎。要求學生課前收集和學習國際國內醫(yī)療案例音視頻和文本材料,提前學習相關醫(yī)學知識和醫(yī)學詞匯,了解感人事跡,培養(yǎng)學生的社會責任感、醫(yī)者職業(yè)道德和愛國主義情操。

主題導入環(huán)節(jié)通過音視頻等材料,通過翻譯和口頭敘述等方式,引導學生討論中國國家體制下的醫(yī)療保健體系的情況,并討論美國抗疫效果不佳的原因,增強學生的民族自豪感和自信心。

Text B部分要求學生自學,了解栓塞性中風的癥狀、成因、治療和預防,學習一則因急診排隊等候就醫(yī)而延誤治療造成不必要死亡的故事,了解美國醫(yī)療保健體系的弊端,從而增強對中國國家體制下的醫(yī)療體系的認同感、自豪感及對國家的信心。

3.EAP課程思政的設計思路

EAP教學部分課程思政的設計主要體現(xiàn)在Text A課文分析和項目任務環(huán)節(jié)。

Text A文本分析主要通過引導學生對課文進行閱讀理解,概述課文的主要內容,分析文章結構,從而了解美國醫(yī)療保健系統(tǒng)存在的問題以及作者提出的改進策略,理性看待西方的國家體制和各種舉措,不崇洋媚外。

Text A總結升華環(huán)節(jié)為課文引發(fā)的中美醫(yī)療體系對比。在課前所收集資料的基礎上,理性分析、討論和總結中美醫(yī)療保健體系的異同和優(yōu)缺點,增強學生對國家和民族的認同,激發(fā)愛國熱情和責任感,發(fā)揮價值引領作用。

立體化項目任務環(huán)節(jié)貫穿整個教學過程。從課前的資料收集,翻譯視頻中提到的應對措施,圍繞主題討論等以輸入為主的活動,到后期以輸出為主的學術小論文寫作,與論文相關的PPT演講,一系列由淺入深、由易到難的活動設計,每一個環(huán)節(jié)都能透過材料和任務,激發(fā)學生的專業(yè)學習熱情、社會責任感和愛國熱情,增強民族認同感、自豪感和自信心,實現(xiàn)社會主義核心價值的引領。

（五）教學實施過程

教學實施堅持以教師為主導、以學生為主體,分為“課前”“課中”和“課后”三個部分,并在課前將學生分成若干學習小組,每組3～4人。針對價值引領、知識傳授和技能培養(yǎng)要求,有針對性地設置不同的教學任務,培養(yǎng)學生的奮斗精神、責任擔當和職業(yè)情操,英語語言素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)、學術素養(yǎng)以及自主學習能力、辯證思維能力、學術能力和跨文化交際能力。

1.課前驅動和喚醒思政意識

布置單元系列立體化項目任務。同時,教師深入分析、挖掘課文中蘊含的與醫(yī)療體相關的思政元素,在網(wǎng)絡教學平臺上推薦包括文本、音頻以及視頻等多種形式在內的思政教育資料,引導學生課前進行自主學習,喚醒學生的思政意識。

2.課中促成和融入思政意識

教師作為指導者、監(jiān)督者和促進者,搭建腳手架（scaffold）,融合使用5E學習環(huán)教學法層層推進學習過程。同時,教師作為課堂活動的設計者,根據(jù)5E學習環(huán)（如圖1）,開展立體化訓練活動,使思政教育有效融入研究生英語課堂教學中。

圖1 5E學習環(huán)

參與（Engage）環(huán)節(jié):通過課前已展示的、與課文主題相關的圖片和視頻,要求學生口頭翻譯視頻中的句子,討論與課文主題相關的問題,引發(fā)學生深入思考醫(yī)療體系及其相關問題,培養(yǎng)學生的民族認同感和自信。

探究（Explore）環(huán)節(jié):基于課文內容檢測學生對課文的理解,要求學生概述課文主要內容。開展小組合作學習,布置文獻收集任務,要求學生收集有關中美醫(yī)療體系的文獻資料并加以分析,在探究活動中促成醫(yī)學詞匯的積累和對研究報告結構的熟知,培養(yǎng)學術研究能力,練就專業(yè)本領。

解釋（Explain）環(huán)節(jié):教師解釋并檢測學生對課文所涉及的重點詞匯和表達的掌握。在小組合作學習活動中,學生通過閱讀、翻譯和分析中美醫(yī)療體系文獻的主要觀點、語言特點以及篇章的邏輯結構,對自己的理解進行修正和強化,促進學術研究能力和語言交流能力的提升,為講好中國醫(yī)學故事奠定基礎。

拓展（Elaborate）環(huán)節(jié):教師深化項目任務或創(chuàng)建情境,引導學生進行知識的拓展和遷移,要求學生課后利用文獻閱讀所獲取的知識,對中美醫(yī)療體系的特點、異同和優(yōu)缺點進行分析和歸納,用上所學詞匯和表達,形成小論文和演講PPT,完成產(chǎn)出任務,培養(yǎng)學生的國際視角、民族自信和國家榮譽感,感受社會主義制度的優(yōu)越性。

評價（Evaluate）環(huán)節(jié):分為學生自評、互評和教師評價,貫穿于整個課堂教學過程。教師不僅評價學習結果,還要評價學習過程,對學生的課堂表現(xiàn)和產(chǎn)出情況進行即時評價和延時評價,以此幫助學生培養(yǎng)寬廣的胸懷和正直互助的品格,培養(yǎng)醫(yī)者職業(yè)道德和素養(yǎng),形成較為系統(tǒng)的價值觀。

3.課后評價和內化

課堂教學活動結束后,學生將自己的產(chǎn)出成果以視頻和文字的形式上傳到線上教學平臺,教師和學生給予及時反饋和評價。通過一系列融合思政元素、促進思政內容遷移和內化的作業(yè),使教師對思政教學的方法和效果進行反思,立己樹人；使學生對自身能力和素養(yǎng)進行反思、鞏固并拓展,最終全面提升自身的思想政治素質,內化“醫(yī)者仁心”核心價值。

四、結語

在課程思政教學設計中,無論是思想政治教育,知識的傳授,還是技能的培養(yǎng),整個教學過程都要有時代特征,要符合學生的學習規(guī)律,符合科學技術發(fā)展的方向,符合社會發(fā)展的需求。將思想政治教育、語言能力和學術能力培養(yǎng)等有機融合于整個教學過程,多渠道、多層次、多模態(tài)培養(yǎng)學生各方面的能力。