尹睿

摘要為服務“健康中國”建設，高職院校積極探索參與提升社區(qū)居民健康素養(yǎng)的路徑，本文分析了目前我國居民健康素養(yǎng)發(fā)展水平及特點、提升社區(qū)居民健康素養(yǎng)水平的必要性、目前提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)水平的困境以及分析高職院校參與提升社區(qū)居民健康素養(yǎng)的路徑，即加大健康類專業(yè)人才培養(yǎng)力度，結合崗位需求構建課程體系；吸納大健康領域人才，提高教師健康素養(yǎng)水平；深化校企合作、產教融合，推動健康產業(yè)發(fā)展；完善現代職業(yè)教育制度，提升高職院校社會培訓能力；與社區(qū)合作，利用好健康教育的陣地。

關鍵詞 高職院校 社區(qū)居民 健康素養(yǎng)

中圖分類號：G646文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.29.009

Research on the Path of Higher Vocational Colleges Participating in Improving Community Residents’ Health Literacy

YIN Rui

（Jiangsu Food & Pharmaceutical Science College， Huaian， Jiangsu 223003）

AbstractIn order to serve the construction of "healthy China"， higher vocational colleges actively explore the ways to participate in improving the health literacy of community residents. This paper analyzes the current development level and characteristicsofhealthliteracyofresidentsinChina，thenecessityofimprovingthehealthliteracylevelofcommunityresidents Atpresent，thedilemmaofimprovingthehealthliteracylevelofcommunityresidentsandthepathofhighervocationalcolleges participating in improving the health literacy of community residents are analyzed， that is， to strengthen the training of health professionals and build a curriculum system in combination with job needs； Absorb talents in the field of health and improve teachers’ health literacy； Deepen school enterprise cooperation and integration of industry and education， and promote the development of health industry； Improve the modern vocational education system and improve the social training ability of highervocationalcolleges；Cooperatewiththe communityand make good useofthepositionofhealtheducation.

Keywordshigher vocational college； community residents’； health literacy

1我國居民健康素養(yǎng)發(fā)展水平及特點

2021年4月1日，國家衛(wèi)健委發(fā)布數據顯示，2020年我國居民健康素養(yǎng)水平達到23.15%，比2019年提升3.98個百分點，增長幅度為歷年最大。健康素養(yǎng)水平為23.15%，意味著每100個15～69歲的人群中，有23人具備了基本的健康素養(yǎng)，了解基本的健康知識和理念、掌握健康行為生活方式和行為內容以及具備基本的健康技能。

根據國家衛(wèi)健委發(fā)布的數據顯示，2020年健康素養(yǎng)水平具有以下特點；城市居民28.08%，農村居民20.3%，東部29.06%，中部21.01%，西部16.72%。不同人群健康水平分析男性23.31%，女性22.98%，年齡分布為年輕人（25-34歲）31.68%，老年人（65-69歲）8.49%。健康素養(yǎng)水平與文化程度有關，隨著文化程度增高而增高，大?；虮究萍耙陨险?7.53%，不識字或少識字者為2.15%，我國居民六類健康問題素養(yǎng)水平：安全與急救素養(yǎng)最高，55.23%，科學健康觀素養(yǎng)50.48%，健康信息素養(yǎng)35.93%，傳染病防治素養(yǎng)26.77%，慢性病防治素養(yǎng)26.73%，基本醫(yī)療素養(yǎng)23.44%，六類健康問題素養(yǎng)中傳染病防治素養(yǎng)增幅最大較2019年提升7.56個百分點。

根據數據可以分析出農村居民的健康素養(yǎng)水平低于城市居民，中西部居民健康素養(yǎng)水平低于東部地區(qū)，老年人健康素養(yǎng)水平低于年輕人，文化程度低的居民健康素養(yǎng)水平低于文化程度高的居民等，高職院校參與提升社區(qū)居民健康素養(yǎng)過程中，積極探索如何提升社區(qū)居民六類健康問題素養(yǎng)水平，重點關注老年人及文化程度低的居民人群。

2提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)水平的必要性

提升社區(qū)居民健康素養(yǎng)是建設“健康中國”的重要保障。提升社區(qū)居民的健康素養(yǎng)，幫助形成健康生活的意識，養(yǎng)成科學健康的生活習慣，營造健康積極的文化氛圍，推進國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人民群眾健康水平。提升社區(qū)居民健康素養(yǎng)是保障人民健康的重要措施，是實施健康中國行動、推進建設“健康中國”建設的重要保障。

健康素養(yǎng)水平是衡量國家基本公共服務水平和人民群眾健康水平的重要指標之一。提高健康素養(yǎng)水平是促進健康的至關重要的措施，健康素養(yǎng)水平在一定程度上可以反映出某一特定人群的健康水平，預測健康狀況。為了進一步提升公共健康，世界衛(wèi)生組織倡導各國大力開展健康素養(yǎng)促進工作，把提升公民健康素養(yǎng)水平作為一項重要的戰(zhàn)略措施在全世界推廣。

提升居民健康素養(yǎng)水平促進提升國家綜合競爭力。社區(qū)居民健康素養(yǎng)水平提高，有助于提升他們通過各種渠道獲得健康信息，正確理解這些信息，并將這些信息運用到提升自身身體素質的能力。社區(qū)居民身體素質提高，疾病減少，由疾病造成的直接或間接的經濟損失也隨之減少，生活品質提升，居民收入再分配將更加公平，最終推動社會經濟的發(fā)展，提升國家綜合國力。

提升健康素養(yǎng)是提高居民健康水平最有效的措施之一。健康素養(yǎng)是國民素質的重要標志。居民的健康素養(yǎng)不是與生俱來的，是需要通過涵養(yǎng)培育的。提升健康素養(yǎng)，學習掌握基礎醫(yī)學知識，可以更好的理解醫(yī)生，緩解醫(yī)患矛盾。提升健康素養(yǎng)，學習掌握基本的急救知識和技能，關鍵時候可以救人性命。提升健康素養(yǎng)，可以識破養(yǎng)生保健的騙局，掌握科學的生活方式等。提升健康素養(yǎng)，是通過提升居民對健康基本知識和技能的掌握，幫助形成健康生活的意識，養(yǎng)成科學健康的生活習慣，提高身體免疫力，從而提高健康水平。

3提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)水平的困境

3.1社區(qū)健康教育參與主體缺乏，健康教育發(fā)展受限

社區(qū)健康教育是健康教育者通過有組織、有計劃地對社區(qū)居民進行系列健康教育活動，使其改變不良的生活方式和行為習慣，改善健康，延長壽命，提高生活質量。[2]目前基層社區(qū)的主要工作是黨建工作、黨風廉政建設、安全生產、經濟發(fā)展、財務管理、社會事業(yè)發(fā)展、社會治理、意識形態(tài)、城市長效管理等方面，這也是年度考核的各項指標工作，沒有將社區(qū)的健康教育納入考核范圍內，沒有行政方面的監(jiān)督，社區(qū)缺乏健康教育的積極性和主動性。政府部門也發(fā)布了落實健康中國行動推進健康城市建設實施方案，包括總體要求、主要任務以及保障措施，并對具體的工作任務按行政部門進行了分解。但因主要任務重點專項涉及的政府部門較多，部門之間如果缺乏協(xié)調和溝通的話將影響社區(qū)健康教育效果。因缺乏應有的激勵措施，企業(yè)和社會組織也無積極性來參與社區(qū)健康教育。因為缺乏制度和政策上的保障和財政上的支持，社區(qū)健康教育發(fā)展受到限制。

3.2社區(qū)健康教育專業(yè)人才缺乏，健康教育成效不足

首先社區(qū)工作人員每天忙于各項瑣碎事務，無法抽身專職于健康教育，再加上自身缺乏專業(yè)的醫(yī)藥衛(wèi)生類的進修與培訓。在給社區(qū)居民健康教育過程中無法充分講解衛(wèi)生健康知識，且缺乏合適的教學方式，因此社區(qū)居民健康教育的能力和水平無法獲得社區(qū)居民的信任。其次社區(qū)志愿者是以社區(qū)為范圍無償主動承擔社會責任的人。他們承擔社區(qū)工作主要是利用自己的業(yè)余時間，具有不穩(wěn)定且流動性大的特點，因存在這些不確定性，導致社區(qū)健康教育工作無法有計劃的開展，只能按照現有師資進行隨意安排，缺乏系統(tǒng)性和針對性，無法獲得令人滿意的健康教育的效果。最后，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)務人員因為社區(qū)健康教育的經費投入不足、缺乏激勵機制，且本職的醫(yī)務工作繁重，導致他們不愿意專心且持久的兼職社區(qū)健康教育工作。社區(qū)健康教育因缺乏懂得健康醫(yī)療知識和教學規(guī)律、熱愛社區(qū)健康教育的專業(yè)的健康教學人員，嚴重阻礙了社區(qū)健康教育的發(fā)展。

3.3社區(qū)居民對健康教育認識不足，參與積極性不高

隨著人口老齡化的發(fā)展，老年人人口占比大，老年人的空閑時間較多，也愿意參加社區(qū)健康教育活動，但是受到文化水平的制約，一些健康知識理解較為困難，也很難接受信息化的傳播方式，因而會影響他們參與社區(qū)教育的積極性。一些年輕人存在重醫(yī)療輕預防的思想，認為自己年輕力壯的，離健康問題比較遙遠，不愿意也沒興趣接受健康教育。因房屋買賣交易頻率高，社區(qū)居民存在一定的流動性，導致不能對社區(qū)的一些高危人群進行系統(tǒng)的健康監(jiān)控和追蹤，出現信息盲區(qū)。低收入家庭，因為生活壓力大，經濟拮據，將健康教育排除在消費領域之外，高職院校要積極探索適合這類人群的健康教育模式。

4高職院校參與提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)路徑

4.1加大健康類專業(yè)人才培養(yǎng)力度，結合崗位需求構建課程體系

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的實施，為高職院校發(fā)展拓寬了思路。以“健康中國2030”精神為引領，根據健康產業(yè)的五大基本產業(yè)群，即：醫(yī)療產業(yè)、醫(yī)藥產業(yè)、保健品產業(yè)、健康管理服務產業(yè)和健康養(yǎng)老產業(yè)等規(guī)劃學校專業(yè)的專業(yè)設置和發(fā)展布局，加強中醫(yī)養(yǎng)生保健、中藥學、嬰幼兒托育服務與管理、中醫(yī)康復技術、體育保健與康復、藥品生產技術、食品藥品監(jiān)督管理、保健品開發(fā)與管理等專業(yè)建設。

高職院校要充分調研大健康類行業(yè)、企業(yè)等對于人才的實際需求，組建由行業(yè)、企業(yè)、協(xié)會、政府以及學校專業(yè)人才構成的專業(yè)指導委員會研討人才培養(yǎng)方案，根據企業(yè)特定崗位必備的能力標準，確定相關專業(yè)開設的課程，形成系統(tǒng)的課程體系，培養(yǎng)學生專業(yè)素養(yǎng)和實踐技能，以確保人才培養(yǎng)的質量。

4.2吸納大健康領域人才，提高教師健康素養(yǎng)水平

高職院校要培養(yǎng)專業(yè)的健康教育教師，加大對將健康教育相關專業(yè)建設的投入，培養(yǎng)專業(yè)領域人才。健康教育教師要緊跟發(fā)展趨勢，掌握先進的健康教育理念和有效的健康教育手段，將先進的健康教育知識融入課堂教學中，提升學生的健康素養(yǎng)水平。高職院校健康類專業(yè)之外的教師，除了提升專業(yè)素養(yǎng)和綜合素質之外要注重提升自身的健康素養(yǎng)，將自己的專業(yè)領域中的涉及健康方面的知識提煉總結，并將能拓寬學生健康認知和提升健康技能的相關知識融入教學過程中，通過潛移默化的方式提高學生的健康素養(yǎng)水平。

4.3深化校企合作、產教融合，推動健康產業(yè)發(fā)展

高職院校為服務“健康中國”建設，提高社區(qū)居民健康素養(yǎng)水平，加快培養(yǎng)國家發(fā)展緊缺的高素質技能型人才，持續(xù)推進提升學生的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能，為國家大健康產業(yè)的快速發(fā)展提供高素質技能型人力資源。高職院校要深化校企合作，引進大健康領域的先進的辦學理念和教育資源，注重產學研合作，深化多元融合的人才培養(yǎng)模式，大力推進特色辦學、合作辦學、惠民實務等，促進與大健康行業(yè)、企業(yè)、政府等產教深度融合，精準掌握企業(yè)的需求，積極推行現代學徒制和訂單式，培養(yǎng)學生的工匠精神，支持大健康產業(yè)群建設與布局，促進產業(yè)升級。

4.4提高工作人員專業(yè)素養(yǎng)，構建高職院校培訓平臺

隨著“健康中國”建設的不斷推進，全社會對健康問題的不斷關注，健康知識的宣傳渠道和形式的多種多樣，參與健康知識轉播的人員隊伍也逐漸壯大，其中包括社區(qū)的工作人員以及來自各行各業(yè)的志愿者。為提高健康知識宣傳和傳播的成效，高職院校要重視提升參與的工作人員和志愿者的健康知識的專業(yè)素養(yǎng)和信息化水平，提高其服務能力，讓他們成為社區(qū)健康知識傳播和居民行為干預的中流砥柱，幫助居民將健康知識，內化于心，外化于行，最終實現社區(qū)居民的健康素養(yǎng)普遍提升。

高職院校要依托專業(yè)資源和人才優(yōu)勢，根據健康教育要求進行精準化教學，開發(fā)與社會需求相對應的培訓項目，設計與職業(yè)資格標準相對應的培訓內容，以及采用與終身學習相適應的培訓方式。探索形成集中現場培訓與網絡學習相結合的終身學習平臺，提高健康教育者崗位勝任力，提高相關從業(yè)人員的職業(yè)能力。同時，推進建設健康管理實訓室、烹飪工藝與營養(yǎng)實訓室，嬰幼兒保育護理實訓室、體育保健康復實訓室等，將教科研與培訓相融合，構建大健康服務平臺。

4.5與社區(qū)合作，利用好健康教育的陣地

高職院校與社區(qū)合作進行社區(qū)健康教育要針對社區(qū)內不同的人員采取不同的方式：根據老年人認知活動的退行性變化，對新知識接受能力有限等原因，健康教育過程中要有耐心，多次重復，講解詳細。內容要適合居家養(yǎng)老和老年慢性病的護理與用藥指導。文字教材要精心設計、圖文并茂，語言要深入淺出，簡潔明了，確保老年人能輕松學習知識，提高積極性。青年人的健康教育要多采取信息化手段，運用抖音、快手等時下年輕人喜歡的自媒體傳播方式，內容上增加青年人關注的健康問題，例如脫發(fā)、熬夜、抑郁、減肥等，以及針對青年人就業(yè)壓力大的現狀，開展心理健康教育、職場人際交流等，幫助青年人更好的適應社會發(fā)展。開展特定工作人群的職業(yè)病防治的知識的宣傳，如對辦公室工作人員普及頸椎病的預防和保健等。預防控制重大疾病和關注婦幼、學生、殘疾人等特殊人群的健康教育以及關注貧困居民的心理健康教育等。

高職院校與社區(qū)合作結合全國衛(wèi)生宣傳日，開展嬰幼兒養(yǎng)護、心理健康宣傳、防止意外傷害與安全的教育，膳食合理搭配，整治居家環(huán)境衛(wèi)生、生殖健康、老年人陪護、體育健身等方面的主題家庭健康教育，通過爭創(chuàng)健康文明衛(wèi)生社區(qū)等活動激勵各社區(qū)做好健康教育和社區(qū)衛(wèi)生公德及衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育。

高職院校與社區(qū)合作推進健康文化氛圍建設?？梢岳玫胤脚_有線電視、橫幅、海報、紙質宣傳單、宣傳活動欄、電梯間廣告欄、宣傳畫冊等，將晦澀難懂的醫(yī)療衛(wèi)生知識和健康保健知識用簡明、直接、形象的傳播形式普及健康生活方式、提供健康生活方式行為指導，讓居民在休閑娛樂中獲取健康知識。

項目來源：江蘇省高校哲學社會科學研究項目“高職院校與地方共建社區(qū)健康管理學院實踐模式研究”（2020SJA1833）

參考文獻

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