高莉萍

【摘 要】 目的：探究在糖尿病產(chǎn)婦圍生期應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果。方法：研究時(shí)間：2018年9月至2020年3月，對(duì)象：我院收入的80例糖尿病產(chǎn)婦，將其按照隨機(jī)抽樣的方式分為比對(duì)組和研究組，其中，比對(duì)組納入40例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組納入40例，實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，對(duì)比2組產(chǎn)婦最終的護(hù)理效果。結(jié)果：常規(guī)護(hù)理干預(yù)后，比對(duì)組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為35%，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為30%，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)后，研究組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為15%，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為10%，2者相比較，研究組較低，數(shù)據(jù)存在對(duì)比意義，P<0.05。結(jié)論：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在圍生期糖尿病產(chǎn)婦中的應(yīng)用，能夠在一定程度上有效的降低產(chǎn)婦及新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率，應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病產(chǎn)婦;圍生期;預(yù)見(jiàn)性護(hù)理;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】R71

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-132-02

妊娠糖尿病，在臨床上較為常見(jiàn)，屬于高危妊娠的一種，其臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、外陰或陰道感染等，在發(fā)病后，如若不及時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù)，還會(huì)造成患者血管內(nèi)皮過(guò)厚，管腔狹窄，組織供血不足，進(jìn)而嚴(yán)重危及產(chǎn)婦及其胎兒的生命安全。對(duì)此，臨床相關(guān)負(fù)責(zé)人必須要引起高度的重視，以改善預(yù)后、降低并發(fā)癥發(fā)生率為目標(biāo)進(jìn)行干預(yù)，促進(jìn)產(chǎn)婦的順利分娩。本次研究主要針對(duì)糖尿病產(chǎn)婦圍生期應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果展開(kāi)分析，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

篩選80例我院收入的糖尿病產(chǎn)婦作為此次的參考對(duì)象，時(shí)間：2018年9月至2020年3月，將其按照隨機(jī)抽樣的方式進(jìn)行分組，每組分配患者40例，具體資料如下。比對(duì)組：初產(chǎn)婦16例，經(jīng)產(chǎn)婦24例，年齡區(qū)間22-37，平均（29.56±2.38）歲;研究組：初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦22例，年齡區(qū)間23-39，平均（31.04±1.79）歲。對(duì)比2組基礎(chǔ)資料，結(jié)果均不具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

比對(duì)組：常規(guī)護(hù)理，包括：入院宣教、產(chǎn)婦血糖指標(biāo)監(jiān)測(cè)、不良反應(yīng)觀察等。

研究組：預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。（1）產(chǎn)前護(hù)理。①產(chǎn)婦在入院后，護(hù)理人員需主動(dòng)與其溝通，充分了解產(chǎn)婦的糖尿病史、分娩史，耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦的內(nèi)心顧慮并采取針對(duì)性措施進(jìn)行疏導(dǎo)，對(duì)于部分初產(chǎn)婦，還要及時(shí)為其講解生產(chǎn)過(guò)程中需要重點(diǎn)注意的事項(xiàng)和可能發(fā)生的意外情況等，提高產(chǎn)婦的認(rèn)知程度與配合度;②指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查，并對(duì)檢查的結(jié)果進(jìn)行分析，對(duì)于部分出現(xiàn)異常指標(biāo)的患者，必須要及時(shí)告知醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并制定相應(yīng)的應(yīng)急處理方案[1]。（2）產(chǎn)中護(hù)理。對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征、宮縮情況和體內(nèi)胎兒的胎心情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，為產(chǎn)婦示范正確的用力方式，與此同時(shí)，還要注意對(duì)產(chǎn)婦會(huì)陰部的保護(hù)，避免軟產(chǎn)道損傷。（3）產(chǎn)后護(hù)理。由于產(chǎn)后2h屬于產(chǎn)婦發(fā)生出血的一個(gè)危險(xiǎn)時(shí)期，因此，護(hù)理人員必須要及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的血壓、脈搏、陰道出血情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，囑咐產(chǎn)婦及時(shí)排尿，并指導(dǎo)新生兒對(duì)產(chǎn)婦乳房進(jìn)行吮吸，促進(jìn)其子宮的收縮，避免出血的發(fā)生[2]。另外，護(hù)理人員還要對(duì)新生兒的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察，做好新生兒的保暖工作，出現(xiàn)異常情況時(shí)，需立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

常規(guī)護(hù)理、預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)后，對(duì)2組糖尿病產(chǎn)婦和新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率情況進(jìn)行分析與對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS24.0分析，計(jì)數(shù)資料以（%）代表，卡方檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦并發(fā)癥

研究組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為15%，與比對(duì)組35%相比，明顯較低，P<0.05。如表1.

3 討論

妊娠糖尿病，作為一種臨床常見(jiàn)病，具有發(fā)病率高、病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)，在發(fā)病后，如若得不到及時(shí)有效的治療，還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及其胎兒的生命安全造成嚴(yán)重威脅。

本次研究中，結(jié)果顯示：常規(guī)護(hù)理干預(yù)后，比對(duì)組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為35%，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為30%，預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)后，研究組糖尿病產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為15%，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為10%，2者相比較，研究組較低，數(shù)據(jù)存在對(duì)比意義，P<0.05。主要原因分析為，在糖尿病產(chǎn)婦分娩前，護(hù)理人員必須從產(chǎn)婦的內(nèi)心著手，為其講解分娩的相關(guān)知識(shí)，提高其認(rèn)知程度和配合度，與此同時(shí)，還要陪伴產(chǎn)婦完成相關(guān)的常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果為其制定相應(yīng)的意外事件應(yīng)急預(yù)案。另外，為了保證產(chǎn)婦及其新生兒的生命安全，護(hù)理人員還要對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)可對(duì)其使用少量縮宮素類藥物，促進(jìn)產(chǎn)婦子宮的收縮，防止產(chǎn)后出血的發(fā)生[3]。

綜上，在糖尿病產(chǎn)婦圍生期過(guò)程中，采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果較為顯著，尤其表現(xiàn)在產(chǎn)婦、新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率方面，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[3] 胡君， 葛智娟， 陸婧，等. 妊娠期糖尿病對(duì)產(chǎn)婦遠(yuǎn)期健康的影響[J]. 中華糖尿病雜志， 2018， 10（12）：810-812.