王學芳

【摘 要】 目的：分析巴曲酶與血管擴張劑治療突發(fā)耳聾的治療效果與安全性。方法：2017年1月份至2020年1月份，我院收治突發(fā)性耳聾患者58例，結(jié)合隨機數(shù)字法分為對照組、觀察組各29例，分別采用血管擴張劑與巴曲酶治療，對比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組患者的不良反應發(fā)生率之間無統(tǒng)計學差異（P>0.05）;觀察組患者的臨床癥狀緩解時間均明顯低于對照組且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：血管擴張劑、巴曲酶均有較高的安全性，但巴曲酶治療突發(fā)性耳聾效果更為顯著。

【關鍵詞】 突發(fā)性耳聾;巴曲酶;血管擴張劑;治療總有效率;安全性

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-045-02

突發(fā)性耳聾作為臨床常見疾病之一，就目前來看，引發(fā)該病的主要因素尚不明確，考慮與耳部原發(fā)疾病、藥物刺激、病毒感染有關[1]?；颊咴诎l(fā)病后，會出現(xiàn)不同程度的耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀，如錯過最佳治療時機，可對患者視力、聽力造成嚴重影響，從而降低其生活質(zhì)量。因此，應及時給予突發(fā)性耳聾患者安全、有效的治療方式，防止其聽力功能遭受進一步損害，促進患者早日康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月份至2020年1月份我院收治的58例突發(fā)性耳聾患者納入本次研究，按照隨機數(shù)字法分為兩組（對照組29例，觀察組29例）。對照組：男19例，女10例，平均（47.95±8.05）歲;觀察組：男21例，女8例，平均（48.04±8.16）歲。兩組患者的性別、年齡、BMI指數(shù)之間不存在統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有可比性。所有患者均經(jīng)聽力檢查確診為突發(fā)性耳聾，且為單側(cè)發(fā)病，基線資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采用血塞通注射液（沈陽神龍藥業(yè)，國藥準字號：Z21021265，規(guī)格：10ml：0.25g*5支）進行治療，將400mg血塞通與250ml生理鹽水混勻后，行靜脈滴注，每日1次，連續(xù)12d。

觀察組：采用巴曲酶注射液（北京托畢西藥業(yè)有限公司，國藥準字號：H20030295，規(guī)格：0.5ml：5BU*6支）治療。將10Bu巴曲酶與100ml生理鹽水混勻，行靜脈滴注，在1h內(nèi)滴注完畢，注射完畢后，每間隔1日注射1次，劑量調(diào)整為5Bu，連續(xù)治療5次。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者的治療效果：分為顯效、有效、無效三部分。顯效：患者的眩暈、耳鳴等癥狀基本消失，0.25-4kHz各頻率聽閥與患病前不存在明顯差距;有效：患者的臨床癥狀有所改善，0.25-4kHz各頻率聽力顯著提高;無效：患者的臨床癥狀、0.25-4kHz各頻率聽力未見任何改善甚至加重，治療總有效率=（顯效+有效）/n×100%。（2）兩組患者治療后不良反應的發(fā)生情況：包括惡心、嘔吐、食欲不振等。（3）兩組患者治療后各臨床癥狀緩解時間：包括眩暈、耳鳴、聽力下降等。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0系統(tǒng)軟件分析，其中符合正態(tài)分布的計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料用例數(shù)（n）或（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05表示存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 患者治療總有效率

觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1：

2.2 患者不良反應發(fā)生率

兩組患者的不良反應發(fā)生率之間無統(tǒng)計學差異（P>0.05），詳見表2：

2.3 臨床癥狀緩解時間

觀察組患者的眩暈、惡名以及聽力下降等臨床癥狀緩解時間均明顯低于對照組且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表3：

3 討論

突發(fā)性耳聾又被稱為特發(fā)性突發(fā)性耳聾，其發(fā)病突然，病情發(fā)展迅速，可直接對患者聽力造成嚴重影響，如果不及時進行治療，則會加劇患者合并聽力減退、眼球震顫等并發(fā)癥，這嚴重降低了患者日常生活質(zhì)量，也加重了其家庭經(jīng)濟負擔[2]。如何更為有效地緩解突發(fā)性耳聾患者臨床癥狀，促進其聽力恢復，一直是臨床所研究的熱點問題。

近年來，巴曲酶在臨床中應用廣泛，并取得了顯著的治療效果，該藥物作為一種矛頭蛇蛇毒提取物，可有效將人體內(nèi)血纖維蛋白進行分解，并提高TPA作用，加速纖維蛋白溶酶生成，以防止血栓形成[3]。此外，巴曲酶能直接抑制紅細胞聚集，從而降低血液粘度與血管阻力，以改善患者臨床癥狀，防止疾病進一步發(fā)展[3]。在本文中，對照組、觀察組患者分別采用血塞通與巴曲酶進行治療，結(jié)果顯示，兩組患者藥物不良反應發(fā)生率不存在明顯差距（P>0.05），但觀察組患者治療效果更佳（P<0.05）。由此可見，巴曲酶具有較高的安全性，且治療效果顯著，可有效促進突發(fā)性耳聾患者聽力恢復。

綜上所述，對突發(fā)性耳聾患者采用巴曲酶治療措施，效果確切，可以在臨床上廣泛推廣和應用。

參考文獻

[1] 劉春玲， 張少燕， 梁久平，等. 金納多聯(lián)合巴曲酶治療突發(fā)性耳聾療效及對血液流變學與內(nèi)皮功能影響[J]. 臨床軍醫(yī)雜志， 2018， v.46（04）：99-100+103.

[2] 蔣晨霞，奚廣軍.巴曲酶與血管擴張劑治療突發(fā)性耳聾的療效及對凝血指標的影響[J].臨床輸血與檢驗，2019，21（06）：571-574.

[3] 梁汝冰.巴曲酶與血管擴張劑治療突發(fā)性耳聾臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（58）：13+20.

[4] 鄭雁. 巴曲酶或血管擴張劑治療突發(fā)性耳聾的臨床療效觀察[J]. 血栓與止血學， 2018， 024（006）：987-989.