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采用宮腔球囊壓迫治療剖宮產產后出血的效果探討

2020-09-10 07:22:44李素萍
中外醫(yī)學導報·上半月 2020年2期
關鍵詞:剖宮產手術

李素萍

【摘要】目的:研究和分析在治療剖宮產產后出血患者的過程當中,使用宮腔球囊壓迫療法所能取得的療效。方法:在本院2019年4月15日到2020年4月15日這段時間內收治的剖宮產產后出血患者當中,采用隨機數字表法,抽取64例作為本次研究的主要對象。并使用抽簽法,將這64例患者隨機分為人數各為32例的研究組和對照組。對于對照組患者,使用B-Lynch縫合止血法來為她們進行治療。而對于研究組患者,則采用宮腔球囊壓迫療法來為她們止血。最后統(tǒng)計兩組患者治療過程當中的出血量以及有效止血率等指標。結果:從出血量和輸血量等各項手術情況來看,研究組均要顯著優(yōu)于對照組,其中p小于0.05.此外,兩組患者的有效止血率不存在顯著差異。而在動脈結扎率和并發(fā)癥發(fā)生率方面,研究組要顯著低于對照組,p小于0.05。結論:如果能夠在為剖宮產產后出血患者進行治療的過程當中,使用宮腔球囊壓迫療法來為她們止血,那么不僅能夠顯著提升有效止血率,同時還能夠大大降低患者出現并發(fā)癥的概率。值得在臨床上進行相應的推廣。

【關鍵詞】宮腔球囊壓迫療法;縫合止血法;剖宮產手術;產后出血患者;有效止血率

【中圖分類號】R719.8????????????????? 【文獻標識碼】A????????????? ?????????? 【文章編號】2096-7225(2020)03-0030-01

引言:

作為一種常見的產后并發(fā)癥,剖宮產產后出血現象的發(fā)生,往往和胎盤植入、宮縮乏力等情況有著密不可分的聯系。一般來說,診斷產婦是否存在剖宮產產后出血問題的依據,是其產后一天之內的陰道出血量。如果這一量值超過了1000毫升,那么就必須及時對孕婦進行有效的止血治療,以此來避免孕婦的子宮受到嚴重的損傷。而本研究正是以此為背景,嘗試在本院收治的剖宮產產后出血患者當中,隨機抽取64例開展本次研究,以此來分析宮腔球囊壓迫療法所能夠對此類患者起到的治療效果?,F做如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究使用隨機數字表法,在2019年4月15日到2020年4月15日這段時間內本院收治的剖宮產產后出血患者當中,隨機抽取64例加以研究。并在此基礎上,根據抽簽法的原則,將其中1/2的患者隨機分配到對照組當中,使用B-Lynch縫合止血法來為其進行治療。同時將剩下1/2的患者隨機分配到研究組當中,使用宮腔球囊壓迫療法來為她們進行治療。每組患者的人數都為32例。在對照組的32例患者當中,年齡最低的患者22歲,年齡最高的患者37歲,她們的平均年齡為(28.76±5.21)歲。其中孕周最短的36周,最長的42周,平均孕周為(40.13±2.14)周。在研究組的32例患者當中,年齡最低的患者23歲,年齡最高的患者36歲,她們的平均年齡為(27.19±5.34)歲。其中孕周最短的37周,最長的43周,平均孕周為(40.66±2.31)周。除此之外,對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計分析,結果并未發(fā)現顯著性的臨床差異,可以進行相應的對比研究,其中p大于0.05。

1.2研究方法

對于對照組的32例患者,使用B-Lynch縫合止血法來為她們進行相應的止血治療。對于研究組的32例患者,則使用宮腔球囊壓迫法,來為她們進行手術。手術過程當中,手術人員要先將球囊置入患者的陰道當中,然后向患者的陰道注入生理鹽水,使球囊能夠得以固定在患者的宮腔內部當中,最后為患者縫合切口。在縫合切口之后,手術人員還要為球囊內部繼續(xù)注入生理鹽水,這樣一來,球囊就會在不斷擴張的過程當中對患者的子宮宮腔起到壓迫的作用,進而達到有效的止血效果。

1.3觀察指標

對兩組患者的治療情況進行綜合的觀察和分析。并統(tǒng)計兩組患者最終的有效止血率及其產后并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學方法

在研究過程當中,由專門的研究人員負責收集兩組患者的一系列資料。并在研究結束之后,將所得數據統(tǒng)一錄入到SPPS22.0軟件當中,進行相應的對比研究。其中p大于0.05。

2研究結果分析

2.1兩組患者治療情況對比分析。詳見表1。

2.2兩組患者的有效止血率對比分析

從手術結果來看,研究組患者當中進行子宮動脈結扎的人數只有2例,結扎率為6.25%;其中有效止血的人數為30例,有效止血率為93.75%。而對照組患者當中進行子宮動脈結扎的人數有8例,總體的結扎率為25%,顯著高于對照組,p小于0.05。而在止血率方面,對照組的有效止血人數為31例,有效止血率為96.88%,和對照組之間的差異并不顯著,p大于0.05。

2.3兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比分析

在研究組的32例患者當中,出現切口感染以及盆腔炎等并發(fā)癥的人數一共有2例,總體的并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%。而在研究組的患者當中,出現并發(fā)癥的人數一共有9例,總體的并發(fā)癥發(fā)生率為28.13%。前者顯著低于后者,p小于0.05。

3討論

如果產后出血現象沒能得到及時的處理和治療,那么不僅會給患者的子宮造

成嚴重的損傷,同時還有可能導致死亡現象的發(fā)生。而近些年來臨床上普遍采用的宮腔球囊壓迫療法,不僅能夠有效幫助患者進行止血,同時,還能夠大大降低患者出現并發(fā)癥的概率,如果能夠在臨床上得到普遍的推廣,必然能夠造福更多的產后出血患者。

參考文獻:

[1] 趙軒胤. 宮腔球囊壓迫聯合B-Lynch縫合對剖宮產產后出血的療效及安全性研究[J]. 貴陽中醫(yī)學院學報, 2018(1):60-63.

[2] 范婧, 畢惠亞, 張鳳. 采用宮腔球囊壓迫治療剖宮產產后出血的效果觀察[J]. 貴州醫(yī)藥, 2018(6):113-114.

[3] 王佳. 宮腔球囊壓迫聯合B-Lynch縫合治療剖宮產產后出血臨床效果及安全性分析[J]. 當代醫(yī)學, 2019, 25(07):162-164.

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