摘要:在市場經(jīng)濟背景下,民營醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展速度越來越快,相應的管理水平也亟須提高。要提高管理水平就必須以高質(zhì)量的信息數(shù)據(jù)為依據(jù)。而財務分析就是對這些數(shù)據(jù)進行的整理和分析。一個好的財務分析對領(lǐng)導的決策、醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要,能推動醫(yī)院經(jīng)濟效益以及社會效益的提高,而現(xiàn)在尤其是民營醫(yī)院的財務分析普遍不被領(lǐng)導甚至財務人員的重視,這就導致醫(yī)院領(lǐng)導的決策缺乏科學性和合理性,下面就民營醫(yī)院的財務分析進行一個探討。
關(guān)鍵詞:民營醫(yī)院;財務分析;數(shù)據(jù)來源;財務指標
一、民營醫(yī)院財務分析的重要作用
財務分析是依據(jù)財務報表及其他有關(guān)資料,運用科學的方法對單位財務狀況、經(jīng)營成果及未來前景進行的分析,借以掌握單位財務狀況,預測財務發(fā)展趨勢和進行經(jīng)營決策的一項財務管理活動。通過水平分析、垂直分析、趨勢分析、比率分析、因素分析等具體方法分析單位資產(chǎn)狀況、盈利能力、競爭能力、貸款風險、資金占用的使用效率以及社會貢獻程度等,對單位的諸多方面有著重要作用。
(一)對預算的作用
一個好的醫(yī)院財務分析有著完整的財務數(shù)據(jù)以及當年財務數(shù)據(jù)升降原因。這對來年醫(yī)院預算制定有著很好的參考作用。而在平時預算執(zhí)行過程中我們每季度的財務分析也可知道預算執(zhí)行情況,有沒有偏離預算目標,實行平時監(jiān)督,適時采取措施,這樣才能才更有利于以后的工作。
(二)對考核方案的作用
根據(jù)財務分析,可以為領(lǐng)導者指明目標,知道醫(yī)院經(jīng)營狀況。尤其是醫(yī)院工作的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)院領(lǐng)導在制定或修改考核方案時就可有的放矢,針對這方面就要加大考核力度,使得考核方案更合理,更能有利于單位的經(jīng)營取長補短,醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)更加合理。
(三)提高醫(yī)院管理的作用
醫(yī)院管理更離不開財務分析。根據(jù)財務分析,也可以了解有些財務指標的變化是外部原因還是內(nèi)部原因,外部原因有可能是同行業(yè)之間的競爭、社會的反應,內(nèi)部原因可能是員崗的服務態(tài)度、在崗在位情況等,那對于領(lǐng)導來說就可知道在那些方面應采取什么措施才能最大限度地提高醫(yī)院經(jīng)濟效益與社會效益。或者根據(jù)財務分析,也能了解能否進行一些大的投資。如沒有可靠的財務數(shù)據(jù)做出的決策往往有很大的盲目性,甚至容易做出錯誤的決策。
二、民營醫(yī)院財務分析現(xiàn)狀
(一)內(nèi)容空洞老套
我們現(xiàn)在民營醫(yī)院的財務分析報告內(nèi)容浮于形式,簡單的數(shù)據(jù)堆積,或者僅有與往年同期對比,沒有具體分析,醫(yī)院的財務分析是一個定性、定量的系統(tǒng)分析工程。合格的財務分析是從適合醫(yī)院發(fā)展方向選擇、醫(yī)院財務戰(zhàn)略等方面闡述醫(yī)院財務分析的過程。否則空洞的財務分析領(lǐng)導看了也索然無味。而且根據(jù)這樣的數(shù)據(jù)分析的結(jié)果有時也脫離實際,更談不上有什么價值可言。
(二)領(lǐng)導缺乏重視
民營醫(yī)院不少領(lǐng)導對財務不懂,所有決策基本都是憑領(lǐng)導自己主觀臆斷做決定。這是因為作為民營醫(yī)院的院長大多數(shù)是原來的醫(yī)療人員,他們主要看重的是醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)療安全。對于財務他們只看到業(yè)務收入、業(yè)務支出,對于別的沒什么概念,而財務人員除了機械地記賬外,就是整天疲于各種雜事,毫無精力分析財務數(shù)據(jù)。醫(yī)院的財務工作涉及醫(yī)院的各職能部門,醫(yī)院的財務分析如果沒有各職能部門的支持與配合,沒有他們提供的資料,那財務分析也就失去了意義,因此需要領(lǐng)導的理解、重視和支持,這也是做好財務分析的組織保證。
(三)數(shù)據(jù)來源單調(diào)
財務數(shù)據(jù)僅來自報表、賬簿等。有時由于財務人員水平有限,或者他們就懶得收集其他數(shù)據(jù)。這樣分析的結(jié)果就很局限,不能從整體行業(yè)、整個社會進行把握?;蛘哒f不能縱向時間分析,現(xiàn)在民營醫(yī)院的財務分析數(shù)據(jù)基本上是今去年經(jīng)較,而有時我們也需要把本單位的歷史最好水平的數(shù)據(jù)拿過來。現(xiàn)在社會是大數(shù)據(jù)時代,醫(yī)院的發(fā)展與醫(yī)院本身以及社會環(huán)境都密不可分,而我們現(xiàn)在民營醫(yī)院無論是領(lǐng)導還是財務人員卻往往看不到這一點,缺乏對外部環(huán)境和管理環(huán)境的公平判斷,因此財務分析數(shù)據(jù)的真實可靠性也受到很大的影響。
(四)分析方法單一
財務分析是一個立體工程,必須通過各種方法綜合分析。但現(xiàn)在民營醫(yī)院由于財務人員重視程度不夠或是業(yè)務水平有限,我們財務分析方法單一,表現(xiàn)在如下兩方面,一是財務分析往往只是和往年同期表層的數(shù)據(jù)對比,沒有綜合運用趨勢分析、比率分析、因素分析等方法進行深層次的剖析。二是財務分析僅有靜態(tài)財務指標,沒有動態(tài)指標,沒有考慮時間價值、通貨膨脹等因素。靜態(tài)財務指標計算相對簡單,對于有些方面就不能很準確,而使用數(shù)據(jù)動態(tài)指標更為合理。只有運用全面綜合的方法,我們的 財務分析對也才能使單位領(lǐng)導的經(jīng)營決策得到有力的數(shù)據(jù)支撐。
三、完善民營醫(yī)院財務分析的措施
(一)豐富財務分析內(nèi)容
我們不僅要注重財務數(shù)據(jù)表內(nèi)容,還要看到表外現(xiàn)象。如與同行業(yè)的先進指標對比以及社會滿意度指標等。比如作為民營醫(yī)院,我們每年可與做得好的民營醫(yī)院從多方面對比,取長補短。有可能人家收入比你少,但收入結(jié)構(gòu)比較合理。這些都是我們比較分析的范疇。對于財務數(shù)據(jù)我們不僅只是做出比較,還需找出漏洞,分析原因,提出有效的改進建議。當我們找出原因后還要尋找與其他業(yè)務科室的溝通。如輔助檢查收入下降的原因,是儀器的落伍,還是員工工作積極性的下降,這就要與醫(yī)務科取得聯(lián)系,共同分析,予以解決。
(二)提高領(lǐng)導的財務分析使用意識以及財務水員的業(yè)務水平
第一,報表本身要準確,形式要豐富,而且盡可能地通俗易懂。第二,作為財務人員也要經(jīng)常與領(lǐng)導交流,讓領(lǐng)導知道醫(yī)院的財務狀況,也可通過交流了解財務上面的一些知識。第三,領(lǐng)導從思想上要重視醫(yī)院財務。要有市場觀念,要從傳統(tǒng)思想里走出來,用現(xiàn)代管理思維方式來管理。第四,財務人員自身也要不斷學習,提高自身的財務素質(zhì)與業(yè)務水平,用新的財務思想來分析財務數(shù)據(jù)?,F(xiàn)在社會日新月異,知識更新也瞬息萬變,財務知識也在不斷更新。財務人員必須有求知求新意識,有開拓思想。
(三)拓寬財務分析數(shù)據(jù)來源渠道
傳統(tǒng)的財務分析數(shù)據(jù)是從會計憑證及總賬、明細賬取得的。隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展和成熟,為財務精細化管理以及傳統(tǒng)財務水平的提高打下良好的基礎(chǔ)。因此,我們不僅需要本單位數(shù)據(jù),還需要歷史數(shù)據(jù),標桿醫(yī)院的財務數(shù)據(jù)等。而有些財務數(shù)據(jù)的變化與社會環(huán)境有關(guān),如病人的滿意度、員工的離崗率等,我們可以采取問卷調(diào)查來進行比較測算,得出結(jié)論,提出合理化建議。最后,現(xiàn)在醫(yī)院大多數(shù)都上了HIS系統(tǒng),我們可通過醫(yī)院管理軟件直接取得一些指標志進行分析。因為這些數(shù)據(jù)是直接從平時醫(yī)院業(yè)務工作中來的,取得這些指標也較方便。
(四)綜合運用多種方式進行財務分析
一般情況下,我們對于醫(yī)院財務分析可運用多種財務分析可從財務分析的具體方法上考慮以及動靜態(tài)指標進行具體分析。
在財務分析具體方法方面,一是比較分析法,這種方法的目的在于明確醫(yī)院各種不同財務信息之間的關(guān)系和區(qū)別,分析結(jié)果,可為接下來的工作提供引導作用;二是趨勢分析法,趨勢分析法的作用在于監(jiān)測醫(yī)院財務經(jīng)營狀況及績效的變化及變化原因,為醫(yī)院預測工作提供明確方向。三是比率分析法,比率分析法是通過對醫(yī)院各種經(jīng)濟指標的比率進行計算,從而獲得個體差異。
在從動態(tài)指標和靜態(tài)指標考慮方面,通常財務分析指標有資產(chǎn)凈利率、流動比率、速動比率、資產(chǎn)負債率、應收賬款回收率等指標。但這些都沒考慮資金的時間價值。在有些指標我們可考慮其時間價值問題。如投資一個大型儀器。我們不僅只考慮它每個創(chuàng)收多少。我們可計算該資產(chǎn)的投資回收期,或內(nèi)含報酬率、凈現(xiàn)值等。動態(tài)指標的計算比較復雜,我們可選擇性地使用,因此財務分析如能動靜結(jié)合,那才能更能準確地為決策者提供數(shù)據(jù)。
綜上,一個好的財務分析既能為單位的發(fā)展提供科學的依據(jù),也能體現(xiàn)財務人員的價值。作為財務人員要多多思考,認真學習,與時俱進,也只有這樣才能制作高水平的財務分析,為民營醫(yī)院的發(fā)展奉獻自己的光和熱。
參考文獻:
[1]于曉睿.醫(yī)院經(jīng)濟管理中財務分析的重要性[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(20):76-77.
[2]趙棠.關(guān)于醫(yī)院財務的分析方法和評價指標體系研究[J].財經(jīng)界(學術(shù)版),2018(11):73-74.
[3]梁武.試論醫(yī)院財務分析與審計工作的實踐方案[J].科技經(jīng)濟導刊,2018,26(24):182+184.
[4]錢立芳.新會計制度對醫(yī)院財務分析的影響研究[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息,2018(16):240.
作者簡介:
程敬,海安韓洋醫(yī)院。