摘 要：觀察婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用課程整合的PBL教學(xué)法的效果。方法：隨機抽取山東省某院校兩個班級醫(yī)學(xué)生80名，依據(jù)班級分組方式，一班40名醫(yī)學(xué)生為對照組行傳統(tǒng)教學(xué)法，二班40名醫(yī)學(xué)生為觀察組行課程整合的PBL教學(xué)法。結(jié)果：觀察組、對照組在婦產(chǎn)科學(xué)考核成績、教學(xué)滿意度的比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：將課程整合的PBL教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中，可幫助醫(yī)學(xué)生掌握更多婦產(chǎn)科學(xué)理論知識，提高婦產(chǎn)科操作技能，提高醫(yī)學(xué)生對教學(xué)方法的滿意度。

關(guān)鍵詞：課程整合;PBL教學(xué)法;婦產(chǎn)科學(xué)

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2019年3月～2020年3月山東省某院校兩個班級醫(yī)學(xué)生80名，作為試驗對象，將其納入到本次研究中。依據(jù)班級分組方式，將一班的40名醫(yī)學(xué)生設(shè)為對照組，將二班的40名醫(yī)學(xué)生設(shè)為觀察組。對照組醫(yī)學(xué)生的信息情況如下：男性醫(yī)學(xué)生、女性醫(yī)學(xué)生各有22名和18名;年齡范圍是18歲至22歲，年齡平均值為20.13歲。觀察組醫(yī)學(xué)生的信息情況如下：男性醫(yī)學(xué)生、女性醫(yī)學(xué)生各有21名和19名;年齡范圍是17歲至23歲，年齡平均值為20.45歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）入選醫(yī)學(xué)生均為婦產(chǎn)科學(xué)專業(yè);（2）入選醫(yī)學(xué)生均了解本次研究;（3）入選醫(yī)學(xué)生均認(rèn)真接受教學(xué)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）非本院校醫(yī)學(xué)生;（2）資料不全的醫(yī)學(xué)生。兩組資料，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組為傳統(tǒng)教學(xué)法

婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中，教師采用傳統(tǒng)的板書教學(xué)手段，醫(yī)學(xué)生認(rèn)真聽講。

1.2.2觀察組為基于課程整合的PBL教學(xué)法

首先，制定教學(xué)大綱。在此過程中，從課程內(nèi)容角度上，對PBL教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，明確PBL教學(xué)內(nèi)容包括對女性生殖系統(tǒng)生理與發(fā)育的學(xué)習(xí)、妊娠及其相關(guān)并發(fā)癥的學(xué)習(xí)、生殖系統(tǒng)各類疾病的學(xué)習(xí)等。在教學(xué)內(nèi)容中將基礎(chǔ)性學(xué)科和輔助性學(xué)科相整合，基礎(chǔ)性學(xué)科包括生理學(xué)、解剖學(xué)等;輔助學(xué)科包括診斷學(xué)和影像學(xué)等。通過對課堂相關(guān)內(nèi)容的整合，由婦產(chǎn)科教師引導(dǎo)學(xué)生展開有序性學(xué)習(xí)。其次，編寫教案及講義。在課程整合的PBL教學(xué)方法中，婦產(chǎn)科教師要重視以下幾點：第一是明確疾病。PBL教學(xué)方法下的病例，需要以經(jīng)過修改的典型病例為主，提高課本理論知識與臨床實際病例的結(jié)合性，且在介紹婦產(chǎn)科疾病時，也要參考輔助性的檢驗結(jié)果。第二是關(guān)注醫(yī)學(xué)生。教案可留有空白，由以學(xué)生通過對理論知識、真實案例的分析，以自主學(xué)習(xí)和探索的方式，提高自身的文獻(xiàn)檢索與文獻(xiàn)分析能力，實現(xiàn)自我思考。第三是合理設(shè)置課時。在PBL教學(xué)方法中一般分成三個課時，第一個課時是為醫(yī)學(xué)生講解，如何獲取病例基礎(chǔ)信息，如何對病例的主訴情況進(jìn)行分析。第二個課時是向以學(xué)生概括在診斷疾病時，如何結(jié)合臨床檢驗結(jié)果進(jìn)行判斷。第三個課時是根據(jù)臨床診斷結(jié)果，如何提出有效的治療方案。最后，優(yōu)化教學(xué)過程。將醫(yī)學(xué)生平均分成為五個小組，婦產(chǎn)科教師要求學(xué)生以小組為單位，在課堂上針對婦產(chǎn)科的臨床病例，利用所學(xué)的知識展開討論，并得出討論結(jié)果。教學(xué)期間，要重視醫(yī)學(xué)生彼此間的互動、交流，以提出問題、觀察討論過程、檢查討論結(jié)果等方式，把握課堂的節(jié)奏。由各小組提出自己的討論結(jié)果，并由全班學(xué)生最終參與到整體討論中，由教師對討論結(jié)果進(jìn)行評價，并對醫(yī)學(xué)生展開指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組教學(xué)后婦產(chǎn)科學(xué)的考核成績，考核內(nèi)容包括理論考核、技能考核與討論考核。其中，理論考核主要是對醫(yī)學(xué)生掌握的理論知識進(jìn)行評價，總分70分;技能考核主要是對醫(yī)學(xué)生掌握的操作技能進(jìn)行評價，總分20分;討論主要是醫(yī)學(xué)生針對病患問題的討論熱情參與度與表達(dá)能力，總分10分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料使用（x2）檢驗，計量資料使用配對t對檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組教學(xué)后婦產(chǎn)科學(xué)考核成績的分析

歸納表1數(shù)據(jù)，觀察組、對照組在婦產(chǎn)科學(xué)考核成績的比較差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組醫(yī)學(xué)生對教學(xué)的滿意度

歸納表2數(shù)據(jù)，觀察組、對照組醫(yī)學(xué)生在教學(xué)滿意度的差異現(xiàn)狀（P<0.05）。

3討論

本次研究以對比分析的角度，探討課程整合的PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用價值。在研究中，將醫(yī)學(xué)生作為研究對象，分別對醫(yī)學(xué)生實施傳統(tǒng)教學(xué)法和課程整合的PBL教學(xué)法。研究結(jié)果顯示，觀察組婦產(chǎn)科學(xué)考核成績總分（92.29±5.24）分，高于對照組的（78.06±5.40）分，且無論是在理論考核成績上、技能考核成績上，還是在討論考核成績上，觀察組醫(yī)學(xué)生取得的分?jǐn)?shù)均高于對照組。此外，觀察組中并沒有醫(yī)學(xué)生不滿意教學(xué)方法，而對照組中有5名醫(yī)學(xué)生不滿意教學(xué)方法。綜合來看，觀察組的教學(xué)方法效果更加突出。分析原因，對照組的傳統(tǒng)教學(xué)方法，仍以板書教學(xué)為主，比較重視理論內(nèi)容的教學(xué)，理論與實踐的結(jié)合度不高。觀察組的課程整合的PBL教學(xué)法，是新穎性教學(xué)手段。課程整合，是將某具體問題作為基礎(chǔ)點，結(jié)合各學(xué)科知識，且將學(xué)生作為主體，對學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動性進(jìn)行激發(fā)，提高學(xué)生的思考、分析與解決問題的能力。在本次研究中，將婦產(chǎn)科相關(guān)知識作為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)生作為主體，并結(jié)合影像學(xué)、診斷學(xué)等輔助性檢驗結(jié)果，將實際典型案例與理論知識相結(jié)合，加深醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)印象，提高其學(xué)習(xí)能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊東霞，李紅梅，王曉濱，等.基于＼"以學(xué)生為中心＼"的PBL教學(xué)法在中醫(yī)婦科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].企業(yè)文化（中旬刊），2019，000（008）：280.

作者簡介：

李若男（1991-），女，河北張家口人，大學(xué)本科，漢族，初級，從事婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)研究。