唐 藝（南京理工大學(xué) 設(shè)計(jì)藝術(shù)與傳媒學(xué)院，江蘇 南京 210094）

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展以及獨(dú)居老人的增多，我們的日常生活中從烹飪、清潔到乘坐交通工具、使用自動(dòng)取款機(jī)等等，對(duì)個(gè)人能力的需求越來(lái)越高，例如僅“購(gòu)物”這一項(xiàng)，就包含：決定買(mǎi)什么，決定路線，選擇交通方式、選擇產(chǎn)品、對(duì)比價(jià)格、付款、包裝、攜帶、回家等等，任務(wù)序列越長(zhǎng)，對(duì)精神和身體能力需求越高，從某種程度上來(lái)看，科技發(fā)展越快，老年人面對(duì)的生活任務(wù)越困難。然而，高齡者生活若可以自理，有助于減緩身心機(jī)能的衰退、保持身心健康，提高他們的生活質(zhì)量，同時(shí)也能降低醫(yī)療的需求，并且可以減輕青壯年人群的照顧負(fù)擔(dān)，使青壯年人群能夠全身心地投入到勞動(dòng)生產(chǎn)中，以維持社會(huì)整體的生產(chǎn)活力，這對(duì)社會(huì)發(fā)展而言，具有積極的推動(dòng)意義。日常生活中，智能設(shè)備的復(fù)雜程度越大，對(duì)老人而言，順利完成任務(wù)的難度也就越大。伊利諾伊大學(xué)Edward Seidel教授帶領(lǐng)的研究團(tuán)隊(duì)在2010年研究得出，歐美國(guó)家21%的65歲以上老人以及55%的85歲以上老年人坦言，在以ADL為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的日常生活中經(jīng)常遇到障礙；中國(guó)老齡化問(wèn)題研究學(xué)者林紅在報(bào)告中指出：以北京市老年人為例，他們?cè)谌粘；顒?dòng)中感到很吃力的比例為 19.4%，生活完全無(wú)法自理的比例高達(dá) 6.2%，在各種行為中，三種被認(rèn)定為影響?yīng)毩⑸钅芰Φ暮诵囊貫椋骸熬S修家電”“戶(hù)外活動(dòng)”和“科技影響”。

一、需求進(jìn)化論與需求層次論

（一）需求進(jìn)化論

圖1 需求進(jìn)化論

需求概括起來(lái)有五條進(jìn)化定律，即需求理想化、需求動(dòng)態(tài)化、需求協(xié)調(diào)化、需求集成化和需求專(zhuān)門(mén)化（圖1）。

其中，需求理想化是核心，需求動(dòng)態(tài)化、需求集成化、需求專(zhuān)門(mén)化及需求協(xié)調(diào)化為輔助措施，需求進(jìn)化就是為了最終的需求理想化而服務(wù)的（表1）。

在老齡化發(fā)展的過(guò)程中，老年人的居家養(yǎng)老需求具有動(dòng)態(tài)變化的特點(diǎn)，不同老年個(gè)體的生理特征、心理特征使居家養(yǎng)老的個(gè)體需求更為多元化，對(duì)老年群體而言，不同的社交能力、娛樂(lè)偏好、文化水平在居家養(yǎng)老的共性需求中也具有一定的相似性和差異性。需求進(jìn)化理論的應(yīng)用價(jià)值正是在于揭示了需求內(nèi)容隨著需求主體和需求條件變化而變化的規(guī)律，因此，在進(jìn)行老年人居家養(yǎng)老需求研究的過(guò)程中，既要挖掘相似或相同的需求，又要挖掘多樣化或個(gè)性化的需求，同時(shí)分析老年人在居家養(yǎng)老活動(dòng)中的剛性需求與輔助需求，針對(duì)不同應(yīng)用場(chǎng)景下的居家養(yǎng)老需求，展開(kāi)合理的適老化設(shè)計(jì)。

表1 需求進(jìn)化論的層次內(nèi)涵

（二）需求層次論

美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛在《人類(lèi)的動(dòng)機(jī)理論》一書(shū)中提出了著名的“需求層次理論”，把人的需求分為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)這五個(gè)層次。馬斯洛認(rèn)為，需求層次論是一種剛性的階梯式上升結(jié)構(gòu)，認(rèn)為較低層次的需求必須在較高層次的需求滿(mǎn)足之前得到充分的滿(mǎn)足，二者具有不可逆性。對(duì)于以上五種需求，每種需求的進(jìn)化導(dǎo)致滿(mǎn)足這些需求的方法或途徑的數(shù)量增加及質(zhì)量提高，每種需求又有后續(xù)的需求，從而形成層次結(jié)構(gòu)，但馬斯洛需求理論過(guò)分強(qiáng)調(diào)了人的生理屬性，并且只注意了一個(gè)人各種需求之間存在的縱向聯(lián)系，忽視了橫向聯(lián)系，即同一時(shí)間段人往往存在多種需求、多重維度，并沒(méi)有層次之分。因此，在居家養(yǎng)老活動(dòng)中，老年人的居家養(yǎng)老需求更為多元化，需求層級(jí)關(guān)系并沒(méi)有嚴(yán)格的遞進(jìn)上升趨勢(shì)。

二、ERG需求模型

美國(guó)耶魯大學(xué)的克雷頓·奧爾德弗（Clayton.Alderfer）在馬斯洛提出的“需求層次理論”的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了更接近實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的研究，提出了新的人本主義需求理論。奧爾德弗認(rèn)為，人存在三種核心的需求，即生存（Existence）需求、相互關(guān)系（Relatedness）需求和成長(zhǎng)發(fā)展（Growth）需求，這一理論被稱(chēng)為ERG理論或ERG需求模型（圖2）。

除了用三種需求替代了五種需求以外，與馬斯洛需求層次論不同的是，奧爾德弗的“ERG”理論表明：在同一時(shí)間人可能有不止一種需求存在，如果較高層次需求的滿(mǎn)足受到抑制的話(huà)，則人們對(duì)較低層次需求的渴望會(huì)變得更加強(qiáng)烈。因此，ERG需求模型中生存需求、關(guān)系需求、發(fā)展需求三個(gè)層次的需求雖然有高低之分，但是這種層次劃分不是剛性結(jié)構(gòu)，三個(gè)需求層級(jí)具有并存性。

圖2 ERG需求模型

表2 需求理論與居家養(yǎng)老需求的內(nèi)在關(guān)系

以ERG需求理論模型為理論基礎(chǔ)，結(jié)合我國(guó)當(dāng)前的養(yǎng)老政策，將居家養(yǎng)老需求的主要內(nèi)容綜合歸納為：滿(mǎn)足老年人在居家養(yǎng)老活動(dòng)中的剛性需求與輔助需求（表2），其中剛性需求主要指的是滿(mǎn)足老年人居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)性需求，包括老年人生理層面的機(jī)能需求，及老年人生活層面的醫(yī)療安全需求；輔助需求主要指的是滿(mǎn)足老年人居家養(yǎng)老的補(bǔ)充性需求，包括老年人情感層面的社交關(guān)系需求與個(gè)人價(jià)值表現(xiàn)需求。

三、基于ERG需求模型的適老化產(chǎn)品建議

（一）以生存需求為導(dǎo)向

ERG需求模型中提出人的三種基本需求，其中之一為生存需求，生存需求實(shí)際上相當(dāng)于馬斯洛需求理論中的生理和安全需求，與我國(guó)《老年人權(quán)益保障法》中的“老有所醫(yī)”“老有所養(yǎng)”密不可分。生理層面需求是人最原始、最基本的一切行為與活動(dòng)的動(dòng)力源，與人的各項(xiàng)身體機(jī)能息息相關(guān)，包括體態(tài)層面的肌肉骨骼、器官層面的感知器官、精神層面的神經(jīng)系統(tǒng)三個(gè)部分，直接影響人日常生活中的各類(lèi)操作行為，如穿衣、吃飯、住宅、出行等，它是最強(qiáng)烈且不可或缺的需求，也是推動(dòng)人們行動(dòng)的強(qiáng)大動(dòng)力；安全需求，則是在滿(mǎn)足老年人生理健康的基礎(chǔ)上，適度提升老年人日常生活中各項(xiàng)具體行為活動(dòng)的安全性與健康性，如環(huán)境安全、緊急呼救、醫(yī)療健康等，安全需求比生理需求更為具象，在生理需求得到滿(mǎn)足同時(shí)，也應(yīng)該重視安全需求。對(duì)老年人而言安全需求更強(qiáng)調(diào)給予老年人生理和心理上的安全感。

1.基于生理需求的適老化產(chǎn)品建議

圖3 老年人衛(wèi)浴產(chǎn)品設(shè)計(jì)

（1）行為需求

針對(duì)老年人肌肉骨骼等體態(tài)老化問(wèn)題，通過(guò)分析老年人體態(tài)衰退的生理現(xiàn)象，總結(jié)出老年人居家養(yǎng)老活動(dòng)中生理需求層面的行為需求，并歸納出相應(yīng)的居家養(yǎng)老產(chǎn)品適老化設(shè)計(jì)建議。年老以后肌肉的力量和耐力都會(huì)減退，脊椎骨會(huì)壓縮而變矮，關(guān)節(jié)僵硬化或是摔倒，極易造成骨折，引起行動(dòng)不便。為了讓老人擁有較大的活動(dòng)空間，在老年人居住的室內(nèi)和常去的地方，要設(shè)置無(wú)障礙設(shè)施，此外要增強(qiáng)居家行動(dòng)的安全性，而且還需要家居產(chǎn)品能夠處理一些意外事故，比如暈倒、摔傷等。

目前，老年人衛(wèi)浴設(shè)計(jì)中普遍采用老年人輔助產(chǎn)品（圖3）來(lái)解決老年人的衛(wèi)浴問(wèn)題。因此，老年人輔助產(chǎn)品設(shè)計(jì)要基于產(chǎn)品材料、造型結(jié)構(gòu)及操作方式三個(gè)方面：老年人輔助產(chǎn)品主要考慮材料的抗老化程度、輕量化、對(duì)老年人健康的影響。選擇耐久性、抗腐蝕性的材料可以保障產(chǎn)品的耐用性；材料的輕量化可以減輕老年人操作時(shí)的肢體壓力；綠色、環(huán)保的材料有益于老年人的身體健康。地面和一些必要的墻面材料都要選擇防滑材質(zhì)或者材料需要經(jīng)過(guò)防滑處理，避免老年人因摔倒而對(duì)其身體造成傷害。在產(chǎn)品造型結(jié)構(gòu)的安全性方面，老年人輔助產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)要保證簡(jiǎn)單、平穩(wěn)、結(jié)實(shí)，結(jié)構(gòu)盡量不要展露在外表面，防止擦傷老人。產(chǎn)品的外形要盡量保證圓滑，避免出現(xiàn)尖銳的造型，以免對(duì)老人造成意外傷害。操作方式的安全性主要考慮產(chǎn)品的包容度，老年人的操作經(jīng)常會(huì)出錯(cuò)，通過(guò)發(fā)掘老年人操作時(shí)的出錯(cuò)點(diǎn)，減少產(chǎn)品操作中的不利因素，適當(dāng)?shù)南拗撇僮鞯某叨?，可以有效避免誤操作的發(fā)生，同時(shí)，及時(shí)的提示與反饋，提供撤銷(xiāo)功能，有助于挽回老年人的誤操作帶來(lái)的后果，減輕使用過(guò)程中的心理壓力。

（2）感知需求

圍繞老年人視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)等感知覺(jué)器官的衰退，總結(jié)老年人居家養(yǎng)老活動(dòng)中生理需求層面的感知需求，并歸納出相應(yīng)的居家養(yǎng)老產(chǎn)品適老化設(shè)計(jì)建議。

圖4 老年人手機(jī)界面設(shè)計(jì)

圖5 老年人手機(jī)按鍵字體設(shè)計(jì)

①視覺(jué)感知需求

居家老人在光線較弱的情況下很難看清楚物體，所以在產(chǎn)品操作時(shí)應(yīng)提供足夠的照明，老年人視網(wǎng)膜上視覺(jué)感受細(xì)胞的漸漸衰退，使得視網(wǎng)膜對(duì)光的感受性減弱，因此老年人很難看清楚物體的細(xì)節(jié)，對(duì)物體顏色的感知能力也會(huì)減弱，這些給老年人的日常閱讀帶來(lái)很大的困難，所以建議相關(guān)老年用品應(yīng)選擇合適的字體和顏色，一方面，圖4所示的老年人手機(jī)界面設(shè)計(jì)，采用色彩對(duì)比相對(duì)較為強(qiáng)烈的界面圖案設(shè)計(jì)：大面積、不同色彩的色塊按鍵便于老年人識(shí)別按鍵；另一方面，字號(hào)盡量放大，圖5所示，圖標(biāo)和圖案盡量不使用強(qiáng)反光材料，圖文并茂，文字內(nèi)容言簡(jiǎn)意賅。

居家老人對(duì)物體大小、空間關(guān)系和物體運(yùn)動(dòng)速度的判斷也時(shí)常失誤，這些易造成上、下臺(tái)階時(shí)踏空摔跤，且對(duì)動(dòng)態(tài)物體的視敏度也會(huì)減弱，例如，看電視或在行進(jìn)中的公共汽車(chē)上看窗外的路標(biāo)等，會(huì)隨著年齡的增加而呈下降的趨勢(shì)，無(wú)論暗適應(yīng)還是明適應(yīng)，適應(yīng)光線強(qiáng)度改變所需的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，所以居家養(yǎng)老產(chǎn)品的色彩設(shè)計(jì)要適度增強(qiáng)色彩的對(duì)比度，合理應(yīng)用對(duì)比色。

②聽(tīng)覺(jué)感知需求

隨著機(jī)體的衰老，老年人的聽(tīng)覺(jué)會(huì)出現(xiàn)不同程度的衰退，發(fā)生重耳、耳背、對(duì)高頻率的聲波反應(yīng)不靈敏的現(xiàn)象，一般男性比女性聽(tīng)力下降更快，建議針對(duì)這一問(wèn)題，適老化產(chǎn)品一方面應(yīng)該盡量提供音量控制，圖6所示的音量擴(kuò)大照片電話(huà)，可以適用于不同的聽(tīng)力；另一方面，為老年人所使用的產(chǎn)品在選擇語(yǔ)音的音色上應(yīng)該盡量選擇與環(huán)境音對(duì)比度較高的聲音。同時(shí)，聽(tīng)覺(jué)功能的衰退還會(huì)直接影響言語(yǔ)知覺(jué)能力和理解能力，導(dǎo)致老年人抗干擾能力差，容易引起交往困難，由此會(huì)給老年人帶來(lái)焦慮、疑惑，甚至?xí)a(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和寂寞感，一方面，可采用音樂(lè)或語(yǔ)音提示，圖7所示的手機(jī)，在撥打電話(huà)的時(shí)候提供語(yǔ)音提示的功能；另一方面，提供多種感知方式，減少產(chǎn)品產(chǎn)生的噪音，給老人帶來(lái)更多聽(tīng)覺(jué)上的享受。

圖6 音量擴(kuò)大照片電話(huà)

圖7 音量擴(kuò)大照片電話(huà)

圖8 感應(yīng)式居家水龍頭

③觸覺(jué)感知需求

隨著年齡增長(zhǎng)，觸覺(jué)會(huì)發(fā)生明顯變化。觸覺(jué)退化表現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是觸覺(jué)遲鈍；二是觸覺(jué)定位能力變差。進(jìn)入高齡期，觸覺(jué)遲鈍程度加劇，而腳趾觸覺(jué)比手指觸覺(jué)更遲鈍，人的痛覺(jué)也會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而變得遲鈍，也就是說(shuō)老年人比年輕人更能忍受疼痛，他們對(duì)皮膚所受刺激的感知能力較低，伴隨著他們手指皮膚萎縮導(dǎo)致的手指皮膚變得粗糙，在很大程度上降低了觸覺(jué)的敏銳度。由此建議，在老年產(chǎn)品的按鍵設(shè)計(jì)上，增大面積以確保操作的準(zhǔn)確性，產(chǎn)品表面材料的硬度、溫度、濕度、粘度等物理屬性都要適應(yīng)觸覺(jué)不同反應(yīng)的變量。尤其是老年緊急呼救產(chǎn)品的按鍵材料更加重要。另外，也可以采用多通道補(bǔ)償方式用其他感官替代觸覺(jué)感官，圖8所示的水龍頭，水的顏色從視覺(jué)上看會(huì)因?yàn)樗疁氐牟煌淖冾伾?，這樣不用用戶(hù)直接與水發(fā)生接觸，便可知道水溫是否合適，避免燙傷的發(fā)生。

④味、嗅覺(jué)感知需求

老年人味覺(jué)隨著年齡增加不斷退化，使得老年人更喜歡重口味的食物，這樣才會(huì)覺(jué)得有味道，但是，在老年人自己無(wú)意識(shí)的情況下向身體輸入含鹽量、糖量等過(guò)多的食物或者變質(zhì)的食物會(huì)使得老年人的身體出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂等情況，進(jìn)而給老年人身體隨之帶來(lái)各種疾病。此外，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的嗅上皮細(xì)胞數(shù)量減少，從而導(dǎo)致嗅覺(jué)感受靈敏度下降，嗅覺(jué)逐漸減退。研究表明，從青年時(shí)代起，人每隔22年嗅覺(jué)鑒別能力下降一半，因此，居家養(yǎng)老產(chǎn)品應(yīng)該有食物檢測(cè)功能，避免老年人產(chǎn)生因?yàn)椤罢`食”而帶來(lái)的危險(xiǎn)。

表3 老年人的感知需求與產(chǎn)品對(duì)應(yīng)點(diǎn)

圖9 智能滾筒洗衣機(jī)

綜上所述，針對(duì)其用戶(hù)感知需求所對(duì)應(yīng)的適老化產(chǎn)品（表3），由于感知覺(jué)關(guān)于老年人味、嗅覺(jué)感知需求的產(chǎn)品相對(duì)較少，所以下表只顯示視、聽(tīng)及觸三個(gè)感知需求的產(chǎn)品設(shè)計(jì)點(diǎn)。

（3）認(rèn)知需求

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的神經(jīng)中樞系統(tǒng)不斷衰退，并且其衰退的速度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于人類(lèi)學(xué)習(xí)新知識(shí)的速度，這導(dǎo)致老年人的認(rèn)知能力和實(shí)踐活動(dòng)能力大大降低。在這種情況下，智能家電中功能的細(xì)化導(dǎo)致老年人在日常生活中使用這些家電會(huì)遇到很強(qiáng)烈的挫敗感。如智能滾筒洗衣機(jī)（圖9），可供選擇的功能鍵很多，老年人的機(jī)械識(shí)記下降嚴(yán)重、短時(shí)記憶減退明顯，因此建議在主要功能上貼上標(biāo)簽，盡可能讓細(xì)化的功能模糊化，例如，將需要洗凈的衣物統(tǒng)一為“標(biāo)準(zhǔn)洗”，在該功能上標(biāo)識(shí)清晰，以便老人一鍵操作。

2.基于安全需求的適老化產(chǎn)品建議

（1）環(huán)境安全需求

由于老年人各項(xiàng)身體機(jī)能都在下降，所以很多時(shí)候無(wú)法及時(shí)感知到居室內(nèi)的危險(xiǎn)信號(hào)，因此，家居產(chǎn)品要能夠檢測(cè)家居環(huán)境中的一些隱性危險(xiǎn)，比如煤氣泄漏、電路短路、盜賊進(jìn)入等，以保證老年人家居環(huán)境的安全，避免意外情況的出現(xiàn)。此外，由于老人新陳代謝的速度變慢，體內(nèi)分泌減少，導(dǎo)致他們對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力下降；各組織系統(tǒng)的老化及免疫功能的下降，導(dǎo)致體質(zhì)減弱，使老年人更容易患各種疾病。據(jù)以上分析，設(shè)計(jì)老年人產(chǎn)品時(shí)應(yīng)注意操作方面事宜，避免有操作過(guò)度或者需要腦力活動(dòng)過(guò)度的設(shè)計(jì)，例如，手機(jī)類(lèi)產(chǎn)品避免選用生硬冰冷感覺(jué)的材料，否則使老年人的適應(yīng)能力變得更差，操作越發(fā)困難。

（2）緊急呼救需求

老年人獨(dú)自一人在室內(nèi)時(shí)發(fā)生意外狀況的可能性很大，所以為老年人建議家居產(chǎn)品時(shí)應(yīng)該配套完善緊急通訊裝置，即老年人家居緊急呼叫設(shè)備，直接連通社區(qū)或者醫(yī)療相關(guān)機(jī)構(gòu)。目前技術(shù)發(fā)展，可采用穿戴式身體指標(biāo)探測(cè)器，隨時(shí)監(jiān)控有重大疾病隱患的老人，尤其是獨(dú)居老人，一旦發(fā)生危險(xiǎn)可自動(dòng)報(bào)警呼叫。

（3）智能養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)需求

在智能養(yǎng)老領(lǐng)域，發(fā)達(dá)國(guó)家已顯現(xiàn)出巨大領(lǐng)先地位，主要表現(xiàn)為以下三個(gè)方面：完善的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系，智能養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)已發(fā)展成集產(chǎn)學(xué)研一體化的工業(yè)體系；發(fā)達(dá)的產(chǎn)品市場(chǎng)，相關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)品已遍布老年人生理與心理需求層面的各個(gè)方位，涵蓋老年人吃穿用各個(gè)角落；緊密的產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期磨合，發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已將相關(guān)各個(gè)部門(mén)的黏合度提升，打破以往部門(mén)壁壘，成功構(gòu)建了專(zhuān)業(yè)規(guī)模化與智能化的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系。結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)研究表明，相較于傳統(tǒng)的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)，慢性病老年人患者更傾向于便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療信息平臺(tái)系統(tǒng)。目前，醫(yī)療信息平臺(tái)被老年人健康護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和家庭大量使用（表4）。

表4 醫(yī)療信息平臺(tái)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用情況

目前，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的智能化建設(shè)與發(fā)達(dá)國(guó)家之間仍存在較大差距。這主要表現(xiàn)為四個(gè)方面：養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的政策法規(guī)還不夠具體完善；智能健康相關(guān)設(shè)備較為單一，無(wú)法在應(yīng)用中發(fā)揮實(shí)際作用；智能健康數(shù)據(jù)的分析能力較為欠缺，無(wú)法充分發(fā)揮采集數(shù)據(jù)的應(yīng)用價(jià)值；老年人對(duì)智能養(yǎng)老產(chǎn)品的接受程度較低，購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的理念尚未形成；同時(shí)具備信息分析處理能力、醫(yī)療護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和心理學(xué)知識(shí)的復(fù)合型人才十分匱乏。

我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的智能化進(jìn)程主要分為語(yǔ)音、互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)三個(gè)時(shí)期（表5）。1990年初，我國(guó)在社區(qū)語(yǔ)音呼叫系統(tǒng)的基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)了“一鍵通”服務(wù)項(xiàng)目，老人遇險(xiǎn)只需按下呼叫裝置按鈕，就可迅速接通社區(qū)服務(wù)人員，并獲得相關(guān)幫助；伴隨互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)普及，社區(qū)居家養(yǎng)老開(kāi)始朝著信息化方向發(fā)展。虛擬養(yǎng)老院的構(gòu)建，減少人力和物力消耗，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老及醫(yī)療資源在虛擬空間內(nèi)優(yōu)化配置，進(jìn)一步拓寬了養(yǎng)老服務(wù)范圍；在智慧城市和“互聯(lián)網(wǎng)+”理念的推動(dòng)下，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)逐步興起。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)始朝著線上虛擬平臺(tái)，線下實(shí)體服務(wù)一體化方向發(fā)展。在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的實(shí)際應(yīng)用中，已開(kāi)始探索對(duì)社區(qū)周邊老年人健康數(shù)據(jù)采集、健康數(shù)據(jù)分析、醫(yī)療緊急救助和慢性病護(hù)理的一體化養(yǎng)老服務(wù)模式。

表5 我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)智能化發(fā)展歷程

（二）以關(guān)系需求為導(dǎo)向的養(yǎng)老需求建議

ERG需求模型中的關(guān)系需求與馬斯洛“需求層次理論”中的情感需求相似，所謂關(guān)系需求，即指人們?yōu)榱撕退吮３种匾娜穗H關(guān)系而產(chǎn)生的一種需求。而對(duì)老年人而言，在居家養(yǎng)老生活中，主要包括普通的人際交流、社交關(guān)系的溝通，參加娛樂(lè)活動(dòng)等具體活動(dòng)，而人際互惠和人際吸引是人際交往需求的影響因素。

通過(guò)對(duì)老年人居家養(yǎng)老生活中產(chǎn)生的情緒狀態(tài)、生活動(dòng)機(jī)以及與家人鄰里關(guān)系的訪談與調(diào)研，結(jié)合ERG需求模型，本研究指出居家養(yǎng)老活動(dòng)中的關(guān)系需求是以滿(mǎn)足“老有所樂(lè)”為總目標(biāo)，主要體現(xiàn)在老年人的社交需求與娛樂(lè)需求兩個(gè)部分。具體而言，社交需求是指老年人在居家生活中，與親人、朋友、鄰里相處過(guò)程中產(chǎn)生的情感需求，通過(guò)語(yǔ)言溝通與行為交流，緩解老年人居家生活中產(chǎn)生的孤獨(dú)、焦慮、緊張等負(fù)性情緒，主要表現(xiàn)為親情需求和交往需求等精神類(lèi)需求；而娛樂(lè)需求是指老年人居家養(yǎng)老生活中的各類(lèi)老年文娛活動(dòng)，主要表現(xiàn)為游戲需求、旅行需求、文藝需求等具象性需求。

表6 問(wèn)卷調(diào)研受訪者信息匯總列表

表7 問(wèn)卷調(diào)研需求信息結(jié)果匯總列表

關(guān)于老年人在居家養(yǎng)老生活中的關(guān)系需求提取，本研究采用方便抽樣和目的抽樣選取訪談對(duì)象，分別從南京市玄武區(qū)孝陵衛(wèi)街道三個(gè)社區(qū)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)研與訪談，受訪者共計(jì)40人，再具體分析時(shí)，隨機(jī)抽取18個(gè)受訪者，共計(jì)18人。其中男性5人，女性13人，平均年齡為71.53±15.15歲。（受訪者基本信息見(jiàn)表6）。

根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果分析可知（表7），針對(duì)社交需求主要從親情與交往兩方面進(jìn)行闡述與分析，親情需求是指老年人基于血緣與婚姻關(guān)系而產(chǎn)生相互支持、相互關(guān)愛(ài)的訴求，主要由配偶、子女、親屬等家庭成員滿(mǎn)足；而交往需求是指老年人通過(guò)與朋友的溝通而建立的互通信息、互相幫助社會(huì)關(guān)系網(wǎng)的需求。為了滿(mǎn)足老年人在居家養(yǎng)老活動(dòng)中的社交需求，現(xiàn)階段的適老化設(shè)計(jì)在老年人居家養(yǎng)老活動(dòng)中的社交需求方面，已推出具有智能化服務(wù)信息系統(tǒng)的老年手機(jī)，用于老年人的情感維護(hù)。Wisephone 智能化老年手機(jī)，該設(shè)計(jì)中自帶面向老年群體的服務(wù)信息系統(tǒng)，可以將功能復(fù)雜型智能機(jī)轉(zhuǎn)化成操作便捷型手機(jī)，更適用于老年群體。（圖10）

老年人在養(yǎng)老生活中產(chǎn)生的娛樂(lè)需求，主要包括了游戲需求、旅行需求及文藝需求三個(gè)方面，其中游戲需求主要指的是老年人在居家養(yǎng)老生活中，對(duì)棋牌類(lèi)益智游戲活動(dòng)的需要；旅行需求主要是指老年人在居家養(yǎng)老生活中，對(duì)戶(hù)外參觀旅游類(lèi)活動(dòng)的需要；文藝需求主要是指老年人在居家養(yǎng)老生活中，對(duì)文學(xué)社交藝術(shù)類(lèi)活動(dòng)的需要。因此，為滿(mǎn)足老年人居家養(yǎng)老生活中的娛樂(lè)需求，現(xiàn)階段的適老化設(shè)計(jì)，將信息交互設(shè)計(jì)與產(chǎn)品情感化設(shè)計(jì)相結(jié)合，旨在提升老年人娛樂(lè)層面的情感需求，如老年云課堂APP（圖11），匯集了四大名著、名家名篇、經(jīng)典戲劇、圣經(jīng)佛學(xué)等著名典籍的原文朗讀；精心編排的評(píng)書(shū)相聲、書(shū)法繪畫(huà)、歌曲精選、音樂(lè)戲曲大全等影音視頻，滿(mǎn)足了老年人居家養(yǎng)老生活中的全方位娛樂(lè)需求。

圖10 Wisephone 智能化老年手機(jī)

圖11 老年云課堂APP設(shè)計(jì)

ERG需求模型提出“需求受挫”思想，即高層次的需求得不到滿(mǎn)足時(shí)，較低層次的需求可能會(huì)膨脹，從某種角度來(lái)講，老年人追求社交和娛樂(lè)需求時(shí)，并非僅僅停留在關(guān)系需求層次，也可以理解為老年人正是由關(guān)系需求的滿(mǎn)足，證實(shí)自身價(jià)值，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)發(fā)展需求，基于此，我們可以借鑒瑞士的“時(shí)間銀行”，它是由瑞士聯(lián)邦社會(huì)保險(xiǎn)部開(kāi)發(fā)的一個(gè)養(yǎng)老項(xiàng)目——人們把年輕時(shí)照顧老人的時(shí)間存起來(lái)，等將來(lái)自己老了、病了或需要?jiǎng)e人照顧時(shí)，可以再去銀行支取出時(shí)間使用。申請(qǐng)者必須擁有健康的身體、善于溝通、充滿(mǎn)愛(ài)心，保證每天有充裕的時(shí)間去照顧需要幫助的老人，申請(qǐng)通過(guò)后申請(qǐng)人的服務(wù)時(shí)間數(shù)將會(huì)存入到社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)中的個(gè)人賬戶(hù)內(nèi)。例如，申請(qǐng)人與時(shí)間銀行簽訂了一年協(xié)議，每周去老人家照顧老人兩次，每次兩小時(shí)，陪伴老人日光浴、聊天、去超市購(gòu)物以及整理房間，一年后，“時(shí)間銀行”會(huì)將申請(qǐng)人的工作時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)出來(lái)，并發(fā)給其一張“時(shí)間銀行卡”，當(dāng)申請(qǐng)人需要?jiǎng)e人照顧時(shí)，可以憑借“時(shí)間銀行卡”去“時(shí)間銀行”支取時(shí)間和時(shí)間利息，這時(shí)，“時(shí)間銀行”的工作人員會(huì)在驗(yàn)證過(guò)“時(shí)間銀行卡”的信息后，指派義工到醫(yī)院或他的家中去照顧，倘若他在去世前沒(méi)有使用完生前留下的“時(shí)間銀行”的時(shí)間數(shù)，“時(shí)間銀行”會(huì)把這些小時(shí)數(shù)折合成一定的金錢(qián)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)給他的遺產(chǎn)繼承人。通過(guò)這樣的方式，不但使申請(qǐng)人的課余生活豐富起來(lái)，也可以認(rèn)識(shí)更多的伙伴，這些伙伴可以是年輕人也可以是老人，“時(shí)間銀行”在改善老人的晚年生活時(shí)也可以給他們注入活力。

（三）以發(fā)展需求為導(dǎo)向的養(yǎng)老需求建議

ERG需求模型中的發(fā)展需求其實(shí)對(duì)應(yīng)的是馬斯洛“需求層次論”中的尊重需求與自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的需求，老年人的發(fā)展需求即在養(yǎng)老活動(dòng)中，滿(mǎn)足老年人通過(guò)扮演一定的社會(huì)角色，繼續(xù)參與社會(huì)發(fā)展，以實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和人格尊嚴(yán)的需求。在獲取新知識(shí)、看待新事物、積極參與社會(huì)活動(dòng)等方面充實(shí)自我、張揚(yáng)自我和肯定自我的價(jià)值需求，體現(xiàn)出老年人追求晚年生活豐富多彩的愿望，鼓勵(lì)利用新技術(shù)、新方法促使老年人更便捷地融入現(xiàn)代社會(huì)，進(jìn)而推動(dòng)“老有所學(xué)”“老有所為”高目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn)。

1.基于求知需求的養(yǎng)老需求

隨著人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，老年人求知的要求較以前更為迫切，希望自身知識(shí)的增長(zhǎng)能夠跟上社會(huì)日新月異的步伐。據(jù)2017年對(duì)華東地區(qū)23000名老年人所作的專(zhuān)題問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示，老年人目前最關(guān)心的事除了自身健康的占比率為42.5%以外，排第二位的就是國(guó)家大事，其占比率為18%，其中60-65歲組最關(guān)心國(guó)家大事，比重達(dá)到21.4%。正如聯(lián)合國(guó)教科文組織奧地利委員會(huì)于2009年在維也納召開(kāi)的有關(guān)老年人教育問(wèn)題的討論會(huì)上強(qiáng)調(diào)，受教育權(quán)利不受年齡限制，要重視從搖籃到墳?zāi)沟慕K身教育。老年人的教育應(yīng)促其達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)，使其與所處的時(shí)代相適應(yīng)。古人云“流水不腐，戶(hù)樞不蠹”，學(xué)習(xí)是一項(xiàng)積極的思維活動(dòng)，合理的大腦運(yùn)動(dòng)，可以增強(qiáng)生命的活力，延緩人心理和生理的衰老。

（1）對(duì)新鮮事物的獵奇需求

退休時(shí)的老人為彌補(bǔ)年輕時(shí)沒(méi)有時(shí)間滿(mǎn)足的興趣和愛(ài)好，在退休后，看見(jiàn)曾經(jīng)年輕時(shí)候沒(méi)有使用過(guò)的東西或沒(méi)有嘗試過(guò)的新鮮事物充滿(mǎn)好奇心。例如，對(duì)某種舞蹈、某種樂(lè)器、某種菜肴的烹飪技術(shù)的掌握等等。

（2）對(duì)生活變化的適應(yīng)需求

老年人在現(xiàn)代居家養(yǎng)老生活中，會(huì)自然萌發(fā)對(duì)生活環(huán)境適應(yīng)、新事物理解的需求。老年人因生理機(jī)能變化、心理情緒變化及智力思維變化，在面對(duì)居家養(yǎng)老生活中的智能產(chǎn)品與電子信息產(chǎn)品時(shí)，存在一定程度的操作難度，但由于時(shí)代的發(fā)展與進(jìn)步，據(jù)調(diào)研分析可知，部分老年用戶(hù)表示，為了保證居家養(yǎng)老生活的便利與品質(zhì)，愿意嘗試與接受對(duì)新產(chǎn)品操作使用的學(xué)習(xí)，以便于從容、便利地應(yīng)對(duì)居家養(yǎng)老生活中的新產(chǎn)品。

（3）對(duì)教育不足的學(xué)習(xí)需求

部分受教育程度不足的老年人，由于年輕時(shí)候家庭條件、社會(huì)發(fā)展情況等沒(méi)能繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。晚年退休出于對(duì)學(xué)習(xí)的喜愛(ài)與渴望，從而自主學(xué)習(xí)新知識(shí)。此外，在居家養(yǎng)老生活中，只要老年人保持良好的精神狀態(tài)，樹(shù)立不老的心態(tài)，科學(xué)地開(kāi)發(fā)自己的智力和創(chuàng)造力，在社會(huì)發(fā)展中仍是可有所建樹(shù)的，特別是老年知識(shí)分子，在離退休后仍可在社會(huì)中發(fā)揮很大的作用。由于老年知識(shí)分子是腦力勞動(dòng)者，即使到了晚年記憶力雖會(huì)逐漸衰退，但大腦的活力還在保持著，不會(huì)很快出現(xiàn)衰退。部分思想覺(jué)悟較高的老年人仍有希望以自身學(xué)習(xí)的能力為社會(huì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)，例如，在積極參與各種社會(huì)公益組織、社會(huì)福利站等各個(gè)社會(huì)團(tuán)體活動(dòng)中，滿(mǎn)足其自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的需求。

2.基于尊重需求的養(yǎng)老需求

人口學(xué)專(zhuān)家鄔滄萍教授曾說(shuō)：“老年人的尊重需求體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面老年人是以他在過(guò)往經(jīng)歷的成果繼續(xù)參與到社會(huì)建設(shè)中去；另一方面，從現(xiàn)實(shí)角度而言，許多老年人在家庭和社會(huì)決策方面發(fā)揮作用”。基于此，在居家養(yǎng)老活動(dòng)中，老年人所追求的“老有所為”一般通過(guò)參與社會(huì)義工勞動(dòng)、社會(huì)公益活動(dòng)或其他有償經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式來(lái)獲得滿(mǎn)足。這種需求體現(xiàn)了老年人對(duì)人生境界、人格尊嚴(yán)和自我價(jià)值的最高追求，是老年人社會(huì)價(jià)值感的實(shí)現(xiàn)。通常，心智發(fā)展水平越高以及對(duì)價(jià)值追求越是能保持連續(xù)性的老年人，其晚年的價(jià)值需求也就越強(qiáng)烈，同時(shí)這種需求對(duì)其生活質(zhì)量的影響也就越明顯。

（1）價(jià)值認(rèn)同需求

研究表明，許多退休老年人對(duì)自己退休生活不甚滿(mǎn)意的主要原因就是，老年人把自己定義為“無(wú)用亦無(wú)能”的人，認(rèn)為隨著退出經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)的舞臺(tái)，自己獲得的成就和經(jīng)驗(yàn)已無(wú)用武之地，就算想繼續(xù)為經(jīng)濟(jì)建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)做貢獻(xiàn)也力不從心，這間接導(dǎo)致了老年人精神狀態(tài)萎靡不振、消極抑郁。長(zhǎng)此下去，老年人的這種負(fù)面情緒得不到宣泄，極易使老年人產(chǎn)生心理壓力，影響老年人退休后的生活質(zhì)量。合理適度的社會(huì)參與活動(dòng)，對(duì)于那些退休后仍然有余力且有意愿繼續(xù)參與國(guó)家建設(shè)的老年人來(lái)說(shuō)是大有裨益。因此，為實(shí)現(xiàn)各行各業(yè)的老年人在居家養(yǎng)老生活與社會(huì)養(yǎng)老活動(dòng)中的價(jià)值認(rèn)同需求，需要全社會(huì)共同努力，通過(guò)社會(huì)創(chuàng)造力與科技創(chuàng)新，根據(jù)不同社會(huì)層級(jí)的老年人的教育程度、生活經(jīng)歷、身體條件及能力愛(ài)好等，合理設(shè)計(jì)與規(guī)劃出符合老年人的居家養(yǎng)老生活，充分滿(mǎn)足老年人剩余價(jià)值需求。

（2）人格尊重需求

老年人居家養(yǎng)老生活中，根據(jù)自己的身體條件，按照自我意愿選擇適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)服務(wù)活動(dòng)，例如，社會(huì)志愿服務(wù)作為城市退休老年人參與與融入社會(huì)的主要渠道，為老年人繼續(xù)為社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值搭建了平臺(tái)，參與志愿服務(wù)的老年人都有足夠的經(jīng)濟(jì)支持、充裕的時(shí)間資源以及社會(huì)奉獻(xiàn)意愿，因此，他們服務(wù)社會(huì)、服務(wù)他人的熱情度更高，更具有奉獻(xiàn)精神，這些老年志愿者們通過(guò)自身實(shí)踐活動(dòng)發(fā)揮余熱，服務(wù)大眾，身體得到適度鍛煉，心理得到相對(duì)滿(mǎn)足，在參與社會(huì)服務(wù)過(guò)程中還能夠從志愿服務(wù)中獲得尊重，從而維護(hù)老年人的尊嚴(yán)，為社會(huì)創(chuàng)造了新的不可估量的價(jià)值，同時(shí)還切實(shí)實(shí)現(xiàn)“老有所為”。