劉海峰　邵彬

【摘 要】 目的：研究微創(chuàng)旋切術(shù)以及傳統(tǒng)手術(shù)治療乳腺炎性疾病患者的臨床效果。方法：本次樣本研究選取時間自2016年1月至2019年1月，研究對象為本院接受治療的50例確診為乳腺炎性疾病的患者。按照患者就診的先后順序，將50例乳腺炎性疾病患者分別成立兩組，對照組25例與研究組25例。對照組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)的方式治療，研究組患者采用微創(chuàng)旋切術(shù)的方式治療。對比兩組患者術(shù)中的出血量、手術(shù)和治愈的時間等臨床指標(biāo)。結(jié)果：相較于對照組，研究組治療的效果顯著提高，術(shù)中的出血量、手術(shù)和治愈的時間等臨床指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：微創(chuàng)旋切術(shù)對乳腺炎性疾病患者的治療效果優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)治療的治療效果，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 乳腺炎性疾病;微創(chuàng)旋切術(shù);傳統(tǒng)手術(shù)

乳腺炎性疾病是一種常見的女性疾病，治療過程較長，病情也很難控制，容易反復(fù)發(fā)作，如未進行及時治療可能會產(chǎn)生囊腫[1]。乳腺炎性疾病的治療以手術(shù)治療為主，常規(guī)的手術(shù)治療對乳房的傷害極大，需要長期堅持換藥，可能會造成病情反復(fù)，同時也會產(chǎn)生難看的疤痕，讓患者在生理上和心理上都受到嚴(yán)重的打擊[2]。而已有研究表明，微創(chuàng)旋切術(shù)在乳腺炎性疾病治療中的使用可以有效的控制手術(shù)對乳房的傷害，創(chuàng)口一般在4mm左右，康復(fù)后不會留下明顯的疤痕，同時手術(shù)過程可以實時通過超聲對手術(shù)過程進行監(jiān)控，治療過程更安全，杜絕病情反復(fù)的可能[3]。故本次研究選取2016年1月至2019年1月本院接受治療的50例確診為乳腺炎性疾病的患者，分別探討了微創(chuàng)旋切術(shù)以及傳統(tǒng)手術(shù)治療乳腺炎性疾病患者的臨床治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2019年1月3年期間在本院接受治療的乳腺炎性疾病患者作為研究對象，共計50例。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）確診為急慢性的乳腺炎并發(fā)膿腫;2）乳房的局部皮膚未出現(xiàn)破損，凝血功能處于正常狀態(tài);3）未處于月經(jīng)期;4）患者及家屬均簽署了知情同意書。將所有患者隨機平均分為對照組（n=25）與研究組（n=25）。對照組25例患者中最大年齡為43歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（29.46±1.67）歲，最長病程25d，最短病程3d，平均病程（10.58±2.16）d;研究組25例患者中最大年齡為45歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（30.27±1.92）歲，最長病程26d，最短病程3d，平均病程（10.62±2.18）d。將兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計，分析結(jié)果表明兩組患者的年齡、病程等一般資料基本均衡，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以開展臨床研究。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)的手術(shù)治療，根據(jù)患者的病變情況在接近膿腫的皮膚處做適當(dāng)大?。ㄒ话?～6cm）的放射狀切口，用于清除膿液、壞死組織以及清洗創(chuàng)腔，切口不縫合，給予患者采用日常膿腔換藥處理;研究組患者行微創(chuàng)旋切術(shù)的方法治療，治療過程中使用安珂真空輔助全自動乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)，該系統(tǒng)主要由旋切刀手柄、控制主機和真空抽吸泵三大裝置組成，患者需要保證正確的姿勢仰臥，保證可以通過超聲對傷病處進行探測，保證可以掌握病變處的具體情況，手術(shù)執(zhí)行前要進行再次檢查保證無誤后進行手術(shù)治療，手術(shù)過程會在病變處特定位置進行4mm左右的切口，當(dāng)旋切刀進入切口后通過旋切刀對病灶進行處理，當(dāng)病灶切除完成后對創(chuàng)口進行處理，吸盡腔內(nèi)積血進行消毒處理后將負(fù)壓引流裝置置入，進行細微調(diào)整后包扎處理。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對照組與研究組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)和治愈的時間等臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，核實無誤后將其輸入SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料應(yīng)用%描述，組間經(jīng)χ2檢驗;計量資料（年齡）應(yīng)用（±s）描述，組間經(jīng)t檢驗，P<0.05時，代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組的術(shù)中的出血量較少、手術(shù)和治愈的時間明顯較短、瘢痕長度較短，經(jīng)比較，差異都存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

乳腺炎性疾病是常見的乳房疾病，在臨床中頗為常見，平均每4個治療乳房疾病的患者中就有一位是乳腺炎性疾病的患者，我們根據(jù)乳腺的功能和狀態(tài)將乳腺炎性疾病分為非哺乳期乳腺炎和哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎一般發(fā)生在哺乳期內(nèi)[4]，多因為細菌感染或奶汁淤積造成的炎癥，如能及時進行治療一般情況下不會發(fā)生囊腫，但如果患者拖延治療時間，在發(fā)病48h后會出現(xiàn)囊腫等情況。非哺乳期乳腺炎引發(fā)可能比較多，臨床中主要有導(dǎo)管擴張癥、乳腺周圍炎、肉芽腫性乳腺炎等[5]。本次研究在給予乳腺炎性疾病患者微創(chuàng)旋切術(shù)或者傳統(tǒng)手術(shù)治療后，通過對兩組患者治療后的相關(guān)臨床指標(biāo)的對比，結(jié)果顯示，研究組患者的術(shù)中的出血量較少、手術(shù)和治愈的時間短，并且瘢痕長度較短，治療效果具有明顯優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。以上的結(jié)果均與目前國內(nèi)相關(guān)的研究結(jié)果相一致，因此可以認(rèn)為，給予乳腺炎性疾病患者微創(chuàng)旋切術(shù)治療，對患者的臨床療效十分的顯著。

綜上所述，針對乳腺炎性疾病患者，采用微創(chuàng)旋切術(shù)的治療方法，可以獲得較高的治療效果，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 劉偉.乳腺炎性疾病經(jīng)微創(chuàng)旋切術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)治療的臨床價值探析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018，（06）：33-34.

[2] 蔣雪梅.Mammotome微創(chuàng)旋切術(shù)加置管沖洗引流在漿細胞乳腺炎診治中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（06）：22-23.

[3] 張海燕，萬航宇，王品，等.微創(chuàng)旋切加引流與開放切除病灶治療肉芽腫性乳腺炎對照研究[J].中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志，2019，26（01）：67-71.

[4] 劉彥章，劉皎玲，陳建安，等.超聲引導(dǎo)微創(chuàng)旋切術(shù)治療非哺乳期乳腺炎的臨床效果[J].中華乳腺病雜志（電子版），2018，12（06）：360-364.

[5] 陳春燕，胡壽祥.安珂微創(chuàng)旋切術(shù)加置管沖洗引流治療慢性乳腺炎的臨床療效分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2018，25（06）：711-712.